顱內(nèi)壓增高診療與護(hù)理考核試題及答案

顱內(nèi)壓增高診療與護(hù)理考核一、選擇題1.正常成年人的顱內(nèi)壓為(1mmH2O=9.81kPa)（）[單選題]*A.O.1~0.3kPaB.O.3~0.7kPaC.0.7~2.0kPa√D.2.0~2.3kPaE.2.3~2.7kPa2.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于（）[單選題]*A.10mmH2gB100mmH2gC.200mmHg√D.100mmHgE.200mmHg3.導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高最主要的原因是（）[單選題]*A.腦水腫B.顱內(nèi)血腫√C.腦積水D.顱骨凹陷性骨折E.狹顱癥4.顱內(nèi)壓增高病人早期生命體征表現(xiàn)為（）[單選題]*A.體溫高呼吸快血壓升高B.呼吸急促脈速血壓降低C.呼吸困難脈速脈壓縮小D.體溫高脈搏快血壓升高E.呼吸慢脈搏慢血壓升高√5.枕骨大孔疝不同于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.頭痛劇烈B.嘔吐頻繁C.意識障礙D.呼吸驟停出現(xiàn)早√E.血壓升高，脈緩有力6.評估意識障礙所采用的方法，錯誤的是（）[單選題]*A.呼喚病人姓名B.詞句性談話C.針刺皮膚D.壓眶上神經(jīng)E.檢查視神經(jīng)乳頭水腫√7.小腦幕切跡疝出現(xiàn)-側(cè)睡孔散大，其損害部位是（）[單選題]*A.大腦皮層B.丘腦C.中腦√D.腦橋E.延髓8.造成顱內(nèi)壓驟然增高的因素，下列除外（）[單選題]*A.呼吸道梗阻B.劇烈咳嗽C.癲癇發(fā)作D.意識障礙E.血壓下降√9.快速減輕腦水腫的措施是（）[單選題]*A.保持呼吸道通暢B.靜脈滴注甘露醇√C.頭部冰帽降溫D.靜脈主射地塞米松E.限制液體輸入10.在顱內(nèi)曲生望周節(jié)機(jī)制中首先期其調(diào)節(jié)作用的是（）[單選題]*A.顱內(nèi)靜脈血√B.腦脊液里C.腦組織中含水重D.血液中PaCO2E.血液中PaO211.小腦幕切跡疝睡孔擴(kuò)大的機(jī)制是（）[單選題]*A.動眼神經(jīng)核損傷B.瞳孔擴(kuò)大肌麻痹C.動眼神經(jīng)受壓迫√D.交感神經(jīng)受刺敫E.腦千受壓迫12.顱內(nèi)壓增高三主征是指（）[單選題]*A.血壓升高脈緩有力呼吸深慢B.眩暈嘔吐共濟(jì)失調(diào)C.頭痛嘔吐視神經(jīng)乳頭水腫√D.昏迷瞳孔散大肢體癱瘓E.頭痛頸項(xiàng)強(qiáng)直克尼格陽性13.女性，43歲，頭部城撞擊致傷，喚之睜眼，回答問題錯誤，檢查躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷評分為（）[單選題]*A.15分B.12分C.11分√D.8分E.5分14.女性，68歲，因顱內(nèi)壓增高頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查后突然呼吸停止，雙側(cè)瞳孔直徑2mm，以后逐漸增大，血壓下降，該病人最可能出現(xiàn)了（）[單選題]*A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝C.大腦鐮下疝√D.腦干缺血E.腦血管意外15.女性，45歲，因腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高;行腦室引流術(shù)后3小時，引流管無腦脊液流出，不正確的處理方法是（）[單選題]*A.將引流瓶(袋)降低B.報(bào)告醫(yī)師C.將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)D.生理鹽水沖洗√E.必要時換管16.男性，55歲，頭痛3個月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲癰發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，擬行開顱手術(shù),顱內(nèi)壓正常值為（）[單選題]*A.0.2-0.6kPaB.0.7-20kPa√C.2.1-3.0kPaD.3.1-3.6kPaE.3.7-4.6kPa17.顱內(nèi)壓增高病人的主要臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A.頭痛抽搐偏而B.頭痛嘔吐感覺障礙C.頭痛惡心食欲下降D.頭痛抽搐血壓增高E.頭痛嘔吐視神經(jīng)乳頭水腫√18.男性，55歲，頭痛3個月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲癰發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，擬行開顱手術(shù),病人入院后出現(xiàn)便秘，不正確的處理方法是（）[單選題]*A.使用開塞露B.腹部按摩C.使用緩瀉劑D.用肥皂水灌腸√E.鼓勵病人多食蔬菜水果19.男性，55歲，頭痛3個月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲癰發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，擬行開顱手術(shù),因矚給予20%甘露醇250ml靜脈商注，每分鐘至少需要滴入（）[單選題]*A.60滴B.80滴C.100滴D.120滴√E.150滴20.腦室引流管留置的時間不超過（）[單選題]*A.24小時B.4天√C.1周D.10天E.2周21.顱內(nèi)壓增高病人去床頭抬高臥位的目的是（）[單選題]*A.減輕顱內(nèi)出血B.有利于顱內(nèi)靜脈回流√c.便于鼻詞D.防止嘔吐呼吸E.改善呼吸功能22.小腦幕切跡疝的瞳孔變化特點(diǎn)是（）[單選題]*A.傷后-側(cè)瞳孔立即散大B.雙側(cè)瞳孔縮小.C.雙側(cè)瞳孔大小多變D.一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大√E.雙側(cè)瞳孔散大23.腦水腫進(jìn)行脫水治療，最常用的藥物是（）[單選題]*A.呋塞米B.地塞米松C.氫化可的松D.20%甘露醇、√E.50%莆萄糖溶液24.腦疝形成的主要機(jī)制是（）[單選題]*A.腦組織水腫B.腦血流量的調(diào)節(jié)失常C.二氧化碳分壓增高D.顱腔內(nèi)壓力分布不均勻√E.腦脊液生理調(diào)節(jié)作用減退25.枕骨大孔疝是由于（）[單選題]*A.小腦扁桃體的移位√B.顳葉鉤回和海馬回的移位C.腦橋的移位D.中腦的移位E.腦干的移位26.小腦幕切跡疝導(dǎo)致瞳孔變化是由于移位的腦組織壓迫到（）[單選題]*A.動眼神經(jīng)√B.滑車神經(jīng)C.展神經(jīng)D.視神經(jīng)E.三叉神經(jīng)27.顱腦手術(shù)后，頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起（）[單選題]*A.腦出血B.休克C.腦栓塞D.腦疝√E.腦干損傷28.觀察顱腦損傷病人時，提示為急性顱內(nèi)壓增高早期表現(xiàn)的是()[單選題]*A.脈搏快，呼吸急促B.脈搏快，血壓降低C.脈搏快，血壓高D.脈搏慢，呼吸慢，血壓高√E.脈搏慢，血壓低29.小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的主要鑒別點(diǎn)是（）[單選題]*A.意識障礙逐漸加深B.患側(cè)瞳孔散大，健側(cè)肢體癱瘓√C.去大腦強(qiáng)直發(fā)作D.劇烈頭痛E.生命體征改變30.顱內(nèi)高壓病人腰椎穿刺放腦脊液后，突然呼吸驟停，可能發(fā)生了（）[單選題]*A.顳葉溝回疝B.枕骨大孔疝√C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).腦室出血E.腦腫瘤突發(fā)囊性變二、多選題1.顱內(nèi)壓增持高的主要癥狀（）[多選題]*A頭痛√B嘔吐√C視乳頭水腫√D頸項(xiàng)強(qiáng)直√E發(fā)熱√2.與顱內(nèi)壓增高的相關(guān)因素（）[多選題]*A年齡√B病變進(jìn)展的速度√C病變的部位√D伴發(fā)腦水腫的程度√E全身性疾病如尿毒癥、肝昏迷、毒血癥、可引起繼發(fā)性腦水腫，高熱√3意識障礙分期（）[多選題]*A嗜睡√B淺昏迷√C深昏迷√D昏睡√E意識模糊√4顱內(nèi)壓增高的輔助檢查（）[多選題]*A.CT√B.MRI√C.X線√D.腦血管造影√E.腰椎穿刺√5.急性腦疝治療方式有哪幾種（）[多選題]*A脫水治療.√B激素治療√C.過度換氣治療√D.冬眠低溫治療√E.手術(shù)√三、判斷題1.顱內(nèi)壓引起的頭痛特點(diǎn)是低頭、彎腰時頭痛減輕（）[單選題]*A正確B錯誤√2.顱內(nèi)高壓引起的嘔吐，最具特征性的是無惡心