常見精神障礙課件

常見精神障礙趙國秋教授浙江省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)理事長(zhǎng)杭州市第七人民醫(yī)院院長(zhǎng)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士生導(dǎo)師常見精神障礙1第一單元精神分裂癥及其他妄想性障礙第一單元精神分裂癥及2精神分裂癥精神分裂癥是一種病因未明的常見精神疾病,具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙,以精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)或脫離現(xiàn)實(shí)為特征。通常意識(shí)清晰,智能多完好,可出現(xiàn)某些認(rèn)知功能損害。多起病于青壯年,常緩慢起病,病程遷延,部分患者可發(fā)展為精神活動(dòng)的衰退?；疾∑谧灾締适Ь穹至寻Y3臨床上可分為以下幾種常見類型:青春型:以聯(lián)想障礙,精神活動(dòng)全面紊,思維松散破裂,行為愚蠢、惡作劇以及性輕浮為多見。偏執(zhí)型:以妄想、幻覺為主;緊張型:以精神運(yùn)動(dòng)性抑制障礙緊張性木僵和緊張性興奮交替出現(xiàn)為主。單純型:以起病緩慢,持續(xù)發(fā)展意向逐漸減退、退縮、懶散為特征,治療困難,預(yù)后不良。臨床上可分為以下幾種常4偏執(zhí)性精神障礙偏執(zhí)性精神障礙乂稱妄想性障礙,是·種以系統(tǒng)妄想為突出臨床表現(xiàn)的精神性障礙。本病病因不明,起病一般在30歲以后,女性偏多,未婚者多見。病前人格多具固執(zhí)、主觀、敏感、猜疑、好強(qiáng)等特征。本病發(fā)展緩慢,多部為周圍人所察覺。妄想常有系統(tǒng)化傾向,內(nèi)容有定現(xiàn)實(shí)性,并不荒謬,個(gè)別可伴有幻覺但歷時(shí)短暫而不突出。病程演進(jìn)較慢,有時(shí)人格可以保持完整,并有一定的工作及社會(huì)適應(yīng)能力。偏執(zhí)性精神障礙5、急性短暫性精神障礙急性短暫性精神障礙包括了診斷名稱不同的一組障礙共同的特點(diǎn)是(1)在兩周內(nèi)急性起病;(2)以精神病性癥狀為主;(3)起病前有相應(yīng)的心因(4)在2-3個(gè)月內(nèi)痊愈。有的患者臨床表現(xiàn)以精神分裂癥性癥狀為主,如果病程不超過一個(gè)月,臨床可診斷為分裂樣精神障礙、急性短暫性精神障礙6第二單元心境障礙心境障礙(mooddisorder),又稱情感性精神障礙,是以明顯而持久的心境高漲或心境低落為主的一組精神障礙。伴有相應(yīng)的認(rèn)知和行為改變,嚴(yán)重者可有幻覺、妄想等精神病性癥狀。大多有反復(fù)發(fā)作傾向,治療緩解后或發(fā)作間期精神狀態(tài)基本正常,但部分患者有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。第二單元心境障礙7躁狂發(fā)作其特點(diǎn)為:情緒高漲、思維奔逸、語言動(dòng)作減少和遲緩。其發(fā)作形式:輕型躁狂,無精神病癥狀躁狂,有精神病癥狀躁狂,復(fù)發(fā)性躁狂。躁狂發(fā)作8抑郁發(fā)作其特點(diǎn)為:情緒低落、思維緩慢、語言動(dòng)作減少和遲緩。其發(fā)作形式為:輕型抑郁癥,無精神病癥狀抑郁癥,有精神病癥狀抑郁癥,復(fù)發(fā)性抑郁癥。抑郁發(fā)作9、雙相障礙表現(xiàn)為情緒高漲與情緒低落交錯(cuò)發(fā)作。、雙相障礙10常見精神障礙課件11常見精神障礙課件12常見精神障礙課件13常見精神障礙課件14常見精神障礙課件15常見精神障礙課件16常見精神障礙課件17常見精神障礙課件18常見精神障礙課件19常見精神障礙課件20常見精神障礙課件21常見精神障礙課件22常見精神障礙課件23常見精神障礙課件24常見精神障礙課件25常見精神障礙課件26常見精神障礙課件27常見精神障礙課件28常見精神障礙課件29常見精神障礙課件30常見精神障礙課件31常見精神障礙課件32常見精神障礙課件3