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小兒川崎病的護(hù)理31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。小兒川崎病的護(hù)理小兒川崎病的護(hù)理31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝,窺灶不見煙。34、春秋滿四澤,夏云多奇峰,秋月?lián)P明輝,冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海,我愿不知老。廣州市番禺區(qū)婦幼保健院大閏附屬何賢紀(jì)念醫(yī)院小兒川崎病一、什么是川崎病崎病,又稱為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,會(huì)侵犯全身中小型血管引起血管炎的病變崎病好發(fā)于五歲以下的幼童,發(fā)生率約為五歲以下兒童人口的萬分之一,男孩得到的機(jī)率約為女孩的1.5倍實(shí)用文檔一個(gè)國(guó)家要強(qiáng)盛,一個(gè)民族要壯大,高水平的教育是其重要的保證。蘇州大學(xué)朱永新教授在《中國(guó)教育缺什么》一書中談到中國(guó)教育缺服務(wù)意識(shí)。他說“目前我們的教育從上到下太缺乏服務(wù)意識(shí)了。”……我們很多課不是老師為學(xué)生服務(wù),而是學(xué)生為教師服務(wù),是學(xué)生為配合教師的表演而服務(wù),學(xué)生成績(jī)好也是為教師服務(wù),是為了證明老師的能力。像我國(guó)這樣的農(nóng)業(yè)大國(guó),搞好農(nóng)村教育已成為中華民族偉大復(fù)興的重要前提。早在94年,李嵐清同志就在全國(guó)農(nóng)村教育綜合改革工作會(huì)議上指出,我國(guó)80%以上的人口在農(nóng)村,全國(guó)二億多在校學(xué)生中有80%左右也在農(nóng)村,這個(gè)基本國(guó)情決定了農(nóng)村教育在整個(gè)國(guó)民教育中占有十分重要的地位。只有喚醒、加強(qiáng)教師的服務(wù)意識(shí),讓他們?nèi)硇牡赝度虢逃虒W(xué)中去,才能實(shí)現(xiàn)《綱要》提出的宏偉目標(biāo)。筆者長(zhǎng)期在農(nóng)村中學(xué)從事初中地理教學(xué)工作,經(jīng)歷了對(duì)基礎(chǔ)教育認(rèn)識(shí)的不同階段,對(duì)我影響最深的教育理念就是――學(xué)習(xí)對(duì)學(xué)生終生有用的地理知識(shí),學(xué)習(xí)生活中的地理知識(shí)。何為“終生有用的地理知識(shí)”“生活中的地理知識(shí)”,我個(gè)人認(rèn)為正如朱永新教授所說的,我們?cè)诘乩斫虒W(xué)過程中應(yīng)該具備“服務(wù)意識(shí)”。一、在地理教育觀念轉(zhuǎn)變過程中培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)面對(duì)新的教育形勢(shì),我們地理教師首先應(yīng)改變我們的教育觀念。最近幾年本市的初中地理已納入了中考的范圍,有一些地理教師包括學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)對(duì)地理的態(tài)度有了大的改變,由不重視、無所謂到重視、在意。這本身是一件好事,也使初中地理教育得到了健康發(fā)展,但也有的教師走上了歧途,通過大量的背誦和作業(yè),壓迫學(xué)生學(xué)習(xí),置學(xué)生于題海當(dāng)中,以期望在中考當(dāng)中取得好的成績(jī),使學(xué)生疲于應(yīng)付,事倍功半。但我們卻忽視了一點(diǎn):我們的地理教育是為農(nóng)村孩子的未來發(fā)展做基石的,我們應(yīng)該為他們走上社會(huì)做好知識(shí)儲(chǔ)備工作,地理教育的本質(zhì)就在于讓他們學(xué)之能用,終生受用。所以我們需要改變我們的地理課堂教育觀念,正如市教研室領(lǐng)導(dǎo)所說,我們需要培養(yǎng)學(xué)生的地理知識(shí)運(yùn)用能力而不是地理知識(shí)背誦能力。我們要使自己的角色盡快地轉(zhuǎn)變,由傳統(tǒng)課堂教學(xué)中的主講人轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)中的指導(dǎo)者,由信息源變成導(dǎo)航者,由過去的信息傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)的合作者、組織者與協(xié)調(diào)者。教師角色的重新定位與界定,為教育的服務(wù)思想找到了方向,無論是指導(dǎo)者、導(dǎo)航者,還是協(xié)調(diào)者、參與者,都不應(yīng)該是傳統(tǒng)觀念上的高高在上者,而應(yīng)該成為地理教學(xué)的服務(wù)者,協(xié)調(diào)者。二、在地理教學(xué)方法運(yùn)用上培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)地理教學(xué)活動(dòng)不但要適合初中學(xué)生的心理與智力特點(diǎn),還要著力于人的全面發(fā)展和個(gè)性發(fā)展,這就使得實(shí)際能力的培養(yǎng)比傳授知識(shí)更重要。為此,教師必須更新教育觀念,把握機(jī)遇,深入鉆研地理教材,靈活地采用并創(chuàng)新多種生動(dòng)的教學(xué)模式,充分發(fā)揮地理教學(xué)在素質(zhì)教育中的作用,充分弘揚(yáng)學(xué)生的個(gè)性,以滿足時(shí)代對(duì)人才的需要。在教學(xué)中,落實(shí)技能訓(xùn)練,注重培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)識(shí)和掌握自然與經(jīng)濟(jì)規(guī)律的能力,使學(xué)生獲取探求知識(shí)的能力;加強(qiáng)科學(xué)思維方式,使學(xué)生獲得智力與能力的全面發(fā)展。學(xué)生的地理學(xué)習(xí)、運(yùn)用、創(chuàng)新能力的培養(yǎng)直接關(guān)系到學(xué)生的全面發(fā)展。新教材以新的形式與內(nèi)容對(duì)傳統(tǒng)的教法提出了挑戰(zhàn),它要求以學(xué)生為主體,讓學(xué)生成為課堂的主人,要求地理教學(xué)改變過去的注入式方法,強(qiáng)調(diào)探究、發(fā)現(xiàn)式教學(xué),鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)地理事物、現(xiàn)象產(chǎn)生好奇心,培養(yǎng)學(xué)生勇于探索、勇于創(chuàng)新的精神。這種新型的教學(xué)模式要求在教師的指導(dǎo)下,讓學(xué)生廣泛接觸社會(huì),在多元、動(dòng)態(tài)、開放的大課堂中求得全面發(fā)展。這種教學(xué)活動(dòng)更多地強(qiáng)調(diào)過程,而不是結(jié)果,強(qiáng)調(diào)一種主動(dòng)探究和創(chuàng)新實(shí)踐的精神,著眼于教給學(xué)生終生有用的知識(shí)和能力。三、在地理教學(xué)內(nèi)容傳授上培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)地理教育的目的是教給學(xué)生終身有用的地理知識(shí)與思維能力,是讓地球村的公民生活得更健康、更美好,是讓這個(gè)世界可持續(xù)發(fā)展。那我們的課堂地理教學(xué)就是為以上的目的服務(wù)的,所以我們的課堂教學(xué)內(nèi)容要始終為孩子們的成長(zhǎng)做準(zhǔn)備,為孩子們的未來做準(zhǔn)備。注意課堂知識(shí)延伸,學(xué)習(xí)身邊的地理知識(shí)。課堂知識(shí)的掌握很重要,但課本也有它的局限性,不一定完全適合本地區(qū)的實(shí)際情況,這就需要我們?cè)谡n堂上要注意課堂知識(shí)的延伸,特別是結(jié)合自己學(xué)校所在區(qū)域?qū)W習(xí)身邊的地理知識(shí)。將學(xué)生課上提出的問題延伸到課外,讓學(xué)生選擇有興趣的問題進(jìn)行研究,在興趣的驅(qū)動(dòng)下,他們會(huì)全身心投入,可以更好地開發(fā)學(xué)生的思維潛能,為學(xué)生提供廣闊的思維空間。更進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)自己家鄉(xiāng)的地理知識(shí),并能夠利用已學(xué)過的地理知識(shí)來解決問題。通過這一途徑來不斷發(fā)展學(xué)生的地理能力,提高地理素質(zhì)。四、在師生關(guān)系交流上培養(yǎng)服務(wù)意識(shí)與生產(chǎn)勞動(dòng)的對(duì)象不同,教育的對(duì)象是學(xué)生,學(xué)生是有血、有肉、有思想感情、能動(dòng)的社會(huì)人。在教育過程中,學(xué)生作為教育對(duì)象,不是消極被動(dòng)地接受塑造和改造,而是能夠意識(shí)到自己是被他人所塑造和改造的,并能主動(dòng)積極參與知識(shí)的學(xué)習(xí),才能的形成過程。以一種和教師相重疊的目的活動(dòng),共同完成教育的過程。有位教育家說得好,學(xué)生好比是一輛汽車,他自己不發(fā)動(dòng),光指望教師推,效果可想而知。師生之間不僅是知識(shí)傳遞與接受的關(guān)系,還有感情的交流,道德品質(zhì)的滲透,思想上的共鳴等諸方面的聯(lián)系。有了服務(wù)意識(shí),我們才會(huì)正確處理好師生關(guān)系。我們與學(xué)生的認(rèn)知水平,知識(shí)層次,年齡特征雖然有很大的差異,但我們和學(xué)生的人格卻是平等的。做老師,首先是做好一個(gè)人,一個(gè)有感情的人,一個(gè)平凡但不平庸的正常人。每個(gè)人都是一個(gè)特別的個(gè)體,每個(gè)人的成長(zhǎng)都有各自的精彩。服務(wù)意意識(shí)使我們自覺地寬容學(xué)生,體諒他們成長(zhǎng)的困惑,偶犯的錯(cuò)誤,我們既是慈祥的長(zhǎng)者,要諄諄教導(dǎo),誨人不卷,又是溫和的朋友,要體貼入微,善解人意。樹立、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)是時(shí)代使然。樹立、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),促進(jìn)自身素質(zhì)的提高,提高了教育效果,也為教育的健康發(fā)展提供了有力的保障。做為教師,我們不應(yīng)該把學(xué)生當(dāng)做是一件產(chǎn)品,而是把他們當(dāng)做是我們的服務(wù)對(duì)象,是我們終身為之奮斗的目標(biāo)??傊?教師樹立、增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)是教育未來的方向。教師只有樹立、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí),才能促進(jìn)自身素質(zhì)的提高,改變現(xiàn)今農(nóng)村教育狀況,實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo),完成黨和國(guó)家交給的教育任務(wù)。在初中化學(xué)教學(xué)中,教師要引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中實(shí)踐、在生活中實(shí)踐,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生感受到學(xué)習(xí)化學(xué)的快樂,提高學(xué)生的化學(xué)水平.一、以實(shí)驗(yàn)教學(xué)為主導(dǎo),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣在傳統(tǒng)的化學(xué)教學(xué)中,教師一般是注重理論教學(xué)輕視實(shí)驗(yàn)教學(xué),導(dǎo)致學(xué)生的化學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)缺陷.有時(shí),教師會(huì)引導(dǎo)學(xué)生做化學(xué)實(shí)驗(yàn),要求學(xué)生閱讀課本上的實(shí)驗(yàn)方法,一步一步照著課本中的步驟操作實(shí)驗(yàn),并要求學(xué)生盡快完成不要在實(shí)驗(yàn)中出錯(cuò).這種化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法存在一些問題,有些學(xué)生根本不理解為什么要開展這樣的實(shí)驗(yàn),也不理解實(shí)驗(yàn)過程中為什么會(huì)產(chǎn)生化學(xué)變化,更不理解它說明了一種怎樣的化學(xué)規(guī)律.這些學(xué)生只是按照實(shí)驗(yàn)流程機(jī)械地完成化學(xué)實(shí)驗(yàn).在這個(gè)過程中,學(xué)生既沒掌握化學(xué)理論知識(shí),也沒有提高思維水平,更沒有強(qiáng)化實(shí)踐技能.這種化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué),不能幫助學(xué)生彌補(bǔ)知識(shí)結(jié)構(gòu)的漏洞.在新課程下化學(xué)教學(xué)中,要求教師以實(shí)驗(yàn)教學(xué)為主導(dǎo),引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)理論知識(shí).例如,在講“常見的酸和堿”時(shí),教師可以引導(dǎo)學(xué)生以小組為單位共同在網(wǎng)上搜集學(xué)習(xí)資料,集體閱讀.有一個(gè)學(xué)習(xí)小組通過共同閱讀學(xué)習(xí)資料,找到一個(gè)較好的實(shí)驗(yàn)方案:將白醋、檸檬汁、石灰水、氫氧化鈉溶液作為不變參數(shù),在以上液體中滴入紫色石蕊溶液或無色酚酞溶液,觀察實(shí)驗(yàn)的結(jié)果.學(xué)生覺得這一驗(yàn)方案可行性較高,只是現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室中沒有檸檬,那么用什么物質(zhì)替代檸檬呢?有的學(xué)生表示,只要是水果汁即可,可以用蘋果榨汁,稀釋代替.學(xué)生共同確定了實(shí)驗(yàn)的方案,并分工合作.一個(gè)學(xué)生準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)的器材,一個(gè)學(xué)生準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)需要的溶液,一個(gè)學(xué)生繪制電子表格,一個(gè)學(xué)生靈活支援其他小組成員的工作.通過分工合作,小組合作成員高效地完成了實(shí)驗(yàn).通過實(shí)驗(yàn),學(xué)生發(fā)現(xiàn)在酸性溶液中滴入紫色石蕊溶液,溶液變成紅色,而滴入無色酚酞溶液,溶液為無色;在堿性溶液中滴入紫色石蕊溶液,溶液變成藍(lán)色,而滴入無色酚酞溶液,溶液變成紅色.因此,學(xué)生了解到,僅利用紫色石蕊溶液或無色酚酞溶液難以確認(rèn)一種溶液為酸性、堿性或中性,而結(jié)合紫色石蕊溶液及無色酚酞溶液就能確定物質(zhì)的酸堿性.在以實(shí)驗(yàn)教學(xué)為主導(dǎo)的課堂教學(xué)中,教師要改變學(xué)生的學(xué)習(xí)心態(tài).過去有些學(xué)生以被動(dòng)狀態(tài)開展學(xué)習(xí)活動(dòng).這樣的學(xué)習(xí)心態(tài),不利于學(xué)生學(xué)好化學(xué)知識(shí).在化學(xué)教學(xué)中,教師要通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)引導(dǎo)學(xué)生理解化學(xué)知識(shí).當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的知識(shí)存在缺陷時(shí),學(xué)生就會(huì)主動(dòng)閱讀化學(xué)課本或在網(wǎng)上尋找化學(xué)資料學(xué)習(xí).教師要在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生掌握科學(xué)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)方法,即學(xué)生要學(xué)會(huì)確定實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)、實(shí)驗(yàn)方法,找到實(shí)驗(yàn)中的可變參數(shù)和不變參數(shù),應(yīng)用更換可變參數(shù)來探索物質(zhì)的化學(xué)規(guī)律.教師要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)科學(xué)地記錄數(shù)據(jù),應(yīng)用繪制圖表的方法來分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)果,找到物質(zhì)化學(xué)變化的規(guī)律.二、結(jié)合生活實(shí)際布置作業(yè),幫助學(xué)生鞏固化學(xué)知識(shí)在傳統(tǒng)的化學(xué)教學(xué)中,教師一般在化學(xué)拓展教學(xué)的環(huán)節(jié)引導(dǎo)學(xué)生做化學(xué)習(xí)題.這種化學(xué)拓展教學(xué)方法存在很多弊端,使學(xué)生覺得做化學(xué)習(xí)題的過程枯燥無趣.有些學(xué)生以敷衍的方式做化學(xué)習(xí)題,自己會(huì)做的化學(xué)習(xí)題就做一做,自己不會(huì)做的化學(xué)習(xí)題就隨便做,到上課時(shí)等著老師給自己講做錯(cuò)的習(xí)題.如果老師不講了,就不再理會(huì).有些學(xué)生直接抄別人的答案,甚至有些學(xué)生在抄別人答案的時(shí)候根本不分辨別人做的習(xí)題是對(duì)還是錯(cuò).如果不認(rèn)真對(duì)待化學(xué)作業(yè),學(xué)生就不能完成化學(xué)拓展環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí).在新課程下化學(xué)教學(xué)中,教師要意識(shí)到學(xué)生的好奇心強(qiáng)、探索欲強(qiáng)、喜歡新鮮有趣的事物,他們不喜歡坐在課桌前做習(xí)題.為了讓學(xué)生自主完成化學(xué)拓展習(xí)題,教師要引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合生活學(xué)習(xí)化學(xué)知識(shí).例如,在講“常見的酸和堿”時(shí),教師可以布置如下課后作業(yè):如果沒有紫色石蕊溶液及無色酚酞溶液,可以應(yīng)用哪些生活中的物質(zhì)作為酸堿指示劑呢?請(qǐng)至少提出10種化學(xué)指示劑,并通過實(shí)驗(yàn)說明為什么這些物質(zhì)可以作為酸堿指示劑?這樣的課后作業(yè),激發(fā)了學(xué)生的好奇心,促使學(xué)生在課后積極閱讀化學(xué)文獻(xiàn)資料、主動(dòng)動(dòng)手操作化學(xué)實(shí)驗(yàn),并完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告.有一個(gè)學(xué)生提出,可以應(yīng)用牽?;ā⒃录净?、美人蕉、紫蘿卜皮、紫卷心菜等蔬菜、花卉的汁液作酸堿指示劑,這些花朵在酸性、中性、堿性的液液中會(huì)變成不同的顏色.總之,要讓學(xué)生積極完成拓展學(xué)習(xí)任務(wù),教師就要減少學(xué)生做化學(xué)習(xí)題的任務(wù),而應(yīng)多布置與生活實(shí)踐有關(guān)的學(xué)習(xí)任務(wù).當(dāng)學(xué)生覺得學(xué)習(xí)化學(xué)知識(shí)并不等于做化學(xué)習(xí)題,而是多觀察化學(xué)事物、多思考化學(xué)問題、多參加化學(xué)實(shí)踐時(shí),就會(huì)喜歡學(xué)習(xí)化學(xué)上,自主學(xué)習(xí)化學(xué)知識(shí).小兒川崎病的護(hù)理31、園日涉以成趣,門雖設(shè)而常關(guān)。小兒川崎病1廣州市番禺區(qū)婦幼保健院大閏附屬何賢紀(jì)念醫(yī)院小兒川崎病廣州市番禺區(qū)婦幼保健院2一、什么是川崎病崎病,又稱為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,會(huì)侵犯全身中小型血管引起血管炎的病變崎病好發(fā)于五歲以下的幼童,發(fā)生率約為五歲以下兒童人口的萬分之一,男孩得到的機(jī)率約為女孩的1.5倍實(shí)用文檔一、什么是川崎病3點(diǎn)擊數(shù)字準(zhǔn)往不明原因的發(fā)熱,持續(xù)5天或更久發(fā)病初期手足硬腫和掌跖發(fā)紅,以及恢復(fù)期指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮、軀干部多形紅斑,但無水皰及結(jié)痂四、雙側(cè)結(jié)膜充血五、口腔及咽部粘膜彌漫充血,唇發(fā)紅及干裂,并呈楊梅舌六、頸淋巴結(jié)的非化膿性腫脹,其直徑達(dá)1.5cm或更大。實(shí)用文檔點(diǎn)擊數(shù)字4診斷標(biāo)準(zhǔn)(一)持續(xù)高燒(39-40°C)超過五天,這是診斷川崎病的必要條件診斷標(biāo)準(zhǔn)5(二)急性期在手腳末梢出現(xiàn)紅腫,第二到第四周時(shí)可能在手腳掌或指尖及肛門周圍產(chǎn)生脫皮現(xiàn)象實(shí)用(二)急性期在手腳末梢出現(xiàn)紅腫,第二到第四周時(shí)6b(三)多形性紅斑,全身可能會(huì)出現(xiàn)各式各樣的斑疹崎b(三)多形性紅斑,全身可能會(huì)出現(xiàn)各式各樣的斑疹7o(四)兩側(cè)性結(jié)膜炎,結(jié)膜充血、發(fā)紅,通常無分②泌物o(四)兩側(cè)性結(jié)膜炎,結(jié)膜充血、發(fā)紅,通常無分8υ(五)口腔黏膜變化,如草莓舌、口腔咽喉黏膜充血,嘴唇紅腫干裂甚至流血υ(五)口腔黏膜變化,如草莓舌、口腔咽喉黏膜充9(六)急性非化膿性頸部淋巴結(jié)腫大,單側(cè)或雙側(cè)②直徑多超過1.5公分。(六)急性非化膿性頸部淋巴結(jié)腫大,單側(cè)或雙側(cè)10合并癥)心臟血管系統(tǒng)侵犯造成川崎病患者死亡的主要原因在急性期可能引起心肌炎、心包膜炎,導(dǎo)致心臟衰竭或心律不齊。①發(fā)病1至3周時(shí)(平均約10天)15-20%的川崎病患者則可能產(chǎn)生冠狀動(dòng)脈瘤②超過50%會(huì)在1-2年內(nèi)消失,特別是常見的直徑小于8mm的中小型冠狀動(dòng)脈瘤。實(shí)用文檔合并癥11小兒川崎病的護(hù)理課件整理12小兒川崎病的護(hù)理課件整理13小兒川崎病的護(hù)理課件整理14小兒川崎病的護(hù)理課件整理15小兒川崎病的護(hù)理課件整理16小兒川崎病的護(hù)理課件整理17小兒川崎病的護(hù)理課件整理18小兒川崎病的護(hù)理課件整理19小兒川崎病的護(hù)理課件整理20小兒川崎病
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