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放棄工傷報(bào)銷(xiāo)的協(xié)議書(shū)協(xié)議書(shū)甲方:雇主(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲方”)乙方:雇員(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“乙方”)鑒于甲方與乙方在工傷報(bào)銷(xiāo)事宜上達(dá)成一致,特制定本協(xié)議書(shū):一、背景1.甲方為乙方提供勞動(dòng)合同規(guī)定的工作崗位,并依法繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)和工傷保險(xiǎn)費(fèi)。2.乙方在工作過(guò)程中發(fā)生了工傷事故,并已按照相關(guān)法律法規(guī)辦理了工傷認(rèn)定手續(xù)。3.乙方在工傷認(rèn)定后,甲方與乙方就工傷報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題進(jìn)行了充分協(xié)商并達(dá)成一致。二、協(xié)議內(nèi)容1.乙方同意放棄工傷報(bào)銷(xiāo)權(quán)益,不再向甲方提出與該工傷事故相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)要求。乙方理解并接受此決定對(duì)其個(gè)人利益的影響,并愿意承擔(dān)相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。2.甲方承諾在此事宜上不會(huì)對(duì)乙方采取任何不公平或不合法的行為,保障乙方正當(dāng)權(quán)益。3.協(xié)議生效后,雙方不得擅自變更或撤銷(xiāo)本協(xié)議的內(nèi)容,如需變更協(xié)議內(nèi)容,需經(jīng)雙方書(shū)面同意。四、協(xié)議生效與解除1.本協(xié)議自雙方簽署之日起生效,并具有法律效力。2.本協(xié)議雙方如有違反,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.在協(xié)議生效后,如乙方意識(shí)到放棄工傷報(bào)銷(xiāo)權(quán)利存在不利后果,可書(shū)面通知甲方解除本協(xié)議。解除通知應(yīng)提前30天提交,并附上解除理由及相關(guān)證明文件。五、爭(zhēng)議解決1.如在本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,可向所在地法院提起訴訟。2.本協(xié)議適用中華人民共和國(guó)法律。六、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議一式兩份,甲方和乙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議補(bǔ)充、修改或衍生的附件,構(gòu)成本協(xié)議的有效組成部分。3.本協(xié)議的標(biāo)題僅為方便閱讀而設(shè),不影響對(duì)協(xié)議各項(xiàng)約定的解釋。甲方(雇主):_______________________乙方(雇員):______________
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