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半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平片治療老年高血壓的效果
高血壓是臨床上常見(jiàn)的疾病之一。隨著人們生活水平的提高、飲食和生活習(xí)慣的變化,患者人數(shù)呈上升趨勢(shì)。因在較長(zhǎng)的時(shí)間中,老年患者處于高血壓狀態(tài),將嚴(yán)重威脅到其身體健康,甚至危及其生命安全。針對(duì)老年高血壓,當(dāng)前臨床存在較多的治療藥物,建議選擇聯(lián)合用藥的方式,因?yàn)閱斡靡环N藥物難以促使患者血壓水平恢復(fù)為正常的狀態(tài)1數(shù)據(jù)和方法1.1病例年齡性別分布選取2019年1-12月在本院接受治療的老年高血壓患者72例,納入標(biāo)準(zhǔn):符合老年高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn);具備理解和溝通能力,基本資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn):精神病病史。將患者隨機(jī)分為兩組,每組36例。其中觀(guān)察組年齡60~85歲,平均(72.2±2.1)歲;男20例,女16例;病程2~10年,平均(6.2±2.1)年。對(duì)照組年齡為60~84歲,平均(72.8±2.3)歲;男19例,女17例;病程2~10年,平均(6.6±2.2)年。兩組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者均自愿參與本研究,簽署知情同意書(shū)。1.2方法1.2.1治療高毒類(lèi)重質(zhì)分子的藥物單純應(yīng)用苯磺酸左旋氨氯地平片。入院之后對(duì)患者實(shí)施常規(guī)化治療,囑其多加休息、戒煙戒酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、避免勞累、限制食鹽攝入等。同時(shí)對(duì)其應(yīng)用苯磺酸左旋氨氯地平片(生產(chǎn)廠(chǎng)家:浙江昂利康制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20083459)治療,1次/d,2.5mg/次。3周為1個(gè)療程,共治療6周,2個(gè)療程。1.2.2小組中藥汁制備應(yīng)用半夏白術(shù)天麻湯聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平片治療。在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上,加用半夏白術(shù)天麻湯,藥方為橘紅10g,茯苓10g,天麻10g,石菖蒲10g,豬苓10g,清半夏9g,川芎9g,澤瀉15g,白術(shù)15g,甘草4g,生姜2片,大棗5枚。取上述中藥水煎3次取汁600ml,200ml/次,3次/d。3周為1個(gè)療程,共治療6周,2個(gè)療程。1.3反應(yīng)發(fā)生率的確定比較分析生活質(zhì)量、臨床療效、血壓水平、不良反應(yīng)發(fā)生率。(1)選擇WHOQOL-BREF評(píng)分量表,劃分為共5個(gè)領(lǐng)域,共26個(gè)項(xiàng)目,各領(lǐng)域滿(mǎn)分均為30分,生活質(zhì)量越好,評(píng)分越高1.4統(tǒng)計(jì)處理本研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理,計(jì)量資料以(2結(jié)果2.1兩組臨床治療效果的比較觀(guān)察組臨床總有效35例(97.22%),多于對(duì)照組的28例(77.78%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。2.2兩組血壓的比較治療前兩組血壓水平對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),治療后,觀(guān)察組的收縮壓和舒張壓在均低于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。2.3兩組生活質(zhì)量的比較觀(guān)察組生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表3。2.4兩組總副作用的發(fā)病率比較觀(guān)察組顏面潮紅、頭痛和心悸的不良反應(yīng)總發(fā)生率5.56%,低于對(duì)照組的25.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表4。2.5兩組心理狀態(tài)評(píng)估的比較觀(guān)察組的SAS、SDS的評(píng)分均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表5。3治療組織設(shè)計(jì)高血壓在臨床中發(fā)現(xiàn),其在冠心病、腦血管疾病、心力衰竭等疾病中的各誘發(fā)因素中起到了關(guān)鍵性作用,也是多種心腦血管疾病的危險(xiǎn)性因素,臨床上應(yīng)當(dāng)積極有效控制患者的血壓水平,積極進(jìn)行治療。有研究顯示,動(dòng)脈血壓過(guò)高,將造成外周阻力大幅升高,加上中小動(dòng)脈收縮過(guò)度,使得在治療高血壓時(shí)實(shí)現(xiàn)降壓的目的,降低患者的血管平滑肌張力苯磺酸左旋氨氯地平,主要經(jīng)細(xì)胞膜進(jìn)到細(xì)胞,促使血管平滑肌有效舒張,產(chǎn)生極佳的阻滯性作用,發(fā)揮出穩(wěn)定化的控制血壓的效果,其屬于第三代鈣離子通道阻滯劑綜上所述,在老年高血壓患者中,半夏白術(shù)
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