住院醫(yī)師培訓心得體會

住院醫(yī)師培訓心得體會作為一生，必須要有的醫(yī)術和高度任感，能樹立口碑，下面是精心的住院醫(yī)得體會，供大家學習和參閱。醫(yī)生的除了看病之外肩負著培養(yǎng)年生的責，尤其是住院醫(yī)大的講，我們是我國未來醫(yī)業(yè)的支柱，從小的講，我們就是在我們老了以后為我們看病的醫(yī)生。由于眾知的原因，醫(yī)作非常繁忙，每一位級醫(yī)生都夢想我住院醫(yī)師既要有扎實的專業(yè)根底，又要有過硬的臨床技能、科研意識和良好能力，還要能夠“5+2”、“白+黑”的工作而不抱怨，病人的要求又何嘗不是呢?可現(xiàn)在的住院醫(yī)又都是什么樣的人呢?我們可都是家里的獨生子女，我們是業(yè)又開始讀碩士博士，已經(jīng)談婚論嫁的年齡才工作的人是生活在這個有物質誘惑年年輕人，我們是能感受到社會上隔三差五傳出的“侮醫(yī)傷醫(yī)工作者，我們也是希過節(jié)假日和周末的人。而我工作又多半時那些最枯燥的根底事務：沒完沒病史、查體、寫病歷記病程，開化驗單、粘貼化驗單，生匯報所分管病人病情等等。如何能安康成長，安心工作，快速，這是擺在目前的重要課題。當然，國家和醫(yī)院的重視使得這項工作逐漸走向正規(guī)。我作為臨床摸爬滾打三十余年的醫(yī)幾乎每天都與住院醫(yī)師近距，帶教過的住院醫(yī)師不計其經(jīng)歷了我國住院醫(yī)師培養(yǎng)制化，深刻體驗到帶教工作中和快樂，更感知了不少年輕住院醫(yī)師們的喜怒?！叭Y教學法的運用教學效果。現(xiàn)房工作一線住院醫(yī)師呈多元性是常態(tài)，往類住院醫(yī)師同時在科室輪轉，本科的、本院的、外院的(生)、全科的，有一階段的，也有二階段的，有本科畢業(yè)的士、博士畢業(yè)的，有內科的，也有放射、檢驗等輔助科室的，輪轉時間有1個、3個有4個月的，再加上研究生、實習生和進修醫(yī)等，常常20余人，如何培養(yǎng)，用種模式，肯定是不于是我們在教學實踐中總結出了“三結合”教學法，即“學”與“個性化培養(yǎng)”相結合，“嚴格要求”與“鼓勵”相結合，“老師講”與“學生講”相結續(xù)多年的應用，取得了較好學效果，并在我院教學會議推廣。重視出科醫(yī)生的考試重要。作為科室教學主任，我?guī)缀鯀⑴c了每位住院醫(yī)師科考試，我科的出科考試嚴，這不但使住院醫(yī)師一進科知道如果表現(xiàn)不好，消化科出科的，更多的是我們在出試時實施教學工作，指出住優(yōu)勢與缺乏，給予寄語和鼓還能及時得到教學效果的反發(fā)現(xiàn)教學中存在的缺乏洞，及時改良。重鼓勵評這條適用于人的法那么，也適用住院醫(yī)師。記得為北京市住院醫(yī)師培養(yǎng)基地期，住院醫(yī)師人數(shù)短時間有度的增加，再加上醫(yī)生根底不齊，帶教工作一度非常費級醫(yī)生很是著急上火，在看們寫得水平很低的病歷時，就壓不住火使勁批后來發(fā)現(xiàn)這種批評起效甚微，還浪費間，而且上級醫(yī)生生氣本身得不償失后來我就改變策略首次犯錯者只給予提醒，第犯同樣錯誤者重寫病歷，假次還犯同樣錯誤那么給予批當然這種屢教不改者很少。對于表現(xiàn)住院醫(yī)師分清以下：一是理論根底差但很努力理論根底不錯但不夠勤奮，理論根底不好又不努力者。對于第一種情況我予鼓勵，發(fā)現(xiàn)進步及時表揚，發(fā)現(xiàn)這樣常常能增加其自歷了2-3個月培訓后，都能有很大的進較好地勝任住院醫(yī)師的工作于第二種情況，在查房時適講一些內容，不要光是上級講，或者給我個小組長當，讓我分管一定的工作，多數(shù)情況下也能激起我工作的積極能動性。對于第三種情況，就事論事的提醒與口頭批評，無效者生將其單獨叫到辦公室去談因為現(xiàn)在的獨生子女自尊心強，還都希望得到充分的關這種談話既不傷自尊心，又給予其充分的關注本著對我負責的態(tài)度講道理，住院醫(yī)容易承受，比大庭廣眾之下評效果常常好的多。如何對院醫(yī)師休假問度也有些困擾院醫(yī)師輪轉過程中會有這個問題是以前估計缺乏的為我們當年做住院醫(yī)師時很，那時候住院醫(yī)師年齡都二頭，很單純，很少有人休假。而現(xiàn)在住院醫(yī)師剛進入臨床不婚年齡，有的都三十，再加上人數(shù)多了，不時有住院醫(yī)師提出休婚假等各種項的。休假不但會影響住院身的培訓效果，請假人多了還會影響科室臨床工作，怎么辦呢?可是不讓人家結婚生小孩恐怕也，這是法律允許的。于是我合國家政策和醫(yī)院條例，制室詳細的請假規(guī)定，這樣即了住院醫(yī)師的合法權利，又杜絕了亂請假的現(xiàn)限度地保證了培訓效果?？傊?，本著對住師培訓工作認責的態(tài)、對住院醫(yī)師的人性化的管理，運用適合我情的科學方法，并在實際工作不斷總結經(jīng)驗與教訓，可以使這項工作做得越來越好。加強住師的培養(yǎng)與管是關系到醫(yī)療事業(yè)開的根本大計，在育中具有重要的戰(zhàn)略地位?，F(xiàn)代醫(yī)學科學的迅速開展，醫(yī)學教育觀念已發(fā)生了很大變化寒窗終身受用”的一次性教育觀念，已被根本醫(yī)學教育→畢業(yè)后醫(yī)學教育→繼續(xù)醫(yī)學教育的繼續(xù)醫(yī)學教育代。今年的培養(yǎng)包括醫(yī)(全區(qū)抗菌藥物合理使用宣傳周活動總結及小結)教研三個方面，重點集提高臨床領導能力和教學力兩方面：第一，方面。我科住因長期分管具床，臨細節(jié)把握和經(jīng)驗于同年資住院醫(yī)師，但依賴強，臨床決斷力和領導團隊差。此培訓目標是使得高年醫(yī)師提出自己的臨床診治意參與臨床決策，從而增強了醫(yī)的獨立自主性和臨床決策為進一步擔任內科總住院醫(yī)好了準備。低年住院醫(yī)師既危重病人進行能力鍛煉，但宜同時收多個重病人導致增加出現(xiàn)過失的風險;在病房出現(xiàn)多個需搶救的重病人時也需充分衡量受的平安上限，知道優(yōu)先收類病人進行合理的輕重搭配這也有利于教學的開;在收入急重癥患者對患者疾病開展的大致趨勢和可能預后要做到心中有數(shù)，并及時與患者及家屬溝通。這不僅考驗的是高年住院醫(yī)師床綜合判斷力而且也是對其力的充分鍛煉，因為這簡單常工作中包含著與主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、護士其家屬等多方面的協(xié)調。第二，教學。醫(yī)學教育是醫(yī)學開展本。作為教學醫(yī)院，我科的學工作一直為各級領導著重。但由于當前醫(yī)療環(huán)境，使醫(yī)需要面對日常繁重的工作刻發(fā)生的醫(yī)療糾紛風險。在師階段更多的教學活動是以一，或一帶二的形式為主，很大的隨意性，除一些針對實習生問診、查體和完成病歷等臨床根本功訓練外，其它的目的性和系統(tǒng)性。而在在培訓工作中住周需要安排5次下午診，還需帶教每日晚查房。⑴分層教學：針對臨床醫(yī)生的不同輪轉要求，采取不和內容的教學。指導見習醫(yī)何帶著書本知識走到床旁;指導實習醫(yī)生學習典例的典型臨床表現(xiàn)和體征;指導低年住院醫(yī)正確的臨床思維，有效理解行主治醫(yī)師的查房意見，督導其進行有難度、的有創(chuàng)操作;培養(yǎng)高年住院醫(yī)師對病患診的整體把握能力，并對其危搶救方面的能力缺乏進行強分層教學的針對性更強，重突出，效率也更高。⑵多樣化教學：不拘泥于"你講我聽"，而是靈活地呈現(xiàn)教學內容。既有傳學方式，如講座、臨床病理、文獻匯報等，又有創(chuàng)新的式，病例討論、月末回憶、宣教等。多樣化教學能夠充成員的積極性，寓教于樂，印象更加深刻。內科住師的培養(yǎng)需要合的土壤，隨院醫(yī)師資的升高，其自切需要除臨床技能之外的各能力的提升。從長遠角度考床和教學兩方面能力的培養(yǎng)為未來醫(yī)師的專科培養(yǎng)提前底，也在醫(yī)療環(huán)境、臨床任醫(yī)學教育需求間尋求最正確平衡點作出益嘗試?！皢柷牡茫瑸橛性搭^活水來。”內科醫(yī)師培訓組長李民卿作益探索。今后如何在機制上地保障和實現(xiàn)病房主治醫(yī)師主任對住院醫(yī)師培訓工作的與支持，如何將這一嘗試有效地其他內科專科將共同努力的方向20xx年底，國家衛(wèi)計委等七部合頒發(fā)于建立住院醫(yī)師標準化培訓指導意見》，標志著我國住師標準化培訓真正走上了正規(guī)化開展之路。醫(yī)學人質的培養(yǎng)是住師標準化培訓要內容醫(yī)學人文素質和質的完美耦合，才能從根本補歷史洞察的貧乏、彌合科學與人文的斷裂、克服技術進步疏離，培養(yǎng)出來的醫(yī)者才是“合格品””，才會有更多如屠呦呦一樣的中國外鄉(xiāng)科學家躋身于世林，才能真正實現(xiàn)醫(yī)者的“中國夢”?！凹埳系脕?，絕知此事要躬行”，醫(yī)學素質的培養(yǎng)并不是讀幾書籍、聽幾場人文報告、做人文演講就能到達的?！俺缮绞加谝缓垼畎?，必須把醫(yī)學人文素質的培養(yǎng)融入到33個月的實踐中，踐中得到淬煉華。承德市中心醫(yī)院秉承“本，全人醫(yī)療，人文關心”的理念，以打造“學習型、學院型、人文型、節(jié)目標，以醫(yī)院文化建立為背景，醫(yī)學人文培訓基地為把醫(yī)學人文素質的淬升華融入到住院醫(yī)師標培訓細節(jié)之中。帶教醫(yī)有醫(yī)者和師者重身份。醫(yī)者康所系生命相托;師者，傳道、授業(yè)、解惑也。道不遠人，，斯仁至矣，人文素質的處不在。體格檢查技能培訓我們采取實戰(zhàn)模擬的方式，輪流擔任模擬患者，查體前要保證自己穿戴整齊、通過窗簾調整室內光線、利用隔簾保私，表達對“患者”的尊重;操作前問候患者、介紹參加人員、告知操作工程名稱、目的、意義和需要“患者”配合的要點，取得“患者”的信任;接觸“患者”皮膚前，我們通過搓手作來提高雙手的溫度，聽診前用雙手溫暖聽診器，提高“患者”的舒適;操作中密切注意“患者”的表情“患者”的感受;當我們發(fā)現(xiàn)學員查體的力度不適宜時，師會把自己的手疊壓到學員上，幫助學員去感受那種力度、速度和節(jié)奏。操作結束后，我們會幫“患者”好衣物、向“患者”致謝、告知檢查結果要點、的感受?！半S風潛入夜，潤物細無聲”，通過學員與位，讓每個人深刻體會到對于醫(yī)者、患者和醫(yī)學的價值。在一般的眼中，手術遠是冰冷的。器的滴聲不停敲擊著鼓膜，讓患者心煩意;一道道防護門隔斷了親人的目光，看到的只有帽子間隙中醫(yī)務人員缺少表眼睛，讓患者倍感身如浮萍;消毒液的冰冷和身體的，讓患者如臨深淵;想像著一把把堅硬刀、一根根細長的穿刺針即入柔軟的身體，讓患者不寒而栗冷、孤獨、無助、恐懼充滿著整個空間度日如年……人文有，人文可以帶暖：患者到達間前，們會測量患者的根據(jù)患者的體溫調整手術間度，用恒溫水浴箱加熱輸注液體;患者進入手術間，主刀醫(yī)握握患者的手，拍拍患者的肩，向患者介紹手術團隊成員;會指著自己含笑的眼睛說：“記得我的眼睛喲，一會帽子和口罩可別認不出我呀……我要了，讓我的得力助手，也是學生張大夫先陪著您……”;對于非全麻患者，我們會播放舒緩的音樂，并適時詢問患者的感受，告知手術的進度;對于剖宮產(chǎn)患者，當孩子從子宮中被取出，我們地把呱呱墜地的小生命抱在眼前，對她說：“恭喜您，看，小家伙”，那一刻，在她們我們清楚看到了幸福而感謝的淚水……醫(yī)學人醫(yī)學哲學的范描述它其實不晦澀的言修飾，不必用華美的辭藻渲染。醫(yī)學人文發(fā)乎之于行。醫(yī)學人文植工作中的一言一行，滲工作中一點一滴;踐行醫(yī)學人文，重，不在疾