供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度

供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度（一）布局合理，環(huán)境整潔。（二）嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)計委《消毒管理辦法》及《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)。（三）一般消毒隔離制度1．工作人員上崗后衣帽整齊，進(jìn)入無菌室和監(jiān)測室要更換拖鞋，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程和消毒隔離制度，保障周圍環(huán)境無污染源。2．供應(yīng)室分為生活區(qū)和工作區(qū)，工作區(qū)又分為無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)。區(qū)域間應(yīng)有實(shí)際屏障，各區(qū)域人員固定。潔污通道分開。3各室桌面面日用毒液拭月大除一持室的潔整。4凡收的盤鑷子流管等應(yīng)沖干后集清消毒菌。5．供應(yīng)室對各科帶有標(biāo)記的特殊感染（如朊毒體、氣性壞疽、突發(fā)原因不明的傳染病病原體）病人用過的物品應(yīng)用消毒液浸泡后刷洗、擦干、消毒、滅菌。6．供應(yīng)室無菌送貨車與回收車分開，并有明顯標(biāo)記，用后消毒擦拭。7．各種包布一用一洗一更換，保證無缺損。滅菌包的體積和重量均不得超過消毒規(guī)范要求。滅菌包外必須有化學(xué)指示膠帶貼封，并有明顯標(biāo)志。8．滅菌時應(yīng)注意物品的擺放及裝載量，同類物品一批滅菌。9．滅菌人員持證上崗，對所有滅菌器應(yīng)定期進(jìn)行常規(guī)保養(yǎng)和檢查。10．滅菌物品包裝的標(biāo)識應(yīng)注明物品名稱，包裝者內(nèi)容，滅菌前注明滅菌編號、滅菌批次、滅菌日期、失效日期，標(biāo)識應(yīng)具有追溯性。（四）消毒滅菌效果的監(jiān)測1．預(yù)真空（包括脈動真空）壓力蒸汽滅菌器，應(yīng)每日開始運(yùn)行前，進(jìn)行B-D試驗(yàn)，B-D測試合格后，滅菌器方可使用。2．高壓滅菌與環(huán)氧乙烷滅菌物分開放置，以免錯放滅菌鍋。3．滅菌物品儲存的有效期應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國家的有關(guān)規(guī)定，并按有效期的順序放置并發(fā)放，超過有效期后須重新滅菌。4．每日至少隨機(jī)抽查3個—5個待滅菌包內(nèi)全部物品的清洗質(zhì)量，檢查內(nèi)容包括：器械表面其關(guān)節(jié)、齒牙應(yīng)光潔、無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑。5．對清洗消毒器質(zhì)量，應(yīng)每批次監(jiān)測物理參數(shù)及運(yùn)轉(zhuǎn)情況，并記錄。6．消毒后直接使用物品，應(yīng)每季度進(jìn)行監(jiān)測，每次監(jiān)測3件—5件有代表性的物品。7．滅菌植入型器械，應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測。生物監(jiān)測合格后，方可使用。8．壓力蒸汽滅菌應(yīng)每周生物監(jiān)測一次。9．環(huán)氧乙烷滅菌，每滅菌批次進(jìn)行生物監(jiān)測；過氧化氫等離子滅菌，應(yīng)每天至少進(jìn)行一次滅菌循環(huán)的生物監(jiān)測。10物理檢不合格的菌物品得發(fā)放外化學(xué)監(jiān)不合格滅菌物品得發(fā)放內(nèi)化學(xué)監(jiān)不合格的菌物品得使用并分析原因行改進(jìn)直至監(jiān)測結(jié)果合要求。11．壓力蒸汽滅菌器，應(yīng)每年對壓力和安全閥進(jìn)行檢測、效驗(yàn)。（五）一次性醫(yī)療用品的監(jiān)測1．供貨廠家三證必須齊全，即國家生產(chǎn)許可證、省級以上衛(wèi)生許可證、新產(chǎn)品必須護(hù)理部和感染科、器械科批準(zhǔn)、小批量試用，方可進(jìn)貨。2．無菌物品專室、專柜放置。3．≥20m≥m≥50。4。測1。2。3。。二十、急診科醫(yī)院感染管理制度（一嚴(yán)格執(zhí)《醫(yī)院感染管理辦法《消毒管理辦法及醫(yī)院的感染管理制度。（二）工作人員上崗后衣帽整齊，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。（三）各種急診搶救包、治療包、檢查包、經(jīng)高壓蒸氣滅菌后在有效期內(nèi)使用。（四一次性滅菌醫(yī)療用品用后《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例統(tǒng)一處理被病人血液、體液污染的所有衣物等物