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文檔簡(jiǎn)介

小兒腹瀉病護(hù)理查房

王冬梅2015-3-31小兒腹瀉病護(hù)理查房王冬梅2015-3-31課前思考題

1、從病程來(lái)分,小兒腹瀉可分為哪幾類?

2、如何判斷小兒腹瀉的脫水性質(zhì)?

3、請(qǐng)列出小兒腹瀉的常見(jiàn)護(hù)理診斷。課前思考題1、從病程來(lái)分,小兒腹瀉可分為哪幾類?主要內(nèi)容

一、患兒基本資料二、病史匯報(bào)三、相關(guān)知識(shí)四、常見(jiàn)護(hù)理診斷及措施五、出院指導(dǎo)

主要內(nèi)容一、患兒基本資料姓名:胡潤(rùn)澤性別:男年齡:6月床號(hào):11床入院時(shí)間:2015.3.30診斷:腹瀉病一、患兒基本資料姓名:胡潤(rùn)澤二、病史匯報(bào)患兒、男、6月、因“腹瀉伴嘔吐3天”入院.體檢:T:37.2℃W:10Kg

神志清楚,精神差一般.咽充血,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音。呼吸平穩(wěn),腹膨軟,腹部未及包塊,無(wú)壓痛及肌緊張,四肢肌張力正常,余無(wú)殊。病史匯報(bào)二、病史匯報(bào)患兒、男、6月、因“腹瀉伴嘔吐3天”入院.輔助檢查:3月30日血常規(guī):WBC:1.2*109/LRBC:4.66↑中性粒細(xì)胞比率44.9%↑淋巴細(xì)胞比率47%↓淋巴細(xì)胞數(shù):4.24↑c(diǎn)反應(yīng)蛋白:14.4↑大便常規(guī):輪狀病毒﹙+﹚病史匯報(bào)輔助檢查:3月30日病史匯報(bào)3月31號(hào):生化一+CRP:總蛋白:86g/L↑白蛋白42.6g/L球蛋白43.4g/L↑白球比1.0↓葡萄糖7.5mmol/L↑總二氧化碳:16.2mmol/L↓K+:4.5mmol/LNa+:147mmol/L病史匯報(bào)3月31號(hào):病史匯報(bào)三﹑相關(guān)知識(shí)

一.小兒腹瀉病定義:是指一組由多病因、多因素引起的以排便次數(shù)增多(與平時(shí)排便次數(shù)相比)和/或糞便的性狀改變(不消化稀便、水樣便、黏液便或膿血便等)為特點(diǎn)的臨床綜合征。6個(gè)月到2歲發(fā)病率高.

三﹑相關(guān)知識(shí)一.小兒腹瀉病定義:是指一組由多病因、多二、腹瀉發(fā)生機(jī)制腹瀉的四大病理生理學(xué)因素腸粘膜分泌過(guò)多大量滲出腸粘膜吸收障礙腸蠕動(dòng)過(guò)快二、腹瀉發(fā)生機(jī)制腹瀉的四大病理生理學(xué)因素腸大腸腸非感染性按病程按病因按病情腹瀉分類感染性慢性遷延性急性重型輕型腹瀉分類非感染性按病程按病因按病情腹瀉感染性慢性遷延性急性重型輕型腹自身因素感染因素非感染因素1.嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟.胃酸少.不能適應(yīng)食物質(zhì)和量的變化.

2.嬰幼兒水代謝旺盛,對(duì)水的耐受力差,易發(fā)生體液紊亂.3.嬰兒時(shí)期神經(jīng)、內(nèi)分泌、循環(huán)、肝、腎功能發(fā)育不成熟,易發(fā)生消化道功能紊亂。

1.腸道內(nèi)感染,可有病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)引起,以前二者多見(jiàn),尤其是病毒,最主要病原為輪狀病毒。

2.腸道外感染.3.抗生素相關(guān)性腹瀉

1.飲食因素:

1)人工喂養(yǎng);喂養(yǎng)不當(dāng)。

2)過(guò)敏性腹瀉;

3)原發(fā)性或繼發(fā)性雙糖酶缺乏或活性喪失.

2.氣候因素

病因自身因素感染因素非感染因素1.嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)臨床表現(xiàn)1.腹瀉的癥狀,體征

(1)胃腸道癥狀:輕型腹瀉患兒有食欲不振,偶有嘔吐,大便每日達(dá)數(shù)次或10余次,呈黃色或黃綠色,稀薄或帶水,有酸臭味,可有奶瓣或混有少量黏液;中、重型腹瀉患兒常有嘔吐,嚴(yán)重者可吐出咖啡渣樣液體,每天大便可達(dá)10余次以上,每次量多,呈蛋花湯或水樣,可有少量黏液。

﹙2﹚全身中毒癥狀:輕型腹瀉患兒偶有低熱,中、重型腹瀉患兒有發(fā)熱,精神萎靡或煩燥不安、意識(shí)朦朧甚至昏迷等。2.水,電解質(zhì)和酸,堿平衡紊亂表現(xiàn)

(1)脫水:主要為口渴、眼窩及前囟凹陷、

眼淚及尿量減少、黏膜及皮膚干燥、皮

膚彈性減弱、煩躁、嗜睡甚至昏迷休克

等。

1)根據(jù)脫水程度分為輕、中、重3度臨床表現(xiàn)1.腹瀉的癥狀,體征

(1)胃腸道癥狀:輕型腹瀉患兒不同脫水程度的臨床表現(xiàn)輕度中度重度精神狀態(tài)無(wú)明顯改變煩躁或萎靡昏睡或昏迷皮膚彈性稍差差極差口腔黏膜稍干燥干燥極干燥眼窩及前囟凹陷輕度明顯極明顯眼淚有少無(wú)尿量略減少明顯減少少尿或無(wú)尿周圍循環(huán)衰竭無(wú)不明顯明顯酸中毒無(wú)有嚴(yán)重失水占體重百分比5%以下5%-10%10%以上不同脫水程度的臨床表現(xiàn)2)脫水的性質(zhì):等滲性,低滲性,高滲性。不同性質(zhì)脫水的臨床表現(xiàn)

血鈉濃度口渴血壓神志發(fā)生率(mmol/L)低滲性﹤130不明顯明顯下降嗜睡或昏迷較多等滲性130-150明顯下降萎靡多高滲性﹥150極明顯正常或稍低煩躁或驚厥少2)脫水的性質(zhì):等滲性,低滲性,高滲性。臨床表現(xiàn)(2)代謝性酸中毒:由于腹瀉丟失大量堿性物質(zhì),進(jìn)食少和腸道吸收不良,攝入熱量不足,尿量減少,酸性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)堆積而產(chǎn)生。(3)低鈣和低鎂血癥臨床表現(xiàn):震顫、手足搐搦、驚厥.多在補(bǔ)液后出現(xiàn)。若補(bǔ)鈣后抽搐仍不見(jiàn)緩解,注意低鎂(4)低鉀血癥臨床特點(diǎn):神經(jīng)肌肉興奮性降低.心電圖表現(xiàn)為T(mén)波低平,雙向或倒置,出現(xiàn)U波,P-R、Q-T間期延長(zhǎng)、ST段下降臨床表現(xiàn)(2)代謝性酸中毒:由于腹瀉丟失大量堿性物質(zhì),進(jìn)食少四輔助檢查(1)糞便檢查輕型腹瀉患兒糞便鏡檢可見(jiàn)大量脂肪球;中重型腹瀉患兒糞便鏡檢可見(jiàn)大量白細(xì)胞,有些可有不同數(shù)量的紅細(xì)胞。(2)生化檢查血清鈉可有不同程度下降,血清鉀,鈣在脫水糾正后可下降,二氧化碳結(jié)合力降低。五診斷的必備條件1)大便性狀有改變,呈稀便、水樣便、黏液樣便、或膿血樣。2)大便次數(shù)比平時(shí)多2~3次以上。四輔助檢查☆治療Treatment

調(diào)整飲食預(yù)防和糾正脫水合理用藥加強(qiáng)護(hù)理預(yù)防并發(fā)癥☆治療Treatment調(diào)整飲食與腹瀉嘔吐丟失過(guò)多和攝入量不足有關(guān)

P3有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)P2體液不足P1腹瀉與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染致胃腸紊亂有關(guān)與大便次數(shù)多刺激臀部皮膚有關(guān)【四護(hù)理診斷-措施-評(píng)價(jià)】與腹瀉、嘔吐丟失營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)過(guò)多有關(guān)P4營(yíng)養(yǎng)失調(diào)與腹瀉嘔吐丟失過(guò)多和攝入量不足有關(guān)P3有皮膚完整性P2P5體溫過(guò)高與腸道感染有關(guān)家長(zhǎng)缺乏喂養(yǎng)、飲食衛(wèi)生及腹瀉患兒相關(guān)護(hù)理知識(shí)P8知識(shí)缺乏【護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題】P7焦慮和恐懼P6潛在并發(fā)癥與陌生環(huán)境及家長(zhǎng)擔(dān)心患兒病情有關(guān)酸中毒、低鉀血癥【四護(hù)理診斷-措施-評(píng)價(jià)】P5體溫過(guò)高與腸道感染有關(guān)家長(zhǎng)缺乏喂養(yǎng)、飲食衛(wèi)生及P8知識(shí)缺P(pán)1腹瀉:與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染致胃腸紊亂有關(guān)

I11評(píng)估可能引起腹瀉的因素。

2觀察記錄大便次數(shù),性狀及量,并收集送檢

3做好消毒隔離,防止交叉感染。

4加強(qiáng)臀部護(hù)理,預(yù)防臀紅

O1病兒排便次數(shù)減少至正常

P2體液不足:與腹瀉嘔吐丟失過(guò)多和攝入量不足有關(guān)

I2

1.防止液體繼續(xù)丟失,如嘔吐重者可按醫(yī)囑應(yīng)用止吐藥

2.口服ORS液,累積損失量按輕度脫水50ml/㎏,中度脫水80-100ml/㎏,于4-6小時(shí)喂完,繼續(xù)丟失量根據(jù)排便次數(shù)而定。一般每1-2分鐘喂5ml,稍大患兒可用杯子少量多次飲用.【四護(hù)理診斷-措施-評(píng)價(jià)】P1腹瀉:與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染致胃腸紊亂有關(guān)【四護(hù)理診斷-措3.患兒眼瞼水腫時(shí)應(yīng)停止口服ORS液.新生兒或心腎功能不全休克及明顯腹脹者不宜用.服用0RS液期間應(yīng)讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生.4.靜脈補(bǔ)液:適用于中度以上脫水的患兒,注意三定.①定量:補(bǔ)液總量包括三部分,即累積損失量、繼續(xù)損失量及每日生理需要量②定性(輸液種類):根據(jù)脫水性質(zhì)而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液.③定速(輸液速度):要根據(jù)脫水的程度和性質(zhì)確定.一般累積損失量(約為補(bǔ)液總量的1/2)應(yīng)于8~12h補(bǔ)足,滴速約為每小時(shí)8~10m1/kg.繼續(xù)損失量、生理需要量則在補(bǔ)充累積損失量以后的12~16h內(nèi)均勻滴入,滴速為每小時(shí)5m1/kg.在補(bǔ)液過(guò)程中還要隨時(shí)根據(jù)患兒病情的變化調(diào)節(jié)輸液速度。.O2病兒腹瀉、嘔吐癥狀在短期內(nèi)好轉(zhuǎn),皮膚彈性恢復(fù)正?!舅淖o(hù)理診斷-措施-評(píng)價(jià)】3.患兒眼瞼水腫時(shí)應(yīng)停止口服ORS液.新生兒或心腎功能P3有皮膚完整性受損的危險(xiǎn):與大便次數(shù)多刺激臀部皮膚有關(guān)I31.觀察患兒臀部皮膚情況

2.選用清潔,柔軟尿布,及時(shí)更換,避免使用塑料布包裹.3.每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會(huì)陰部及肛周皮膚干燥.4.局部發(fā)紅.滲出或潰瘍者.可用烤燈.理療促使創(chuàng)面干燥愈合O3

患兒住院期間臀部皮膚正?!舅淖o(hù)理診斷-措施-評(píng)價(jià)】P3有皮膚完整性受損的危險(xiǎn):與大便次數(shù)多刺激臀部皮膚有關(guān)【P4

營(yíng)養(yǎng)失調(diào):與腹瀉,嘔吐丟失營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)過(guò)多及攝入減少有關(guān)I41.嚴(yán)重嘔吐者可暫時(shí)禁食4~6小時(shí)(不禁水),待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食,由少到多,有稀到稠.2.母乳喂養(yǎng)的嬰兒繼續(xù)哺乳,暫停輔食;

3.人工喂養(yǎng)兒可喂以等量米湯或稀釋的牛奶或其它代乳品,由米湯、粥、面條等逐漸過(guò)渡到正常飲食.4.腹瀉停止后繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富飲食.每天加餐1次,共2周.O4病兒能攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)【四護(hù)理診斷-措施-評(píng)價(jià)】P4營(yíng)養(yǎng)失調(diào):與腹瀉,嘔吐丟失營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)過(guò)多及攝入減少有關(guān)【P5體溫升高:與腸道感染有關(guān)I51.患兒入院體溫正常,保持患兒衣物清潔干燥

2.10月19號(hào)14:00T:38.2℃,遵醫(yī)囑予解衣散熱,溫水擦浴,少量多次飲水.3.10月21號(hào)18:00T:38℃予冰力降溫貼外敷,解衣散熱,開(kāi)窗通風(fēng).4.10月23號(hào)6:00T:38.1℃,遵醫(yī)囑予物理降溫,飲水50毫升

5.密切監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,警惕驚厥發(fā)生.6.及時(shí)更換清潔衣物,觀察有無(wú)脫水征象,避免受涼.O5患兒經(jīng)治療護(hù)理后自10.24后無(wú)再次發(fā)熱

【四護(hù)理診斷-措施-評(píng)價(jià)】P5體溫升高:與腸道感染有關(guān)【四護(hù)理診斷-措施-評(píng)價(jià)】P6

潛在并發(fā)癥:酸中毒,低鉀血癥I61.密切觀察酸中毒的癥狀和體征.遵醫(yī)囑采集動(dòng)脈血、補(bǔ)充堿性溶液

2.補(bǔ)液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無(wú)低鉀血癥或低鈣血癥的表現(xiàn).3.根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)補(bǔ)充鉀、鈣、鎂等電解質(zhì)。輸液后有尿時(shí)即可開(kāi)始靜脈補(bǔ)鉀,氯化鉀的濃度不超過(guò)0.3%,滴速不宜過(guò)快,嚴(yán)禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補(bǔ)液中出現(xiàn)抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時(shí)間不得少于10min.鎂劑需深部肌肉注射。O6患兒不發(fā)生酸中毒、低血鉀等并發(fā)癥

【四護(hù)理診斷-措施-評(píng)價(jià)】P6潛在并發(fā)癥:酸中毒,低鉀血癥【四護(hù)理診斷-措施-評(píng)價(jià)P7焦慮.恐懼—與陌生環(huán)境及家長(zhǎng)擔(dān)心患兒病情有關(guān)I71.患兒入科后熱情接待患兒.向患兒家長(zhǎng)介紹病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度等

2.巡視病房時(shí)多與患兒及家長(zhǎng)溝通流.了解患者所需。加強(qiáng)健康教育.3.讓患兒家長(zhǎng)了解患兒病情,告知各項(xiàng)檢查結(jié)果,讓家長(zhǎng)了解此疾病及預(yù)后情況.O7患兒家長(zhǎng)焦慮和恐懼減輕,對(duì)治愈疾病有很大信心。

【四護(hù)理診斷-措施-評(píng)價(jià)】P7焦慮.恐懼—與陌生環(huán)境及家長(zhǎng)擔(dān)心患兒病情有關(guān)【四護(hù)理診斷P8知識(shí)缺乏:家長(zhǎng)缺乏喂養(yǎng),飲食衛(wèi)生及腹瀉患兒相關(guān)護(hù)理知識(shí)I81.向患兒家長(zhǎng)介紹本病的相關(guān)知識(shí)、誘發(fā)因素、治療用藥、護(hù)理要點(diǎn)、防治措施.2.告知患兒家長(zhǎng)所服用藥物的名稱、方法、劑量及給藥時(shí)間,其作用及可能發(fā)生的副作用.3.指導(dǎo)家長(zhǎng)合理喂養(yǎng),注意衛(wèi)生,奶具消毒.4.我科門(mén)診隨訪.

O8家長(zhǎng)了解本病的相關(guān)知識(shí),能夠積極配合治療.

【四護(hù)理診斷-措施-評(píng)價(jià)】P8知識(shí)缺乏:家長(zhǎng)缺乏喂養(yǎng),飲食衛(wèi)生及腹瀉患兒相關(guān)護(hù)理知識(shí)【五.健康指導(dǎo)(1)合理喂養(yǎng),避免夏季或冬季斷奶。(2)生理性腹瀉,避免不適當(dāng)藥物。(3)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、剪指甲,注意食物新鮮。(4)氣候變化時(shí)避免過(guò)冷、過(guò)熱,夏季多飲水。(5)感染性腹瀉,做好消毒隔離。(6)避免隨便給小兒服抗菌藥物。五.健康指導(dǎo)(1)合理喂養(yǎng),避免夏季或冬季斷奶。(7)適當(dāng)戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良佝僂病及時(shí)治療。(8)根據(jù)家長(zhǎng)文化程度及理解能力介紹腹瀉的病因、轉(zhuǎn)歸、護(hù)理要點(diǎn)。(9)指導(dǎo)家長(zhǎng)觀察病情變化的方法,如尿量的變化,眼窩及前囟凹陷等,以便及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員配合。(10)指導(dǎo)家長(zhǎng)臀部護(hù)理方法。(7)適當(dāng)戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用小兒腹瀉病護(hù)理查房課件小兒腹瀉病護(hù)理查房課件小兒腹瀉病護(hù)理查房課件[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路,更多的鐵路1.地位鐵路是

建設(shè)的重點(diǎn),便于國(guó)計(jì)民生,成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。2.出現(xiàn)1881年,中國(guó)自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年,宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開(kāi)平[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路,更多的鐵路交通運(yùn)輸開(kāi)平

3.發(fā)展(1)原因:①甲午戰(zhàn)爭(zhēng)以后列強(qiáng)激烈爭(zhēng)奪在華鐵路的

。②修路成為中國(guó)人

的強(qiáng)烈愿望。(2)成果:1909年

建成通車;民國(guó)以后,各條商路修筑權(quán)收歸國(guó)有。4.制約因素政潮迭起,軍閥混戰(zhàn),社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝,鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路3.發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路

二、水運(yùn)與航空1.水運(yùn)(1)1872年,

正式成立,標(biāo)志著中國(guó)新式航運(yùn)業(yè)的誕生。(2)1900年前后,民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家,幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。2.航空(1)起步:1918年,附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開(kāi)始研制

。(2)發(fā)展:1918年,北洋政府在交通部下設(shè)“

”;此后十年間,航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政1.郵政(1)初辦郵政:1896年成立“大清郵政局”,此后又設(shè)

,郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進(jìn)一步發(fā)展:1913年,北洋政府宣布裁撤全部驛站;1920年,中國(guó)首次參加

。郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì)三、從驛傳到郵政郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì)2.電訊(1)開(kāi)端:1877年,福建巡撫在

架設(shè)第一條電報(bào)線,成為中國(guó)自辦電報(bào)的開(kāi)端。(2)特點(diǎn):進(jìn)程曲折,發(fā)展緩慢,直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。3.交通通訊變化的影響(1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展,改變了人們的通訊手段和

轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國(guó)同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng),使異地傳輸更為便捷。(3)促進(jìn)了中國(guó)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展,也使人們的生活

。臺(tái)灣出行方式多姿多彩2.電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開(kāi)山一家,從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開(kāi)山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn),并分析其成因。

提示:特點(diǎn):新舊交通工具并存(或:傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車,近代的小火輪、火車同時(shí)使用)。

原因:近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國(guó)的貧困,阻礙社會(huì)發(fā)展;西方工業(yè)文明的沖擊與示范;中國(guó)民族工業(yè)的興起與發(fā)展;政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn),并分析其成因。[串點(diǎn)成面·握全局][串點(diǎn)成面·握全局]小兒腹瀉病護(hù)理查房課件

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響1.原因(1)先進(jìn)的中國(guó)人為救國(guó)救民,積極興辦近代交通業(yè),促進(jìn)中國(guó)社會(huì)發(fā)展。(2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益,加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國(guó)人民的反抗,控制和操縱中國(guó)交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國(guó),為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響2.特點(diǎn)(1)近代中國(guó)交通業(yè)逐漸開(kāi)始近代化的進(jìn)程,鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國(guó)交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3.影響(1)積極影響:促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展,改變了人們的出行方式,一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念;加強(qiáng)了中國(guó)與世界各地的聯(lián)系,豐富了人們的生活。(2)消極影響:有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。2.特點(diǎn)1.李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局,“前10年盈和,成為長(zhǎng)江上重要商局,招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢(shì)”。這說(shuō)明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A.打破了外商對(duì)中國(guó)航運(yùn)業(yè)的壟斷B.阻止了外國(guó)對(duì)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)侵略C.標(biāo)志著中國(guó)近代化的起步D.使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1.李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局,“前10年盈和,成解析:李鴻章是地主階級(jí)的代表,并未轉(zhuǎn)化為民族資本家;洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國(guó)近代化的開(kāi)端,但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志;洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略,但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案:A解析:李鴻章是地主階級(jí)的代表,并未轉(zhuǎn)化為民族資本家;洋務(wù)運(yùn)動(dòng)二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展,不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展,而且也促進(jìn)信息的傳播,開(kāi)闊人們的視野,加快生活的節(jié)奏,對(duì)人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展,使信息的傳遞變得快捷簡(jiǎn)便,深刻地改變著人們的思想觀念,影響著人們的社會(huì)生活。二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響2.清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰:“鐘聲一及時(shí),頃刻不少留。雖有萬(wàn)鈞柁,動(dòng)如繞指柔。”這是在描寫(xiě) (

)A.電話B.汽車C.電報(bào) D.火車解析:從“萬(wàn)鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車。答案:D2.清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰:“鐘聲一及時(shí),頃刻不少留。雖小兒腹瀉病護(hù)理查房課件[典題例析][例1]

上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代,江蘇沿江居民到上海,最有可能乘坐的交通工具是 (

)A.江南制造總局的汽車B.洋人發(fā)明的火車C.輪船招商局的輪船D.福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代,由江蘇沿江居民到上?!笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆答案]

C[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代,由江蘇沿江居[題組沖關(guān)]1.中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A.公路運(yùn)輸 B.鐵路運(yùn)輸C.輪船運(yùn)輸 D.航空運(yùn)輸解析:根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局,這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國(guó)航運(yùn)業(yè)的積極意義,這在一定程度上保護(hù)了中國(guó)的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案:C[題組沖關(guān)]1.中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是2.右圖是1909年《民呼日?qǐng)?bào)》上登載的一幅漫畫(huà),其要表達(dá)的主題是(

)A.帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益B.西方國(guó)家學(xué)習(xí)中國(guó)文化C.西方列強(qiáng)掀起瓜分中國(guó)狂潮D.西方八國(guó)組成聯(lián)軍侵略中國(guó)2.右圖是1909年《民呼日?qǐng)?bào)》上登載的解析:從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車形狀,20世紀(jì)初的這一幅漫畫(huà)正反映了帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤,C項(xiàng)不能反映漫畫(huà)的主題,D項(xiàng)時(shí)間上不一致。答案:A解析:從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車形狀,20世紀(jì)初的小兒腹瀉病護(hù)理查房課件[典題例析][例2]

(2010·福建高考)上海是近代中國(guó)茶葉的一個(gè)外銷中心。1884年,福建茶葉市場(chǎng)出現(xiàn)了茶葉收購(gòu)價(jià)格與上海出口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是(

)A.電報(bào)業(yè) B.大眾報(bào)業(yè)C.鐵路交通業(yè) D.輪船航運(yùn)業(yè)[解析]材料主要反映了信息交流的快捷,故選A。[答案]

A[典題例析][例2](2010·福建高考)上海是近[題組沖關(guān)]3.假如某愛(ài)國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地商業(yè)信息,可采用的最快捷的方式是 (

)A.乘坐飛機(jī)赴各地了解B.通過(guò)無(wú)線電報(bào)輸送訊息C.通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)D.乘坐火車赴各地了解解析:

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