PDCA管理法應(yīng)用于感染科院感意識的增強(qiáng)感染科課件

PDCA管理法應(yīng)用于感染科院感意識的增強(qiáng)感染科1PPT課件PDCA管理法應(yīng)用于感染科院感意識的增強(qiáng)感染科1PPT課件前言

為預(yù)防感染科門診（肝病門診、腸道門診、發(fā)熱門診等）內(nèi)交叉感染，進(jìn)一步落實《醫(yī)院感染管理辦法》，我科在醫(yī)院感染管理中引入PDCA循環(huán)機(jī)制，使感染科門診的醫(yī)院感染的管理工作取得顯著效果?，F(xiàn)將所做工作匯報如下：2PPT課件前言2PPT課件P(PLAN)計劃發(fā)現(xiàn)問題成立小組分析原因改進(jìn)計劃D(DO)執(zhí)行具體運作實施監(jiān)控C(CHECK)檢查檢查督導(dǎo)分析成功失敗A(ACTION)改進(jìn)處理階段進(jìn)一步改進(jìn)措施3PPT課件P(PLAN)發(fā)現(xiàn)問題成立小組分析原因改進(jìn)計劃D(DO)具體-發(fā)現(xiàn)問題一、手衛(wèi)生依從性調(diào)查手衛(wèi)生工作一直是醫(yī)院感染管理工作的重要內(nèi)容，其中七步洗手法是感染科人員手衛(wèi)生的重要標(biāo)準(zhǔn)。科室人員綜合素質(zhì)參差不齊，理論知識缺乏統(tǒng)一性。由于缺乏有力的督促和監(jiān)管，醫(yī)務(wù)人員對七步洗手方法重視不夠，正確洗手率一直在45%-55%之間。P4PPT課件-發(fā)現(xiàn)問題一、手衛(wèi)生依從性調(diào)查P4PPT課件-發(fā)現(xiàn)問題P13245PPT課件-發(fā)現(xiàn)問題P13245PPT課件-發(fā)現(xiàn)問題P速干洗手液洗手效果-發(fā)現(xiàn)問題P6PPT課件-發(fā)現(xiàn)問題P速干洗手液洗手效果-發(fā)現(xiàn)問題P6PPT課件

為進(jìn)一步加強(qiáng)對手衛(wèi)生七步法正確性的考核，切實落實《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，自2018年3月起，對醫(yī)務(wù)人員實施手衛(wèi)生七步法的培訓(xùn)與考核。-成立小組P7PPT課件為進(jìn)一步加強(qiáng)對手衛(wèi)生七步法正確性的考核，切實-成立小組P-成立小組P8PPT課件-成立小組P-成立小組P8PPT課件-活動計劃擬定P9PPT課件-活動計劃擬定P9PPT課件

意識差

惰性心理門診量偏小

感染人員不足

含酒精監(jiān)督檢查少

處罰力度小洗手液職能部門人員患者名稱

影響感染科手衛(wèi)生的原因分析制作人：黃鐵軍

-分析原因（魚骨圖）P10PPT課件洗手液職能部門人員-分析原因（帕累托圖）P11PPT課件-分析原因（帕累托圖）P11PPT課件感染科對科室人員手衛(wèi)生的要求：1.從污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)。2.感染門診不同病人之間。3.皮膚接觸病人體液或懷疑有污染的標(biāo)本。-改進(jìn)計劃P12PPT課件感染科對科室人員手衛(wèi)生的要求：-改進(jìn)計劃P12PPT課件-改進(jìn)計劃（甘特圖）P13PPT課件-改進(jìn)計劃（甘特圖）P13PPT課件1.在科室內(nèi)進(jìn)行手衛(wèi)生的洗手方法培訓(xùn)，包括以講課、觀看視聽教材的形式，讓醫(yī)務(wù)人員了解手衛(wèi)生、重視手衛(wèi)生，提高手衛(wèi)生意識。-實施監(jiān)控---培訓(xùn)D14PPT課件-實施監(jiān)控---培訓(xùn)D14PPT課件2、改善手衛(wèi)生設(shè)施。醫(yī)院手衛(wèi)生設(shè)施是否完善、方便，都直接影響到醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生的頻度。醫(yī)院在手衛(wèi)生方面給予必要的投入，改善手衛(wèi)生設(shè)施。-實施監(jiān)控---改善設(shè)施D15PPT課件2、改善手衛(wèi)生設(shè)施。醫(yī)院手衛(wèi)生設(shè)施是否完善、方便，都直接影響包括每個辦公室的專用洗手池、感應(yīng)水龍頭，提供洗手液，完善干手設(shè)施等，使醫(yī)務(wù)人員做到洗手高效、方便易行。-實施監(jiān)控---改善設(shè)施D16PPT課件-實施監(jiān)控---改善設(shè)施D16PPT課件3、大力推廣速干手消毒劑的使用。速干手消毒劑具有作用快速、殺菌效果好、使用方便、醫(yī)務(wù)人員使用速干手消毒劑可以節(jié)約大量工作時間，提高工作效率，也可以提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。-實施監(jiān)控---改善設(shè)施D17PPT課件3、大力推廣速干手消毒劑的使用。速干手消毒劑具有作用快速、殺4.利用上班時間進(jìn)行現(xiàn)場提問步驟，或者是現(xiàn)場演示步驟-實施監(jiān)控---學(xué)習(xí)交流D18PPT課件-實施監(jiān)控---學(xué)習(xí)交流D18PPT課件現(xiàn)場抽查科室內(nèi)人員演習(xí)手衛(wèi)生消毒過程；隨機(jī)抽查科室內(nèi)人員-檢查督導(dǎo)C19PPT課件-檢查督導(dǎo)C19PPT課件對手衛(wèi)生依從性差的科室人員進(jìn)行現(xiàn)場糾正，并再次強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生的重要性，如再次發(fā)現(xiàn)，給予扣除績效工資0.1分的處罰。-檢查督導(dǎo)C20PPT課件對手衛(wèi)生依從性差的科室人員進(jìn)行現(xiàn)場糾正，并再次強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生的重手衛(wèi)生PDCA效果圖21PPT課件手衛(wèi)生PDCA效果圖21PPT課件通過PDCA循環(huán)方法，對我科人員手衛(wèi)生依從性差的情況進(jìn)行分析討論并提出整改措施，從本次循環(huán)情況來看，雖然手衛(wèi)生執(zhí)行率有所提高，但仍未達(dá)標(biāo)（不能達(dá)到每一病人一手消），還需要進(jìn)入下一個PDCA循環(huán)。-持續(xù)改進(jìn)A22PPT課件通過PDCA循環(huán)方法，對我科人員手衛(wèi)生依從性差的情況進(jìn)行分析6個月來我科手衛(wèi)生依從性有了明顯的提高，但是還是不