衛(wèi)生學(xué)終極版

1、衛(wèi)生學(xué)(hygiene)是在“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針指導(dǎo)下，以人群及其周圍的環(huán)境為研究對(duì)象，研究外界環(huán)境因素與人群健康的關(guān)系，闡明環(huán)境因素對(duì)人群健康影響的規(guī)律，提出利用有益環(huán)境因素和控制有害環(huán)境因素的衛(wèi)生要求及預(yù)防對(duì)策的理論根據(jù)和實(shí)施原則，以達(dá)到預(yù)防疾病，促進(jìn)健康提高生命質(zhì)量的目的。4、環(huán)境是人類賴以生存的物質(zhì)基礎(chǔ)。包括自然環(huán)境(由理化，化學(xué)，生物學(xué)因素構(gòu)成)和社會(huì)環(huán)境(由上層建筑，經(jīng)濟(jì)文化，人際關(guān)系，社會(huì)心理因素構(gòu)成)自然環(huán)境可分為原生環(huán)境和次生環(huán)境。5、生態(tài)系統(tǒng)(ecosystem)：生物群落與非生物環(huán)境所組成的自然系統(tǒng)稱為生態(tài)系統(tǒng)，由生產(chǎn)者，消費(fèi)者，分解者和非生物環(huán)境四大要素構(gòu)成。6、生態(tài)平衡(ecologicalbalance)：生態(tài)系統(tǒng)中的生產(chǎn)者，消費(fèi)者和分解者之間，生物群落與非生物環(huán)境之間，物質(zhì)，能量的輸入和輸出，生物學(xué)種群和數(shù)量，以及各種群數(shù)量之間的比例，始終保持著一種動(dòng)態(tài)平衡關(guān)系，稱為生態(tài)平衡。熱射病(中暑)是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，體內(nèi)熱量過度積蓄，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損。7、食物鏈(foodchain)：是指在生物體之間，一種生物為另一種生物的食物，并為其提供物質(zhì)和能量的這種鏈狀關(guān)系，通過食物鏈物質(zhì)和能量實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。8、生物富集作用(bioconcentration)：又稱生物放大作用(biomagnification)，指環(huán)境中某些污染物含量在生物體之間沿著食物鏈逐級(jí)增高，使生物體內(nèi)濃度超過環(huán)境中濃度。10、環(huán)境污染；由于各種人為的或自然的原因，使環(huán)境的構(gòu)成發(fā)生重大變化，造成環(huán)境質(zhì)量惡化，破壞了生態(tài)平衡，對(duì)人類健康造成直接，間接或潛在的有害影響，稱之為環(huán)境污染。嚴(yán)重的環(huán)境污染叫做公害。物質(zhì)蓄積(materialaccumulation)：進(jìn)入機(jī)體的污染物或其代產(chǎn)物，如不能完全排出而逐漸蓄積于體內(nèi)。13、自凈(selfpurification):污染物進(jìn)入環(huán)境后，在自然的物理，化學(xué)或生物因素作用下經(jīng)過一定時(shí)間，環(huán)境中的污染物濃度或總量降低，該過程被稱為環(huán)境污染物的自凈。16、毒性：是指化學(xué)物質(zhì)能夠造成機(jī)體損害的能力，是化學(xué)物質(zhì)引起有害生物學(xué)效應(yīng)的固有特性。毒物存在于自然環(huán)境中，較少劑量進(jìn)入機(jī)體后就能引起機(jī)體病理性損害的化學(xué)物質(zhì)稱為毒物。半數(shù)致死劑量(LD50)指毒物引起一半受試對(duì)象出現(xiàn)死亡所需要的劑量。17、劑量一反應(yīng)關(guān)系(dose-responserelationship)用于研究外來(lái)化合物的劑量與在群體中呈現(xiàn)某種特定效應(yīng)個(gè)體百分?jǐn)?shù)之間的關(guān)系。反應(yīng)是計(jì)數(shù)資料，又稱質(zhì)效應(yīng)，只能以有或無(wú)、正常和異常表示，如死亡、麻醉等。它是外來(lái)化合物安全性評(píng)價(jià)的重要資料。細(xì)顆粒物(fineparticle)通常指顆徑小于等于2.5um的細(xì)顆粒，又稱PM2.5。慢性阻塞性肺病(COPD)：一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎，支氣管哮喘，肺氣腫。富營(yíng)養(yǎng)化(eutrophication)是含有大量氮磷等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的污水進(jìn)入湖泊、河流、海灣等緩流水體，引起藻類及其他浮游生物迅速繁殖，水體溶解氧量下降，水質(zhì)惡化，生物大量死亡。30、介水傳染病(water-bornecommunicabledisease):生物性污染最嚴(yán)重的危害是引起介水傳染病的流行，介水傳染病指通過飲用或接觸受病原體污染的水，或食用被這種水污染的食物而傳播的疾病，又稱水性傳染病。35、碘缺乏病(iodinedeficiencydisorders)是由于攝碘量不足而引起的一系列病癥，包括在缺碘地區(qū)出現(xiàn)的相當(dāng)數(shù)量的胎兒早產(chǎn)，死產(chǎn)，先天畸形，亞臨床克汀病，智力發(fā)育障礙，單純聾啞，甲狀腺腫及克汀病是最明顯表現(xiàn)形式。地方性甲狀腺腫(endemicgoiter)發(fā)病原因：1缺碘2致甲狀腺腫物質(zhì)3營(yíng)養(yǎng)缺乏、高碘。以生長(zhǎng)發(fā)育旺盛的青春期發(fā)病率最高，女性〉男性。克汀病(endemiccretinism)發(fā)病機(jī)制：胚胎期外環(huán)境缺碘》甲狀腺激素供應(yīng)不足》胎兒生長(zhǎng)發(fā)育障礙。臨床分型：神經(jīng)型、粘液水腫型、混合型。職業(yè)性慢性汞中毒三大臨床表現(xiàn)：易興奮癥、意向性震顫、口腔炎。39、土壤污染(soilpollution)來(lái)源：工業(yè)污染、生活污染、農(nóng)業(yè)污染。40、營(yíng)養(yǎng)素(nutrients)：食物中具有營(yíng)養(yǎng)功能的物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、脂類、糖類、無(wú)機(jī)鹽、維生素和水。主要功能：1供給機(jī)體基礎(chǔ)代謝活動(dòng)和勞動(dòng)所需熱能2構(gòu)成機(jī)體組織成份3調(diào)節(jié)生理功能。營(yíng)養(yǎng)素的生理需要量：是指能保持人體健康，達(dá)到應(yīng)有發(fā)育水平和能充分發(fā)揮效率的完成各項(xiàng)體力和腦力活動(dòng)的人體所需熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素的必須量。各營(yíng)養(yǎng)素產(chǎn)生的能量1g糖產(chǎn)生16.8KJ(4kcal)能量，1g脂肪產(chǎn)生37.8KJ(9kcal)能量，1g蛋白質(zhì)產(chǎn)生16.8KJ(4kcal)能量。42、能量供給：糖類占55%—65%，脂肪占20%—30%，蛋白質(zhì)占10%—14%。必需氨基酸：指人體內(nèi)不能合成或合成數(shù)量不足，必須每日由膳食供給才能滿足機(jī)體生理需要的氨基酸。限制氨基酸(limitingaminoacid)：各種氨基酸要有適宜的比例，如果某一氨基酸過少，就要影響其他氨基酸的利用，營(yíng)養(yǎng)學(xué)上稱這種氨基酸為限制氨基酸46、基礎(chǔ)代謝率：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)人體基礎(chǔ)代謝所消耗的能量(BMR)；影響因素：1體型和機(jī)體構(gòu)成2年齡3性別4內(nèi)分泌5應(yīng)激狀態(tài)。基礎(chǔ)代謝：指維持人體最基本生命活動(dòng)所必需的能量消耗。47、合理營(yíng)養(yǎng)：全面而平衡的營(yíng)養(yǎng)即每日膳食中各種營(yíng)養(yǎng)素種類齊全，數(shù)量充足，相互間比例恰當(dāng)。 50、食物中毒(foodpoisoning)是指攝入含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食物或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食物攝入后所出現(xiàn)的非傳染性(不屬傳染病)急性或亞急性疾病。食物中毒分類：微生物性食物中毒、有毒動(dòng)植物中毒、化學(xué)性食物中毒。51、食品添加劑(foodadditives)是指為改善食品品質(zhì)和色、香、味以及防腐和加工工藝的需要，加入食品中的化學(xué)合成或天然物質(zhì)。52、轉(zhuǎn)基因食品(geneticallymodifiedfoods,GMF)是指利用基因工程技術(shù)改變基因組構(gòu)成的動(dòng)物、植物和微生物生產(chǎn)的食品和食品添加劑。1、三級(jí)預(yù)防的內(nèi)容有哪些？ 第一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防，從根本上消除和控制職業(yè)性有害因素，使勞動(dòng)者不接觸職業(yè)性有害因素。第二級(jí)預(yù)防又稱臨床前期預(yù)防，指在臨床前期或疾病早期做好早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期治療，目標(biāo)是防止或減緩疾病發(fā)展。對(duì)于傳染病的二級(jí)預(yù)防除三早外，還應(yīng)早隔離，早報(bào)告以便及早控制傳染源，切斷傳播途徑，防止流行蔓延。第三級(jí)預(yù)防又稱臨床預(yù)防，即在臨床期或康復(fù)期，積極采取的治療和康復(fù)措施，目標(biāo)是防止傷殘，促進(jìn)功能恢復(fù)，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。影響健康的因素有哪些？：環(huán)境因素、生活方式、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、遺傳因素。15、環(huán)境污染物從機(jī)體排出的途徑有哪些？：1經(jīng)腎臟隨尿排出2經(jīng)肝膽通過腸道隨糞便排出3隨各種分泌液如汗液，乳汁，唾液，月經(jīng)及毛發(fā)指甲排出4氣態(tài)，氣溶膠蒸汽揮發(fā)性物質(zhì)可經(jīng)呼吸道排出。18、環(huán)境污染對(duì)人類健康影響的特點(diǎn)：1廣泛性2多樣性3復(fù)雜性4長(zhǎng)期性。9、環(huán)境污染對(duì)健康危害的主要表現(xiàn)形式？1急性危害指污染物在短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入環(huán)境，致使暴露人群在較短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)有害效應(yīng)，急性中毒甚至死亡2慢性危害低濃度污染物長(zhǎng)期反復(fù)對(duì)機(jī)體作用而引起的危害稱慢性危害3致癌作用4遺傳毒性指環(huán)境中化學(xué)因素，物理因素和生物因素引起的生物體細(xì)胞遺傳物質(zhì)和遺傳過程的改變。5生殖毒性和發(fā)育毒性。發(fā)育毒性作用是指外源性化學(xué)物能導(dǎo)致機(jī)體發(fā)育異常的有害作用。包括孕前孕期產(chǎn)后直至性成熟期暴露于有害物質(zhì)而引起的個(gè)體發(fā)育損害效應(yīng)。6對(duì)免疫功能的影響7干擾內(nèi)分泌功能。20、環(huán)境污染引起的疾??？1公害病(publicnuisancedisease)是嚴(yán)重的環(huán)境污染引起的區(qū)域性疾病2職業(yè)病(occupationaldisease)是指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中接觸職業(yè)性有害因素所引起的特定疾病。3傳染病是由病原微生物引起，可在人與人之間動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳染的一類疾病4食源性疾病是指通過攝取食物而進(jìn)入人體的多種致病因子引起的，通常具有感染性或中毒性的一類疾病。21、環(huán)境污染的防治措施有哪些？一、組織措施1健全環(huán)境保護(hù)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)法2衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生管理。二、規(guī)劃措施1城鄉(xiāng)建設(shè)和改造規(guī)劃2工業(yè)企業(yè)規(guī)劃和布局。三、技術(shù)措施1改革工藝，綜合利用，化害為利2凈化處理3制定，完善衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。23、大氣污染？主要來(lái)源？是指由于人為或自然原因，使一種或多種污染物混入大氣中，并達(dá)到一定濃度，超過大氣的自凈能力，致使大氣質(zhì)量惡化，對(duì)居民健康和生活條件造成危害，對(duì)動(dòng)植物產(chǎn)生不良影響的空氣狀況。主要來(lái)源：工業(yè)企業(yè)，交通運(yùn)輸，生活爐灶。大氣污染對(duì)人體健康的危害？直接危害1急性中毒2慢性炎癥3變態(tài)反應(yīng)4致癌作用5機(jī)體免疫力下降間接危害1產(chǎn)生溫室效應(yīng)2形成酸雨3破壞平流層的臭氧層。常見空氣污染物；1二氧化硫2氮氧化物3顆粒物4光化學(xué)煙霧主要由汽車尾氣排出的氮氧化物和碳?xì)浠衔镌谔?yáng)紫外線的作用下發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)，所形成的一種刺激性很強(qiáng)的淺藍(lán)色的混合煙霧。5鉛6多環(huán)芳烴7二惡因。26、室內(nèi)污染物來(lái)源有哪些？1燃料燃燒和烹飪2人類活動(dòng)3建筑和裝飾材料4家用化學(xué)品5室外大氣污染物進(jìn)入。室內(nèi)空氣污染的衛(wèi)生評(píng)價(jià)指標(biāo)？1反應(yīng)空氣清潔程度的指標(biāo)：CO2、菌落總數(shù)、新風(fēng)量2反應(yīng)化學(xué)物污染指標(biāo)：SO2、CO2、NO2、甲醛、笨、PM10、TVOC、B(a)P。27、空氣污染的防護(hù)措施有哪些？1合理安排工業(yè)布局2改革工藝3加強(qiáng)綠化4貫徹執(zhí)行大氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。介水傳染病的流行特點(diǎn)表現(xiàn)？1水源一次嚴(yán)重污染后，可呈爆發(fā)流行，短期內(nèi)突然出現(xiàn)大量病人，且多數(shù)患者發(fā)病日期集中在同一潛伏期內(nèi)，若水源經(jīng)常受污染，則發(fā)病者可終年不斷。2病例分布與供水范圍一致。大多數(shù)患者都有飲用或接觸同一水源的歷史。3一旦對(duì)污染源采取處理措施，并加強(qiáng)飲用水的凈化和消毒后，疾病的流行能迅速得到控制。31、水源選擇及衛(wèi)生要求是什么？1水質(zhì)良好2水量充足3便于防護(hù)4技術(shù)和經(jīng)濟(jì)上合理。氯化消毒，含氯化合物中具有殺菌能力的有效成分稱為有效氯。31、影響氯化消毒效果的因素1加氯量和接觸時(shí)間2水的PH值3水的溫度4水的渾濁度5微生物的種類和數(shù)量。34、什么是生物地球化學(xué)性疾病？其特點(diǎn)是什么？(biogeochemicaldisease):由于某地區(qū)地殼中元素分布不均衡，導(dǎo)致當(dāng)?shù)厮?，土壤，植物中某些微量元素過高或缺乏，使當(dāng)?shù)厝撕蛣?dòng)物從外界環(huán)境中獲得該元素的量不能滿足或超過機(jī)體正常需要而引起的疾病。特點(diǎn)1有明顯地區(qū)性2發(fā)生與地質(zhì)中某種化學(xué)元素水平有關(guān)3發(fā)生與當(dāng)?shù)厝巳耗撤N化學(xué)元素的總攝入量之間存在攝入量-反應(yīng)關(guān)系。有機(jī)磷農(nóng)藥對(duì)人體的危害有哪些？1急性中毒，常見的農(nóng)藥急性中毒是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，對(duì)硫磷、內(nèi)吸磷的不規(guī)范使用而致急性中毒最多見2慢性中毒，連續(xù)接觸低水平有機(jī)磷農(nóng)藥可引起慢性中毒，其表現(xiàn)以類神經(jīng)征為主，部分患者有毒蕈堿樣癥狀。血液中膽堿酯酶活性持久降低3致敏作用，有些有機(jī)磷農(nóng)藥可引起支氣管哮喘和過敏性皮炎。44、膳食纖維及其生理作用？：指不能被消化道分泌的消化酶消化，也不能被吸收利用的非淀粉多糖和木質(zhì)素；生理作用：1通便防癌2降低血清膽固醇3降低餐后血糖，輔助防治糖尿病4吸附化學(xué)物質(zhì)。合理營(yíng)養(yǎng)的基本要求是什么？：a.攝取的食物應(yīng)供給適量的營(yíng)養(yǎng)素和能量，保證機(jī)體正常生理功能，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育和健康，預(yù)防疾病，增強(qiáng)體質(zhì)。b.攝取的食物應(yīng)保持各種營(yíng)養(yǎng)素的平衡，包括各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量和消耗量以及各種營(yíng)養(yǎng)素之間的平衡，某種營(yíng)養(yǎng)素過多或過少，可影響其他營(yíng)養(yǎng)素的吸收和利用。c,食物應(yīng)通過合理的加工烹調(diào)，以減少營(yíng)養(yǎng)素的損失，提高消化吸收率，并具有良好的色香味，引起食欲。d,食物應(yīng)對(duì)人體無(wú)害，不應(yīng)有微生物污染及腐敗變質(zhì)，無(wú)農(nóng)藥或其他化學(xué)物污染，加入的食品添加劑應(yīng)符合規(guī)定要求。影響氯化消毒效果的因素有哪些？1加氯量和接觸時(shí)間2水的PH值3水的溫度4水的渾濁度5微生物的種類和數(shù)量食物中毒的發(fā)病特點(diǎn)？：①發(fā)病與食物有關(guān)。發(fā)病范圍局限在食用該有毒食物的人群。發(fā)病曲線在突然上升形成高峰之后即突然下降，無(wú)余波。②潛伏期短，呈爆發(fā)性。③具有相同或相似的臨床表現(xiàn)。大多數(shù)毒物均能刺激胃腸道粘膜而引起胃腸炎。但有些食物中毒可出現(xiàn)其特有的反應(yīng)。④一般無(wú)人與人之間的直接傳染。⑤從中毒食物和中毒患者的生物樣品中檢出與引起中毒臨床表現(xiàn)一致的病原。細(xì)菌性食物中毒流行病學(xué)特點(diǎn)是什么？①是食物中毒中最常見的②總體發(fā)病率高、病死率低，老人兒童等抵抗力差者高發(fā)③有明顯的發(fā)病季節(jié)性。夏季多發(fā)④中毒食物多為動(dòng)物性食物。細(xì)菌性食物中毒的預(yù)防原則：1防止污染2防止病原體繁殖及毒素形成3食前充分加熱，殺滅細(xì)菌，破壞毒素。細(xì)菌性食物中毒的處理原則：急救中毒病人的重點(diǎn)應(yīng)是老、弱、幼和重癥患者。①迅速排出毒物：催吐、洗胃、導(dǎo)瀉灌腸。②對(duì)癥治療：治療腹痛、腹瀉，糾正酸中毒，搶救循環(huán)衰竭、呼吸衰竭。③特殊治療：細(xì)菌性食物中毒選用合適的抗生素，但對(duì)葡萄球菌腸毒素食物中毒引起的中毒，一般不用抗生素，以補(bǔ)液、調(diào)節(jié)飲食為主。肉毒中毒患者應(yīng)盡早使用多價(jià)抗毒血清。食品添加劑使用原則是什么？：1.各種食品添加劑都必須經(jīng)過食品安全性毒理學(xué)評(píng)價(jià)，證明在使用限量?jī)?nèi)長(zhǎng)期使用對(duì)人體安全無(wú)害。2.使用食品添加劑不影響食品感官理化性質(zhì)，對(duì)食品營(yíng)養(yǎng)成分不應(yīng)有破壞作用。3.食品添加劑應(yīng)有嚴(yán)格的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部正式批準(zhǔn)、公布。鑒于有些食品添加劑具有一定毒性，應(yīng)盡可能不用或少用，必須使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制使用范圍和使用量。4.食品添加劑在達(dá)到一定使用目的后，經(jīng)加工、烹調(diào)或貯存時(shí)，能被破壞或排出。5.不得使用食品添加劑掩蓋食品的缺陷或作為偽造的手段。不得使用非定點(diǎn)生產(chǎn)廠、無(wú)生產(chǎn)許可證及污染或變質(zhì)的食品添加劑。6.專供嬰兒的主輔食品，除按規(guī)定可以加入食品營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑外，不得加入其他添加劑。何種情況允許使用食品添加劑？1保持、提高食品本身營(yíng)養(yǎng)價(jià)值2作為某些食品的必要配料或成分3提高食品的質(zhì)量和穩(wěn)定性，改進(jìn)其感官特性4便于食品的生產(chǎn)、加工、包裝、運(yùn)輸或者貯藏。職業(yè)病的特點(diǎn)是什么？1.病因明確；2.病因大多數(shù)可定量檢測(cè)，有害因素水平和病損程度有明確的劑量-反應(yīng)關(guān)系；3.接觸同一種危害因素的人群有一定的發(fā)病比例；4.如早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)合理處理，預(yù)后一般良好。矽肺的發(fā)病情