支氣管肺炎合并心衰的護理病例討論講解學(xué)習(xí)

支氣管肺炎合并心衰的護理病例討論學(xué)習(xí)—————好資料支竭論護：今討心不同致、難定濕。中一方法獨存。1.病類可肺炎性。2.病分類感、原體）非炎性。3.病理分類急肺在1個延為13個慢炎（在3個）。4.病類輕系癥肺炎累，。病因明確，則按病因分類，天“11床李銳博支炎合們關(guān)。下婷。沈：11床李博男 12以“間斷發(fā)熱4天”為主訴于9月1號10PM入院。患兒五天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫不祥，伴咳嗽、無抽搐、喘息、惡心、嘔吐，在院外治療，癥狀未好轉(zhuǎn)后來我院就診。發(fā)病后，患兒精神食欲差，大便呈糊狀，日均2-3次，小便正常。入院檢查T37.7HR138次/分R38次/分精神差，哭聲嘶啞、雙側(cè)眼瞼浮腫、雙肺可聞及干濕啰音、心律齊、心臟各瓣膜未聞及病理性雜音、腹部稍膨脹。患兒于9月2日10：40AM出現(xiàn)煩躁不安、雙手舞動、口唇紫紺、呼吸困難伴哭無聲、顏面蒼白、尿量減少，雙肺呼吸音粗糙，可聞及少許濕性啰音HR186次/分R66次/分肝右肋下3cm可捫及、質(zhì)硬中度。即行吸痰，吸出少許白色粘液痰，吸氧1升/分，予強心.利尿.鎮(zhèn)靜處理，并完善相關(guān)精品資料學(xué)習(xí)—————好資料輔于11：30M肌.肝臟療苷.強（vtC）,于1：M患睡唇.顏，R34次/分H14次/分末予炎.強心.利尿.護肝。護士長陳麗：以上就是患兒的病情經(jīng)過我，該支力何心竭呢？蔡：根患現(xiàn)動、口哭量糙少許。HR6次/分R6次/分譜酶10L同酶5L乳酸酶>1,提心支嬰幼常不所急癥炎最危是由功能循而出要、、、嗜率-0次/分、難措施。護士長陳麗：該患兒的臨床表現(xiàn)中出現(xiàn)難何呼吸？陳：患雙呼顏面、HR6次/分R6次/分現(xiàn)且氣均常翼判性呼。精品資料學(xué)習(xí)—————好資料護士長陳麗：根據(jù)陳珊珊的回答，我們難那誰難的。沈：吸氣性呼吸困難：表現(xiàn)為喘鳴、吸氣時胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷—三凹征。常見于喉、氣管狹窄，如炎癥、水腫、異物和腫瘤等。呼氣性呼吸困難：呼氣相延長，伴有哮鳴音，見于支氣管哮喘和阻塞性肺病。護士長陳麗：根據(jù)患兒目前的身心狀況，可以列出哪些護理診斷？葉蕾：1.氣體交換受阻與肺部炎癥，心力衰竭有關(guān)。2.清理呼吸道無效與呼吸道分泌物過多粘稠，患兒體弱，無力排痰有關(guān)。3.體溫過高與肺部感染有關(guān)。4.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體的需要量與攝入不足、消耗增加有關(guān)。5.潛在并發(fā)癥：急性膿胸、化膿性心包炎、中毒性心肌炎、急性肺膿腫、電解質(zhì)紊亂。6.知識缺發(fā)缺乏有關(guān)肺炎的防護知識。7焦慮與發(fā)病急快重有關(guān)。護士長陳麗如何對患兒進行護理？沈夢婷1環(huán)境：保持病室空氣新鮮，定時開窗通風(fēng)，溫度1—2℃，相對濕度在5％左右，環(huán)境安靜，查體、治療、護理操作盡量集中，動作要輕巧，不要反復(fù)搬動和抱起患兒，減少不必要的刺激2休息：心衰時，心輸出量不能滿足身體組織的需要，而休息可減少組織對氧的需要，減輕心臟的負擔(dān)?？摁[、有煩躁不安者，可按醫(yī)囑給適當(dāng)鎮(zhèn)靜劑，以保證患兒充分的休息。輕度心衰時，可在室內(nèi)輕微活動，但不允許做太興奮的活動；重者必須絕對臥床休息，患兒的飲食、大小便均由護理人員協(xié)助，病情好轉(zhuǎn)后，可緩慢扶其下床活動，但要限制活動量，直至心衰癥狀消失1～2周3體位。嬰幼兒取2～30度的半高斜位，以減少靜脈回流，減輕心臟負擔(dān)4發(fā)熱的護理。可給予酒精擦浴或溫水沐浴5飲食的護理。鼓勵患兒進食高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食，我們囑咐家長喂牛奶時，要精品資料學(xué)習(xí)—————好資料少須以。飲水以。6密的煩躁吸快>0次/分且率>80次/分竭表現(xiàn)，時孔等變、規(guī)內(nèi)現(xiàn)時，。護士長陳麗：我們知道，支氣管