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文檔簡介

重癥醫(yī)學科管理制度1.管理目的重癥醫(yī)學科是醫(yī)院中負責危重病患者救治和監(jiān)護的科室,旨在提供高質量的醫(yī)療保障。為了確保重癥醫(yī)學科的運行順利和安全,需要制定一套科學、規(guī)范的管理制度。2.管理范圍本管理制度適用于重癥醫(yī)學科的全體醫(yī)務人員和相關工作人員。3.崗位職責3.1.主治醫(yī)師負責重癥病例的診斷、治療和監(jiān)護工作;制定和組織實施治療方案;指導護理人員進行護理工作;參與病例討論和科室會議。3.2.主管護士負責重癥病房的日常管理工作;監(jiān)督和指導護士的護理工作;管理重癥病房的設備、藥品等資源;組織并參與搶救工作。3.3.護士負責病人的護理和監(jiān)護工作;按時執(zhí)行醫(yī)囑,保證病人的安全和舒適;監(jiān)測病情變化,并及時向醫(yī)生匯報;參與科室會議和病例討論。3.4.質控人員監(jiān)督和評估重癥醫(yī)學科的工作質量;搜集和分析數(shù)據(jù),制定質量改進方案;組織開展培訓和學術交流活動;參與科室管理和決策。4.工作流程4.1.病人入科流程病人轉入重癥醫(yī)學科前,需由主治醫(yī)生書面轉診;主管護士接收轉診病人并進行評估,確定病床安排;護士負責病人的接診和基本護理工作;主治醫(yī)師根據(jù)病人情況制定治療方案。4.2.醫(yī)療記錄流程護士負責病人的醫(yī)療記錄,包括病情觀察、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等;醫(yī)療記錄必須完整、準確,按規(guī)定存檔;醫(yī)療記錄應及時傳達、交接。4.3.醫(yī)療護理工作流程護士按照醫(yī)囑執(zhí)行護理操作,保證病人的安全和舒適;護士應定期檢查和維護設備的正常運轉;護士需密切觀察病情變化,并及時向醫(yī)生匯報。4.4.病人出科流程由主治醫(yī)生判定病情穩(wěn)定后,可安排病人出科;主管護士負責與病人家屬進行溝通,解釋出科情況;護士負責病人出科后的護理安排。5.質控要求5.1.建立科教質量考核制度定期進行科室的教學、培訓和考核;對醫(yī)務人員進行常規(guī)考核和業(yè)務能力評估;根據(jù)考核結果制定個人成長計劃和培訓方案。5.2.實施醫(yī)療質量控制堅持醫(yī)療流程和規(guī)范操作,確保病人的安全和效果;開展定期的醫(yī)療質量評審和病例討論;提倡科學、合理的治療手段和藥物使用。5.3.進行臨床研究和學術交流鼓勵醫(yī)務人員積極參與臨床研究和學術交流活動;定期組織學科會議和學術講座;推動科研成果的轉化和應用。6.安全管理6.1.病房安全管理保持病房的清潔和良好的空氣質量;確保病房設備的正常運轉和安全使用;保護病人的隱私和個人信息安全。6.2.醫(yī)療設備管理定期檢查和維護醫(yī)療設備,確保其正常運轉;質控人員負責對設備的合規(guī)性進行評估;報廢、維修和購置設備需按規(guī)定程序執(zhí)行。6.3.病人用藥安全嚴格按照醫(yī)囑進行用藥,避免錯誤和濫用;藥品的購進、配發(fā)和使用需按規(guī)定程序執(zhí)行;監(jiān)測病人用藥的療效和不良反應。7.后勤保障7.1.人員配備根據(jù)科室工作需要,合理配置人員;確保醫(yī)務人員和工作人員的素質和技能。7.2.資源管理管理和更新重癥病房的設備和藥品;合理使用醫(yī)療資源,節(jié)約成本。7.3.衛(wèi)生消毒加強重癥病房的環(huán)境清潔和消毒;對醫(yī)療設備、用品進行滅菌和消毒。8.管理制度評估8.1.定期監(jiān)督檢查質控人員定期進行管理制度的檢查和評估;對不符合要求的問題進行整改和改進。8.2.管理制度改進根據(jù)檢查結果提出改進意見和建議;鼓勵醫(yī)務人員提出對管理制度的改進建議。8.3.管理制度宣傳對管理制度進行宣傳和培訓,確保全體人員了解和遵守;增強全體

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