林琳篩查前的準(zhǔn)備

林琳篩查前的準(zhǔn)備第1頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月人工耳蝸篩查程序（初篩）第2頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月人工耳蝸篩查現(xiàn)狀篩查總數(shù)449人次（2008-2010年）通過(guò)初篩222人(56%)不通過(guò)158人(30%)暫緩69人(13%)（省中心篩查統(tǒng)計(jì)數(shù)）——來(lái)源于鄒建華主任的《人工耳蝸篩查分析》第3頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月孩子家長(zhǎng)機(jī)構(gòu)如何順利通過(guò)篩查？家長(zhǎng)的準(zhǔn)備孩子的狀態(tài)機(jī)構(gòu)的協(xié)助

篩查的各個(gè)影響方面第4頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月家長(zhǎng)的準(zhǔn)備：態(tài)度：孩子篩查前的康復(fù)入訓(xùn)各項(xiàng)資料：最常見(jiàn)欠缺經(jīng)濟(jì)收入證明經(jīng)濟(jì)狀況的填寫：該如何定奪？——如實(shí)反映！第5頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月孩子的準(zhǔn)備：助聽(tīng)設(shè)備：耳模、助聽(tīng)器康復(fù)訓(xùn)練：有/無(wú)機(jī)構(gòu)訓(xùn)練，配合程度存在明顯差別狀態(tài)：生病（中耳炎）、勞累、情緒等第6頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月耳模最常見(jiàn)耳模漏音！因重做耳模影響篩查的進(jìn)程★篩查前檢查并及時(shí)更換耳模第7頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月助聽(tīng)器驗(yàn)配后從未跟蹤調(diào)試參數(shù)設(shè)置不合理故障★篩查前定期跟蹤調(diào)試助聽(tīng)器確定助聽(tīng)器的工作狀態(tài)正常

第8頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月耵聹堵塞：影響耳科及聽(tīng)力檢查篩查時(shí)清理耵聹引起小孩恐懼影響情緒★篩查前檢查清理耵聹

第9頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月分泌性中耳炎：非常常見(jiàn)！多數(shù)繼發(fā)于感冒聽(tīng)力檢查：影響判斷★篩查前預(yù)防感冒，如患感冒及時(shí)就醫(yī)

第10頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月5歲以下兒童異常鼓室圖與傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失的關(guān)系C型：≤25dBB型：80％：20～40dB20％：40～60dB中耳有積液時(shí)4000Hz氣導(dǎo)閾值最易受影響

Opstabolnica.Evaluationofthelevelofhearinglossbasedontheresultsoftympanometryinchildrenunder5yearsofagewitheustachiantubedysfunction.MedPregl,2000Nov-Dec.第11頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月篩查案例張xx，男，出生日期：2007年6月29日2009年4月首次參加篩查，患“感冒”，檢查雙鼓膜見(jiàn)積液征象，聲阻抗檢查雙側(cè)B型鼓室圖，診斷：雙側(cè)分泌性中耳炎，轉(zhuǎn)介醫(yī)院治療2009年7月至2009年10月幾次復(fù)診病情反復(fù)至2009年11月中耳炎治愈，再次參加篩查通過(guò)

第12頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月聲導(dǎo)抗變化：DataearVeaYtmTWTPPType09-04-12R0.7NPNPNPBL0.8NPNPNPB09-9-18R0.6NPNPNPBL0.70.2155-150C09-11-5R0.70.3160-80AL0.70.3140-5A第13頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月情緒緊張、狀態(tài)不佳：

面對(duì)陌生的測(cè)試環(huán)境及測(cè)試者，導(dǎo)致情緒緊張，表現(xiàn)為不配合或被試能力低下直接影響篩查結(jié)果★篩查前盡早送入機(jī)構(gòu)訓(xùn)練，篩查時(shí)選擇合適陪同人員

第14頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月篩查案例吳x，女，出生日期：2006年9月7日2009年末至2010年初兩次參加篩查，皆因?qū)W習(xí)能力評(píng)估分膽怯、哭鬧不能配合測(cè)試，建議入機(jī)構(gòu)訓(xùn)練，暫緩2010年初家長(zhǎng)接受建議，送入機(jī)構(gòu)，訓(xùn)練半年后明顯改善，2010年10月篩查通過(guò)

第15頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月機(jī)構(gòu)協(xié)助：做好康復(fù)安頓工作，解決后顧之憂案例：林xx，男，4歲1月，父母雙方聾啞。人工耳蝸工作小組討論意見(jiàn)：擔(dān)心出現(xiàn)術(shù)后康復(fù)難以保證的情況。當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)熱心盡責(zé)，調(diào)查聾兒家庭狀況并落實(shí)聾兒伯父為監(jiān)護(hù)人，能保證陪同其康復(fù)訓(xùn)練。該聾兒順利通過(guò)了篩查，2010年4月通過(guò)復(fù)篩后已手術(shù)。

第16頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月機(jī)構(gòu)協(xié)助：當(dāng)篩查結(jié)果存在疑問(wèn)時(shí)，機(jī)構(gòu)能提供更多的參考：聽(tīng)力跟蹤情況行為觀察、綜合能力的評(píng)估第17頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月篩查案例葉xx，女，2歲4個(gè)月聲場(chǎng)測(cè)聽(tīng)配合欠佳，篩查資料顯示助聽(tīng)補(bǔ)償雙耳“最適”，與裸耳聽(tīng)力不符，再次檢查不合作，難以取得可信結(jié)果機(jī)構(gòu)聽(tīng)力師反映聽(tīng)力聽(tīng)覺(jué)補(bǔ)償較差，提供多次跟蹤聽(tīng)力補(bǔ)償材料，顯示雙耳助聽(tīng)補(bǔ)償“看話”結(jié)合訓(xùn)練機(jī)構(gòu)提供材料，經(jīng)復(fù)查后順利通過(guò)篩查

第18頁(yè)，課件共21頁(yè)，創(chuàng)作于2023年2月篩查案例葉xx，女，2歲4個(gè)月聲場(chǎng)測(cè)聽(tīng)配合欠佳，篩查資料顯示助聽(tīng)補(bǔ)償雙耳“最適”，與裸耳聽(tīng)力不符，再次檢查不合作，難以取得可信結(jié)果機(jī)構(gòu)聽(tīng)力師反映聽(tīng)力聽(tīng)覺(jué)補(bǔ)償較差，提供多次跟蹤聽(tīng)力補(bǔ)償材料，顯示雙耳助聽(tīng)補(bǔ)償“看話”結(jié)合訓(xùn)練機(jī)構(gòu)提供材料，經(jīng)復(fù)查后順利通過(guò)篩查

第19頁(yè)，課件