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文檔簡(jiǎn)介
癲癇性精神障礙及護(hù)理
[教學(xué)目標(biāo)]
1.掌握癲癇大發(fā)作病人的護(hù)理要點(diǎn)2.掌握癲癇病人的人格特點(diǎn)一、概述:癲癇是一種反復(fù)發(fā)作的、突發(fā)性短暫的大腦機(jī)能失調(diào)。
二、癲癇的主要臨床特征:
小發(fā)作:為極短暫的意識(shí)喪失,而無全身痙攣。
大發(fā)作:約有半數(shù)病人發(fā)作前有先兆,如幻覺、眩暈、心悸等,持續(xù)1-2秒鐘,突然意識(shí)喪失,尖叫一聲,摔倒在地,身體僵直發(fā)紺。10-30秒進(jìn)入陣攣期。2-3分鐘抽動(dòng)停止進(jìn)入昏迷期,數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)后清醒。先兆期、強(qiáng)直期、陣攣期、昏迷期、恢復(fù)期癲癇持續(xù)狀態(tài):
是指持續(xù)發(fā)生的癲癇大發(fā)作。精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作:
可單獨(dú)發(fā)作或在大發(fā)作之后出現(xiàn)。癲癇性人格改變:一方面病人變得固執(zhí)、暴躁、易激惹、易猜疑、兇狠、好攻擊;另一方面又表現(xiàn)為過分熱情、親切、謙虛。三、癲癇的護(hù)理:(一)一般護(hù)理1.入院護(hù)理:將病人安置在易觀察、比較安全的床位。2.采取必要的措施,預(yù)防癲癇發(fā)作:某些因素可以誘發(fā)癲癇的發(fā)作。如過度飲水、飽餐、飲酒、情緒激動(dòng)、便秘、睡眠不佳、突然停服抗癲癇藥。3.觀察藥物治療的效果及副反應(yīng):用藥后,應(yīng)注意觀察癲癇發(fā)作是否有所緩解,精神癥狀是否有所好轉(zhuǎn),如效果不佳,應(yīng)檢查病人的藥物是否保證服下,有無藏藥的問題。
(二)對(duì)癥處理
1.癲癇小發(fā)作的護(hù)理:此種發(fā)作短暫,常不致發(fā)生意外,不需要特殊護(hù)理。2.癲癇大發(fā)作的護(hù)理:置病人于原處平臥,迅速將牙墊放入口腔內(nèi)上下臼齒之間,防止咬破唇舌,手邊沒有牙墊時(shí),可用毛巾或被角等物代替,但注意不要塞滿口腔,以免影響呼吸。松解衣領(lǐng)和褲帶,保護(hù)下頜及四肢,防止發(fā)生脫臼和骨折。抽搐停止后,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以
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