《心理與精神護理(中職護理專業(yè)案例版)》第2章：心理過程與人格

心理過程與人格學習目標1．了解常見的人格障礙2．理解意志過程、人格的概念和特征3．掌握認知過程、情緒情感過程4．掌握人格的心理特征、人格傾向性以及自我意識5．掌握人格的形成和發(fā)展感覺的概念

感覺是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的反映。感覺的種類接受外部刺激作用并反映外界事物屬性的感覺稱為外部感覺感覺的種類接受機體內(nèi)部刺激作用并反映它們屬性的感覺稱為內(nèi)部感覺感覺的特性—適應(yīng)性是刺激物持續(xù)作用于感覺器官使感受性發(fā)生變化的現(xiàn)象感覺的特性—感覺的對比同一感覺器官接受不同刺激而使感受性發(fā)生變化的現(xiàn)象感覺的特性—相互作用某一器官對某種刺激的感受性因其他器官受到刺激而發(fā)生變化感覺的特性—補償作用指某種感覺消失后由其他感覺來補彌感覺的特性—聯(lián)覺指一種感覺兼有另一種感覺的心理現(xiàn)象感覺的特性—感覺后像指當外界刺激消失后感覺在短時間內(nèi)不會消失的現(xiàn)象電影電視就是利利用的感覺后像知覺的概念

知覺是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物的整體屬性的反映。知覺的種類—空間知覺是物體空間特性在人腦中的反映知覺的種類—時間知覺是人腦對客觀事物的延續(xù)性和順序性的反映知覺的種類—運動知覺是人腦對物體的靜止和運運動及運動速度的知覺知覺的特性—整體性知覺的特性—選擇性知覺的特性—理解性知覺的特性-恒常性錯覺

指在特定條件下對事物必然會產(chǎn)生的某種固有傾向的歪曲知覺錯覺的種類

錯覺的意義

通過對錯覺的研究,可以在實踐活動中采取措施來識別錯覺和利用錯覺.記憶的概念記憶是過去經(jīng)驗在人腦中的保持和提取記憶的分類按記憶的內(nèi)容分類形象記憶邏輯記憶情緒記憶運動記憶記憶的分類形象記憶:是以感知過的事物形象為內(nèi)容的記憶。記憶的分類邏輯記憶:是以概念、判斷、推理等為主要內(nèi)容的記憶。記憶的分類情緒記憶:是以體驗過的情緒、情感為內(nèi)容的記憶。記憶的分類運動記憶:是以做過的動作、運動為內(nèi)容的記憶。記憶的分類按記憶保持的時間長短分類瞬時記憶短時記憶長時記憶三種記憶類型關(guān)系圖記憶的過程記憶是一個復雜的心理過程由識記、保持、再認或回憶組成記憶的過程——識記按識記的目的性分：無意識記和有意識記按識記的理解性分：機械識記和意義識記記憶的過程——保持是知識經(jīng)驗在頭腦中積累、儲存和鞏固的過程，是記憶的中間環(huán)節(jié)。記憶的過程—再認和回憶是對儲存的信息提取的過程遺忘的概念是對識記過的事物不能或錯誤的再認和回憶，分完全遺忘、暫時遺忘和永久遺忘。艾賓浩斯遺忘曲線思維的概念人腦對客觀現(xiàn)實間接、概括的反應(yīng)，是認識過程的高級形式思維的基本特征間接性思維的基本特征概括性：在大量感性材料基礎(chǔ)上把一類事物共同的特征和規(guī)律抽取出來，加以概括。是借助概念來實現(xiàn)的。思維的分類根據(jù)思維的憑借物及解決問題的方式分類直觀動作思維、具體形象思維和邏輯思維。思維的分類根據(jù)探索答案的方向不同分類

聚合思維、發(fā)散思維。思維的過程分析與綜合

比較與分類

抽象和概括

思維的品質(zhì)廣闊性

深刻性

獨立性靈活性邏輯性敏捷性批判性

想象的概念是人在頭腦里對已儲存的表象進行加工改選形成新形象的心理過程

想象的分類無意想象：指沒有預(yù)定目的，不自覺的想象有意想象：是依據(jù)一定目的，自覺進行的想象，包括再造想象、創(chuàng)造想象和幻想。注意的概念是指心理活動對一定事物的指向和集中,具有指向性和集中性兩大特點。注意的分類—無意注意

又稱為不隨意注意，是事先沒有預(yù)定的目的，也不需要作意志努力的注意。注意的分類—有意注意又稱為隨意注意是指有預(yù)定目的，需要意志努力的注意

注意的分類——有意后注意是有預(yù)定目的、無需意志努力的注意

注意的品質(zhì)

注意的廣度

注意的穩(wěn)定性注意的分配注意的轉(zhuǎn)移

情緒、情感的概念是人對客觀事物是否符合自己的需要而產(chǎn)生的態(tài)度體驗情緒、情感的分類

1、原始情緒也叫基本情緒：是人和動物所共有的原始情緒

，包括快樂、憤怒、悲哀、恐懼。情緒、情感的分類2、情緒狀態(tài)心境激情應(yīng)激情緒、情感的類別心境：是一種微弱而持久的情緒狀態(tài)

情緒、情感的類別激情：是一種強烈的、短暫的、爆發(fā)性的情緒狀態(tài)

應(yīng)激：出乎意料的緊急情況所引起的高度情緒緊張狀態(tài)都是失戀惹的禍情感的分類道德感理智感美感

情緒與健康健康的情緒可以使人心情舒暢、積極向上，精力充沛

情緒的調(diào)節(jié)與控制自我放松

自我安慰暗示適時轉(zhuǎn)移和升華適當宣泄恰當幽默意志的概念是指人自覺地確定目的，并根據(jù)目的主動地調(diào)節(jié)自己的行動，克服困難去實現(xiàn)預(yù)定目標的心理過程。意志的特征明確的目的

隨意運動克服困難意志的品質(zhì)及培養(yǎng)意志的品質(zhì)：自覺性、果斷性、堅韌性、自制性

意志品質(zhì)的培養(yǎng)

第二章心理過程與人格第二節(jié)人格一、人格的概念和特征二、人格心理特征三、人格傾向性四、自我意識、人格的形成和發(fā)展五、常見的人格障礙一、人格的概念和特征（一）概念

人格（personality)也稱個性。是指一個人整個的心理面貌，具有一定傾向性的，比較穩(wěn)定的心理特征的總和。個性心理特征是指一個人身上經(jīng)常地，穩(wěn)定地表現(xiàn)出來的心理特點。包括能力，氣質(zhì)和性格。個性傾向性是人進行活動的基本動力。它主要體現(xiàn)在心理活動的選擇性。對事物的態(tài)度體驗及行為的積極性上，包括需要，動機，興趣，理想，信念和世界觀。這些個性鮮明的人物形象有其風格迥異的人格特征要從小培養(yǎng)孩子健康的、積極向上的人格（二）特征

1.穩(wěn)定性與可塑性

一個人在成長過程中，不斷接受各種刺激，做出相應(yīng)的反應(yīng)，根據(jù)反應(yīng)結(jié)果，形成比較穩(wěn)定的觀念，但隨著生理成熟和環(huán)境變化也可能發(fā)生變化。2.獨特性與共同性每個人都各具自己的個性特點，個性具有民族地區(qū)的特點。例如：同樣是堅持性，甲表現(xiàn)為埋頭苦干，任勞任怨。乙表現(xiàn)為墨守成規(guī)，頑固偏執(zhí)。但人格作為一個人的整體特質(zhì)，也有共同性。

3.統(tǒng)合性人格是一個有機整體，它是由許多心理特征組成的，具有多層次、多維度、多側(cè)面性，以及內(nèi)在統(tǒng)一的一致性，受自我意識的調(diào)控。

4.功能性人格決定一個人的生活、工作和學習的方式，甚至決定一個人的命運，是人生成敗的根源之一。

本我、自我和超我三者交織在一起，構(gòu)成一個人格的整體

二、人格的心理特征（一）能力

能力指成功完成某種活動的必須具備的心理特征。它是個性心理特征的綜合表現(xiàn)。能力是一個很重要的影響活動效果的因素。如從事學習活動，就要求有良好的觀察力，理解力，抽象概括能力和記憶力等。它直接影響著活動的效率。人格心理特征是指在活動過程中表現(xiàn)出來的比較穩(wěn)定的成分，包括能力、氣質(zhì)和性格三個方面。愛因斯坦就是一個天才級的人物

(1).能力的種類a.一般能力和特殊能力。一般能力是指各種活動都需要有一些共同能力。包括：觀察力（指觀察的深度，廣度和精細度等）思維力（指對事物的分析，綜合，抽象和概括的能力）語言能力（指語言表達的豐富性，流暢性等）記憶力（包括記憶的速度，廣度，準確性，持久性等）特殊能力是指從事某些專業(yè)或特殊職業(yè)所必須的能力。b.流體能力和晶體能力

流體能力是指在信息加工過程和問題解決過程中所體現(xiàn)出來的能力，晶體智力則是指獲得數(shù)學、語文等知識的能力，取決于后天的學習。

如：教學能力，音樂能力，會話能力，體育能力等。一般能力是特殊能力的發(fā)展的內(nèi)部條件，而特殊能力是某些一般能力的專門化發(fā)展。完成任何一項活動都需要一般能力和特殊能力的完美結(jié)合，多種能力本質(zhì)的方面的完備結(jié)合就叫做才能。c.模仿能力和創(chuàng)造能力模仿能力指通過觀察別人的行為、活動來學習各種知識，然后以相同的方式做出反應(yīng)的能力。而創(chuàng)造力則是指產(chǎn)生新思想和新產(chǎn)品的能力。

d.認知能力、操作能力和社交能力

認知能力指接收、加工、儲存和應(yīng)用信息的能力，操作能力指操縱、制作和運動的能力；社交能力指人們在社會交往活動中所表現(xiàn)出來的能力，組織管理能力、言語感染能力等都被認為是社交能力。

（2）.能力與知識技能的關(guān)系能力與知識，機能既有區(qū)別，又有聯(lián)系，既相互制約，又相互促進。能力表現(xiàn)為順利完成某種活動而在個體身上經(jīng)常出現(xiàn)的文中的心理特征。知識是個體所掌握的人類思想內(nèi)容和社會歷史經(jīng)驗。技能是經(jīng)過聯(lián)系已經(jīng)“自動化”了的行文方式。能力是掌握知識，技能的前提條件，而且直接影響到掌握知識的深度，而知識的掌握，技能的獲得又反過來會促使能力的提高。在不同人身上可能具有相等的知識，但他們的能力不一定是同等水平。（3）.智力智力屬于一般能力，是人順利地完成某種活動所必須的各種認知能力的有機結(jié)合，其核心是抽象邏輯思維能力。人的智力一般用智商（IQ）來衡量。

（4）.能力的個體差異?？捎蓄愋?、早晚和發(fā)展水平的差異。a.能力的類型差異。主要表現(xiàn)在認識過程中那些穩(wěn)定的心理品質(zhì)上。如在知覺能力方面，有的人對細節(jié)感知清晰，屬分析性；有的人屬于綜合型，其知覺富于概括性和整體性，但常忽略細節(jié)方面。b.能力表現(xiàn)早晚差異。有的人在童年時期就顯露出非凡的能力或在某一方面的優(yōu)異才能，叫“早慧”或超常兒童。有的人其優(yōu)異才能表現(xiàn)得比較晚，甚至到了晚年才表現(xiàn)出來，稱為“大器晚成”。唐代詩人白居易一歲開始認字，五歲開始作詩，九歲就能精通音韻，而齊白石四十多歲才展露繪畫才能。

c.能力發(fā)展水平的差異。各種能力都有發(fā)展水平上的差異。如IQ（智商）在140以上者為智力正常，IQ在70以下者為智力低下者。（二）.氣質(zhì)

氣質(zhì)是認得高級神經(jīng)活動類型特點在行為方式上的表現(xiàn)，是個人行為全部動力特點的總和。它主要表現(xiàn)在心理活動的速度，強度，穩(wěn)定性，靈活性和指向性等。氣質(zhì)與遺傳有關(guān)，每個人生來就具有一種氣質(zhì)。這種心理活動動力特征上的差異使個人的全部心理活動都蒙上了個人色彩。（1）.氣質(zhì)特點氣質(zhì)是人的典型的，穩(wěn)重的心理特征。具有下列幾個心理特征：a感受性：人堆身體內(nèi)外適宜刺激的感受能力。b耐受性：人堆外界刺激在時間和強度上的耐受程度。c可塑性：人根據(jù)外界事物的變化而改變自己適應(yīng)性行為的能力。d反應(yīng)敏捷性：一般的心理反應(yīng)和心理過程進行的速度。e情緒興奮性：情緒向外表現(xiàn)得強烈程度以及沉聲情緒反應(yīng)的速度。f傾向性：外傾，心理反應(yīng)與活動依賴于當前產(chǎn)生的外界印象；內(nèi)傾，心理反應(yīng)與活動依賴于過去和未來向關(guān)系的形象，表象和思想。（2）.氣質(zhì)類型氣質(zhì)現(xiàn)象最早是由公元前5世紀古希臘著名醫(yī)學家希波克拉底（Hippocrates)首先描述的。希波克拉底認為人體內(nèi)有四種液體：血液、黃膽汁、黑膽汁和粘液，根據(jù)在人體內(nèi)占優(yōu)勢的體液類型，把氣質(zhì)分為多血質(zhì)、膽汁質(zhì)、抑郁質(zhì)和粘液質(zhì)。雖然希波克拉底的體液學說缺乏科學根據(jù)，但由于再日常生活中卻是可見到這四種氣質(zhì)類型的典型代表?，F(xiàn)已被許多學者采納，沿用。（3）.氣質(zhì)生理基礎(chǔ)前蘇聯(lián)生理學家巴甫洛夫(Papolov)通過動物實驗研究并結(jié)合日常觀察，發(fā)現(xiàn)大腦皮質(zhì)的興奮和抑制過程具有三種特性：即興奮與抑制過程的強度；興奮與抑制過程的均衡性；興奮與抑制過程的靈活性。它們存在著個體差異，如強度可分為強的和弱的；均衡性可分為平衡和不平衡的；靈活性可分為靈活的和不靈活的。這分別相當于上述氣質(zhì)類型的多血、膽汁質(zhì)、抑郁質(zhì)和粘液質(zhì)。所以神經(jīng)類型也就被看作是氣質(zhì)的生理基礎(chǔ)。兩者的對應(yīng)關(guān)系及表現(xiàn)特征如表所示：氣質(zhì)類型類型及主要表現(xiàn)特征氣質(zhì)類型膽汁質(zhì)多血質(zhì)粘液質(zhì)抑郁質(zhì)神經(jīng)過程的基本特征強度平衡性靈活性高級活動神經(jīng)類型行為表現(xiàn)強強強弱不平衡平衡平衡不平衡靈活不靈活興奮型活潑型安靜型抑制型易沖動，辦事粗心，精力充沛，不易疲勞，易沖動，自制力差活潑好動，言行敏捷，待人熱情，粗心浮躁，興趣多變動作穩(wěn)而慢，善忍耐，固執(zhí)拘謹。情感不外漏觀察細微，情感體驗深刻，穩(wěn)定，敏感，孤僻，多慮《紅樓夢》中的林黛玉就是典型的抑郁質(zhì)類型（4）.氣質(zhì)的意義

1）有利于正確認識氣質(zhì)的本質(zhì)屬性，減少對氣質(zhì)類型的偏見。

2）有利于正確認識氣質(zhì)類型的社會價值或意義。

3）有利于科學地認識氣質(zhì)的職業(yè)適應(yīng)性。

4）有利于各項工作的順利進行。（三）.性格性格是指個人對客觀現(xiàn)實穩(wěn)定的態(tài)度及與之相適應(yīng)的習慣化的行為方式。如一個人在各種場合都表現(xiàn)出熱情奔放、豪爽無拘、堅毅果斷、見義勇為等。這種穩(wěn)定的態(tài)度和習慣了的行為方式，就是他的性格特征。而那些在個體生活中偶然的、暫時的表現(xiàn)不能被認為是一個人的性格特征。（1）.性格特征a.性格的態(tài)度特征。是指人對待現(xiàn)實的態(tài)度方面的特征。其中包括三個方面。一是對社會對集體對他人的態(tài)度特征，如熱情誠實、冷淡虛偽等。二是對勞動和勞動成果的態(tài)度特征，如勤奮與懶惰。三是對自己的態(tài)度特征，如謙虛與驕傲等。b.意志特征。是指人對自己的行為進行自覺調(diào)節(jié)方面的個人特征。主要指對行為目標的明確態(tài)度；對行為自覺控制水平的特征，對長時間工作表現(xiàn)出來的意志特征。如自制與放任。c.情緒特征。是指人的情緒活動對其他活動的影響，以及對情緒的有意識的控制特點。表現(xiàn)在情緒反應(yīng)的快慢，情緒變現(xiàn)的強弱及情緒保持的久暫方面。如樂觀與悲觀，情緒穩(wěn)定與喜怒無常等。d.智力特征。是指人表現(xiàn)在感知、記憶、想象和思維等認識過程中的性格特征。如感知、記憶和思維的深刻性，膚淺性。當這四方面的性格特征體現(xiàn)在具體人身上時就形成了這個人特有的性格結(jié)構(gòu)。一個人的行為總是受其性格結(jié)構(gòu)制約的。性格特征越來越引起人們的重視（2）.性格類型性格類型是指在一類人身上共有的某些性格特征的獨特結(jié)合的表現(xiàn)。a.理智型：通常以理智來衡量一切，從而支配和調(diào)節(jié)自己的言行，處理問題深思熟慮。情緒型：情緒體驗深刻，言行舉止受情緒支配和控制，具有濃厚的情感色彩，遇事不善于冷靜思考。意志型：行動目標非常明確，積極主動，勇于克服困難，果斷，自制。

b.內(nèi)向型和外向型按照心理活動傾向于外部還是內(nèi)部可以分為二型；外向型的人，通常表現(xiàn)為感情流露于外，對外部事物非常關(guān)心，活躍，開朗，善交際。不拘小節(jié)等；內(nèi)向型的人常處于被動，又稱內(nèi)向。表現(xiàn)為孤僻，冷靜，反應(yīng)慢，不善交際等。c.順從型和獨立型順從型的人，易受外來因素的干擾，缺乏主見往往不加分析地接受他人意見，緊急情況下表現(xiàn)得驚慌失措。獨立型的人善于獨立思考，不易受次要因素干擾能獨立地發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，但他們有時喜歡把自己的意志和意見強加于別人，帶有支配傾向。d.A型和B型這是美國心臟病學家弗里德曼等研究心臟病時劃分的行為類型，其含義與性格特征有些接近。A型性格的人常充滿著成功的理想和進取心，雄心勃勃；具有時間緊迫感、急躁、缺乏耐心、好勝心強。易激惹、愛爭斗、信不過別人，事事總要親自動手，喜熱鬧。這類人往往是一些智力較高，能力較強的人。B型性格的人，心地和平事坦蕩，是非競爭型的，與世無爭，喜歡不緊張的工作，做事慢條斯理，受過松散的生活i；無時間緊迫感，有耐心，不爭搶，能了之。少敵意對受到的阻礙放映平靜，孤僻，喜歡娛樂。有研究表明，A型行為類型的人具有冠心病的其發(fā)病率為B型的二倍，其復發(fā)率為B型的五倍。孫悟空就是A型行為的代表，而沙僧則是C型行為的代表人格傾向性是推動人進行活動的動力系統(tǒng)，是人格結(jié)構(gòu)中最活躍的因素。它決定著人對客觀現(xiàn)實的態(tài)度也決定著人對認識活動的對象的趨向和選擇。人格傾向性主要包括：需要、動機、興趣、信仰和價值觀等。其中，需要是人格傾向性的源泉和基礎(chǔ)，只有在需要的推動下，人格才能形成和發(fā)展；動機、興趣和信念是需要的表現(xiàn)形式；世界觀是人格傾向性的集中表現(xiàn)，是人格心理的核心，它指導著人的行動，影響著人的整個心理面貌。三、人格傾向性1.需要的概念需要是指個體對自身生存和發(fā)展所必備條件的渴望和欲求。需要是活動的原始動力，人的一切活動都是為了滿足需要而發(fā)生的，需要的強度越大，活動的積極性越高；需要的強度越小，活動的積極性越低?！叭诵臎]盡”人的需要是在活動中不斷產(chǎn)生和發(fā)展的，一些需要滿足了，新的需要就會產(chǎn)生，直至生命的結(jié)束。（一）需要2.需要的分類a.按需要的起源分類：分為生理需要和社會需要b.按需要的對象分類：分為物質(zhì)需要和精神需要

需要的層次理論是在1943年由美國著名人本主義心理學家馬斯洛提出。馬斯洛認為動機是由多種不同層次與性質(zhì)的需要所組成的，而各種需要間有高低層次與順序之分，每個層次的需求與滿足的程度，將決定個體的人格發(fā)展境界。他把人的各種各樣的需要分為五個層次，并按照它們的發(fā)生的先后順序進行排列。3.需要的層次理論

（二）動機1．動機的概念

動機是推動人從事某種活動，并朝一個方向前進的內(nèi)部動力。引起動機的內(nèi)在條件是需要，引起動機的外在條件是誘因（誘因既外部刺激）。2．動機的功能動機對人的行動有三種功能，一是激活功能，即引發(fā)人開始進行某一行動；二是強化功能，動機可以維持和調(diào)整這一行動；三是指向功能，即在動機的作用下，引導這一行動向一定的目標進行。3．動機的分類（1）根據(jù)動機的起源，可把動機分為生物性動機和社會性動機（2）根據(jù)動機在活動中的地位和所起的作用的大小，分為主導性動機和輔助性動機（3）根據(jù)動機的意義，可把動機分為合理動機和不合理動機（4）根據(jù)動機的自主性水平不同，可以把動機分為內(nèi)在動機、外在動機和非動機（5）根據(jù)動機所涉及的活動，可把動機區(qū)分為：學習動機、游戲動機、勞動動機、工作動機和犯罪動機、自殺動機等

4.動機沖突當處于相互矛盾的狀態(tài)時，個體難以決定取舍，表現(xiàn)為行動上的猶豫不決，這種相互沖擊的心理狀態(tài)，稱為動機沖突。動機沖突的三種類型：雙趨沖突雙避沖突趨避沖突（三）興趣1．興趣的概念

興趣是個體以特定的事物、活動及人為對象，所產(chǎn)生的積極的和帶有傾向性、選擇性的態(tài)度和情緒。2．興趣的種類（1）物質(zhì)興趣和精神興趣（2）直接興趣和間接興趣3．興趣的品質(zhì)（1）興趣的廣度：主要指興趣的范圍。（2）興趣的穩(wěn)定性：主要指興趣的持久程度。（3）興趣的指向性：是指興趣指向一定的對象或現(xiàn)象。（4）興趣的效能：是指興趣對活動產(chǎn)生的效果。四、自我意識、人格的形成和發(fā)展（一）自我意識1.自我意識的概念自我意識是指個體對自己的認識和評價，即對自己的人格特征、人格傾向性的認識和評價。自我意識是人格結(jié)構(gòu)中的協(xié)調(diào)控制因素，其作用是對人格結(jié)構(gòu)中的各種成分進行調(diào)控，從而保證人格的完整、統(tǒng)一與和諧。自我意識是一個特殊的認識過程，也是一個復雜的認識過程，它既依賴于感知覺、記憶和注意，更依賴于語言和思維的發(fā)展，同時還常常伴隨著個體情感和意志活動的參與。2.自我意識是一個具有三維結(jié)構(gòu)的心理系統(tǒng)：

它包括自我認識、自我體驗和自我調(diào)控。（1）自我認識：指個體對自己的洞察和理解，它包括自我觀察和自我評價。一個人如果不能正確地認識自我，過高的估計自己，就會剛愎自用、自命不凡、目空一切，而導致失誤。（2）自我體驗：指個體伴隨自我認識而產(chǎn)生的內(nèi)心體驗，是自我意識在情感上的表現(xiàn)形式。（3）自我調(diào)節(jié)：

指個體對自己行為的調(diào)節(jié)和控制，是自我意識在意志行動上的表現(xiàn)形式。自我調(diào)控包括自我檢查、自