2023年口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬17帶答案及解析

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬17口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬17

一、單項(xiàng)選擇題

(本題型為最佳選擇題，只有一個(gè)正確答案)1.治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物為______。A.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥B.苯妥英鈉C.糖皮質(zhì)激素類D.卡馬西平E.山莨菪堿

D

[解析]卡馬西平為三叉神經(jīng)痛的首選藥物。

2.碘酊用于口腔消毒的濃度是______。A.2.5%B.2%C.1.5%D.1%E.0.5%

D

[解析]碘酊口腔消毒的濃度為1%。

3.甲狀舌管囊腫好發(fā)部位是頸中線的______。A.舌根部B.舌骨下部C.舌骨上、下部D.舌骨上部E.胸骨切跡上

C

[解析]甲狀舌管囊腫可發(fā)生于自舌盲孔至胸骨切跡之間頸正中線的任何部位，以舌骨上下部最常見。

4.第二腮裂囊腫多位于______。A.乳突附近B.下頜角附近C.頸前正中D.舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近E.頸根部

D

[解析]第二鰓裂囊腫常位于頸上部，大多在舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近。

5.球上頜囊腫好發(fā)于______。A.上頜前牙區(qū)B.下頜磨牙及升支部C.上頜側(cè)切牙與尖牙之間D.上頜磨牙區(qū)E.上下頜雙尖牙區(qū)

C

[解析]球上頜囊腫發(fā)生于上頜側(cè)切牙與尖牙之間，牙常被排擠而移位。

6.皮脂腺囊腫的內(nèi)容物是哪種性質(zhì)的______。A.白色凝乳狀物質(zhì)B.灰白色角化物質(zhì)C.五色透明黏稠液體D.豆腐渣樣物質(zhì)E.淡黃色含膽固醇結(jié)晶液體

D

[解析]皮脂腺囊腫囊內(nèi)容物為豆腐渣樣物質(zhì)。

7.貝爾麻痹患者發(fā)病僅一天，目前其最佳治療應(yīng)為______。A.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林B.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)C.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)+保護(hù)眼睛D.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)+保護(hù)眼睛+強(qiáng)針刺治療E.大劑量糖皮質(zhì)激素+阿司匹林+營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(維生素B1、B12)+保護(hù)眼睛+立即面神經(jīng)管減壓術(shù)

C

[解析]根據(jù)貝爾面癱的自然發(fā)展過程，可將其分為三個(gè)階段即急性期、緩解期及后遺癥狀期進(jìn)行不同的治療。發(fā)病急性期(1～2周)的治療原則是改善面部血液循環(huán)，促使面部水腫、炎癥消退，以免面神經(jīng)進(jìn)一步受損，使其功能早日恢復(fù)。具體治療方法：①激素發(fā)病前3天，可每天給予地塞米松靜滴，再繼續(xù)給予潑尼松口服，2～3天后逐漸減量，至第10天停藥；②血管擴(kuò)張藥水楊酸鈉每日3次口服；③神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物維生素B1，維生素B12，肌內(nèi)注射；④抗病毒治療對(duì)于明顯有病毒感染因素存在病例，應(yīng)使用利巴韋林和金剛烷等抗病毒的藥物，對(duì)于可疑有病毒感染病例，可給予中藥抗病毒制劑如板藍(lán)根沖劑等；⑤理療可用紅外線、超短波治療，注意在發(fā)病初期禁用熱敷極強(qiáng)的刺激理療。

8.以下關(guān)于牙齦瘤的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______。A.女性多見，與內(nèi)分泌有關(guān)B.可以破壞牙槽骨壁C.病變涉及的牙齒需要拔除D.病變涉及的骨膜及鄰近骨組織需要去除E.切除后不易復(fù)發(fā)

E

[解析]牙齦瘤臨床表現(xiàn)：①牙齦瘤以女性患者多見，中青年發(fā)病較多；②多發(fā)生于唇頰側(cè)齦乳頭，以雙尖牙區(qū)最常見，舌、腭處少見，一般為單個(gè)牙發(fā)生；③腫塊較局限，大小不一，通常呈圓形、橢圓形，有時(shí)為分頁(yè)狀，有的有蒂如息肉狀，有的無蒂基底寬廣；④血管型和肉芽腫型者質(zhì)地柔軟、色紅；纖維型者質(zhì)地較韌且硬，顏色粉紅；⑤腫塊一般生長(zhǎng)緩慢，但在女性妊娠期可迅速增大，腫塊長(zhǎng)大可以遮蓋部分牙面及牙槽突，表面可見牙壓痕，易被咬傷而發(fā)生潰瘍、出血或伴發(fā)感染；⑥一般無痛，腫物表面發(fā)生潰瘍時(shí)可感覺疼痛，長(zhǎng)期存在的較大腫塊可以壓迫并破壞牙槽骨壁X線示局部牙周膜增寬，致使牙松動(dòng)、移位。

9.黏液表皮樣癌發(fā)生部位最多的是______。A.舌下腺B.頜下腺C.腮腺D.腭腺E.磨牙后腺

C

[解析]黏液表皮樣癌發(fā)生在腮腺者最多，約占70%以上。小涎腺者常見于腭部，其他部位，如磨牙后區(qū)、頰部、上唇、下唇等部位則少有發(fā)生。

10.40歲女性，發(fā)現(xiàn)右上頸部腫物5年，增長(zhǎng)不明顯。近3天發(fā)生上呼吸道感染，腫物突然增大，伴疼痛。檢查見腫物位于胸鎖乳突肌上1/3前緣，質(zhì)軟，有波動(dòng)感，無搏動(dòng)，體位試驗(yàn)陰性。最可能的診斷是______。A.海綿狀血管瘤B.神經(jīng)鞘瘤C.囊性水瘤D.鰓裂囊腫E.甲狀舌管囊腫

D

[解析]鰓裂囊腫臨床表現(xiàn)：①鰓裂囊腫可發(fā)生于任何年齡，但常見于20～50歲，來自第一鰓裂者，年齡則常更小些；②鰓裂囊腫位于面頸部側(cè)方，根據(jù)鰓裂來源可將一側(cè)面頸區(qū)分為上、中、下三部分，發(fā)生于下頜角以上及腮腺區(qū)者常為第一鰓裂來源；發(fā)生于約相當(dāng)肩胛舌骨肌水平以上者為中份，多為第二鰓裂來源，發(fā)生于頸根區(qū)者多為第三四鰓裂來源，其中來自第三鰓裂者，因第三咽囊在胚胎時(shí)形成胸腺咽管，故亦稱胸腺咽管囊腫；③臨床上最多見的是第二鰓裂來源的鰓裂囊腫，其次為第一鰓裂來源，第三四鰓裂來源比較少見；④第二鰓裂囊腫常位于頸上部，大多在舌骨水平，胸鎖乳突肌上1/3前緣附近；⑤囊腫表面光滑，但有時(shí)呈分葉狀，腫塊大小不定，生長(zhǎng)緩慢，患者無自覺癥狀，如發(fā)生上呼吸道感染后可以驟然增大，則感覺不適；⑥若有繼發(fā)感染，可伴發(fā)疼痛，并放射至腮腺區(qū)；⑦觸診時(shí)腫塊質(zhì)地軟，有波動(dòng)感，但無搏動(dòng)，此可與頸動(dòng)脈體瘤相區(qū)別；⑧鰓裂囊腫穿破后，可以長(zhǎng)期不愈，形成鰓裂瘺；⑨第二鰓裂的內(nèi)口系通向咽側(cè)壁，因在胚胎時(shí)第二咽囊形成扁桃體窩，原發(fā)性第二鰓裂瘺外口一般多位于頸中、下1/3，胸鎖乳突肌前緣處。

11.以下關(guān)于游離皮片移植的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______。A.按皮膚厚度分為表層皮片、中厚皮片及全厚皮片三種B.中厚皮片包括表皮及真皮全層C.皮片愈薄生活力愈強(qiáng)，移植后收縮愈大D.面頸部植皮多采用全厚或中厚皮片E.有感染的肉芽創(chuàng)面或骨面只能采用表層皮片移植

B

[解析]中厚皮片，也稱Blair皮片。包括表皮及一部分真皮層。

12.目前應(yīng)用最廣泛的種植材料是______。A.生物活性陶瓷B.生物降解陶瓷C.鈦及鈦合金D.復(fù)合材料E.高分子材料

C

[解析]植入材料分為金屬類(應(yīng)用最廣)、陶瓷類、碳素材料、高分子材料、復(fù)合材料等。

13.種植治療可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，下列哪項(xiàng)是正確的______。A.傷口裂開后，一般不用處理B.術(shù)后出血，一般是術(shù)后壓迫不夠C.下唇麻木是因?yàn)閾p傷了下牙槽神經(jīng)或頦神經(jīng)D.穿通上頜竇黏膜，一般不用處理E.提倡早期熱敷，促進(jìn)傷口愈合

C

[解析]種植后傷口裂開需要進(jìn)行重新縫合；術(shù)后出血的原因很多，也可能是種植過程中損傷了血管，不只是壓迫的原因；下唇麻木一般是由于損傷了下牙槽神經(jīng)或頦神經(jīng)造成：若引起上頜竇穿通必須行上頜竇修補(bǔ)術(shù)；早期不可熱敷，會(huì)造成術(shù)區(qū)的腫脹。早期應(yīng)該冷敷。

14.以下關(guān)于舌癌，錯(cuò)誤的描述是______。A.舌癌是口腔頜面部常見的惡性腫瘤，男性多于女性，多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌B.好發(fā)舌前2/3部位，腺癌比較少見，多位于舌根部；舌根部有時(shí)亦可發(fā)生淋巴上皮癌及未分化癌C.腫瘤多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背及舌腹等處，可有局部白斑病史或慢性刺激因素D.可有舌運(yùn)動(dòng)受限、進(jìn)食及吞咽困難E.早期一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移，到了晚期常發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E

[解析]舌癌一般早期就發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

15.關(guān)于多形性腺瘤描述錯(cuò)誤的是______。A.任何年齡均可發(fā)生，但以30～50歲為多見，女性多于男性B.最好發(fā)于腮腺，其次為腭部小涎腺及頜下腺，其他部位如唇、舌、腭黏膜等口腔黏膜涎腺較少見，舌下腺多形性腺瘤罕見C.腫瘤生長(zhǎng)緩慢D.惡變時(shí)可出現(xiàn)迅速增大，疼痛，腫塊固定，或伴有面癱，表面皮膚破潰等癥狀E.涎腺多形性腺瘤可以術(shù)前切取活組織檢查

E

[解析]涎腺多形性腺瘤不應(yīng)做術(shù)前切取活組織檢查，應(yīng)在術(shù)中做冰凍切片明確病理診斷。

16.淺表的隱裂，無明顯癥狀，且牙髓活力正常者，其治療應(yīng)首選______。

A．開髓失活

B．全冠修復(fù)

C．備洞充填

D．調(diào)治療

E．拔除患牙

B

[解析]對(duì)于淺表的隱裂，無明顯癥狀，且牙髓活力正常者，其治療應(yīng)首選全冠修復(fù)。

17.酚醛樹脂塑化液第Ⅱ液是______。A.間苯二酚B.甲醛C.95%酒精D.過飽和的氫氧化鈉液E.甲酚

A

[解析]酚醛樹脂塑化液第Ⅱ液是間苯二酚；Ⅰ液為甲醛；Ⅲ液為過飽和的氫氧化鈉液。

18.做樁冠修復(fù)，最好使用何種根充方法______。A.銀尖+氫氧化鈣糊劑B.氫氧化鈣糊劑C.酚醛樹脂D.牙膠尖+氫氧化鈣糊劑E.碘仿糊劑

D

[解析]做樁冠修復(fù)，最好使用的根充方法是牙膠尖+氫氧化鈣糊劑。

19.引導(dǎo)組織再生術(shù)的牙周支持組織修復(fù)細(xì)胞來源______。A.骨髓細(xì)胞B.成纖維細(xì)胞C.牙周膜前體細(xì)胞D.牙齦上皮細(xì)胞E.結(jié)締組織細(xì)胞

C

[解析]引導(dǎo)組織再生術(shù)的牙周支持組織修復(fù)細(xì)胞來源于牙周膜前體細(xì)胞。

20.治療牙齦炎的常用方法為______。A.選用漱口水，保持口腔衛(wèi)生B.去除牙石C.牙齦切除D.選用抗生素E.A+B+D

E

[解析]治療牙齦炎時(shí)常選用漱口水，保持口腔衛(wèi)生去除牙石，選用抗生素。

21.目前效果肯定，易于推廣應(yīng)用的防齲方法是______。A.中藥牙膏刷牙B.防齲涂料防齲C.酶防齲D.氟化物防齲E.糖代用品防齲

D

[解析]目前效果肯定，易于推廣應(yīng)用的防齲方法是氟化物防齲。

22.復(fù)合樹脂最大的優(yōu)點(diǎn)是______。A.耐磨B.可塑性強(qiáng)C.溶解度低D.美觀E.體積變化小

D

[解析]復(fù)合樹脂最大的優(yōu)點(diǎn)是美觀，一些樹脂還可以用外染的方法染成和鄰牙很接近的顏色，以提高修復(fù)的美觀性。

23.根管治療中器械折斷于根管中未超過根尖孔，不易取出，可采用______。A.根尖切除術(shù)B.牙髓塑化療法C.干尸術(shù)D.根管療法E.復(fù)合樹脂充填法

B

[解析]牙髓塑化治療是治療根尖周病的一種簡(jiǎn)易方法，對(duì)于根管治療中器械折斷于根管中未超過根尖孔的患牙，若折斷器械側(cè)旁尚可允許用更細(xì)的器械通過，采用塑化治療可以取得滿意的效果。

24.急性牙槽膿腫經(jīng)何種排膿途徑排膿后對(duì)患牙愈后較差______。A.通過根管從齲洞排膿B.由齦溝或牙周袋排膿C.穿通舌側(cè)骨壁排膿D.穿通唇頰側(cè)骨壁排膿E.向鼻腔排膿

B

[解析]急性牙槽膿腫通過牙周膜從齦溝或牙周袋排膿時(shí)預(yù)后很差，因?yàn)楦獠康哪撛钆c牙周袋接近，膿液易從該薄弱的牙周結(jié)締組織處突破而向牙周袋內(nèi)排放，形成牙周竇道，膿液經(jīng)此途徑引流，牙周膜纖維遭到破壞，使患牙更松動(dòng)。

25.用銀汞合金充填中齲或深齲，需要墊底，是因?yàn)殂y汞合金具有______。A.膨脹性B.流動(dòng)性C.傳導(dǎo)性D.溶解性E.變色性

C

[解析]因?yàn)殂y汞合金具有傳導(dǎo)性，是冷和熱的良導(dǎo)體，所以銀汞合金充填中齲或深齲，需要墊底，以免對(duì)牙髓組織的不良刺激。

二、多項(xiàng)選擇題

(本題型有兩個(gè)以上正確答案)1.屬于酯類的局麻藥物有______。A.普魯卡因B.地卡因C.利多卡因D.布比卡因E.卡波卡因

AB

[解析]國(guó)內(nèi)常用的酯類局麻藥物有普魯卡因、地卡因等，酰胺類的有利多卡因、布比卡因、卡波卡因和阿替卡因等。

2.拔除上頜尖牙需阻滯______。A.上牙槽前神經(jīng)B.上牙槽中神經(jīng)C.上牙槽后神經(jīng)D.鼻腭神經(jīng)E.腭前神經(jīng)

ADE

[解析]見口腔解剖學(xué)上頜神經(jīng)分布。

3.對(duì)放射線不敏感的腫瘤有______。A.惡性淋巴瘤B.漿細(xì)胞瘤C.淋巴上皮癌D.肌肉瘤E.惡性黑色素瘤

DE

[解析]對(duì)放射線不敏感的腫瘤，如骨肉瘤、纖維肉瘤、肌肉瘤、腺瘤、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤。

4.以下根管預(yù)備的操作正確的是______。A.使用擴(kuò)孔銼和擴(kuò)孔鉆，由細(xì)到粗，依序號(hào)進(jìn)行B.根管口可用球鉆、大號(hào)擴(kuò)孔鉆或裂鉆稍擴(kuò)大C.對(duì)于根管狹窄、鈣化或根管內(nèi)異物可用螯合劑乙二胺四乙酸來處理D.凡旋轉(zhuǎn)使用的器械，一般旋轉(zhuǎn)不要超過半圈E.擴(kuò)大根管時(shí)，應(yīng)根據(jù)牙工作長(zhǎng)度在器械上放一標(biāo)志

ACDE

5.以下情況哪些是導(dǎo)致口腔念珠菌病多發(fā)因素______。A.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素B.長(zhǎng)期精神抑郁、緊張C.長(zhǎng)期使用免疫抑制劑D.患有慢性消耗性疾病E.白色念珠菌毒力增強(qiáng)

ACDE

[解析]長(zhǎng)期使用廣譜抗生素，長(zhǎng)期使用免疫抑制，有慢性消耗性疾病，白色念珠菌毒力增強(qiáng)都是口腔念珠菌病的多發(fā)因素。

三、不定項(xiàng)選擇題

(本題型有一個(gè)或多個(gè)選項(xiàng)正確)1.對(duì)放射性不敏感的腫瘤有______。A.骨肉瘤B.纖維肉瘤C.脂肪肉瘤D.胚胎性橫紋肌肉瘤E.惡性黑色素瘤

ABCE

[解析]對(duì)放射線不敏感的腫瘤：骨肉瘤、纖維肉瘤、肌肉瘤、腺瘤、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤。

2.牙本質(zhì)鈣化過程中，鈣化團(tuán)之間遺留的鈣化區(qū)是______。A.原發(fā)性牙本質(zhì)B.罩牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.硬化牙本質(zhì)E.球間牙本質(zhì)

E

[解析]牙本質(zhì)的鈣化主要是球形鈣化，以鈣質(zhì)小球?yàn)橹行淖詈笤偃诮槎?，在牙本質(zhì)鈣化不良時(shí)，鈣化團(tuán)之間遺留一些未被鈣化的間質(zhì)；稱為球間牙本質(zhì)，主要分布于牙冠部近釉質(zhì)牙本質(zhì)界處。原發(fā)性牙本質(zhì)是指牙根發(fā)育完成以前形成的牙本質(zhì)；罩牙本質(zhì)是指緊鄰釉牙本質(zhì)界的最先形成的原發(fā)性牙本質(zhì)；前期牙本質(zhì)是指剛剛形成尚未礦化的牙本質(zhì)；硬化牙本質(zhì)是指病理刺激下，牙本質(zhì)小管封閉的牙本質(zhì)。

3.下列關(guān)于腭裂分類的描述哪些是正確的______。A.Ⅱ度腭裂也稱為不完全性腭裂B.淺Ⅱ度腭裂為軟腭裂C.深Ⅱ度腭裂是包括部分硬腭裂開的不完全性腭裂D.Ⅲ度腭裂均伴牙槽突裂E.Ⅲ度腭裂也稱完全性腭裂

ABCE

[解析]腭裂按部位分類。通常腭裂可分為四種類型：①軟腭裂，不并發(fā)唇裂；②軟硬腭裂，常并發(fā)單側(cè)不完全性唇裂；③單側(cè)完全腭裂，從懸雍垂始，到切牙孔，斜向外側(cè)，到側(cè)切牙全部裂開，兩側(cè)牙槽突被黏膜分開，常并發(fā)單側(cè)完全性唇裂：④雙側(cè)完全性腭裂，常與雙側(cè)完全性唇裂并存。裂隙在側(cè)切牙處向兩側(cè)裂開，鼻中隔下端呈游離狀。另一種常用分類法：①Ⅰ度只是腭垂裂；②Ⅱ度部分腭裂，裂開術(shù)到切牙孔，根據(jù)裂開部位又分為淺Ⅱ度裂(僅限于軟腭)、深Ⅱ度裂(包括一部分硬腭裂開，即不完全性腭裂)；③Ⅲ度全腭裂開，由腭垂至切牙孔區(qū)，不包括但常伴有牙槽突裂，常與唇裂伴發(fā)。

4.利多卡因一次最大量為______。A.10～50mgB.80～100mgC.300～400mgD.800～1000mgE.1500mg

C

[解析]利多卡因一次最大量為300～400mg。

5.不引起剝脫性齦病損的疾病是______。A.白斑B.天皰瘡C.扁平苔蘚D.類天皰瘡E.紅斑狼瘡

A

[解析]剝脫性齦病損局限于牙齦的發(fā)紅及脫屑樣病變，表現(xiàn)為牙齦鮮紅、光亮及上皮表層剝脫，牙齦表面粗糙并紅亮。白斑是指口腔黏膜上的白色斑塊或斑片，不能以臨床和組織病理學(xué)的方法診斷為任何疾病者，沒有牙齦癥狀。

6.最有助于檢查牙隱裂的方法______。A.視診B.探診C.叩診D.碘染色E.X線片

D

[解析]牙隱裂的檢查方法為碘染色，它可以使越過邊緣嵴的牙面裂紋清晰可見。

7.女，48歲，近口角處頰黏膜內(nèi)色斑塊近1年，不能擦去。組織學(xué)見上皮增生，內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和散在微膿腫，角化層有垂直于上皮的PAS陽性菌絲，結(jié)締組織內(nèi)慢性炎細(xì)胞