腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理資料課件

6、紀律是自由的第一條件?！诟駹?、紀律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學校沒有紀律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個人應該：活潑而守紀律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目?！R克思腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理資料腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理資料6、紀律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀律，否則一切都會陷入污泥中?！R克思9、學校沒有紀律便如磨坊沒有水?！涿兰~斯10、一個人應該：活潑而守紀律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強而有原則，熱情而不沖動，樂觀而不盲目?！R克思腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理資料腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理黎映琪2015年4月29日Mp助定義腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤發(fā)生退變與外力損傷等因素,使纖維環(huán)部分破裂,髓核從纖維環(huán)的缺損處向外膨出,壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng),引起以腰痛及一系列神經(jīng)根癥狀為特點的病癥。屬中醫(yī)學的“腰腿痛”、“痹癥”等范疇,該病是骨科的常見病、多發(fā)病,嚴重影響患者的工作及生活質量Mp助長期以來，初中學生在學習化學時比較容易，而進入高中學習化學時，出現(xiàn)了高中學生化學學習難、教師教學難的困局。一些學生學習化學的自信心受到了打擊，學習目標不明確，在學習中逐漸迷茫、不知所措。而高中化學教師在教學過程中會感到學生的學習能力不足，不會學習和聽講，在初中學習化學時沒有打下良好的學習基礎。因此，初高中化學的銜接非常重要，化學教師應注意對初中化學和高中化學的接軌問題，在教學過程中應靈活教學，提高學生學習的積極性，使學生的化學知識得到增長。1、新課改后初高中化學教學狀況分析在新課改后，初中化學和高中化學成為兩個學習階段，從教學內容上分析，初中化學和高中化學都是基礎性教學，但是在具體的教學方法和教學內容上卻有很大的不同。初中化學教材的教學難度較小，且有較高的趣味性，在教學過程中能夠和學生的日常生活緊密相連，最重要的是初中化學教學沒有太復雜的規(guī)律性，且定型分析比較多，學生容易理解和接受。而高中化學教學比較重視定量研究，從學生角度來說，接受比較困難，教師在教學過程中常常感到較大的教學壓力。在新課改后，初中化學教材內容的難度有所下降，而高中化學教材的難度總體上還沒有下降。學生對高中化學知識點還沒有充分消化，加上高中化學知識點總體難度加大，從初中化學的教學內容可知，初中化學第一單元內容是化學實驗室的介紹，而高中化學第一單元知識點是化學實驗的基本方法，在初高中兩個階段的知識點都對藥品的取用和加熱進行分析和講解。在初中化學和高中化學知識點之間，有一定的結合，初高中化學教材都會涉及到，例如，初中化學溶液的教學和高中化學會講解到水溶液中的離子平衡，而初高中化學會涉及到共同的知識點，即溶液的形成和溶解度?；瘜W教師在教學過程中，要注意初高中化學知識結合，幫助學生溫習初中化學知識，消化新內容，采用循序漸進的方式完成教學目標。2、初高中化學的接軌中教學方式優(yōu)化初中化學由于是在初三才安排的一門新學科，因此，教材知識點中大多屬于淺顯的課本知識，在考試前期，學生可以通過突擊復習，從而能有效提升學習成績。大部分學生都是通過教師課堂講解，課下做一些練習題，來鞏固所學知識。初中化學知識沒有太多的復雜計算和創(chuàng)新，不需要太多的獨立思考和推理歸納。而在高中化學學習的時候，通常需要加強學生的創(chuàng)新思考，靈活掌握知識點，對復雜多變的化學題型，要認真對待，獨立鉆研、避免機械學習。化學教師在教學的過程中，應著重培養(yǎng)學生的科學探究精神，對初中和高中的化學知識結合點工作要做好接軌教學。在初高中化學接軌教學方法中，教師應針對初中學生對死記硬背和腦子機械學習和模仿的缺點，進行接軌教學轉變，讓學生學會綜合性運用新知識和舊內容，培養(yǎng)學生自身分析和科學判斷的能力。針對初中學生不懂不問的學習情況，教師應多花一些時間，進行課前預習教學，要改變學生的這種不健康學習方式，養(yǎng)成勤奮好學的習慣，使學生和教師進行良好溝通和交流，探討化學問題。在優(yōu)化初高中化學接軌教學方法上，教師要改進教學方法，不僅要重視化學理論，而且要強調化學應用教學，教師應注意在教學過程中，聯(lián)系學生的生活實際，重視化學實驗分析，對學生講解化學發(fā)展歷史，培養(yǎng)學生的科學動手能力，從而彌補初中化學學習中的不足，以及學習中遇到的問題。例如，初中化學中雖然學習過HO2氣體、O2氣體和CO2氣體的實驗室制法，學生也比較熟悉這些氣體的化學反應方程式，能夠使用簡單的儀器進行實驗。但是隨著高中化學的學習，教師應重點對這些化學氣體從實驗的制法進行分析其原理，讓學生了解氣體的收集方法，熟悉反應裝置，同時對氣體的化學反應進行分析和總結，有效擴大氣體制法的一般方法。教師在接軌這些知識點的同時，要聯(lián)系實際情況，注意學生的接受程度，做到難易結合，把握好教學進度，在循序漸進的過程中，學好化學知識。3、新課改后初高中化學接軌教學的案例分析本文就化合價教學進行分析，具體探討如何進行初高中化學接軌教學。在初中教學中，要求學生能夠說出一些常見的化學元素和原子團的化合價，并且能夠正確進行標注，會科學利用化合價學方程式。而在高中教學中，要求學生能夠熟練掌握此項內容，元素化合價的升降和電子轉移的關系非常密切，而在初中化學學習過程中，并沒有化合價的相關概念。因此，在高中化學學習階段，學生要了解化合價的概念，并正確理解和掌握化合價的實質，知道化合價是元素形成化合物時，所表現(xiàn)出的一種化學性質。教師在教學過程中，采取了一步一步的引導，向學生講解離子化合物和共價化合物，并就兩者的化合價數(shù)值和正價、負價問題進行了詳細分析。教師在最后總結元素化合價的規(guī)律，指出化合物中，元素正、負化合物的代數(shù)和是0，單質中元素化合價規(guī)定為零等。通過教師的一步步引導和講解，使學生逐漸了解化學的魅力，通過課后聯(lián)系，對各種元素的化合價有了熟練的掌握，達到初高中化學接軌教學的目的，同時使學生在輕松、愉快的氛圍下學習到更多的化學知識。4、結語綜上所述，新課改后的初中高化學教學，不只是化學知識的增加和學習方法的改進，教師在教學方法上應重視初高中的接軌教學，重視學生的個性，全方位地展開化學教學，使學生全面提高化學成績。初中是一個學生身體飛速成長的階段，這個時期的體育課顯得尤為重要。初中體育在很大程度上影響著學生的身心健康。通過體育教學，可以引導學生釋放壓力、提高素質。興趣教學法可以讓學生更加了解體育的樂趣。因此，教師需要對怎樣發(fā)揮興趣教學的優(yōu)點進行學習和運用，讓學生感受到不一樣的體育課堂，打破傳統(tǒng)的束縛，讓學生在這種不一樣的課堂上感受到體育的魅力。一、興趣教學法在初中體育中的運用和落實因為舊的教學方法已經(jīng)在教師的思想中生根，所以想要使興趣教學法在教學中運用和落實，在現(xiàn)在的初中體育教學中有著不小的挑戰(zhàn)。那么怎樣運用和落實初中體育的興趣教學呢？1.用游戲教學引導興趣初中的學生還處在將要長大還沒長大的年齡，這個時候的學生正是愛玩的年紀。如果老師設計一些新奇有趣的游戲，讓體育課變得不再是單純的跑步、枯燥的蛙跳，將學習和游戲結合在一起讓體育變得“好玩”起來，那么體育鍛煉就會被更多學生接受并且喜歡。這樣就可以讓學生積極參與進來，主動參與進來，讓“被學習”不再成為學生的困擾。2.組建有相同興趣的體育小隊不同的興趣不同的小組，可以讓學生更好的相互配合，在配合中學會合作，志同道合才能玩到一起，才能有激情有動力，才能感到滿足和快樂。這樣，學生才會喜歡上體育，愛上體育。這就需要教師的安排和引導，使興趣學習更加靈活深入地滲透到體育教學中。在第二十七中學，教師除了必要的跑步跳遠項目以外，還開設了羽毛球、乒乓球、籃球、足球、沙包等活動小組。有相同興趣的學生會自動組成一組。教師會教授一些規(guī)則和指導學生正確的開展相應的活動，以達到體育教學的真正目的。這樣的體育教學不僅能夠提升學生的身體素質，讓學生具有敢于拼搏的內心，提高教學的效果，讓學生在互助、有愛、奮斗、拼搏的環(huán)境下健康成長。甚至可以讓學生在其他學科教學中保持積極向上的學習熱情。這樣的興趣體育課才會澆灌出健康開朗的新一代中學生。3.引入與體育相關的其他活動為了讓學生增加對體育教學的興趣，可以適當?shù)卦黾咏治?、民族舞、跳竹竿等活動。這樣，學生將更加期待和喜歡體育這門課程，而這些活動也可以促使學生更加熱情地參與進去，讓學生在學習過程中享受體育的樂趣，提高學習成效，鍛煉身體素質，修身養(yǎng)性。街舞讓學生建立自信，使性格更加活潑開朗。跳竹竿可以鍛煉肢體的協(xié)調性，同時可以讓學生關系更加融洽。當然，競技類的活動可以讓學生更加勇敢堅強。體育和其他文娛等活動的結合就是一種可以勾起學生心里好奇的種子，由好奇到興趣，由興趣到學習，這就是興趣教學的內涵所在。二、初中體育興趣教學法落實中的不足興趣教學是一種讓體育更加有趣，激發(fā)學生學習興趣的一種方法。很多教師落實的同時，也有著一部分教師將興趣教學不當回事的現(xiàn)象。并且興趣教學法由于發(fā)展和運用時間較短，所以存在著一些問題和不足。1.不能被教師認真的落實在中考、高考的壓力下，有些教師認為分數(shù)就是一切。他們的心中體育課就是一門可有可無的課程，甚至會耽誤學生的學習情況。所以，很多教師都認為體育課是沒有用的，將體育課改成語文、數(shù)學、英語等文化課，或者干脆取消這門課程。還有一些學校雖然有體育課，但是課上的活動除了跑步就是跳遠，這讓學生漸漸地厭煩了體育這門課程，成為學生共同排斥的一門課。正是由于這些不正確的思想，使得興趣教學法沒有發(fā)展的機會和空間，沒有辦法進行落實。2.隨意而缺乏創(chuàng)新在目前的體育教學中，教師隨意制定兩個簡單的活動就讓學生一直進行，不管是否真的是學生感興趣的活動，沒有創(chuàng)新的沿襲舊制。把我們所提倡的興趣教學當成一種規(guī)定，一種流于表面的形式。實際上，只是掛了一個興趣教學的名頭，沒有讓學生真正找到體育活動中的樂趣。這讓初中體育教學中的興趣教學法變得毫無用武之地。興趣教學是一個浩大的工程，不要讓它因為教師的隨意和缺乏創(chuàng)新而停止了前進的腳步。興趣與體育教學的結合就像是繁星鑲嵌于夜空，它讓學生更加主動、熱情地參與到體育教學之中。興趣學習法讓體育教學不再是枯燥乏味的黑白剪影，它讓學生的汗水和笑臉綻放在初中――這個充滿激情和拼搏的歲月。所以，使興趣學習更加落實在每一所學校，讓每個孩子都能在快樂中學習。6、紀律是自由的第一條件?！诟駹栄甸g盤突出癥術后常見并1腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理黎映琪2015年4月29日Mp助腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理2定義腰椎間盤突出癥是由于腰椎間盤發(fā)生退變與外力損傷等因素,使纖維環(huán)部分破裂,髓核從纖維環(huán)的缺損處向外膨出,壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng),引起以腰痛及一系列神經(jīng)根癥狀為特點的病癥。屬中醫(yī)學的“腰腿痛”、“痹癥”等范疇,該病是骨科的常見病、多發(fā)病,嚴重影響患者的工作及生活質量Mp助定義3正常脊柱脊髓后縱韌帶硬膜外脂蛛網(wǎng)膜下腔前縱韌帶棘突林間韌帶脊神經(jīng)前縱韌帶后縱韌學椎間盤椎基靜脈椎間盤蛛網(wǎng)膜下腔正常脊柱4腰椎間盤突出腰榷間盤病理改變正常的椎間盤間盤出間盤定出修間脫出Mp助腰椎間盤突出5好發(fā)人群(1)從年齡上講:腰椎間盤突出癥好發(fā)于青壯年。(2)從性別上講:腰椎間盤突出癥多見于男性,男性的發(fā)病率高于女性,一般認為男性與女性之比為4~12:1(3)從體型上講:一般過于肥胖或過于瘦弱的人易致腰椎間盤突出(4)從職業(yè)上以勞動強度較大的產(chǎn)業(yè)工人多見。但目前來看腦力勞動者的發(fā)病率也并不很低。Mp助好發(fā)人群6好發(fā)人群(5)從姿勢上講:工作姿勢不良。排伏案工作人員及經(jīng)常站立的售貨員、紡織工人等較多見。(6)從女性的不同時期講:產(chǎn)前、產(chǎn)后及更年期為女性腰椎間盤突出的危險期。7)先天性腰椎發(fā)育不良或畸形的人,甚至精神過于緊張的人易患腰腿痛,吸煙的人可能與咳嗽會引起椎間盤內壓及椎管內的壓力增高,使其易于發(fā)生退行性改變有關8)從生活和工作環(huán)境上講:經(jīng)常處于寒冷或潮濕的環(huán)境,都在一定程度上成為誘發(fā)腰椎間盤突岀癥的條件好發(fā)人群7病因(1)腰椎間盤的退行性改變:髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,并可因失水引起推節(jié)失穩(wěn)、松動等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅韌程度的降低。(2)外力的作用:長期反復的外力造成的輕微損害,日積月累地作用于腰椎間盤,加重了退變的程度3椎間盤自身解剖因素的弱點:①椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復能力差。在上述因素作用的基礎上某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素,就可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環(huán),從而造成髓核突出。加M唱病因8常見誘發(fā)原因①突然的負重或閃腰是形成纖維環(huán)破裂的主要原因②腰部外傷使已退變的髓核突出③姿勢不當誘發(fā)髓核突出④腹壓增高時也可發(fā)生髓核突出⑤寒冷或潮濕可引起小血管收縮肌肉痙攣使椎間盤的壓力增加致使髓核突出Mp助常見誘發(fā)原因9發(fā)病機制主要病因眾所周知,腰椎間盤在脊柱的負荷與運動中承受強大的壓大約在20歲以后,椎間盤開始退變,并構成腰椎間盤突出癥的基本病因。此外,腰椎間盤突出癥與下列因素有關:(1)外傷:對臨床病例的觀察表明:外傷是椎間盤突出的重要因素,特別是兒童與青少年的發(fā)病,與之密切相關。(2)職業(yè):職業(yè)與腰椎間盤突(脫)出的關系十分密切,例如,汽車和拖拉機駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài),以致在駕駛汽車時,椎間盤內壓力較高,可達0.5kPa/cm2,在踩離合器時壓力可增加至1kPa/cm2容易造成腰椎間盤突出。從事重體力勞動和舉重運動者因過度負荷更易造成椎間盤退變,因在彎腰狀態(tài)下,如果提20kg的重物,椎間盤內的壓力可增加到30kPa/cm2以上3遺傳因素:腰椎間盤突出癥有家族性發(fā)病的報道,在國內材料較少;此外,統(tǒng)計數(shù)字表明,印第安人、非洲黑種人和因紐特人的發(fā)病率較其他民族的發(fā)病率明顯為低,其原因有待進一步研究發(fā)病機制10發(fā)病機制4)腰骶先天異常:腰骶段畸形可使發(fā)病率増高,包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節(jié)畸形和關節(jié)突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發(fā)生改變,從而構成椎間盤內壓升高和易發(fā)生退變、損傷的因素之5)間歇性跛行:其產(chǎn)生機制及臨床表現(xiàn)與腰椎椎管狹窄者相似主要原因是在髓核突出的情況下,可出現(xiàn)繼發(fā)性腰椎椎管狹窄癥的病理和生理學基礎;對于伴有先天性發(fā)育性椎管矢狀徑狹小者,脫出的髓核更加重了椎管的狹窄程度,以致易誘發(fā)本癥狀(6)肌肉麻痹:因腰椎間盤突(脫)出癥造成癱瘓者十分罕見,而多系因根性受損致使所支配肌肉出現(xiàn)程度不同的麻痹征。輕者肌力減弱,重者該肌失去功能Mp助發(fā)病機制11腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理資料課件12腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理資料課件13腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理資料課件14腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理資料課件15腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理資料課件16腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理資料課件17腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理資料課件18腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理資料課件19腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理資料課件20腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理資料課件21腰椎間盤突出癥術后常見并發(fā)癥觀察及護理資料課件22腰椎間盤突出癥術