骨質(zhì)疏松的護(hù)理ML

骨質(zhì)疏松的護(hù)理HRZYY骨科PAR骨質(zhì)疏松癥(OP)是機(jī)體自然衰退、老化過(guò)程的一種表現(xiàn)是系統(tǒng)性骨骼疾病，以低骨量、骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞、伴有骨質(zhì)脆性增加、易骨折為特征，是既能致身體，也能致心理逐漸衰弱的疾病。主要特點(diǎn)：?jiǎn)挝惑w積內(nèi)骨組織量減少、骨皮質(zhì)變薄、海綿骨、骨小梁數(shù)目及大小均減少。髓腔增寬,骨骼荷載能力減弱,從而產(chǎn)生腰背、四肢疼痛、脊柱畸形甚至骨折1、內(nèi)分泌因素2、骨代謝局部調(diào)節(jié)因子調(diào)控機(jī)制障3、營(yíng)養(yǎng)因素4、廢用因素5、遺傳、免疫因素

另外，還有很多因素與骨質(zhì)疏松有關(guān)，有很多因素和機(jī)制還不十分清楚，有待進(jìn)一步研究。根據(jù)全身分布情況可分為：全身性和局部性。根據(jù)病因可分為：1、原發(fā)性(包括婦女絕經(jīng)OP及老年性O(shè)P)2、繼發(fā)性(包括藥物性、內(nèi)分泌性、先天性或慢性疾病等因素所至的OP)3、特發(fā)性(多伴家族遺傳，包括婦女妊娠期、哺乳期發(fā)生的OP)60歲以上人群的骨質(zhì)疏松癥及低骨量患病率女性分別為28.6%和13.8%,男性分別為15.00%和12.70%。隨著全球人口老齡化，它在全世界常見(jiàn)病、多發(fā)病中的地位正上升至第7位，在中國(guó)患者數(shù)已達(dá)9000萬(wàn)人，其中70歲以上的發(fā)生率幾乎是100%。（1）疼痛：原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥癥，以腰背痛多見(jiàn)，占疼痛患者中的70%-80%。日間疼痛輕，夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重，彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12%時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。（2）身長(zhǎng)縮短、駝背：多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部幾乎多為松質(zhì)骨組成，而且負(fù)重很大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背。3）骨折：這是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。（4）呼吸功能下降：胸廓畸形，患者往往可出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀。以及便秘、腹脹、上腹部不適，頭發(fā)脫落，牙齒松動(dòng)易折等也較常見(jiàn)。1、依據(jù)臨床表現(xiàn)2、骨密度測(cè)定3、X線檢查4、生化檢查骨基質(zhì)的對(duì)比抑制骨吸收才能從根本上治療骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的治療包括兩部分：一是病因治療；二是對(duì)癥治療。1、藥物預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松（1）抗骨吸收藥：雌激素、降鈣素、三磷酸鹽等。（2）促進(jìn)骨形成藥物：氟化物、類(lèi)固醇等。（3）礦化作用藥物：鈣制劑、維生素D等。2、經(jīng)