危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程及施工現(xiàn)場易發(fā)生重大事故的部位、環(huán)節(jié)的預(yù)防監(jiān)控措施和應(yīng)急預(yù)案

危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程及施工現(xiàn)場易發(fā)生重大事故的部位、環(huán)節(jié)的預(yù)防監(jiān)控措施和應(yīng)急預(yù)案本公司工程項(xiàng)目存在著多種危險(xiǎn)因素，因此需要采取有效措施進(jìn)行預(yù)防監(jiān)控。針對高處墜落、觸電事故、物體打擊、機(jī)械傷害、坍塌事故等五種常見事故，我們要加強(qiáng)對這些危險(xiǎn)因素的控制和管理，確保施工現(xiàn)場的安全。具體措施包括：對高處作業(yè)進(jìn)行安全防護(hù)，如設(shè)置防護(hù)欄桿和安全網(wǎng)；對電氣設(shè)備進(jìn)行定期檢查和維護(hù)；對施工現(xiàn)場的材料和設(shè)備進(jìn)行分類存放和定期檢查，防止物體打擊事故的發(fā)生；對機(jī)械設(shè)備進(jìn)行定期檢修和維護(hù)，確保其安全可靠性；對建筑結(jié)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控，避免坍塌事故的發(fā)生。同時(shí)，我們還要對施工人員進(jìn)行安全教育和培訓(xùn)，提高他們的安全意識和技能水平，確保施工現(xiàn)場的安全生產(chǎn)。四、應(yīng)急預(yù)案的制定和實(shí)施為了應(yīng)對突發(fā)事件和事故，我們制定了應(yīng)急預(yù)案，明確了應(yīng)急處理的流程和措施。在事故發(fā)生后，我們將立即啟動應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)行緊急處理和救援。具體措施包括：立即報(bào)警并啟動應(yīng)急預(yù)案，組織人員進(jìn)行救援和搶救；對現(xiàn)場進(jìn)行安全隔離和人員疏散；對傷員進(jìn)行緊急救治和送醫(yī)治療；對現(xiàn)場進(jìn)行事故調(diào)查和責(zé)任追究。同時(shí)，我們還將加強(qiáng)對應(yīng)急預(yù)案的宣傳和培訓(xùn)，提高員工的應(yīng)急處理能力和素質(zhì)，確保在突發(fā)事件和事故發(fā)生時(shí)，能夠及時(shí)有效地進(jìn)行應(yīng)對和處理。危險(xiǎn)性較大的分項(xiàng)工程預(yù)防監(jiān)控措施：大型模板、腳手架工程在大型模板、腳手架工程的施工過程中，可能發(fā)生的事故類型主要有坍塌、高處墜落、物體打擊、機(jī)械傷害等。這些事故可能會造成群死群傷的重大惡性事故。其中，模板支撐系統(tǒng)失穩(wěn)、連接不牢固，構(gòu)件安裝連接不牢固，模板、構(gòu)件堆放不符合規(guī)定，腳手架搭設(shè)、裝拆不規(guī)范、材料配件不合格或不按專項(xiàng)方案施工，遇到大風(fēng)、暴雨和火災(zāi)、地震等惡劣氣候及自然災(zāi)害時(shí)，易發(fā)生坍塌事故。在高空構(gòu)件安裝、裝拆腳手架、搭設(shè)模板支撐系統(tǒng)等作業(yè)中，如果安全防護(hù)措施不規(guī)范，作業(yè)人員不使用安全帶，易造成高處墜落事故。在高空構(gòu)件安裝、裝拆腳手架、搭設(shè)模板支撐系統(tǒng)等作業(yè)中，如進(jìn)行交叉作業(yè)，不設(shè)置封閉護(hù)欄和搭防護(hù)隔離柵，作業(yè)人員違章從高處往下拋擲建筑材料、雜物、垃圾或向上拋遞工具、材料，腳手架上材料堆放不穩(wěn)、過多、過高等，都易造成下放人員物體打擊傷亡事故。在模板、構(gòu)件機(jī)械加工過程中，如加工機(jī)械沒有可靠的安全防護(hù)裝置或操作人員違章操作，易出現(xiàn)機(jī)械傷害事故。為預(yù)防這些事故的發(fā)生，需要采取一系列的預(yù)防監(jiān)控措施。對于坍塌事故，可以制定針對性強(qiáng)能指導(dǎo)施工的模板支撐和腳手架專項(xiàng)方案，嚴(yán)格按規(guī)范及施工方案進(jìn)行架設(shè)，架設(shè)完按規(guī)定進(jìn)行驗(yàn)收，基礎(chǔ)必須平整夯實(shí)，設(shè)排水溝，鋪設(shè)5厘米厚20厘米寬的通長木墊板（特殊部位應(yīng)按照施工方案執(zhí)行），立桿下墊底座，立桿、橫桿間距符合規(guī)范要求，架體與結(jié)構(gòu)拉接牢固，水平方向不大于6米，垂直方向不大于4米，架體外立面按規(guī)范設(shè)剪刀撐，架子一次性搭設(shè)不宜過高，搭設(shè)拆除應(yīng)交叉進(jìn)行，拆除架子應(yīng)由上而下逐步進(jìn)行，嚴(yán)禁擅自拆除拉結(jié)點(diǎn)，高大架子應(yīng)按規(guī)定采取卸荷措施。遇有惡劣天氣和自然災(zāi)害時(shí)，要停止作業(yè)，并進(jìn)行加固。對于高處墜落事故，應(yīng)凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員，不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員按規(guī)定進(jìn)行體檢和定期體檢，持證上崗。嚴(yán)禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋進(jìn)入施工現(xiàn)場。不得攀爬腳手架。作業(yè)人員嚴(yán)禁互相打鬧，以免失足發(fā)生墜落事故。進(jìn)行懸空作業(yè)時(shí)，應(yīng)有牢靠的立足點(diǎn)并正確系掛安全帶，按規(guī)范要求支掛好安全立網(wǎng)、平網(wǎng)，鋪好腳手板、擋腳板、搭好護(hù)身欄。建筑物及作業(yè)層臨邊等，必須設(shè)置1.2m高且能承受任何方向的100N的護(hù)欄，并且護(hù)欄必須牢固可靠。應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識，禁止未經(jīng)授權(quán)的人員接近高壓電源。所有電氣設(shè)備必須符合安全規(guī)范，并經(jīng)過定期檢查和維護(hù)。電氣設(shè)備的維修和保養(yǎng)必須由專業(yè)人員進(jìn)行，并切斷電源。在進(jìn)行高空作業(yè)時(shí)，必須使用絕緣工具和穿戴絕緣鞋。所有人員必須接受安全培訓(xùn)，了解電氣安全知識。2、高處墜落事故（1）在高處作業(yè)時(shí)，必須使用安全帶并正確佩戴。梯子、腳手架和工作平臺必須牢固、穩(wěn)定，并設(shè)置警示標(biāo)志。在高處作業(yè)時(shí)，必須有可靠的立足點(diǎn)和防護(hù)措施。所有高處作業(yè)必須經(jīng)過嚴(yán)格的安全檢查和驗(yàn)收。3、物體打擊事故（1）所有人員必須佩戴安全帽，并在規(guī)定的通道內(nèi)行走。在搭設(shè)和拆除腳手架時(shí)，必須設(shè)置警戒線，并有專人監(jiān)護(hù)。傳送物料時(shí)，必須上下呼應(yīng)，嚴(yán)禁拋擲物料。所有作業(yè)區(qū)必須設(shè)置密閉式安全立網(wǎng)和平網(wǎng)，并鋪好腳手板和擋腳板。模板和構(gòu)件安裝作業(yè)區(qū)必須設(shè)置警戒標(biāo)志，并有專人負(fù)責(zé)警戒。4、機(jī)械傷害事故（1）所有機(jī)械設(shè)備必須按照規(guī)定正確使用，并經(jīng)過定期檢查和維護(hù)。所有機(jī)械設(shè)備必須配備安全裝置，并保持完好。機(jī)械操作人員和配合作業(yè)人員必須穿戴勞動保護(hù)用品。在機(jī)械作業(yè)時(shí)，操作人員必須留在工作崗位，并嚴(yán)禁酒后操作。所有機(jī)械設(shè)備維修、保養(yǎng)、清理必須切斷電源，并設(shè)專人監(jiān)護(hù)。：使用有毒有害物質(zhì)作業(yè)；未按規(guī)定通風(fēng)換氣；未佩戴個(gè)人防護(hù)用品；未按要求存放、標(biāo)識和處理有毒有害物質(zhì)。（2）預(yù)防監(jiān)控措施1）施工現(xiàn)場應(yīng)盡可能使用無毒無害的替代品，減少有毒有害物質(zhì)的使用。2）有毒有害物質(zhì)的使用必須按規(guī)定操作，佩戴個(gè)人防護(hù)用品，保證通風(fēng)換氣。3）有毒有害物質(zhì)應(yīng)存放在專門的儲存區(qū)域，標(biāo)識明確，嚴(yán)格按規(guī)定處理。4、高處墜落事故預(yù)防監(jiān)控措施（1）施工現(xiàn)場可能發(fā)生高處墜落的環(huán)節(jié)：搭設(shè)腳手架、使用安全帶、高空作業(yè)等。（2）預(yù)防監(jiān)控措施1）搭設(shè)腳手架必須符合規(guī)范要求，設(shè)置防護(hù)欄桿和安全網(wǎng)。使用安全帶，綁好固定點(diǎn)。2）高空作業(yè)前必須制定詳細(xì)的安全措施和操作規(guī)程，由專人負(fù)責(zé)指揮和監(jiān)督。3）堅(jiān)持“三同時(shí)”原則，即施工人員、作業(yè)設(shè)備和安全防護(hù)措施必須同時(shí)到位。4）定期檢查腳手架、安全帶等安全設(shè)施的使用情況，及時(shí)更換損壞部件。5、火災(zāi)事故預(yù)防監(jiān)控措施（1）施工現(xiàn)場可能發(fā)生火災(zāi)的環(huán)節(jié)：電氣設(shè)備、易燃易爆物品的使用和存放、明火作業(yè)等。（2）預(yù)防監(jiān)控措施1）電氣設(shè)備必須符合規(guī)范要求，定期檢查，防止漏電和短路等事故。2）易燃易爆物品應(yīng)存放在專門的儲存區(qū)域，標(biāo)識明確，遠(yuǎn)離火源。3）明火作業(yè)必須經(jīng)過專門的安全措施和操作規(guī)程的制定，由專人負(fù)責(zé)指揮和監(jiān)督。4）定期進(jìn)行消防演練，提高員工的消防意識和應(yīng)急能力。過小，必須滿足規(guī)范要求。3）存放易燃、易爆物品的倉庫應(yīng)符合規(guī)范要求，配備防火、防爆設(shè)備，并定期檢查維護(hù)。4）使用涂料或溶劑時(shí)，應(yīng)使用專門的通風(fēng)設(shè)備，嚴(yán)禁使用明火或吸煙。5）現(xiàn)場人員必須進(jìn)行安全教育和培訓(xùn)，掌握正確的操作方法和應(yīng)急措施。6）定期進(jìn)行安全檢查和隱患排查，及時(shí)處理發(fā)現(xiàn)的安全隱患，確保施工現(xiàn)場安全穩(wěn)定。7）在施工現(xiàn)場設(shè)置應(yīng)急預(yù)案，明確各種危險(xiǎn)情況的處理方法和責(zé)任人，確保在發(fā)生突發(fā)情況時(shí)能夠迅速有效地應(yīng)對。在施工現(xiàn)場，為了防止土方坍塌事故的發(fā)生，需要采取預(yù)防監(jiān)控措施。這些措施包括：采用不挖空底腳的方法進(jìn)行土方施工、制定有針對性的施工方案、設(shè)置安全邊坡或固壁支撐、對基坑和井坑的邊坡和固壁支架進(jìn)行隨時(shí)檢查、控制建筑材料、模板、施工機(jī)械、機(jī)具或其他物料在樓層或屋面的堆放數(shù)量和重量、以及設(shè)置有效排水措施等。在施工現(xiàn)場，暴風(fēng)雨可能導(dǎo)致傷亡事故的發(fā)生。為了預(yù)防這種情況，需要采取預(yù)防監(jiān)控措施，如根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置有效的排（降）水措施，嚴(yán)禁登高作業(yè)，以及按規(guī)定安裝接地保護(hù)和避雷裝置等。在施工現(xiàn)場，地震和水災(zāi)災(zāi)害也可能發(fā)生，造成建筑物損毀和人員傷害。為了應(yīng)對這種情況，需要組織人員緊急疏散。如果在施工現(xiàn)場發(fā)生事故，應(yīng)急救援小組應(yīng)根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況立即采取相應(yīng)的應(yīng)急救援預(yù)案或進(jìn)行現(xiàn)場搶救。同時(shí)，要以最快的速度進(jìn)行報(bào)警，應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后，要立即趕赴事故現(xiàn)場，組織、指揮搶救排險(xiǎn)，并根據(jù)規(guī)定向上級有關(guān)部門報(bào)告，盡量把事故控制在最小范圍內(nèi)，并最大限度地減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。意識狀態(tài)和呼吸情況，對于出現(xiàn)呼吸困難或休克的傷者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和心肺復(fù)蘇等急救措施。2）同時(shí)，應(yīng)該立即撥打“120”急救電話或就近送醫(yī)院急救，并通知公司安全科和應(yīng)急救援小組，以便他們及時(shí)進(jìn)行救援工作。3）在進(jìn)行救援時(shí)，應(yīng)該注意自身安全，采取適當(dāng)?shù)拇胧┍Ｗo(hù)自己，如佩戴安全帶、穿戴安全鞋等。4）對于高處墜落事故的預(yù)防，應(yīng)該加強(qiáng)對高空作業(yè)人員的培訓(xùn)和管理，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，確保作業(yè)過程中的安全。5）同時(shí)，對于高處作業(yè)區(qū)域應(yīng)該設(shè)置安全防護(hù)設(shè)施，如安全網(wǎng)、護(hù)欄等，以減少或避免高處墜落事故的發(fā)生。（四）、安全培訓(xùn)和演練1、對新進(jìn)人員和新崗位人員的安全培訓(xùn)公司應(yīng)對新進(jìn)人員和新崗位人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，包括安全操作規(guī)程、安全防范措施、應(yīng)急救援知識等方面的培訓(xùn)，以提高他們的安全意識和應(yīng)對突發(fā)事件的能力。2、定期組織安全演練公司應(yīng)定期組織安全演練，包括火災(zāi)、坍塌、高處墜落等突發(fā)事件的演練，以檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性，并及時(shí)對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。為確保公司及各在建工程項(xiàng)目部在緊急情況下能夠迅速、有序地疏散人員，我們制定了安全消防通道及安全疏散道路路線圖，并確保通道暢通。同時(shí)，我們也指定專人負(fù)責(zé)緊急疏散，并根據(jù)不同的事故，明確疏散的方向、距離和集中地點(diǎn)。在發(fā)生緊急情況時(shí)，我們的應(yīng)急救援小組會以最快的速度通過電話進(jìn)行報(bào)警，并撥打“120”急救電話或就近送醫(yī)院急救和公司報(bào)警電話。對于危險(xiǎn)性較大的分項(xiàng)工程，我們制定了相應(yīng)的應(yīng)急救援預(yù)案，如大型模板、腳手架工程等。在救援過程中，我們將采取適當(dāng)?shù)拇胧┍Ｗo(hù)自身安全，同時(shí)加強(qiáng)對高空作業(yè)人員的培訓(xùn)和管理，確保作業(yè)過程中的安全。為提高員工的安全意識和應(yīng)對突發(fā)事件的能力，我們對新進(jìn)人員和新崗位人員進(jìn)行安全培訓(xùn)，并定期組織安全演練，以檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性，并及時(shí)對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。我們相信，只有通過這些措施，才能確保員工的安全和公司的穩(wěn)定發(fā)展。1）在處理傷員時(shí)，應(yīng)根據(jù)傷害部位和性質(zhì)采取相應(yīng)的急救措施。對于休克的傷員，應(yīng)先進(jìn)行休克處理，同時(shí)去除身上的用具和口袋中的硬物。如果遇到呼吸、心跳停止的情況，則需要立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓。對于處于休克狀態(tài)的傷員，應(yīng)讓其保持安靜、保暖、平臥、少動，并且將下肢抬高約20°，盡快送往醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中，需要注意頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。2）對于出現(xiàn)顱腦損傷的傷員，必須確保呼吸道通暢。昏迷的傷員應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。如果有骨折的情況，則需要先進(jìn)行初步固定后再進(jìn)行搬運(yùn)。對于凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)的傷員，需要用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送往就近有條件的醫(yī)院治療。3）對于頜面部傷員，首先需要保持呼吸道暢通，摘除義齒，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。如果舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時(shí)，可以使用12號粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開。4）對于發(fā)現(xiàn)脊椎受傷的傷員，需要用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。在搬運(yùn)時(shí)，需要將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者時(shí)，搬運(yùn)過程嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。5）對于傷者手足骨折的情況，不要盲目搬動傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法可以以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可以就地取材，使用木板、竹片等。6）對于復(fù)合傷的傷員，需要保持平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。7）對于周圍血管傷的傷員，需要在傷口上直接放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常常有效。當(dāng)上述方法無效時(shí)，可以慎用止血帶，但原則上盡量縮短使用時(shí)間，一般以不超過1小時(shí)為宜，做好標(biāo)記，注明上止血帶時(shí)間。在處理物體打擊事故時(shí)，需要將搶救重點(diǎn)放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。在現(xiàn)場止血處理時(shí)，需要創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對于疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。同時(shí)，在運(yùn)送傷員時(shí)，需要動用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)，需要密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。索等絕緣物將電線拉離觸電者身體，但切勿直接用手接觸電線。5)在進(jìn)行救援時(shí)，必須保證自己的安全，切勿直接接觸觸電者身體。若觸電者仍有呼吸和心跳，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟擠壓。若觸電者已經(jīng)停止呼吸和心跳，則需要進(jìn)行緊急的心肺復(fù)蘇和除顫治療。6)對于觸電事故的預(yù)防，應(yīng)加強(qiáng)電器設(shè)備的維護(hù)和檢修，確保其安全可靠。同時(shí)，員工應(yīng)接受必要的安全培訓(xùn)，了解電器設(shè)備的安全使用方法和注意事項(xiàng)，避免因操作不當(dāng)而引發(fā)觸電事故。7)在發(fā)生觸電事故后，公司應(yīng)及時(shí)組織調(diào)查事故原因，并采取相應(yīng)的措施避免類似事故再次發(fā)生。同時(shí)，對于受傷員工應(yīng)及時(shí)進(jìn)行傷情評估和治療，確保其得到及時(shí)有效的救治。在處理高壓觸電事故時(shí)，我們應(yīng)該使用絕緣工具，例如索、木板和木棒等，來拉開或挑開電線，以使觸電者脫離電源。但是切記不要直接去拉觸電者。對于高壓觸電事故，我們可以采用以下方法來使觸電者脫離電源：1.立即通知有關(guān)部門停電。2.帶上絕緣手套和穿上絕緣鞋，按順序使用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具拉開開關(guān)。3.使用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。4.如果觸電者在高空作業(yè)時(shí)觸電，斷開電源時(shí)，要防止觸電者摔下來造成二次傷害。5.如果觸電者傷勢不重，神志清醒，但有些心慌，四肢麻木，全身無力或者曾一度昏迷，但已清醒過來，應(yīng)使觸電者安靜休息，不要走動，并且密切觀察并送往醫(yī)院。6.如果觸電者傷勢較重，已失去知覺，但心臟跳動和呼吸還存在，應(yīng)將其抬至空氣暢通處，解開衣服，讓其平直仰臥，并用軟衣服墊在身下，使其頭部比肩稍低，以免妨礙呼吸。如果天氣寒冷，要注意保溫，并迅速送往醫(yī)院。如果觸電者呼吸困難或發(fā)生痙攣，應(yīng)立即準(zhǔn)備對心臟停止跳動或呼吸停止后的搶救。如果觸電者傷勢較重，呼吸或心臟跳動停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救，并在送往醫(yī)院的途中不停止搶救。需要特別注意搬運(yùn)問題，因?yàn)楹芏嘤|電者除了電傷外還有摔傷，搬運(yùn)不當(dāng)可能會造成死亡。對于假死的觸電者，需要迅速持久地進(jìn)行搶救。人工呼吸是觸電者停止呼吸后應(yīng)用的急救方法，其中口對口呼吸法效果最好。在施行人工呼吸前，應(yīng)迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領(lǐng)、上衣等解開，取出口腔內(nèi)妨礙呼吸的物品，并使其頭部充分扣仰，鼻孔朝上以利呼吸道暢通。救護(hù)人員應(yīng)該用手使觸電者鼻孔緊閉，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內(nèi)吹氣，每次呼氣要以觸電者胸部微微鼓起為宜。18）在進(jìn)行人工呼吸時(shí)，吹氣后應(yīng)迅速離開觸電者的口，并松開觸電者的鼻子，讓空氣呼出。延時(shí)約3秒鐘后再重復(fù)吹氣動作，每分鐘吹氣呼氣約12次，要保持均勻。當(dāng)觸電者已開始恢復(fù)自由呼吸后，應(yīng)仔細(xì)觀察呼吸是否會再度停止，如果再度停止，應(yīng)再繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸，并與觸電者微弱的自由呼吸規(guī)律保持一致。19）如果無法使觸電者張開口，可以改用口對鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴，緊貼鼻孔吹氣。20）胸外心臟擠壓法是在觸電者心臟停止跳動后的急救方法。21）在進(jìn)行胸外擠壓時(shí)，觸電者應(yīng)仰臥在堅(jiān)實(shí)的地方，姿勢與口對口人工呼吸法相同。救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或跪在腰部兩側(cè)，雙手相疊，手掌根部放在心窩上方，胸骨下三分之一至二分之一處。掌根用力向下(脊背的方向)擠壓壓出心臟里面的血液。成人應(yīng)擠壓3～5厘米，每秒鐘擠壓一次，每分鐘擠壓60次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動恢復(fù)，血液充滿心臟。放松時(shí)掌根不必完全離開胸部。22）需要注意的是，心臟跳動和呼吸是無法停止的。當(dāng)心臟停止跳動時(shí)，呼吸也會很快停止。因此，一旦呼吸和心臟跳動都停止了，應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場只有一人搶救，應(yīng)交替進(jìn)行這兩種方法?？梢詳D壓4次后，吹氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都應(yīng)提高一些，以不降低搶救效果。23）針對兒童觸電者，可以用一只手?jǐn)D壓，但要輕一些，以免損傷胸骨。每分鐘宜擠壓100次左右。3、土方坍塌事故的應(yīng)急救援預(yù)案一旦發(fā)生土方坍塌事故，應(yīng)盡快解除擠壓。在解除壓迫的過程中，切勿生拉硬拽，以免進(jìn)一步傷害。然后現(xiàn)場處理各種傷情，如止血、心肺