高職教育第六章組織結(jié)構(gòu)2

第六章組織結(jié)構(gòu)與設計崔立敏1學習目標解釋組織、組織結(jié)構(gòu)、醫(yī)院等概念說出組織結(jié)構(gòu)的類型、我國衛(wèi)生組織分類及功能描述組織設計的原則結(jié)合醫(yī)院特點，分析醫(yī)院的功能說出醫(yī)院內(nèi)護理組織系統(tǒng)、中華護理學會和衛(wèi)生部護理中心的任務2第三節(jié)組織設計3一、組織設計的概念概念組織設計是對組織進行有效管理的工作基礎，是對組織活動和組織結(jié)構(gòu)的設計過程，是把有關組織要素如任務、責權、工作程序等合理組合并加以制度化得動態(tài)設計過程。1、確定組織總目標和需要完成的任務，設置機構(gòu)、安排部門和崗位，明確職責權限、工作程序，合理配置資源，建立有效的相互作用。2、要同時考慮到組織內(nèi)部諸要素的協(xié)調(diào)和外部環(huán)境的影響。4阿波羅登月計劃阿波羅計劃（ApolloProject），又稱阿波羅工程，是美國從1961年到1972年從事的一系列載人登月飛行任務。美國于20世紀60年代至70年代初組織實施的載人登月工程，或稱“阿波羅”計劃。它是世界航天史上具有劃時代意義的一項成就。工程開始于1961年5月，至1972年12月第6次登月成功結(jié)束，歷時約11年，耗資255億美元。在工程高峰時期，參加工程的有2萬家企業(yè)、200多所大學和80多個科研機構(gòu)，總?cè)藬?shù)超過30萬人。56二、組織設計遵循的原則1、統(tǒng)一指揮的原則2、專業(yè)化分工與協(xié)作的原則3、管理層次的原則4、管轄幅度的原則5、責權一致的原則6、需要與發(fā)展原則7統(tǒng)一指揮原則統(tǒng)一指揮原則源于軍事組織，是建立在明確的權力系統(tǒng)上的，權力系統(tǒng)則要依靠上下級之間嚴明的指揮鏈而形成。統(tǒng)一領導原則講的是組織機構(gòu)設置的問題，即在設置組織機構(gòu)的時候，一個下級不能有兩個直接上級。而統(tǒng)一指揮原則講的是組織機構(gòu)設置以后運轉(zhuǎn)的問題，即當組織機構(gòu)建立起來以后，在運轉(zhuǎn)的過程中，一個下級不能同時接受兩個上級的指令。8

注意;

等級鏈必須是連續(xù)的，不能中斷；任何下級只能有一個直接上級，只是在確認上級的指揮是錯誤的時候，才允許越級申訴；上級不允許越級指揮，但可以越級檢查工作；職能機構(gòu)無權干涉直線指揮系統(tǒng)的工作9專業(yè)化分工與協(xié)作的原則各部門之間既有分工又有協(xié)作

分工—組織目標、任務按專業(yè)劃分：內(nèi)、外、婦、兒等，協(xié)調(diào)—人復雜的個體：護理會診等10

管理層次原則

組織的職權、職責按上下級關系劃分.

(一般為2-4層為宜)

護理部主任

科護士長

護士長

護士11管理幅度原則

管理幅度是指一個領導者能夠直接而有效地領導其下屬人數(shù)的限度。決定管理幅度的因素（1）主管人員與下屬的勝任情況（2）工作地區(qū)的離散性（3）工作的復雜性（4）工作的相似性和協(xié)調(diào)性（5）授權（6）組織溝通（7）計劃的完善程度（8）組織的凝聚力12

最適當?shù)墓芾矸仍O計并無一定的法則，一般是3～15人。

高階層管理幅度約3～6人。

中階層管理幅度約5～9人。

低階層管理幅度約7～15人。13管理幅度和管理層次管理層次與管理幅度呈反比關系.按照管理幅度的大小及管理層次的多少，就可形成兩種基本組織結(jié)構(gòu)，扁平結(jié)構(gòu)和錐形結(jié)構(gòu)。管理層次少而管理幅度大的結(jié)構(gòu)稱為扁平結(jié)構(gòu)。這種結(jié)構(gòu)由于主管人員所管理的下屬人數(shù)相對較多，即管理幅度大，由此減少了管理層次。相反，管理層次多，管理幅度相對小的結(jié)構(gòu)稱為直線結(jié)構(gòu)。14錐形與扁平式組織結(jié)構(gòu)示意圖

管理跨度=4管理跨度=8管理層次=7管理層次=5管理人員（1~6）管理人員（1~4）=1365=5851416642561024409618645124096

（ａ）錐形組織結(jié)構(gòu)（ｂ）扁平式組織結(jié)構(gòu)15責權一致原則

強調(diào)權責對等，因為權力和責任是相輔相成的，授權的時候，應該授予相對稱的職責，即一個人得到某種權力，他也就承擔了相應的責任，這種和職務活動相聯(lián)系的責任，被稱為職責，也就是為完成一個確定的任務所必須履行的義務。有權無責或權大于責，會導致權力的濫用，有責無權或責大于權，會阻礙組織任務的完成。

權責不明確容易產(chǎn)生官僚主意、無政府狀態(tài)，組織系統(tǒng)易出現(xiàn)摩擦。

16職責、權力、職權職責：是一種自己應該依約定有義務完成的任務；權力：就是影響他人行為的力量。職權：是指職務范圍內(nèi)的權限.職權的主要類型如下：A、直線職權：B、參謀職權：C、職能職權：17

分權與集權在集權組織中，所有決策均由高層管理者決定。優(yōu)點：減少工作重復，節(jié)省成本、易于管理。缺點：當部門龐大時，主管責任太重，又無力全面監(jiān)督，尤其遇到特殊情