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盆腔腫瘤影像診斷6、法律的基礎(chǔ)有兩個,而且只有兩個……公平和實用?!?、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)?!璧?、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序?!獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開?!椤た茽栴D10、一切法律都是無用的,因為好人用不著它們,而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?!轮円怂古枨荒[瘤影像診斷盆腔腫瘤影像診斷6、法律的基礎(chǔ)有兩個,而且只有兩個……公平和實用?!?、有兩種和平的暴力,那就是法律和禮節(jié)?!璧?、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序?!獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起,可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的,因為好人用不著它們,而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來。——德謨耶克斯Case-basedreview盆腔腫塊鑒別診斷四川大學華西醫(yī)院宋彬華西放射CASE1女,7歲CT增強掃描一、創(chuàng)新初中語文課堂教學方法的重要意義初中語文課堂教學時一個全新的研究領(lǐng)域,要想取得語文課堂教學的成功,初中語文教師一定要不斷更新教育理念,這樣才能深刻正確的認識語文課堂教學的主旨思想,才能實施有教育價值的改革行為。首先,提高初中語文課堂教學方法能夠深化初中生的學習效率。只有加深明確了初中語文教學的方法和目標,才能提高學生的學習熱情。傳統(tǒng)的初中語文課堂教學過于死板,教師與學生之間缺少有效的互動,學生對于語文知識的學習是被動接受的狀態(tài),很難達到理想的學習效果,創(chuàng)新語文課堂教學方法能夠提高學生學習的效率。其次,提高語文教師素質(zhì)。創(chuàng)新語文課堂教學方法,要求語文教師和傳統(tǒng)的語文課堂教學方法進行轉(zhuǎn)換,同時也是對語文教師提出更高的要求,讓他們走出課堂教學、走向社會。語文教師在擁有更廣泛的專業(yè)知識外,還應(yīng)該涉獵科學、藝術(shù)等知識,不斷提高語文課堂教學的效率。二、目前初中語文課堂教學的現(xiàn)狀目前初中語文課堂教學時以傳統(tǒng)的灌輸式為主,這樣的灌輸法對初中語文教學有著重要的影響。灌輸式教學使教師對教材不做過多的鉆研,不創(chuàng)新傳統(tǒng)的教學方法,知識被教師灌輸給學生,剝奪了學生們學習語文的自由,束縛了他們的創(chuàng)造能力,學生處于被動的地位,使學生對學習語文失去興趣。隨著知識時代的更新,語文教師不再是知識的占有者和傳授者,而應(yīng)該是初中生學習的幫助者、指導(dǎo)者,智力的開發(fā)者、信息的提供者和意義的建構(gòu)者,傳統(tǒng)的語文教學觀念必須隨著時代的發(fā)展不斷更新,這是初中語文教師轉(zhuǎn)變教學觀念的關(guān)鍵。只有初中語文教師的教學觀念改變,才能使初中語文課堂活躍起來,學生的學習才能輕松、愉快,才能提高語文教學的效率。三、創(chuàng)新初中語文課堂教學的有效方法(一)烘托課堂氣氛初中語文課堂教學應(yīng)該非?;钴S,可以為初中生營造一個輕松愉悅的課堂氛圍,以便能夠激發(fā)學生的學習和生活熱情,提高語文教學的學習效率。在初中語文課堂上,要對學生的思想進行鼓勵和正確引導(dǎo),讓學生勇敢的說出自己的觀點和想法,讓學生們從不同的立場和角度來看待問題,因為語文教學能夠幫助學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,而不是一門枯燥乏味的學科。語文教師應(yīng)該充分發(fā)揮學生的個性,放飛學生的思想,讓學生們自由的思考解決所遇到的問題。同時語文教師就要根據(jù)課堂內(nèi)容,創(chuàng)新教學方法,營造良好的課堂氣氛,鼓勵廣大初中學生積極參與。以新穎的方式,鼓勵出初中學生在課堂中感受愉悅,而不是壓抑。使語文課堂內(nèi)容能夠鮮活的呈現(xiàn)在學生的面前,激發(fā)學生的學習熱情和學習興趣,提高初中語文課堂教學的效率。(二)授課方式轉(zhuǎn)變初中語文課堂教學有著鮮明的特點,就是工具性與人文性的統(tǒng)一。傳統(tǒng)的課堂教學中,作為知識的傳授者,老師永遠主宰者課堂。老師將課堂內(nèi)容灌輸給學生,而不是學生通過自己的分析獲得。這樣學生只會聽著老師的授課,跟著老師的思維,導(dǎo)致自己的思維模式培養(yǎng)不起來,自己的觀點和想法得不到施展。學生們喪失了學習的興趣和熱情。因此,對于初中語文的授課方式,要改變。要讓學生成為了課堂的主體,這就需要語文老師通過合理的授課方式和方法,激發(fā)學生的學習興趣。因為興趣是最好的老師,只要激發(fā)了學習興趣,才能使學生積極主動的去學習,從而成為課堂真正的主體,才能提高課堂教學的有效性。在語文課堂教學中,想要激發(fā)學生們的學習興趣,就要采用合理、有效的辦法。要運用語言的技巧引導(dǎo)學生,吸引學生的注意力,可以通過課堂討論、表演課堂情景劇、提問等新的教學方法,來激發(fā)學生的學習興趣,豐富語文課堂內(nèi)容,提高課堂教學的有效性。(三)自主能力的提高在初中語文教學中,要幫助初中學生明確學習目標,要在上課的過程中,讓學生了解學習目標,讓學生知道老師不僅僅要傳授給學生知識,還要幫助學生提高自我學習的能力。一個好的自學能力,是初中學生未來發(fā)展的保障。因此,初中老師要從不同方面對學生的學習能力進行培養(yǎng),提高學生自主學習的能力。要幫助學生清晰的了解學習的內(nèi)容,幫助學生全面細致的了解學習語文知識,促進學生鞏固學習成果,促進學生學習成績提高。(四)教學工具的改進引入現(xiàn)代的教學手段和工具,如多媒體教學,是現(xiàn)代初中語文教學的必要手段。在進行初中語文教學授課時,老師可以根據(jù)課堂內(nèi)容設(shè)計出相關(guān)的PPT課件,使課堂的內(nèi)容出現(xiàn)在學生的眼中,通過刺激感官,引發(fā)學生興趣,提高學生的學習熱情和積極性,提高課堂教學的效率?!驹诔踔姓Z文課堂教學中,很多教師慣用“教師講解、學生傾聽”的固有模式,缺乏創(chuàng)新性和靈活性的教學設(shè)計,整個課程總是按照一套流程、一種模式進行開展,毫無新意和激趣點,學生學習的課堂氛圍低沉、消極,教學中對學生的啟發(fā)、誘導(dǎo)不足,與學生之間有效的課堂互動開展較少,導(dǎo)致學生學習的精神意志難以被充分調(diào)動。初中語文中很多的散文、文言文以及小說等對于學生而言有一定的難度,學生在學習的過程中內(nèi)心往往會帶有一定的畏難情緒和抵觸心理,這就迫切需要教師強化課堂“激趣”策略的運用,將學生的有效注意力充分聚焦到課堂教學中來,特別是在新知識的導(dǎo)入階段,要強化多種方式的綜合性運用,比如:在《祖國啊,我親愛的祖國》一文的教學中,如果運用多媒體將展現(xiàn)祖國大好河山的長城、長江、黃河以及一些自然的美景等展現(xiàn)出來,讓初中學生進行充分的感受,將詩篇中飽含的對祖國的無限熱愛和自豪之情淋漓盡致地展現(xiàn)出來,這樣很多學生就能夠被其中的內(nèi)容和情感所感染,帶著這樣的思想情感投入到詩篇的閱讀過程中,不僅加深了對文章內(nèi)容的理解與認識,強化了對文章情感的體驗與感悟,而且在整個課堂的學習過程中始終保持著昂揚的激情,使學習達到高效。但是,由于教學條件的落后及教學設(shè)備的短缺,再加上不充分對教學情境的創(chuàng)設(shè)便對教學效果形成了嚴重的制約,特別是在一些邊遠和落后地區(qū),多媒體技術(shù)設(shè)備難以配備、教師上網(wǎng)存在困難,對學生的有效激趣難以實現(xiàn),致使很多教師在教學的設(shè)計上處于心有余而力不足的狀態(tài)。二、受應(yīng)試教育的影響,使新課程標準“用”不起來教師缺乏差異化教學的理念和習慣,受中考指揮棒的影響,很多學校將升學率作為最重要的教育教學目標,在工作中注重追求學生學習成績提升的最大化,將教書育人的任務(wù)和目標鎖定在學生良好考試成績的獲得上,從而難以按照新課標提出的三維目標實施教學。有意識地偏重了字詞句的積累、閱讀理解的針對性訓練以及習作練習等方面強化訓練,對于教育教學完成的過程、學生學習的過程、整個課堂的構(gòu)建過程、學生學習的方法、習慣的培養(yǎng)等方面關(guān)注較少,對于如何通過語文教學幫助學生樹立正確的價值觀、對學生的情操進行陶冶、情感進行激發(fā)等方面更是很少涉及。在教學過程中面對新課標普及推廣的要求與學校和家長追求孩子的學習成績之間的矛盾,往往感到很迷茫,明知新課標代表著先進的教學思維理念、帶來了更多旨在提升學生綜合素養(yǎng)的方式方法,但無奈之下只能以教學成績?yōu)橹?,?dǎo)致新課標在實際執(zhí)行中存在“面子”工程,口頭上喊得響亮,實際上做的迷茫。同時,新課標強調(diào)應(yīng)當結(jié)合學生不同的學習基礎(chǔ)、認知能力、思維能力以及學習成績等差異,實施科學的、多樣性的教育教學模式,讓每個學生都能夠最大限度地接受知識,開發(fā)智力,創(chuàng)新思維,從而不斷開發(fā)大腦新區(qū),不斷增長知識才干。但能夠?qū)⑿碌慕虒W模式在教學實踐中進行全方位的運用和探索是相對較難的,在初中語文教學中大多數(shù)農(nóng)村的學校都采用了完全統(tǒng)一的教材、針對一個班級語文授課的目標完全一致,沒有結(jié)合學生的具體學情和思維認知差異等進行差異化培養(yǎng)目標的確立,更為嚴重的是對于初中語文這樣一門發(fā)散性、多元性比較明顯的學科,在一些主觀問題上教師往往制定標準的、統(tǒng)一的答案,嚴重束縛了初中學生的思維發(fā)展,不利于培養(yǎng)學生的個性化思維和差異化發(fā)展。三、受評價體系的制約,使課堂氛圍“活”不起來新課程理念倡導(dǎo)和強調(diào)應(yīng)當盡可能地對學生進行肯定、表揚和鼓勵,讓學生對學習過程中成功的喜悅進行充分地體驗和感受,這樣對于提升學生在語文科目學習中的信心是大有裨益的。但在農(nóng)村初中語文教學中,教師對學生的評價方式和體系往往是單一化、固化的、模式化的,很多教師對學生的評價往往就是“好”、“非常好”、“你真棒”,這樣的評價語言是空洞的、乏味的,長久下來,學生在課堂中很難被教師的評價所吸引、所激勵、所感染,這樣的課堂氛圍必然是沉悶的、不活潑的。由于課堂氛圍的狀況并不在學校對教師教學技術(shù)和能力素養(yǎng)的評價范圍之內(nèi),學校也沒有注重對學生課堂參與度、活躍度的考核和評價,導(dǎo)致很多教師在課堂教學中難以將導(dǎo)入式教學、情景式教學運用進來,不注重課堂教學濃厚氛圍的充分營造、不主動對學生學習積極性的調(diào)動與激發(fā)、不注重課堂教學中對學生思維運轉(zhuǎn)的引導(dǎo),導(dǎo)致課堂氣氛死氣沉沉,學生學得無趣無味。四、受課時安排的約束,使教育交流“碰”不起來新課程理念下強調(diào)和倡導(dǎo)學生的互助合作學習,要提升教學中的互動性、合作性、交流性,要提升初中生的合作意識和合作能力,而且初中階段的學生渴望交流、渴望通過合作探討的模式進行學習,而小組合作學習模式有效地適應(yīng)了這一思維理念的要求,在初中語文的課堂教學中,教師可以結(jié)合教育教學的內(nèi)容實際,對于一些比較重點或難點的問題讓學生進行思維的交流和思想的碰撞,實現(xiàn)他們思維的充分發(fā)展、深化他們對教材知識的理解和認知。也可以將學生按照學習基礎(chǔ)、認知能力、思維水平等分為幾個小組,讓學生以小組合作學習的形式進行交流和探討,學生自會爭先恐后地表達自己的思想和觀點,吸去別人發(fā)言中的優(yōu)點和長處。但在農(nóng)村,很多教師認為小組合作模式只是一種形式上的創(chuàng)新,在實際運用過程中的作用十分有限。有的教師雖然認識到小組合作學習的意義和功能,但受課時的影響和束縛,很多時候不得不將其擱置。例如《變色龍》這篇小說,應(yīng)當組織學生分組采用角色分工和故事情節(jié)演繹的方式對文章內(nèi)涵進行體會和學習,但同樣受到課時安排的限制,在教學過程中很多教師處于迷茫和徘徊之中:如果運用小組合作方式學習,勢必會占用一定的課堂時間,導(dǎo)致教師講解和闡釋的時間被壓縮,教師自認為難以很好地完成預(yù)定的教學任務(wù);但如果不運用小組合作法,又會導(dǎo)致學生在學習過程中的參與度不足,對文章內(nèi)容的主旨掌握不夠深刻。在糾結(jié)之余,為了相應(yīng)考試指揮棒,還是以狠抓成績?yōu)橹匦谋阌只氐搅藗鹘y(tǒng)的講授式、灌輸式教育教學軌道上去了。這種老師主講、學生主聽的教學方式,將老師放在了主導(dǎo)地位,把學生安在了被動地位,學生總是被老師牽著鼻子走,他們的思想很難碰撞,新的思維方式也難以激發(fā),久而久之,這種舊模式的教育教學豈不誤了孩子的創(chuàng)新意識,長此以往,豈不培養(yǎng)出一代又一代固步自封、按圖索驥、按部就班、循規(guī)蹈矩的充滿舊思維的新青年嗎?若果真如此,豈不是教育的悲哀!因此,教育事業(yè)應(yīng)讓“教”和“育”互動起來,才能相得益彰,讓教育因地制宜,因人而異,別再受固定課時的羈絆而使得教育的本質(zhì)偏離。否則,教育的成效便是紙上談兵,塑造的只能是高分低能兒。因此,不能讓形式扭曲了教育的根本,不要為了追趕進度而追求速成,須謹記:“育人”才是教育的永恒主?}。五、受定式思維的妨礙,使教學方式“轉(zhuǎn)”不起來傳統(tǒng)的教學思維定式就是教師在課堂教學中處于絕對的支配地位,教師在講臺上就知識內(nèi)容進行闡釋,學生坐在下面進行聽和記,并且按照教師的指令和要求去完成學習任務(wù),這種“填鴨式”、“輸灌式”的教學方式在初中語文教學中仍然有著很大的“市場”,教師在課堂中總是按照教學大綱的要求,結(jié)合自身在教學中的經(jīng)驗進行單維度的“授業(yè)傳道”,對于學生是否聽進去、是否學習領(lǐng)會、是否有效達成教育目標等內(nèi)容不加考慮,導(dǎo)致學生在學習上主動性發(fā)揮不充分,難以實現(xiàn)理想的學習效果。很多教師感覺新課程的內(nèi)容和要求看似豐富豐滿,實則是花拳繡腿,所帶來的效果寥寥無幾,要想真正提升學生的語文成績,還得依靠傳統(tǒng)的教育模式。有的教師認識到新思維模式的益處,但在教學過程中比較懶惰,不對其中的精神和要求進行認真細致地思考、不注重創(chuàng)新性的嘗試和探索,停留和徘徊于傳統(tǒng)的課堂教學模式之中,總是憑自身以往的經(jīng)驗和頭腦中的感覺進行教育教學活動的組織和設(shè)計,覺得新辦法不管用,即使進行了一定的思考和探索,往往也是在局部的環(huán)節(jié)上,不敢全方位、深層次地運用和實踐,導(dǎo)致初中語文教學僅僅是在一定程度上提升了學生語文考試的成績,但學生的語文綜合素養(yǎng)并未明顯提升。六、結(jié)語當前農(nóng)村初中語文教學過程中面臨著一定的疑慮和困惑,需要教師們進行自身教育教學觀念的最大化轉(zhuǎn)變,真正將學生放置于課堂的主體地位上,緊緊圍繞新課程三個維度教學目標的要求,積極進行教學方法和教學模式的持續(xù)性探索,強化自身在教學過程中對新課程標準的理解、認知和體驗,提升初中語文課堂教學的有效性和高效性,讓語文課真正成為開啟學生人文素養(yǎng)的一把金鑰匙。盆腔腫瘤影像診斷6、法律的基礎(chǔ)有兩個,而且只有兩個……公平和1Case-basedreview盆腔腫塊鑒別診斷四川大學華西醫(yī)院宋彬華西放射Case-basedreview2CASE1女,7歲CT增強掃描CASE13特點:診斷》女性兒童卵巢畸胎瘤》腹脞內(nèi)占位》混合密度液體、脂肪、骨質(zhì)華西放射特點:4盆腔腫瘤影像診斷課件5特點診斷》老年女性》腹腔內(nèi)占位卵巢囊腺癌》囊實性》強化的菜花樣、乳頭樣壁結(jié)節(jié)華西放射特點6CASE3患者女,34歲1年前行胃癌切除術(shù)70B3034YFCT增強掃描華西放射CASE3患者女,34歲7斷:卵巢Kukenberg瘤特點》中年女性》雙側(cè)卵巢囊實性占位》胃癌病史》大量腹腔積液,腹膜增厚華西放射斷:8CASE4患者女,38CT增強掃描華西放射CASE4患者女,389特點》中年女性宮肌》實性占位》漩渦狀強化與子宮分界不華西放射特點10CASE5患者男,65歲

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