中藥學(xué)課件發(fā)散風(fēng)熱藥

薄荷薄荷1

※薄荷《新修本草》處方用名：蘇薄荷、薄荷葉、薄荷梗性能：辛、涼、香、歸肺、肝經(jīng)。散風(fēng)熱、清頭目、利咽喉、透疹毒、疏肝郁。功效分析：歸肺走表，則疏散肺經(jīng)之風(fēng)熱以解表透疹利咽。以辛香涼散為功歸肝經(jīng)以疏散肝經(jīng)之風(fēng)熱而清頭目疏肝郁。氣香又可祛穢之邪.故有諸功?！『伞缎滦薇静荨?應(yīng)用:風(fēng)熱感冒1、用于外感表證（發(fā)熱溫病初起頭痛，無汗、咽痛，咳嗽等）用薄荷辛涼疏散風(fēng)熱之功而治之，如銀翹散（薄荷、銀花、連翹、荊芥、桔梗、竹葉、甘草等）水煎服。兼咳嗽者可用桑菊飲（薄荷同桑葉、菊花、杏仁、桔梗、連翹等）應(yīng)用:風(fēng)熱感冒32、用于上焦風(fēng)熱之頭痛目赤--用薄荷以清散上焦風(fēng)熱；如薄荷、菊花、桑葉、蔓荊子同用治風(fēng)熱頭痛；或薄荷、牛子、梔子、菊花、桔梗、甘草等同用治目赤咽腫。3、用于麻疹初起，隱隱不透－－取薄荷宣散透疹之功而治之，如加減葛根湯（薄荷、葛根、連翹、牛子、蟬蛻等）水煎服。（包括風(fēng)疹）2、用于上焦風(fēng)熱之頭痛目赤--用薄荷以清散上焦風(fēng)熱；如薄荷、44、用于肝氣郁滯，胸脅脹痛－－用本品以疏肝解郁。如逍遙散（薄荷、當(dāng)歸、白術(shù)、柴胡等）驗方：治秋冬風(fēng)熱咳嗽：①薄荷葉煎雞蛋，每晚1次（2－3個雞蛋）或薄荷加冰糖煎服。②、治咳嗽：綠頭蘿卜切細(xì)絲，加薄荷葉用香油炒熟食用效果好。用量用法：6－－10g,入湯劑。4、用于肝氣郁滯，胸脅脹痛－－用本品以疏肝解郁。如逍遙散（薄5使用注意：陰虛發(fā)熱多汗，肺虛咳嗽哺乳期婦女慎用。歌訣：薄荷味辛氣香涼，疏散風(fēng)熱功效強；溫病初起上焦熱，肝郁隱疹服之康。使用注意：陰虛發(fā)熱多汗，肺虛咳嗽哺乳期婦女慎用。6

※蟬蛻《別錄》處方用名：蟲退、蟬殼、金牛皮※蟬蛻《別錄》7性能：甘寒，歸肺、肝經(jīng)（質(zhì)輕上?。┦枭L(fēng)熱，透疹利咽，明目退翳，熄風(fēng)止痙。功效分析:

歸肺達表則清肺熱，開肺氣，以氣為用散表熱，透疹毒。入肝走筋達目，散肝經(jīng)風(fēng)熱而明目息風(fēng)止痙。故有諸功，實為清肺二經(jīng)熱之要藥。

性能：甘寒，歸肺、肝經(jīng)（質(zhì)輕上浮）8應(yīng)用：

外感風(fēng)熱1、用于外感表證用蟬蛻溫病初起清散風(fēng)熱開宣肺氣之功而治之。如蟬蛻、薄荷、菊花、連翹、二花等，水煎服。應(yīng)用：9若表里熱盛，口渴引飲，可用清解湯（蟬蛻、石膏、知母、薄荷、甘草等）水煎內(nèi)服。若肌膚壯熱，惡寒，無汗脈浮滑者，用寒解湯（蟬蛻、石膏、知母、連召）若失音咽痛如桔梗、牛子、蟬蛻等同用若表里熱盛，口渴引飲，可用清解湯（蟬蛻、石膏、知母、薄荷、甘102、用于疹出不暢，皮膚瘙癢（麻疹、風(fēng)疹、癢疹、無疹之癢）--用蟬蛻疏風(fēng)散熱，善于透發(fā)之功以祛邪透疹，如快透散（蟬蛻、紫草、芍藥、木通、甘草等）或蟬蛻、牛子、升麻、葛根等治麻疹?；蛴们G芥、蟬蛻、白蒺藜、防風(fēng)等外洗治風(fēng)疹瘙癢。2、用于疹出不暢，皮膚瘙癢（麻疹、風(fēng)疹、癢疹、無疹之癢）--113、用于風(fēng)熱諸證：①聲音嘶啞或失音－－如蟬鳴散（蟬蛻、牛子、大海、甘草、桔梗等）

②目赤多淚或翳障－－如蟬花散（蟬蛻、菊花、木賊）或蟬蛻無比散。

③小兒驚風(fēng)或夜啼－－如止啼散（蟬蛻0.3g、鉤丁3g、薄荷或羚羊角少許）水煎服。

3、用于風(fēng)熱諸證：12④破傷風(fēng)發(fā)熱或痙抽－－如五虎追風(fēng)散（蟬蛻、防風(fēng)、天麻、全蝎、南星等）皆取蟬蛻清散肝肺二經(jīng)風(fēng)熱之功而之。用量用法：6－10－15g。入湯劑。

④破傷風(fēng)發(fā)熱或痙抽－－如五虎追風(fēng)散（蟬蛻、防風(fēng)、天麻、全蝎、13

※菊花《本經(jīng)》上品※菊花《本經(jīng)》14中藥學(xué)課件發(fā)散風(fēng)熱藥15中藥學(xué)課件發(fā)散風(fēng)熱藥16中藥學(xué)課件發(fā)散風(fēng)熱藥17處方：杭菊（黃）、懷菊、亳菊、川菊、貢菊、九月。性能：辛、香、甘、苦，微寒、歸肺、肝經(jīng)。疏散風(fēng)熱，平肝明目，清熱解毒。

處方：杭菊（黃）、懷菊、亳菊、川菊、貢菊、九月。18功效分析：辛香寒入肺能疏散肺經(jīng)風(fēng)熱。清香涼散有補益之功甘寒養(yǎng)陰能制約肝陽而不亢。入肝經(jīng)能散肝經(jīng)的風(fēng)熱之邪苦寒清降又能清降熱毒之邪。風(fēng)熱去，內(nèi)不傷肝灼目則諸證自愈。故有諸功。特點：行散清降之中兼有補性為眼科藥。功效分析：辛香寒入肺能疏散肺191、用于外感風(fēng)熱及溫病初起－－用菊花以清散上焦風(fēng)熱之邪，如桑菊飲（菊花、桑葉、杏仁、連翹、桔梗、蘆根、甘草等）或桑菊感冒片治風(fēng)熱表證。1、用于外感風(fēng)熱及溫病初起－－用菊花以清散上焦風(fēng)熱之邪，如桑20目赤腫痛－如菊花、夏枯草、決明子、蟬蛻等。目暗不明－如杞菊地黃丸（六

2、用于頭目諸疾味丸＋菊花、杞果）頭痛眩暈－如菊花、草決明、鉤藤、白芍等。用菊花平肝養(yǎng)肝清熱之功而治之。3、用于癰疽疔毒－－熱毒阻滯氣血不行則生瘡癰，用野菊花以清熱解毒，如五味消毒飲（野菊花、公英、地丁、連翹、冬葵子）水煎服。目赤腫痛－如菊21用量用法：9－15－20g,入湯劑?？傊壕栈ㄐ詻龆迳ⅲ魄迳辖癸L(fēng)熱，為眼科之要藥，屬風(fēng)者可散，屬熱者可清，陽亢者可平，陰虛者能養(yǎng)，通過不同配伍治療各種目疾。菊花品種較多，以懷、亳、滁菊為上，其功效各有特點：白菊（甘菊、懷菊、毫菊等）清散養(yǎng)肝，其清瀉力弱，多用于目疾。黃菊（金菊、杭菊，宣散作用強，多用于風(fēng)熱表證；野菊為苦寒之品，解毒作用強，多用于外科癰腫瘡毒之證。用量用法：9－15－20g,入湯劑。22桑葉《本經(jīng)》上品處方：冬桑葉、霜桑葉、炙桑葉、雙葉性能：苦、甘、寒，歸肺、肝經(jīng)。疏風(fēng)清熱，清肝明目，清肺潤燥。桑葉《本經(jīng)23應(yīng)用：

發(fā)熱頭痛1、用于風(fēng)熱表證咳嗽咽痛用桑葉入肺經(jīng)疏散風(fēng)熱。如桑菊飲。

目赤澀痛2、用于肝經(jīng)風(fēng)熱證用桑葉以清畏風(fēng)流淚肝明目，如桑麻丸（桑葉、黑芝麻）或桑葉、配菊花、木賊、生地、決明子、薄荷等同用。應(yīng)用：24用量：5－10－30g入湯劑。桑葉與菊花，均具辛涼之性，功用相近，但有區(qū)別，故比較如下:

菊花－清肝力較大，且能養(yǎng)肝又能解毒，善治肝陽上亢及熱毒瘡癰。散風(fēng)熱明目桑葉－發(fā)散力較強，長于散肺熱,又能治咳，善治肝經(jīng)實熱及咳嗽。均治風(fēng)熱表證，頭痛目赤。用量：5－10－30g入湯劑。25※柴胡《本經(jīng)》上品處方：醋柴胡、(北柴胡、南柴胡)※柴胡《本經(jīng)》上品26性能：苦、辛、微寒、歸肝、膽經(jīng)，和解退熱，疏肝解郁，升舉陽氣入少陽膽經(jīng)，走半表半里之間而和解退熱。性升散而疏泄歸厥陰肝經(jīng)走里而疏泄肝郁。取其升浮之性以升舉陽氣。為少陽之主藥，少陽經(jīng)頭痛之必用之品。性能：苦、辛、微寒、歸肝、膽經(jīng)，27應(yīng)用：寒熱往來，胸脅苦滿1。用于邪入少陽之證心煩喜嘔，口苦咽干目眩用柴胡入少陽能解表和里，故為少陽經(jīng)之主藥。如小柴胡湯（柴胡、黃芩、半夏、潞參、甘草、姜棗）一般感冒發(fā)熱如柴葛解肌湯（柴胡、葛根、石膏、黃芩、菊花羌活、白芷、桔梗、甘草、姜棗）。若瘧疾之寒熱往來可與青蒿、黃芩、常山等配用。應(yīng)用：寒熱往來，胸脅苦滿28胸脅脹痛不舒2、用于肝郁氣滯證月經(jīng)不調(diào)痛經(jīng)柴胡善能疏肝解郁故為主治。如逍遙散（柴胡、當(dāng)歸、白術(shù)、茯苓等）。柴胡疏肝散（柴胡、香附、白芍、枳實等）。若屬肝膽濕熱郁結(jié)之脅肋疼痛，可配茵陳、梔子、黃芩等同用。胸脅脹痛不舒29

久瀉脫肛3、用于氣虛下陷證子宮脫垂用柴胡升舉胃腑下垂陽氣之功而治之，如補中益氣湯（柴胡、黃芪、白術(shù)、陳皮、升麻、當(dāng)歸、潞參、甘草）水煎服。此外，柴胡還用于跌打損傷，瘀血停于肋下之腫痛，如復(fù)元活血湯（柴胡、花粉、當(dāng)歸尾、紅花、山甲、酒大黃等）水煎服。久瀉脫肛30用量用法：6－－12－－20g，入湯劑。使用注意：肝陽上亢、陰虛火旺者忌用?，F(xiàn)代研究：有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)，保肝、利膽、降血脂、抗病毒等作用（含柴胡皂甙、揮發(fā)油）。總之：柴胡為少陽之君藥，厥陰之妙劑，升陽之佳品，退熱之良藥。同葛根能解肌退熱（柴胡解肌湯）同大黃則解表攻里如（大柴胡湯），同半夏、黃芩則和解少陽（小柴胡湯）等。酒炒則行血調(diào)經(jīng)，醋炒則疏肝解郁，鱉血炒則退陰分之熱。用量用法：6－－12－－20g，入湯劑。31歌訣：柴胡苦辛氣微寒，解表和里善疏肝少陽寒熱及瘧疾，月經(jīng)不調(diào)氣下陷中藥學(xué)課件發(fā)散風(fēng)熱藥32

葛根葛根33

※葛根《本經(jīng)》中品處方：干葛、粉葛、柴葛、煨葛根、葛根炭性能：辛、甘、涼，歸脾、胃經(jīng)。解肌退熱，生津止渴，升陽止瀉，透疹。氣味具用：特點：外散肌膚之熱，內(nèi)清陽明之火。

※葛根《本經(jīng)》中品34

風(fēng)寒表證－項背強疼如葛根湯（葛根、麻黃、桂枝、甘草等）1、用于外感表證風(fēng)熱表證－口渴心煩，如柴葛解肌湯（柴胡、葛根、黃芩、石膏、白芷、桔梗等）用葛根解肌退熱生津之功而治之。風(fēng)寒表證－項背強疼35濕熱瀉?。〖玻?、用于腹瀉癥用葛根脾虛泄瀉（腸炎）以升陽止瀉。如葛根芩連湯治痢疾?；蚱呶栋仔g(shù)散（煨葛根、白術(shù)、黨參、茯苓等）治腹瀉。

3、用于熱病口渴或消渴證－－用葛根以退熱生津，如玉泉散（葛根、麥冬、花粉、生地、玄參、五味子、糯米）水煎服。濕熱瀉?。〖玻?64、麻疹初起，透發(fā)不暢－－溫?zé)岫拘皟?nèi)蘊所致，用葛根以解肌透疹，如升麻葛根湯（葛根、升麻、白芍、甘草）水煎服。生用－－解肌膚熱（透疹）生津止渴。葛根煨用－－升陽止瀉，止瀉宜用炒炭－－性變收斂，收斂止血。用量用法：9－－20g,入湯劑。常與柴胡同用以增強療效。賦曰：“療肌解表干葛先而柴胡次之”。4、麻疹初起，透發(fā)不暢－－溫?zé)岫拘皟?nèi)蘊所致，用葛根以解肌透疹37葛花：解酒毒，取其散熱利尿，促進酒毒排泄，取其甘寒養(yǎng)胃，使胃陰不因酒毒所傷，以達醒酒解毒之目的。葛葉：鮮葉，搗碎外敷，治金瘡出血。葛藤：清熱毒，治喉痹。歌訣：葛根氣寒味甘辛解肌退熱兼生津陽明表熱瀉與痢升陽透疹功效真葛花：解酒毒，取其散熱利尿，促進酒毒排泄，取其甘寒養(yǎng)胃，使胃38升麻

《本經(jīng)》升麻《本經(jīng)》39性味特點：辛、甘、微寒.

性升浮外散，發(fā)表透疹，清熱解毒，升舉陽氣用于①麻疹不透。②熱毒證。③氣虛下陷證。同葛根、柴胡作用相近，比較如下：

性味特點：辛、甘、微寒.40葛根－升陽明之清陽，解肌膚之熱,善治項背強疼及口渴瀉痢。柴胡－疏發(fā)肝膽之陽氣，解半表發(fā)表升陽半里之邪，善治寒熱往來及肝郁脅疼。升麻－宣發(fā)肺胃之熱毒，散上焦頭目風(fēng)熱，善治頭痛咽腫及疹毒瘡癰。共主外感風(fēng)熱及氣虛下陷諸證。葛根－升陽明之清陽，解肌膚之41牛蒡子《別錄》處方：大力子、炒牛子、惡實

牛蒡子《別錄》42性能；辛、苦、寒、歸肺，胃經(jīng)。疏散風(fēng)熱，解毒透疹，利咽消腫，特點:升散之中又有降泄之性.

應(yīng)用：

咯痰不爽1、用于外感風(fēng)熱用牛子疏咽喉腫痛散風(fēng)熱而利咽解毒，如銀翹散。性能；辛、苦、寒、歸肺，胃經(jīng)。432、用于麻疹初起，透發(fā)不暢－－如加減葛根湯。或牛子、荊芥、蟬蛻、薄荷、升麻等。3、用于熱毒瘡癰－－用牛子以解毒消腫，如牛蒡解肌湯（牛子、連翹、枝