2023年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師耳鼻咽喉科考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案

2023年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師耳鼻咽喉科考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共50題)1.如圖，經(jīng)鼻氣管插管時(shí)，易發(fā)生折曲的部位是（）。 A、鼻前庭B、下鼻道C、中鼻道D、鼻后孔E、鼻咽部2.耳硬化骨導(dǎo)聽力曲線呈V形下降常在哪個(gè)頻率，可參照?qǐng)D回答（）。 A、250HzB、500HzC、1000HzD、2000HzE、4000Hz3.50歲女性患者，體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺有較硬結(jié)節(jié)，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述和答案（）。 A、右側(cè)甲狀腺內(nèi)見稍低密度影，周邊圍以環(huán)形致密鈣化影B、腫塊影與周圍結(jié)構(gòu)分界清楚C、考慮為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、考慮為甲狀腺癌E、考慮為甲狀腺腺瘤鈣化4.選擇氣管導(dǎo)管下述哪些說法正確（）。 A、成年男子較同齡女子大0.5～1IDB、發(fā)音低沉者較發(fā)音高尖者大0.5～0IDC、喉頭高者較喉頭低者大0.5～1.0IDD、鼻孔大者選用導(dǎo)管相對(duì)較細(xì)E、經(jīng)鼻插管比經(jīng)口小0.5～1.0ID5.男，67歲，口咽部異物感約8個(gè)月，伴口咽部疼痛，患者無明顯發(fā)熱。如圖所示最可能的診斷為（）。 A、扁桃體結(jié)核伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、扁桃體膿腫伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、扁桃體癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、扁桃體淋巴瘤E、下咽癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移6.男，26歲，進(jìn)行性鼻腔阻塞、流涕來院就診，近兩年持續(xù)性頭痛、頭暈，如圖所示篩竇區(qū)占位灶應(yīng)診斷為（）。 A、脊索瘤伴左上頜竇炎B、軟骨瘤伴左上頜竇炎C、骨化性纖維瘤伴左上頜竇炎D、骨結(jié)核伴左上頜竇炎E、骨纖維異常增殖癥伴左上頜竇炎7.女，64歲，發(fā)現(xiàn)雙甲狀腺腫大一月余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、甲狀腺腺瘤C、甲狀腺癌并淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、甲狀腺轉(zhuǎn)移癌E、甲狀腺結(jié)核8.男，52歲，血涕3月余。CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、鼻咽癌B、咽旁混合瘤C、咽部神經(jīng)纖維瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁膿腫9.如圖，面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的解剖結(jié)構(gòu)是（）。 A、兩口角與鼻根部三點(diǎn)連線內(nèi)的區(qū)域B、面前靜脈與面深靜脈之間的區(qū)域C、兩眼外眥與下頦尖三點(diǎn)連線的區(qū)域D、除外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關(guān)系，沒有具體的范圍E、兩口角與鼻尖部三點(diǎn)連線內(nèi)的區(qū)域10.如圖，為一右耳反復(fù)流膿20余年伴聽力下降史的患者的頭顱CT片，示有右額顳部硬膜下積膿，右顳部腦水腫，中線結(jié)構(gòu)左移，腦底池變窄、欠清晰，兩側(cè)裂及腦溝不清，大腦鐮下疝。有關(guān)耳源性腦膿腫描述正確的是（）。 A、為腦組織內(nèi)局限性積膿B、多發(fā)生于小腦，其次為大腦顳葉C、一般為單發(fā)，多發(fā)性者少見D、致病菌以桿菌為主E、也有混合感染者11.如圖，篩前動(dòng)脈是（）。 A、篩竇頂?shù)闹匾獦?biāo)志B、前、中篩房的分界標(biāo)志C、尋找額隱窩的標(biāo)志D、前后組篩房的分界標(biāo)志E、鼻中隔的標(biāo)志12.患者，李某，20歲，自幼右耳聽力較差，其乳突CT攝片如圖所示，可考慮為（）。 A、先天性外耳道狹窄B、聽神經(jīng)瘤C、急性中耳炎D、先天性膽脂瘤并侵犯耳蝸E、以上都不是13.女，56歲，右側(cè)中耳術(shù)后發(fā)現(xiàn)右外耳道新生物一年，PE://右外耳道內(nèi)段被新生物充滿，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、膽脂瘤B、中耳癌C、頸靜脈球瘤D、聽神經(jīng)瘤E、中耳結(jié)核14.女，47歲，下頸部觸及一包塊約五年余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、滑膜肉瘤B、血管瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、副神經(jīng)節(jié)瘤E、巨淋巴結(jié)增生癥15.男，34歲，頭痛、頭暈3個(gè)月余，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、篩竇癌B、篩竇炎C、篩竇息肉D、篩竇乳頭狀瘤E、篩竇黏液囊腫16.男性，40歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部小包塊，CT、MRI檢查如圖所示，請(qǐng)選擇最可能的診斷（）。 A、神經(jīng)鞘瘤B、神經(jīng)纖維瘤C、海綿狀血管瘤D、腫大淋巴結(jié)E、副神經(jīng)節(jié)瘤17.男性，40歲，頸部出現(xiàn)無痛性囊性包塊2年余，CT掃描如圖所示，最可能診斷為（）。 A、淋巴管瘤B、血管瘤C、淋巴結(jié)腫大D、神經(jīng)源性腫瘤E、頸動(dòng)脈鞘瘤18.下面是一頸部CT圖，其中結(jié)構(gòu)標(biāo)志不正確的是（）。 A、2為甲狀軟骨B、3為聲門旁隙C、5為胸鎖乳突肌D、6為頸內(nèi)動(dòng)脈E、7為頸內(nèi)動(dòng)脈19.男性，28歲，因鼻塞、頭痛1年余，鼻竇CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述與結(jié)論（）。 2015110711470677186.jpg"/> A、雙側(cè)上頜竇、篩竇、鼻腔及蝶竇內(nèi)見軟組織腫塊影B、腫塊內(nèi)密度不均，有較多致密鈣化影C、竇壁及顱底骨質(zhì)破壞D、考慮鼻竇骨瘤E、考慮為鼻竇軟骨瘤20.女，50歲，左下頸部捫及一質(zhì)硬、表面高低不平的包塊，腫塊逐漸增大，現(xiàn)感吞咽困難，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、甲狀腺癌B、食管癌C、喉癌D、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤E、頸部神經(jīng)鞘瘤21.慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔位于前后皺襞及錘骨短突之上者，如圖所示，稱為（）。 A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是22.女，14歲，漸進(jìn)性鼻塞2年余，右眼腫痛數(shù)月，CT如圖所示，應(yīng)診斷為（）。 A、篩骨骨肉瘤B、篩骨骨纖維瘤C、篩骨軟骨瘤D、篩骨結(jié)核E、篩骨骨化性纖維瘤23.50歲女性，頸部無痛性腫塊，逐漸增大，聽診可聞及雜音，DSA檢查如圖所示，請(qǐng)選擇最可能診斷（）。 A、頸動(dòng)脈體瘤B、假性動(dòng)脈瘤C、頸動(dòng)脈夾層D、頸動(dòng)脈硬化E、動(dòng)靜脈瘺24.如圖，下面解剖標(biāo)志正確的是（）。 A、頜下三角B、頦下三角C、頸動(dòng)脈三角D、肌三角E、鎖骨上三角25.青年女性，咽異物感1年，環(huán)狀軟骨左下方觸及一直徑2厘米的光滑結(jié)節(jié)，隨吞咽上下活動(dòng)，生長(zhǎng)緩慢，頸部CT檢查見下圖，患者診斷最可能為（）。 A、頸部淋巴瘤B、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌C、甲狀腺腺?gòu)AD、甲狀舌骨囊腫E、頸淋巴結(jié)核26.男，53歲，近兩年來漸進(jìn)性頭痛，伴左眼球外突，并向前下方移位，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、額竇炎癥B、左額竇癌C、左額竇黏液囊腫D、眶內(nèi)炎性假瘤E、眼格氏病27.45歲，男性，頸部漸進(jìn)性增大包塊，CT增強(qiáng)掃描如圖所示，請(qǐng)選擇最可能診斷（）。 A、頸部腫大淋巴結(jié)B、頸動(dòng)脈夾層瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、頸動(dòng)脈體瘤E、甲狀腺癌28.1歲女孩，左耳垂下進(jìn)行性增大腫塊3個(gè)月，觸之質(zhì)軟，下面是其頸部CT檢查結(jié)果，其中左圖是普通掃描，右圖是增強(qiáng)掃描。請(qǐng)問，患者最可能的診斷是（）。 A、腮腺混合瘤B、腮腺腺樣囊性癌C、腮腺血管瘤D、腮腺淋巴結(jié)結(jié)核E、腮腺黏液表皮樣癌29.女，17歲，鼻阻塞、頭痛兩年.如圖所示符合篩骨病變最可能的診斷是（）。 A、成骨肉瘤B、纖維異常增殖癥C、軟骨瘤D、骨瘤E、骨化性纖維瘤30.40歲，女性患者，雙側(cè)甲狀腺腫大，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇最佳答案（）。 A、彌漫性甲狀腺腫B、甲狀腺癌C、甲狀腺炎（橋本）D、亞急性甲狀腺炎E、甲狀腺瘤31.下圖為一化膿性中耳炎患者鼓膜肉眼觀，據(jù)此可推斷為哪一型（）。 A、單純型B、骨瘍型C、膽脂瘤型D、粘膜型E、肉芽型32.男，41歲，右側(cè)咽部不適兩年余，有異物感，聲音嘶啞，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、頸動(dòng)脈體瘤B、咽旁轉(zhuǎn)移癌C、咽旁淋巴瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁神經(jīng)鞘膜瘤33.女性38歲，右側(cè)眼球運(yùn)動(dòng)障礙伴眼球突出4個(gè)多月，CT掃描如圖，請(qǐng)選擇正確的描述和答案（）。 A、右側(cè)篩竇內(nèi)可見囊性腫塊影，邊緣光整B、囊性腫塊向右側(cè)眼眶內(nèi)突入，壓迫內(nèi)直肌C、右側(cè)眶內(nèi)壁呈受壓變薄、斷裂D、考慮為右側(cè)篩竇黏液囊腫E、考慮為篩竇癌34.如圖所示，成年男子門齒至聲門的距離最接近（）。 A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm35.如圖，對(duì)鼻甲的描述，錯(cuò)誤的是（）。 A、下、中、上鼻甲從下向上呈階梯狀排列B、下、中、上鼻甲依次縮小約1/3C、中鼻甲是一獨(dú)立的薄骨片D、下、中、上鼻甲與鼻腔外側(cè)壁之間的腔隙分別為下、中、上鼻道E、以上都錯(cuò)36.男，55歲，聲嘶6年，有長(zhǎng)期吸煙史。檢查：無呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，可見右側(cè)聲帶可見菜花樣新生物，右側(cè)聲帶活動(dòng)固定，喉部CT檢查如下圖： 診斷首先考慮（）。A、聲帶白斑B、慢性喉炎C、喉癌D、喉乳頭狀瘤E、喉結(jié)核37.下列哪一幅為鼓膜次全穿孔的示意圖（）。A、B、C、D、E、以上都不是38.如圖，為一支氣管的外觀圖，下列關(guān)于右主支氣管的敘述，錯(cuò)誤的是（）。 A、右主支氣管較粗短，長(zhǎng)約2.5cmB、與氣管縱軸成20～25°角C、可分為上、下兩肺葉支氣管D、不壓迫食管前壁形成食管的生理性狹窄E、異物易進(jìn)入右側(cè)支氣管39.男，64歲，間斷性流鼻血一年余，近1個(gè)月加重，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、鼻咽部腺樣體增生B、鼻咽纖維血管瘤C、鼻咽部惡性淋巴瘤D、鼻咽部淋巴組織增生E、鼻咽癌40.男性，50歲，聲音嘶啞近一年，近來感呼吸困難，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述和結(jié)論（）。 A、喉、氣管壁增厚B、氣管后方見軟組織腫塊C、腫塊內(nèi)可見致密鈣化影D、考慮為喉氣管淀粉樣變性E、考慮氣管結(jié)核41.女，25歲、發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部腫塊近10年，CT如圖，最可能的診斷為（）。 A、巨淋巴結(jié)增生癥B、淋巴瘤C、轉(zhuǎn)移癌D、淋巴結(jié)結(jié)核E、淋巴結(jié)炎42.如圖，趙某，43歲，咽痛伴發(fā)熱、頭痛2天就診，T38．3℃，檢查見口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水腫、咽后壁淋巴濾泡紅腫，頜下淋巴結(jié)腫大、輕壓痛，根據(jù)其臨床表現(xiàn)初步考慮為（）。 A、急性扁桃體炎B、急性咽炎C、急性-喉炎D、急性會(huì)厭炎E、樊尚咽峽炎43.女性，54歲，右側(cè)頸部腫大近1年，近來病人有聲嘶、吞咽困難，CT掃描如圖，請(qǐng)選擇正確的描述和答案（）。 A、右側(cè)甲狀腺腫大，密度減低B、增強(qiáng)掃描示甲狀腺呈不規(guī)則強(qiáng)化團(tuán)塊影，其內(nèi)有低密度區(qū)，病灶境界不清C、右側(cè)頸內(nèi)靜脈增粗，其內(nèi)可見不規(guī)則充盈缺損區(qū)D、考慮甲狀腺癌E、右側(cè)頸內(nèi)靜脈瘤栓形成44.15歲，男性，漸進(jìn)性鼻塞1年余，MRI掃描如圖所示，請(qǐng)選擇最可能診斷（）。 A、鼻咽部纖維血管瘤B、鼻咽部膿腫C、脊索瘤D、鼻咽部囊腫E、鼻咽癌45.40歲，患者，左面部漸進(jìn)性增大的包塊，MRI檢查如圖所示，應(yīng)考慮為（）。 A、左面部毛細(xì)血管瘤B、左面部囊腫C、左面部膿腫D、左面部脂肪瘤E、左面部神經(jīng)纖維瘤46.如圖，修正式喉鏡頭位是（）。 A、頭朝向地面B、頭下垂10cmC、頭位呈水平位D、頭墊高10cmE、頭墊高20cm47.女，34歲，左耳鳴，聽力下降兩個(gè)月，PE://左外耳道有膿性分泌物，鼓膜充血水腫，左中耳腔內(nèi)軟組織影，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、乳突癌B、中耳癌C、膽脂瘤D、肉芽腫形成E、中耳結(jié)核48.男，55歲，聲嘶6年，有長(zhǎng)期吸煙史。檢查：無呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，可見右側(cè)聲帶可見菜花樣新生物，右側(cè)聲帶活動(dòng)固定，喉部CT檢查如下圖： 如果病理發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，了解病灶情況最有價(jià)值的輔助檢查是（）。A、纖維喉鏡B、動(dòng)態(tài)喉鏡C、喉MRID、喉X線E、喉B超49.男性，50歲，自覺咽喉部不適1個(gè)多月，間或刺激性咳嗽，CT掃描如圖所示，請(qǐng)選擇正確的描述和答案（）。 A、左側(cè)聲帶內(nèi)側(cè)壁見結(jié)節(jié)狀影向腔內(nèi)突出，以寬基底與聲帶相連B、增強(qiáng)掃描結(jié)節(jié)強(qiáng)化不明顯，密度均勻，周圍結(jié)構(gòu)未見受侵C、考慮為左側(cè)聲帶息肉D、考慮為左側(cè)聲帶乳頭狀瘤E、考慮為喉癌50.52歲女性患者，左頸部無痛性包塊漸進(jìn)性增大，MRI檢查如圖，應(yīng)考慮為（）。 A、左側(cè)頸部神經(jīng)鞘瘤B、左側(cè)頸部神經(jīng)纖維瘤C、左側(cè)頸部動(dòng)脈瘤D、左側(cè)頸部轉(zhuǎn)移癌E、左側(cè)頸部脂肪瘤第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:D2.正確答案:D3.正確答案:A,B,E4.正確答案:A,B,C5.正確答案:C6.正確答案:B7.正確答案:C8.正確答案:A9.正確答案:A10.正確答案:A,C,D,E11.正確答案:A,C12.正確答案:D13.正確答案:B14.正確答案:C15.正確答案:E16.正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:D19.正確答案:A,B,C,E20.正確答案:A21.正確答案:D22.正確答案:E23.正確答案:A24.正確答