藥品的陳列、保管、養(yǎng)護課件

藥品的陳列、保管與養(yǎng)護淮南新欣醫(yī)藥有限公司藥品的陳列、保管與養(yǎng)護淮南新欣醫(yī)藥有限公司目錄

藥品的分類陳列和儲存1

藥品的保管2

藥品的養(yǎng)護3

特殊管理藥品的保管養(yǎng)護4目錄藥品的分類陳列和儲存1第一節(jié)

藥品的分類陳列和儲存1第一節(jié)藥品的分類陳列和儲存1學習目標將藥品按其作用用途分類陳列和儲存將藥品按醫(yī)藥商業(yè)保管習慣或劑型分類，并進行分類陳列和儲存學習目標將藥品按其作用用途分類陳列和儲存一、藥品陳列的原則和要求（一）藥品陳列的原則1、符合GSP的要求藥品陳列必須符合《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）的要求，以防止藥物受潮、包裝破損、污染等而導致的藥品變質(zhì)。2、取悅顧客要符合顧客的審美習慣，讓顧客在選藥、購藥的過程中感到心情舒暢、賞心悅目。從而達到促銷的目的。3、實現(xiàn)利潤最優(yōu)化藥品陳列最重要的原則是通過促銷實現(xiàn)利潤的最優(yōu)化，在陳列時要以利潤最優(yōu)化為出發(fā)點做出正確決策。一、藥品陳列的原則和要求（二）藥品陳列的要求及注意事項1、在零售店堂內(nèi)陳列藥品的質(zhì)量和包裝應符合規(guī)定。質(zhì)量不合格的藥品、超過有效期的藥品、特殊管理的藥品不得陳列。2、應嚴格按照藥品的分類原則，按劑型或用途以及儲存要求分類陳列和儲存。（1）藥品與非藥品必須分開，設(shè)專柜陳列。（2）處方藥與非處方藥應分柜擺放，非處方藥的貨柜上應有醒目的標識。處方藥不可開架自選。（3）內(nèi)服藥與外用藥應分開擺放，分柜陳列。（4）易串味的藥品與一般藥品應分開擺放。（5）藥品名稱相近或外包裝易混淆的藥品，應分開擺放，倉庫內(nèi)應分區(qū)或隔垛存放。（二）藥品陳列的要求及注意事項還應做到：（尤其是零售藥店）（1）藥品陳列整齊、美觀，類別標簽放置準確，字跡清晰。（2）藥品在銷售柜臺銷售時，要按批號順序擺放便于先產(chǎn)先銷。3、倉庫中麻醉藥品、一類精神藥品可存放于同一個專用庫房內(nèi)。4、毒性藥品應專庫專柜存放。5、倉庫中放射性藥品應儲存在特定的專用倉庫中。6、藥品中的危險品，應存放在專用危險品庫內(nèi)，藥店不得陳列危險品，如因需要必須陳列時只能陳列代用品或空包裝。7、藥店中拆零藥品應集中存放于拆零專柜，并保留原包裝的標簽還應做到：（尤其是零售藥店）二、藥品的分類原則為了不同的需要，根據(jù)不同的分類的原則，藥品有很多種不同的分類方式。1、按藥理作用及用途分類優(yōu)點——使不同疾病的藥品名目清晰，方便經(jīng)營、指導使用缺點——不同劑型混雜，不便貯藏管理2、按醫(yī)藥商業(yè)保管習慣分類（四大類：針、片、粉、水）優(yōu)點——易從外觀上區(qū)別，再包裝、貯存、保管、運輸?shù)确矫婢哂泄餐奶攸c缺點——并非完全按照藥品劑型進行分類二、藥品的分類原則第二節(jié)

藥品的保管2第二節(jié)藥品的保管2學習目標將藥品按其性質(zhì)分類，并進行分類保管做好庫房溫濕度檢測和管理掌握溫濕度調(diào)控措施學習目標將藥品按其性質(zhì)分類，并進行分類保管一、影響藥品質(zhì)量的因素1、日光日光中的紫外線對藥品的變化常起著催化作用，能加速藥品的氧化、分解等。2、空氣對藥品質(zhì)量的影響比較大?？諝庵械难鯕馐顾幤钒l(fā)生氧化而變質(zhì)空氣中的二氧化碳被藥品吸收發(fā)生碳酸化而使藥品變質(zhì)一、影響藥品質(zhì)量的因素空氣中的氧氣使藥品空氣中的二氧化碳被藥3、濕度——水蒸氣在空氣中的含量對藥品質(zhì)量的影響很大。濕度太大：藥品潮解、液化、變質(zhì)或霉敗濕度太小：易使某些藥品風化3、濕度——水蒸氣在空氣中的含量濕度太大：藥品潮解、液化、變4、溫度冷庫溫度：2℃-10℃陰涼庫溫度：不高于20℃常溫庫溫度：0℃-30℃4、溫度冷庫溫度：2℃-10℃陰涼庫溫度：不高于20℃常溫庫5、時間有些藥品因其性質(zhì)或效價不穩(wěn)定，盡管貯藏條件適宜，時間過久也會逐漸變質(zhì)、失效。因此對藥品，根據(jù)它們性質(zhì)不穩(wěn)定的程度，均規(guī)定了不同的有效期。5、時間二、不同性質(zhì)藥品的保管方法1、易受光線影響而變質(zhì)的藥品的保管方法（1）遇光易引起變化的藥品：棕色瓶或用黑色紙包裹的玻璃容器包裝，防止紫外線的透入（2）需避光保存的藥品：應放在陰涼干燥不易直射的地方門窗可懸掛避光用的黑布簾、黑紙等，以防止陽光照射（3）不常用的怕光藥品：可貯存于嚴密的藥箱內(nèi)存放怕光藥品的藥櫥或藥架應以不透光的布簾遮擋（4）見光易氧化、分解的藥品：必須保存于密閉的避光容器中，并盡量采用小包裝二、不同性質(zhì)藥品的保管方法2、易受濕度影響而變質(zhì)的藥品的保管方法（1）易吸濕的藥品：玻璃瓶軟木塞塞緊，蠟封，外加螺旋蓋蓋緊（2）易揮發(fā)的藥品：密封置于陰涼干燥處（3）嚴格控制藥庫的濕度，應保持在45%-75%之間3、易受溫度影響而變質(zhì)的藥品的保管方法（1）怕熱的藥品：根據(jù)不同的性質(zhì)要求，分別存放于陰涼處或冷處（2）揮發(fā)性大的藥品：避免劇烈震動，開啟前應充分降溫（3）易凍和怕凍藥品：必須保溫貯藏2、易受濕度影響而變質(zhì)的藥品的保管方法4、易燃、易爆危險品的保管原則和方法（1）應貯藏于危險品庫內(nèi)，不得與其他一般藥品同庫貯存，并遠離電源應具有專人負責保管（2）應分類堆放，特別是相抵觸的物品滅火方法不同的物品，應隔離貯存（3）危險品庫應嚴禁煙火，不準進行明火操作，并有消防安全設(shè)備（4）包裝和封口必須堅實、牢固、密封，并應經(jīng)常檢查是否完整無損、無滲漏，出現(xiàn)情況應立即進行安全處理（5）少量危險品必須與其他藥品同庫短期貯存時，應保持一定的安全距離，隔離存放4、易燃、易爆危險品的保管原則和方法三、藥品的堆垛要求與色標管理1、堆垛要求（1）貨垛堆碼需牢固、整齊，傾斜角小于15°，商品不得倒置（2）包裝不堅固或過重的，不宜堆碼過高，以防下層受壓變形（3）符合防火規(guī)定，與防火門、電器裝置等保持一定的距離（4）藥質(zhì)較重、體積龐大且不需久貯的藥品要堆放在便于搬運的區(qū)域（5）同種藥品大小不一，大件放下層，小件放上層（6）藥品堆垛要用一定的距離三、藥品的堆垛要求與色標管理2、藥品的色標管理劃分待驗庫(區(qū)）－黃色標、合格品庫(區(qū)）－綠色標、不合格品庫(區(qū)）－紅色標、退貨庫(區(qū)）－黃色標；中藥飲片零貨稱取專庫(區(qū)）－綠色標。（以上各庫(區(qū))均應設(shè)有明顯標志。）2、藥品的色標管理四、藥品倉庫的溫濕度管理1、藥品倉庫的溫濕度管理的重要性：

維護藥品的安全質(zhì)量2、溫濕度的測量與記錄每日上下午各一次定時測定，并做好記錄3、溫濕度的調(diào)控（1）冷藏降溫措施（2）保溫防凍措施（3）降溫防潮措施（4）增濕措施四、藥品倉庫的溫濕度管理第三節(jié)

藥品的養(yǎng)護3第三節(jié)藥品的養(yǎng)護3學習目標了解藥品驗收的方法和程序，能對各種劑型的藥品進行入庫驗收掌握有效期藥品的存放、保管方法對在庫藥品定期進行檢查和養(yǎng)護，并做好養(yǎng)護記錄能在購銷中識別假劣藥品掌握商品質(zhì)量查詢的方法，不合格商品及退貨商品的處理方法及記錄學習目標了解藥品驗收的方法和程序，能對各種劑型的藥品進行入庫收貨一、藥品的入庫驗收藥品入庫驗收的工作流程：驗貨入庫入庫驗收的目的：保證入庫藥品的數(shù)量準確、質(zhì)量良好、防止不合格藥品入庫收貨一、藥品的入庫驗收驗貨入庫入庫驗收的目的：（一）收貨1、購進藥品的收貨《藥品購進記錄》、《隨貨同行單》進口藥品：（1）《進口藥品檢驗報告書》（原印章、該批藥品）（2）《進口藥品注冊證》或《生物制品進口批件》或

《進口藥材批件》的復印件（3）《進口藥品通關(guān)單》復印件2、退回藥品的收貨銷售部門的“藥品退貨通知單”（一）收貨（二）藥品驗收1、驗收依據(jù)藥品的法定標準、合同規(guī)定的質(zhì)量條款2、驗收內(nèi)容（1）數(shù)量點收（2）包裝、標識檢查：藥品驗收時每個包裝應有產(chǎn)品合格證。（3）質(zhì)量檢驗：外觀性狀檢查抽樣送檢（二）藥品驗收3、抽樣的原則與方法1、≤50件，抽2件2、＞50件，每+50件多抽1件，不足50件以50件計3、上中下3個部位進行抽樣4、異?，F(xiàn)象，應加倍抽樣5、來貨非整件包裝，應每瓶、每盒都進行外觀質(zhì)量和包裝質(zhì)量的驗收。3、抽樣的原則與方法二、藥品的在庫檢查和養(yǎng)護（一）藥品的在庫檢查1、在庫檢查的重要性及時了解藥品的質(zhì)量變化，掌握藥品質(zhì)量變化的規(guī)律2、檢查的時間和方法三三四檢查定期檢查突擊檢查二、藥品的在庫檢查和養(yǎng)護（二）藥品的在庫養(yǎng)護1、養(yǎng)護設(shè)備的配置、使用和養(yǎng)護(1)養(yǎng)護儀器設(shè)備主要包括：空調(diào)、溫、濕度檢測儀，除濕機，排風扇和冷凍機組。(2)養(yǎng)護員根據(jù)庫內(nèi)溫、濕度變化，啟用養(yǎng)護設(shè)備調(diào)控。(3)定期對溫、濕度檢測儀校驗，定期對所有調(diào)控設(shè)備維護、保養(yǎng)。(4)養(yǎng)護儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)應做好詳細記錄，以備查考。（二）藥品的在庫養(yǎng)護2、藥品養(yǎng)護措施(1)每天監(jiān)測和記錄倉庫溫、濕度，一天2次，上下午各1次。如庫房溫、濕度超出規(guī)定范圍，應及時采取調(diào)控措施。(2)根據(jù)季節(jié)氣候變化，采取不同養(yǎng)護方法，以適應藥品對儲存條件的特殊需求。(3)勤翻垛、勤移垛，保持藥品包裝干燥，減低負重，保護藥品儲存。(4)對中藥材和中藥飲片，應按其特性，采取干燥、通風、降氧、熏蒸等方法進行養(yǎng)護，防止蟲蛀、發(fā)霉、變質(zhì)。2、藥品養(yǎng)護措施3、庫存藥品的養(yǎng)護檢查和處理(1)養(yǎng)護員對庫存藥品質(zhì)量每季度循環(huán)檢查一次，檢查的重點是藥品的包裝質(zhì)量、外觀質(zhì)量、批號、效期。對近效期藥品應按時填報效期報表。

檢查的內(nèi)容：庫房內(nèi)的溫濕度，藥品儲存條件及藥品是否按庫、區(qū)、排、號分類存放，貨垛堆碼、垛底襯墊、通道、墻距、貨距等是否符合規(guī)定要求，藥品有無倒置側(cè)放現(xiàn)象，外觀性狀是否正常，包裝有無損壞等。3、庫存藥品的養(yǎng)護檢查和處理(2)養(yǎng)護員對可能出現(xiàn)質(zhì)量問題的藥品、易變質(zhì)的藥品、已出現(xiàn)質(zhì)量問題藥品的相鄰批號藥品、儲存時間較長(2年以上)的藥品、近效期藥品、新品種、新劑型應進行重點檢查(3)養(yǎng)護檢查過程中，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量有問題的藥品，應掛“黃牌”，填寫“藥品質(zhì)量復查通知單”轉(zhuǎn)質(zhì)量管理部門復驗，確認不合格藥品應移到不合格品庫(區(qū))，并迅速填寫“藥品停售通知單”告知業(yè)務部門停止調(diào)撥、出售（4）藥品重點養(yǎng)護包括：①在規(guī)定儲存條件下仍易變質(zhì)的品種：易氧化、易水解、易吸濕、易風化、易揮發(fā)、易發(fā)生凍結(jié)、具升華性的、具熔化性的、具吸附性的；②效期在兩年內(nèi)的品種。(2)養(yǎng)護員對可能出現(xiàn)質(zhì)量問題的藥品、易變質(zhì)的藥品、已出現(xiàn)質(zhì)三、效期藥品的管理方法1、何謂藥品的有效期？是指藥品在一定的貯存條件下，能夠保證質(zhì)量的期限。按規(guī)定藥品包裝應標明有效期的終止日期。2、有效期藥品的管理方法（1）有效期藥品的存放（2）有效期藥品的保管（3）有效期藥品的出庫三、效期藥品的管理方法四、假劣藥品的識別方法

藥品作為治病救人的特殊商品，與使用者的生命安全息息相關(guān)，使用假劣藥品，輕者貽誤診治，重者更會危及生命，所以假劣藥品要比任何其它假冒偽劣的商品更加令人深惡痛絕。1、藥品定義：是指用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的的調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應癥或功能主治、用法和用量的物質(zhì)四、假劣藥品的識別方法2、假藥定義：按照《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定，有下列情形之一的，為假藥：

1、藥品所含成份與國家藥品標準規(guī)定的成份不符的；

2、以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。

有下列情形之一的藥品，按假藥論處：

1、國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的；

2、依照本法必須批準而未經(jīng)批準生產(chǎn)、進口，或者依照本法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的；

3、變質(zhì)的；

4、被污染的；

5、使用依照本法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產(chǎn)的；

6、所標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。2、假藥定義：3、劣藥定義：《藥品管理法》規(guī)定，藥品成分的含量不符合國家藥品標準的，為劣藥。有下列情形之一的藥品，按劣藥論處：（1）未標明有效期或者更改有效期的；（2）不注明或者更改生產(chǎn)批號的；（3）超過有效期的；（4）直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的；（5）擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；（6）其它不符合藥品標準規(guī)定的。3、劣藥定義：看4、假劣藥的識別嘗溶嗅燒看4、假劣藥的識別嘗溶嗅燒五、不合格藥品及退貨藥品的處理1、在庫保管中發(fā)現(xiàn)不合格藥品的處理程序倉管員應及時上報質(zhì)檢部門，不合格藥品應存放在不合格庫（區(qū)），并有明顯標志。建立不合格藥品的臺帳。不合格藥品的確認、報告、報損、銷毀應有完善的手續(xù)和記錄。五、不合格藥品及退貨藥品的處理2、批發(fā)環(huán)節(jié)商品售出退回的處理程序藥品的銷售退回，應由同意退貨部門填寫“退貨通知單”，分別通知要求退貨單位及本企業(yè)的運輸、倉儲、業(yè)務、財會等部門。退貨商品到達之后存入退貨庫內(nèi)，收貨人員憑銷售部門開具的退貨憑證核實清點后收貨，存放于退貨藥品庫（區(qū)），由專人保管并做好退貨記錄。書面通知驗收人員。經(jīng)驗收合格的藥品，由保管員記錄后方可存入合格藥品庫（區(qū)）；不合格藥品由保管人員記錄后放入不合格藥品庫（區(qū)）。保管員憑驗收記錄登入“銷貨退回商品臺賬”。2、批發(fā)環(huán)節(jié)商品售出退回的處理程序3、藥品報廢（損）處理的操作程序倉庫要填寫報損單，質(zhì)量管理機構(gòu)核對簽署意見后方可轉(zhuǎn)帳。銷毀藥品應由質(zhì)量管理機構(gòu)寫出銷毀藥品報告（附所銷毀藥品明細表），經(jīng)領(lǐng)導審批和有關(guān)部門核對簽字后，按規(guī)定進行銷毀。3、藥品報廢（損）處理的操作程序第四節(jié)

特殊管理藥品的保管養(yǎng)護4第四節(jié)特殊管理藥品的保管養(yǎng)護4學習目標能分清麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、戒毒藥品的種類熟悉麻醉藥品、精神藥品、