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抗度臨床抗菌藥物合理應(yīng)用的基本原則菌等微生物病原所致的感染性疾病非上述病所致疾病原則上不用抗菌藥物。病原學(xué)檢查及藥敏試驗(yàn)作為選用藥物的依據(jù)未獲結(jié)果前或病情不允許耽誤的情況下?lián)R床診斷推測(cè)最可能的病進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療;一旦明確病原菌,應(yīng)根據(jù)臨床用藥效果并參考藥敏試驗(yàn)結(jié)果,調(diào)整用藥方案給予針對(duì)性目標(biāo)治臨床無(wú)感染表現(xiàn)而病原檢查獲陽(yáng)性結(jié)果時(shí),應(yīng)注意排除污染菌群和定植菌的可能。院獲得性感染嚴(yán)染難治性患者應(yīng)根床表現(xiàn)及感染部位,推斷可能的病原菌及其耐藥狀況選用菌活性強(qiáng)安全性好的殺菌劑,必要時(shí)可以聯(lián)合用藥。四選擇抗菌藥物應(yīng)根據(jù)病原菌種類和感染情況盡量選用病原菌作用強(qiáng)、感染部濃度高的品種,考慮以下因素:能。菌活性等)、藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)(吸收、分布、如半衰期、血藥濃度、組織濃度等)以及等。1/3輯(三)參考各醫(yī)及病區(qū)細(xì)菌耐藥狀況,選用適當(dāng)?shù)目咕?。病情較重者可采用注射劑。良反應(yīng)少的抗;制定抗菌藥物治療方案時(shí)考慮藥物的成本-效果比。(六)其它:藥物的相互作用、供應(yīng)情況等。五、抗菌藥物:一般感染患者用藥72小時(shí)(重癥感染48小抗。常后再繼續(xù)用藥2~3天,特特殊藥物按特定療程執(zhí)行。七在抗菌藥物治療的同時(shí)不可忽視綜合治療有局部病灶者需同時(shí)進(jìn)行局部引流等治療。八應(yīng)免將全身用抗菌藥物作為皮膚粘膜局部以防產(chǎn)生耐藥菌株若全身用藥在局部感染灶到有效濃度時(shí)局部應(yīng)用??咕幬镆话悴挥糜跉獾李A(yù)防給藥。九、遵循抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用與聯(lián)合用藥原則。十加強(qiáng)抗菌藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)并妥善處置,認(rèn)真執(zhí)行藥物不良反應(yīng)報(bào)
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