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源市醫(yī)學會尿外科分會然2019源市醫(yī)學會尿外科分會1重復腎病例分享◎本病是較常見的腎、輸尿管先天畸形,發(fā)病率約1500:1,單側畸形比雙側畸形多6倍(單側較雙側多見,女性較男性多見)。重復腎多數(shù)融合為一體,多數(shù)不能分開,表面有一淺溝,但腎盂、輸尿管上端及血管分開,亦有各自的腎盂、輸尿管和血管。重復腎可為單側,亦可雙側。重復腎、重復輸尿管多同時存在,重復輸尿管可為完全型,亦可為不完全型,可開口于膀胱內,亦可異位開口于尿道、前庭或陰道。重復腎病例分享2病例患者女,48歲,以體檢發(fā)現(xiàn)左腎積水3月為主訴入院,3前體檢發(fā)現(xiàn)左側輸尿管結石并左腎積水,于外院行體外碎石治療,未見結石排岀,至我院門診行靜脈腎盂造影檢查示左側雙腎盂雙輸尿管畸形病結石形成并左腎積水,為求手術治療入我院病例3術前靜脈腎孟造影檢查術前靜脈腎孟造影檢查4術前Lll山術前5◎入院后完善相關檢查行左側PCNL術,術前行膀胱鏡檢查,可見左治療方案側輸尿管開口內下方有一輸尿管開口,右側開口正常,于左側輸尿管分別置入F6(紅色)、F5(黑色)輸尿管導管,改變體位行PCNL治療,術中見一粒黃白色結石嵌頓于輸尿管上段出腎盂3厘米處,置入超聲碎石杄將結石打碎后取岀,觀察輸尿管,管腔內可見輸尿管導管(黑色F5)。術后留置腎造瘺管、輸尿管支架。◎入院后完善相關檢查行左側PCNL術,術前行膀胱鏡檢查,可見6術后檢查術后檢查7術后檢查術后檢查8術后檢查術后檢查9重復腎第二例重復腎第二例10重復腎病例三則分享課件整理11重復腎病例三則分享課件整理12重復腎病例三則分享課件整理13重復腎病例三則分享課件整理14重復腎病例三則分享課件整理15重復腎病例三則分享課件整理16重復腎病例三則分享課件整理17重復腎病例三則分享課件整理18重復腎病例三則分享課件整理19重復腎病例三則分享課件整理20重復腎病例三則分享課件整理21重復腎病例三
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