修改門診制度

曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部 Nursingcaredepartment一、門診護(hù)理工作制度（一護(hù)理人員自覺遵守規(guī)章制度堅(jiān)守工作崗不早退，不脫崗，不聊天。（二）人員衣帽整潔、端莊、語言規(guī)范貌。（三）各診室整潔安靜，環(huán)境。（四）秩序良好、無圍診臺(tái)和醫(yī)生，無者。（五）分診臺(tái)工作制度健全，崗位責(zé)任明確。值班人員提前10分鐘到崗，并做好開診準(zhǔn)備，按。（六）做到初、復(fù)診分，傳呼患者及時(shí)安排就診。工。排。（九）根據(jù)病情，對(duì)復(fù)診患者在前次診治的醫(yī)生就診。（十協(xié)助專家門診持秩序使專家和患者能在安靜的環(huán)境中診治。有處理措施。病及時(shí)按傳染病要求進(jìn)行管理。（十三）準(zhǔn)確填報(bào)門診量日?qǐng)?bào)表。（十四士長工作符標(biāo)要（設(shè)護(hù)士長或護(hù)理組長單位）曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment二、門診觀察室工作制度真觀察病情變化，及時(shí)處理，需要住院治療者及時(shí)辦理入院手續(xù)。離院時(shí)應(yīng)更換衛(wèi)生被服，并進(jìn)行。情入院者的觀察記錄在門診保管，一般保管一年。（四留觀病員的管理同住院傷病員生活不能自理或病情需要陪護(hù)者留陪護(hù)。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment三、注射室工作制度一)凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，對(duì)易致過敏的藥物，必須按藥品說明書規(guī)定做好注射前的藥物過敏試驗(yàn)。二)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，對(duì)待患者熱情、體貼。三)密切觀察注射后的情況，若發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，知醫(yī)生。四)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射時(shí)，使用一次性注射器。五)備齊搶救藥品及器械，放于固定位置，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。六)每天要做好室內(nèi)清潔衛(wèi)生和消毒，定期采樣培養(yǎng)。七)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部 Nursingcaredepartment四、治療室工作制度（一）工作人員進(jìn)入治療室應(yīng)衣帽整潔，各種無菌操作前應(yīng)洗手、戴口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。并簽名，損壞或丟失及時(shí)原因。格執(zhí)行操作規(guī)程“三查七防止差錯(cuò)的發(fā)生。（四）治療室、治療柜內(nèi)各種藥品、醫(yī)療器械、物品應(yīng)標(biāo)簽完整、整理補(bǔ)充，保持整潔有序，用后放。毒以保證臨療工作。夜班及治療班各用清水擦地2次，隨時(shí)清療柜、治療盤、服藥盤及用過的物品每周五徹底清掃1次日2次紫外線照射空氣消毒，每次30分鐘。消毒的物品，防止交叉感染。(八)每月進(jìn)行1次空氣培養(yǎng)并登記。用手續(xù)，時(shí)索回?；?。（十一）保持服藥器具的清潔，非一次性服藥杯應(yīng)固定專人使用，并每周擦洗消毒1次。（十二）治療室配置的冰箱應(yīng)按規(guī)定放置有關(guān)物品，并保持清潔，任何人不得隨意存放物品。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment五、換藥室工作制度制度（一）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和消毒隔離制度。真。凡從無菌容取敷料器械均需用無菌鉗取后不得再原容器。放傷口；先換一般感染傷口，后染傷口。（五特殊感染傷口換藥時(shí)應(yīng)戴手套用過的敷料要全部焚燒，其他用具應(yīng)消毒后清洗。無菌鉗的滅菌罐每周清潔后高壓滅菌1消毒液每周更換2次。（七保持換藥室的清潔每周大清掃一次每日室內(nèi)通風(fēng)2次，并用紫外線消毒兩次。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment六、門診感染管理制度（一）無異味，體溫計(jì)用7精浸泡消毒，聽診器隨時(shí)消毒，地面濕式清掃。（二）各診室要有流動(dòng)水洗手設(shè)備，或者有快速手消毒劑。（三）各門診處置室執(zhí)《治療室換藥室注射室感染管理制度》的相關(guān)要求，觀察室執(zhí)行病房管理標(biāo)準(zhǔn)要求。（四）后按醫(yī)療垃圾統(tǒng)一處理。（五）針灸針一人一用一滅菌診血標(biāo)本實(shí)行一人、中處理，以免污染環(huán)境。（六）超探頭及心電圖電極應(yīng)保持清潔，傳染患者做后應(yīng)用高效染患者立即更換。（七）用含有效氯1000劑擦拭各部位及車扶手等。（八）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真做或手消毒。（九）嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類袋裝管理，害化處理。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment七、內(nèi)科門診護(hù)理工作制度（一護(hù)理人員自覺遵守規(guī)章制度堅(jiān)守工作崗位不遲到早退，不脫崗，不聊天。（二）護(hù)員衣帽整潔、儀表端語言規(guī)范有禮貌。（三）各診室整潔安靜，環(huán)境優(yōu)美。（四）候診秩序良好、無圍觀分診臺(tái)和醫(yī)生。（五）分診臺(tái)工作制度健全，崗位責(zé)任明確。值班人員提前30分鐘到崗，并做好開診準(zhǔn)備，按。（六）做到初、復(fù)診分類，傳呼患者及時(shí)安排就診。工。加強(qiáng)巡視排。（九）根據(jù)病情，對(duì)復(fù)診患者在前次診治的醫(yī)生就診。（十協(xié)助專家門診維持秩序使專家和患者能在安靜的環(huán)境中診治。（十一有便民措施設(shè)征求意見本對(duì)提出的意見有處理措施。病及時(shí)按傳染病要求進(jìn)行管理。（十三）負(fù)責(zé)領(lǐng)取及保管物品，及時(shí)補(bǔ)充物品備用。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment八、外科門診護(hù)理工作制度（一）按時(shí)上崗，堅(jiān)守崗位。（二）保持診室不亂放非辦公物室內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。（三）接待患者，說話和氣、解釋耐心，有效進(jìn)行健康。一查墊，用后按一次性醫(yī)療用品處行。（五）處置每一位患者時(shí)洗手，防止院染。（六）對(duì)急診危、老、幼患者應(yīng)優(yōu)先診治。嚴(yán)格首問負(fù)，耐心解答提出的問題。現(xiàn)象，無過期物品、藥品。（八）嚴(yán)格無菌程，換藥物品準(zhǔn)，并定期消毒。意遮擋患者，保護(hù)患者隱私。（十）用后的一次性物品正確消置，醫(yī)療垃圾分類正確。（十一）防止漏費(fèi)，不亂收費(fèi)。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment九、婦科門診護(hù)理工作制度(一) 著裝整齊，上崗，堅(jiān)守崗位，不做作無關(guān)的事情。(二) 劃生育宣傳工作。(三) 保持診療室的整潔安靜，區(qū)域，物品不混放，藥品、物品無過期。(四) 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操嚴(yán)格查對(duì)制度防止差錯(cuò)事故。(五) 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度負(fù)責(zé)器械的定期消毒使用過的一次性物品要放在圾袋內(nèi)，由專人統(tǒng)一回收。(六) 使用一次查墊，用后按一醫(yī)療用品處理規(guī)行。(七) 經(jīng)常觀察候診患者的病情變化對(duì)較重的患者應(yīng)報(bào)告醫(yī)生安排提前診治或送急診室處理。(八) 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療垃圾分類處理制度。(九) 負(fù)責(zé)領(lǐng)取及保管物品，及時(shí)補(bǔ)用。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment十、兒科門診護(hù)理工作制度（一）按時(shí)上班，堅(jiān)守工作崗位。方便患者措施。格執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制，不得推諉。健康宣教。按傳染病管理辦法執(zhí)行。類正確，性物品用后消毒規(guī)范。好室內(nèi)物品，搞好衛(wèi)生。每日紫外線消毒1次。人。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment十一、口腔科門診護(hù)理工作制度（一）衣帽整潔，按時(shí)上崗，堅(jiān)守崗位。（二）保持診室整潔、安靜，為患者治療時(shí)應(yīng)集中精神，動(dòng)作輕巧，耐心仔細(xì)，有效進(jìn)行健康教育。（三）急診患者優(yōu)先診治，疼痛劇烈者應(yīng)遵醫(yī)囑運(yùn)用鎮(zhèn)痛措施。（四）嚴(yán)格遵守消毒隔離制度。1做到一人一套器械，用過的器械按規(guī)定做二步消毒，傳染患者器械按傳染病消毒要求處理。2診療臺(tái)上小藥瓶每月更換一次，消毒液每日更換一次。3用后的物品嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度進(jìn)行處理。4嚴(yán)格執(zhí)行區(qū)域劃分制度。5嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療垃圾分類處理制度。6消毒鍋定期監(jiān)測(cè)并有記錄。（五）勤巡視，注意觀察患者情況，以防高血壓、冠心病患者在診治中發(fā)生意外，及時(shí)進(jìn)行搶救處理。（六）搶救物品、藥品擺放有序，無過期，每月檢查，使之處于備用狀態(tài)。（七）注意水電安全，下班時(shí)要切斷電源、水門，保證機(jī)器的安全。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment十二、眼科門診護(hù)理工作制度（一）工作人員潔，按時(shí)到崗，堅(jiān)守工作崗位。（二）保持室內(nèi)安靜、整潔，就診秩序。其他患者序就診。進(jìn)行健康教育。（五）認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度，防止院內(nèi)感染，做好疫情。處。每日清潔、紫外線照射一次。門。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment十三、耳鼻喉科門診護(hù)理工制度（一）衣帽整齊，按時(shí)上崗，堅(jiān)。（二）準(zhǔn)備開診所用器械及敷料，清潔檢查。協(xié)調(diào)好醫(yī)務(wù)人員與患者間的關(guān)系。行健康教育。藥等，定期消毒敷料及器械。日清潔，紫外線消毒并登記。（七）下班前搞好衛(wèi)生，關(guān)好門窗，檢查水電。（八）統(tǒng)計(jì)門診量，填寫門診表。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment十四、骨科門診護(hù)理工作制度（一）門診工作人員衣帽整齊，按時(shí)上崗，堅(jiān)守工作崗位。整。有問必答，有效進(jìn)行健康宣教。為患者治療操作手法輕柔，并講解治療后的注意事項(xiàng)。無過期。各種敷料、器械每周定期消毒更換，用后器械按規(guī)定消毒處理，定位放置。垃。。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment十五、肛腸科門診護(hù)理工作制度（一）按時(shí)上班，堅(jiān)守工作崗位。（二）保持診室不亂放非辦公物室內(nèi)不準(zhǔn)吸煙。（三）接待患者要主動(dòng)，說話心解答患者提出的問題，有效進(jìn)康教育。處置每一位患者后及時(shí)洗手，防染。傷口要分臺(tái)進(jìn)行。使用一次性檢查墊，用后按一次性醫(yī)療用品處理規(guī)范執(zhí)行。（六）對(duì)急診危重患者、老、幼、患者應(yīng)優(yōu)先診治。（七）換藥室、檢查室要保持清潔，區(qū)域劃分明確，無混放、亂放現(xiàn)象，無過期物品、藥品、消。者痛苦。遮擋患者，保護(hù)隱私。（十）用后的一次性物品正確消毒處置，醫(yī)療垃圾分類正確。（十一）負(fù)責(zé)領(lǐng)取及保管物品，及時(shí)補(bǔ)充物品備用。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment十六、皮膚科門診護(hù)理工作制度（一）人員按時(shí)上崗，崗位。（二）保持診室整齊、清潔，就診秩序。。對(duì)傳染性疾病的患者《傳染病法進(jìn)行管理做好疫情、職業(yè)病報(bào)告工作。（四）對(duì)患者態(tài)度和藹、禮貌，服務(wù)熱情，耐心解答患者提出的問題，并有效進(jìn)行健康宣教。（五）保持治療室整齊、清潔，每日紫外線消毒。非工作人員及非治療患者謝絕進(jìn)入治療室。（六）治療操作時(shí)，醫(yī)護(hù)人員必須衣帽整齊，戴口罩，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。（七）各種敷料及器械按規(guī)定進(jìn)行消毒處理。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment十七、針灸科護(hù)理工作制度（一）衣帽整齊，按時(shí)上崗，堅(jiān)。（二）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。1.到一人一套針，處置患者后一人一洗手。2.過的針具，先用7精擦拭，再進(jìn)行高壓滅菌。（三）注意巡視，觀察患者情況1.留針治療患者，術(shù)者不得離開崗位。取針時(shí)注意防止漏針、斷針及出血。2.法治療時(shí)，注意防止燒傷。（四）預(yù)防暈針、滯針的發(fā)生生，迅速采取措施處理。（五使用電針時(shí)應(yīng)首先檢查機(jī)械是否良好輸出否正常后，一旦意外發(fā)生及時(shí)迅速處理。（六）每日檢查針具是否完好銳利、彎曲、針尖有鉤，應(yīng)及時(shí)、更換。（七）各診室每日清潔消毒，保持室內(nèi)空氣新鮮。（八）治療室內(nèi)區(qū)域劃分明確，無過期物品、藥品。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment十八、理療科工作制度（一）凡需理療醫(yī)師填寫治療申請(qǐng)單，經(jīng)理療科醫(yī)師檢，確定治療種類與療程。（二）嚴(yán)格對(duì)制度和技術(shù)操作規(guī)程。治交待注意事項(xiàng)；治療中觀察，發(fā)現(xiàn)異常處理；治療后認(rèn)錄。（三）理療員應(yīng)經(jīng)常深入病房，了解病觀察療效，介紹理療方法，發(fā)揮物理治療作用。對(duì)不能的住院病員，可到床邊及治療。（四）療程，應(yīng)及時(shí)作出小結(jié)，存入病臨床科參考。需繼續(xù)治療時(shí)理療科研究確定。因故中斷，要及時(shí)通知理療科。（五）進(jìn)行療時(shí)，應(yīng)除去病員身上一切物，注意地面與病員的隔離和操作者在進(jìn)行治療時(shí)，切磚墻、水管或潮濕的地板接頻之所有機(jī)器應(yīng)避免與地面。超高頻率治療，否則不能使型超短波禁用單極法。下班所有理療器械一律切斷電源。治療中病員不得觸摸機(jī)器。（六）愛護(hù)器，使用前檢查，使用后擦定期檢查維修。要避免震動(dòng)子管和紫外線燈管。理療機(jī)次治療后應(yīng)有數(shù)分鐘的休息。并對(duì)病員介紹治療作用及注意事項(xiàng)。曲阜市中醫(yī)院 護(hù)理部Nursingcaredepartment十九、血液凈化室工作制度（一）工作制度1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，主治醫(yī)師和技師給予必要的協(xié)助。嚴(yán)各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī)。2.血液透析室工作人員必須具有高度責(zé)任心，堅(jiān)守工作崗位，嚴(yán)禁擅離職守，做者服務(wù)熱心、觀察病情細(xì)心、處理問題。3.進(jìn)入透析中心必須穿工作服、戴工作帽、換工作鞋，操作時(shí)戴。4.注意觀察患者透析時(shí)狀況，及時(shí)處理問題。5.保持透析室清潔、整齊、舒適、安靜。6.定期進(jìn)行透析用水、透析液的監(jiān)測(cè)。7.透析間、治療室、水處理室每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。8.備齊急救儀器、設(shè)備和用物，專人負(fù)責(zé)每日清點(diǎn)、填充。9.原則上一律謝絕探視、陪伴，家屬請(qǐng)?jiān)陂T外等候，未經(jīng)允許不得進(jìn)入，以感染機(jī)會(huì)。如需進(jìn)入時(shí)，需離衣，換拖鞋。10.工作期間，嚴(yán)禁在血透中心治療室用餐、會(huì)客、談笑，不得看書報(bào)、雜志。（二）隔離制度1.血液透析室工作人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。2.任何人進(jìn)入透析間應(yīng)更衣、換鞋。3.嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、污染區(qū)。4.各項(xiàng)操作必須嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī)。5.設(shè)立乙肝、丙肝病毒陽性患者專用透析區(qū)、透析機(jī)。6.血液透析治療室每日早、中、晚（每班患者透析前后）開窗通風(fēng)30分鐘，每日下班后紫外線照射消毒1小時(shí)。7.血液透析治療室一切清掃工作均應(yīng)濕式打掃，地面及物體表面每日擦拭2。8.血液透析治療室、水處理室每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。9.每個(gè)月進(jìn)行反滲水與透析液污染量的測(cè)定，每月對(duì)入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測(cè)10.工作人員定期進(jìn)行乙肝、丙肝病毒標(biāo)記物檢查。曲阜市中醫(yī)院