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文檔簡介
肌內注射1ppt課件肌內注射1ppt課件
掌握肌肉注射的操作方法及注意事項掌握肌肉注射的定位方法
教學目標
2ppt課件掌握肌肉注射的操作方法及注意事項教學目標2ppt課件
是將一定量的藥液注入肌肉組織的方法肌內注射法(IM)定義
3ppt課件是將一定量的藥液注入肌肉組織的方法肌內注射法(I
注入藥物,用于不宜或不能口服或靜脈注射,且要求比皮下注射更快發(fā)生療效時
肌肉注射的目的
4ppt課件注入藥物,用于不宜或不能口服或靜脈注射,且要求比
最常用的部位:臀大肌其次:臀中肌、臀小肌、股外側肌及上臂三角肌
注射部位選擇
5ppt課件最常用的部位:臀大肌注射部位選擇5ppt課件臀大肌注射定位法
十字法 連線法6ppt課件臀大肌注射定位法
6ppt課件(1)十字法從臀裂頂點向左側或向右側劃一水平線,然后以髂嵴最高點作一垂線,將一側臀部分為四個象限,其外上象限并避開內角(髂后上棘至股骨大轉子連線),即為注射區(qū)7ppt課件(1)十字法從臀裂頂點向左側或向右側劃一水平線,然后以髂嵴最(2)連線法從髂前上棘至尾骨作一聯(lián)線,其外1/3處為注射部位。8ppt課件(2)連線法從髂前上棘至尾骨作一聯(lián)線,其外1/3處為注射部位臀中肌、臀小肌注射定位法(1)以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處,髂嵴、示指、中指之間構成一個三角形區(qū)域,其示指與中指構成的內角為注射區(qū)(2)髂前上棘外側三橫指處(以患者的手指寬度為準)9ppt課件臀中肌、臀小肌注射定位法(1)以示指尖和中指尖分別置于髂前上股外側肌肌內注射定位在大腿中段外側,位于膝關節(jié)上10cm,髖關節(jié)下10cm處,寬度為7.5cm的區(qū)域為注射部位。10ppt課件股外側肌肌內注射定位在大腿中段外側,位于膝關節(jié)上10cm,髖上臂三角肌肌內注射定位取上臂外側,肩峰下2~3橫指處(此處肌肉較薄,只可作小劑量注射)11ppt課件上臂三角肌肌內注射定位取上臂外側,肩峰下2~3橫指處11pp
臀部肌內注射時,為使局部肌肉放松,減輕疼痛與不適,可采以下姿勢:側臥位:上腿伸直,下腿稍彎曲俯臥位:足尖相對,足跟分開(頭偏向一側)仰臥位:常用于危重患者及不能翻身的患者(采用臀中肌、臀小肌注射法較為方便)坐位:便于操作,但坐位要稍高(為門診病人接受注射時常用體位)患者體位
12ppt課件臀部肌內注射時,為使局部肌肉放松,減輕疼痛與不適,可按醫(yī)囑吸取藥液核對取合適體位,選擇注射部位(體位:上腿伸直,下腿稍彎曲)常規(guī)消毒皮膚,待干二次核對,排近空氣穿刺(90度角)推藥(速度慢)拔針、按壓(拔針快)再次核對操作后處理操作步驟
13ppt課件操作步驟13ppt課件儀表端莊,服裝整潔
儀表14ppt課件儀表14ppt課件評估患者確認醫(yī)囑及注射卡:患者床號、姓名、藥名劑量、時間等向患者及家屬解釋肌內注射的目的、方法、配合要點以及藥品名稱和基本作用,取得患者合作詳細詢問、了解患者是否為過敏體質,對特殊藥物應當詢問過敏史評估患者注射部位的情況:有無炎癥、瘢痕、硬結等情況評估
15ppt課件評估患者評估15ppt課件個人準備:應用七步洗手法清洗雙手,戴口罩物品準備:⑴治療盤內備:①消毒物品(碘伏、75%酒精、無菌棉簽)1套②一次性2-5ml注射器2支、一次性6-7號針頭2個③無菌紗布或無菌治療巾1塊④砂輪、啟瓶器、彎盤、或治療碗各一個⑤藥物⑥注射卡、筆⑵治療盤外備:銳器收集器、手消毒劑藥液準備:按三查七對原則核對藥物、液體及有效期;檢查并打開注射器外包裝,取出注射器后,按無菌技術原則消毒、抽吸藥液(如為瓶裝粉劑藥物,用正確的方法稀釋、抽吸藥液)后,排凈針管內空氣,置于無菌治療巾或紗布內
操作前
16ppt課件個人準備:應用七步洗手法清洗雙手,戴口罩操作前16ppt課將治療盤端至患者床旁,核對患者床號、姓名、藥名等,向患者或家屬做好解釋選擇注射部位:常選擇臀大肌注射部位(采用十字法或聯(lián)線法),并協(xié)助患者取側臥位,暴露注射部位,囑患者下腿稍彎曲,上腿伸直,告知患者放松(肌肉放松利于藥液的吸收)避開炎癥、硬結、瘢痕等處,按常規(guī)消毒注射部位皮膚,面積5×5cm待干再次進行核對,并排凈針管內空氣操作中
17ppt課件將治療盤端至患者床旁,核對患者床號、姓名、藥名等,向患者或家囑患者放松,一手拇、食指固定繃緊注射部位皮膚,一手持注射器,中指固定針栓,將針頭垂直快速刺入(刺入針頭的2/3);松開繃緊皮膚的手,抽動活塞,如無回血,勻速緩慢注入藥液;可在推藥過程中與患者交談,分散其注意力,減輕疼痛注射完畢,用干棉簽壓住針眼處,快速拔針,按壓片刻;將注射器置于彎盤內操作后再次進行核對整理用物;協(xié)助患者取舒適臥位、穿好褲子蓋好蓋被,整理床單位,對患者的配合表示感謝操作中
18ppt課件囑患者放松,一手拇、食指固定繃緊注射部位皮膚,一手持注射器,操作中
執(zhí)筆式持注射器19ppt課件操作中執(zhí)筆式持注射器19ppt課件對物品進行分類處理:將針頭、安瓿放入銳器收集器內;注射器、紗布、棉簽放入醫(yī)療垃圾筒內;彎盤放入污染區(qū)待消毒;其他未污染的物品放歸原處注射完畢,用干棉簽壓住針眼處,快速拔針,按壓片刻;將注射器置于彎盤內清洗雙手;在治療單簽執(zhí)行時間與全名;在護理記錄單上記錄肌內注射的日期、時間、藥名、劑量、患者反應等,并簽名;特殊用藥15min后巡視患者操作后20ppt課件對物品進行分類處理:將針頭、安瓿放入銳器收集器內;注射器、紗嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作原則需要兩種藥物同時注射時,注意配伍禁忌對2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射,因其臀大肌尚未發(fā)育好,注射時有損傷坐骨神經(jīng)的危險,最好選擇臀中肌和臀小肌注射若針頭折斷,應先穩(wěn)定患者情緒,并囑患者保持原位不動,固定局部組織,以防斷針移位,同時盡快用無菌血管鉗夾住斷端取出,如斷端全部埋入肌肉,應速請外科醫(yī)生處理對需長期注射者,應交替更換注射部位,并選用細長針頭,以避免或減少硬結的發(fā)生。如因長期多次注射出現(xiàn)局部硬結時,可采用熱敷、理療等方法予以處理注意事項
21ppt課件注意事項21ppt課件其方法是用注射器抽吸適量藥液后,再吸入0.2-0.3mL的空氣,注射時,氣泡在上,當全部藥液注入后,再注入空氣其特點是:將藥物完全注入肌肉組織而不留在注射器死腔中(每種注射器的死腔量依針頭的長度、號碼及注射器大小來決定,其范圍從0.07-0.3mL),以保證藥量的準確,防止拔針時,藥液滲入皮下組織引起刺激,產(chǎn)生疼痛,并可將藥液限制在注射肌肉局部而利于組織的吸收留置氣泡技術
22ppt課件留置氣泡技術22ppt課件健康教育
臀部肌內注射時,為使臀部肌肉放松,減輕疼
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