皮下注射護(hù)理教案

皮下注射：是將少量藥液注入皮下組織內(nèi)的方法(1)目的：快速到達(dá)藥效又不能或者不宜經(jīng)口服給藥時(shí)承受。局部供藥，比方局部麻醉用藥。預(yù)防接種，比方各種菌苗、疫苗的注射。護(hù)理目標(biāo)：按醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)展皮下注射。確保注射安全，操作標(biāo)準(zhǔn)，并將操作不適感降低到最低限度。注射部位：上臂三角肌下緣凹陷處、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)、腹部、背部注射原則把握無(wú)痛注射原則，減輕心理負(fù)擔(dān)兩快一慢：進(jìn)針、拔針快，推藥慢，適當(dāng)體位、放松肌肉，注射幾種藥物，先注射刺激弱→強(qiáng)皮下注射技術(shù)操作流程A預(yù)備護(hù)士預(yù)備：衣帽干凈，洗手，戴口罩。1毫升注射器2個(gè)、棉簽、碘伏棉簽瓶、執(zhí)行單、按醫(yī)囑配藥。2.治療車下:醫(yī)用垃圾桶、生活垃圾桶、針頭桶。環(huán)境預(yù)備：環(huán)境安靜，干凈，光線充分。B實(shí)施要點(diǎn)1、核對(duì)醫(yī)囑，做好預(yù)備2、攜物至床旁，核對(duì)患者取舒適體位3、暴露注射部位，按無(wú)菌操作抽取藥液，消毒皮膚 注射4、拔針，按壓針刺處5、觀看用藥反響6、完成操作流程合理留意事項(xiàng)1、盡量避開應(yīng)用刺激性較強(qiáng)的藥物做皮下注射2、注射部位應(yīng)當(dāng)避開炎癥、破潰腫塊3、對(duì)常常注射的患者應(yīng)當(dāng)更換注射部位操作流程1．將用物備齊攜至床邊，核對(duì)，向病人解釋，以取得合作。選擇注射部位,用2%碘酊和70%酒精進(jìn)展皮膚消毒，待干。2．將藥液吸入注射器，排盡空氣，左手繃緊皮膚，右手持注射器，3040捏起注射部位，快速刺入針頭的三分之二，放開左手固定針?biāo)?，抽吸無(wú)回血，即可推注藥液。3．注射完畢，用消毒棉簽輕按針刺處，快速拔針，清理用物。留意留意事項(xiàng)45盡量避開應(yīng)用對(duì)皮膚有刺激作用的藥物作皮下注射。常常注射者，應(yīng)更換部位，輪番注射。1ml1ml量準(zhǔn)確。〔9〕皮下注射技術(shù)操作并發(fā)癥---硬結(jié)形成發(fā)生緣由同一注射部位反復(fù)、屢次、大量注射藥物。藥物濃度過(guò)高、速度過(guò)快，用力不均勻，注射部位過(guò)淺。局部血循環(huán)不良，藥物吸取緩慢。注射部位感染后纖維組織增生形成硬結(jié)。臨床表現(xiàn)局部腫脹可捫及明顯的硬結(jié)。3.預(yù)防避開長(zhǎng)期在同一個(gè)部位注射，注射時(shí)避開瘢痕、炎癥、皮膚破損處。注射藥量不宜過(guò)多，一般不超過(guò)5ml，注射速度要緩慢，準(zhǔn)確把握注射深度。對(duì)于一些難以吸取的藥液，注射后準(zhǔn)時(shí)賜予局部熱敷或按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)，加快藥物吸取。注射時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，選擇適宜的針頭，嫻熟把握注射技術(shù)。4.處理流程停頓在此部位注射→局部熱敷或按摩→用50％硫酸鎂熱濕敷→觀看皮下注射技術(shù)操作并發(fā)癥---針頭彎曲或針體折斷發(fā)生緣由穿刺部位有硬結(jié)、瘢痕。注射時(shí)體位擺放不當(dāng)，局部肌肉張力高。注射操作不標(biāo)準(zhǔn)。彎曲或針體折斷。臨床表現(xiàn)針頭部位彎曲變形或針體折在患者體內(nèi)，注射無(wú)法連續(xù)進(jìn)展。3.預(yù)防選擇質(zhì)量合格的針頭。選擇適宜的注射部位，避開硬結(jié)和瘢痕。注射時(shí)取舒適的體位，使局部肌肉放松。嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)展操作，勿將針體全部刺入皮膚內(nèi)。消瘦和小兒使用的針頭型號(hào)宜小，刺入深度酌減。4.處理流程穩(wěn)定患者心情→患者保持原體位→快速用止血鉗將折斷的針體拔出→針體如已完全沒(méi)入皮膚→通知醫(yī)生需手術(shù)取出者→做好術(shù)前預(yù)備→觀看局部→記錄〔9〕皮下注射技術(shù)操作并發(fā)癥---低血糖發(fā)生緣由少，導(dǎo)致血流加速，胰島素的吸取加快。臨床表現(xiàn)饑餓感，乏力，肌肉震顫，面色蒼白、心悸、出汗，有時(shí)會(huì)消滅大汗淋漓，皮膚濕冷，大小便失禁，甚至昏迷。預(yù)防注射后避開猛烈運(yùn)動(dòng)，局部按摩，按時(shí)進(jìn)餐。選擇適宜的注射部位，把握進(jìn)針深度，避開誤入肌肉組織，有打算地更換注射部位。抽吸胰島素劑量要準(zhǔn)確，不行任憑轉(zhuǎn)變劑量。消瘦或皮下脂肪少的患者，捏起注射部位刺入深