艾灸療法課件

艾灸療法

灸法是以艾絨為主要成分制成的灸材，點(diǎn)燃后懸置或放置在穴位或病變部位，借灸火的熱力以及藥物的作用，激發(fā)經(jīng)氣，達(dá)到防治疾病目的的一種外治方法。灸燒灼

定義概述2023/8/203灸法的特點(diǎn)文獻(xiàn)論述

《靈樞》針?biāo)粸?，灸之所?/p>

《千金要方》若針而不灸，灸而不針，非良醫(yī)也,針灸不藥，藥不針灸，尤非良醫(yī)也

《醫(yī)學(xué)入門(mén)》藥之不及，針之不到，必須灸之灸法概述2023/8/204刺激特點(diǎn)溫?zé)岽碳ぃc毫針刺法對(duì)穴位的刺激方式不同臨床運(yùn)用取材簡(jiǎn)便、與針刺療法治療作用相互補(bǔ)充月經(jīng)過(guò)多、哮喘、眩暈、胎位不正及其它慢性病虛寒性疾病2023/8/205二、灸用的材料

（Materialsformoxibustion)艾葉的性能

《本草綱目》

艾葉能灸百病

《本草從新》

艾葉苦辛，生溫熟熱，純陽(yáng)之情，能回垂絕之陽(yáng)，通十二經(jīng)，走三陰，理氣血，逐寒濕----以之灸火，能透諸經(jīng)而除百病。

艾屬草菊科多年生草本植物，我國(guó)各地均有生長(zhǎng)，以蘄州產(chǎn)者為佳，故有“蘄艾”之稱。

艾葉氣味芳香容易燃燒火力溫和《名醫(yī)別錄》載："艾味苦，微溫，無(wú)毒，主灸百病。"

艾灸的作用1.溫經(jīng)散寒艾草溫灸可用于氣血因寒而運(yùn)行不暢，留凝澀引起的痹證、腹瀉等疾病，效果甚為顯著。

2.行氣通絡(luò)經(jīng)絡(luò)分布與人體各部，內(nèi)聯(lián)五臟、外布體表肌肉、骨骼等組織。灸一定的穴位，可以起到調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，可以治療緩解各種痛癥。

3、扶陽(yáng)固脫人體正常生理活動(dòng)以陽(yáng)氣為根本，得其所則人壽，失其所則人夭。故陽(yáng)病則陰盛，陰盛為寒、為厥、易元?dú)馓撓?、?yáng)氣衰微則陰氣獨(dú)盛，陽(yáng)氣不通，則手足逆冷。四肢不暖、懸灸能扶陽(yáng)固脫、固陽(yáng)救逆可用于急性腹痛吐瀉、虛脫、中風(fēng)等癥。

4、祛寒、祛濕、解痙、止痛現(xiàn)代白領(lǐng)職業(yè)人群，常年生活在空調(diào)房間，致寒性很強(qiáng)。俗話說(shuō)：百病從寒而起。寒濕逼入臟腑，寒凝阻絡(luò)，就會(huì)造成很多病痛。如胃脘痛、月經(jīng)寒痛、四肢涼痛、腰酸背痛、頭頸攣痛等。懸灸可以直接將留存于臟腑中的寒氣排出體外。如果體內(nèi)寒氣嚴(yán)重的人，懸灸時(shí)可感到有一陣陣的寒氣從手心、手指間、足心處排出體外，這種神奇的作用是任何藥物所無(wú)可替代的。

5、現(xiàn)代文明病的保健我國(guó)古代醫(yī)家早就認(rèn)識(shí)到預(yù)防疾病的重要性，并提出了“防病于未然”“治未病”的學(xué)術(shù)思想。而懸灸有很好的預(yù)防疾病的保健作用，這在古代文獻(xiàn)中都有很多記載，我們通過(guò)實(shí)踐也發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病早期，可以通過(guò)灸療得到緩解，晚期則可以明顯改善病人的痛苦。

灸法的作用

常用于治療臟腑虛寒證及實(shí)寒證如寒凝血滯、經(jīng)絡(luò)痹阻所引起的寒濕痹痛、痛經(jīng)、經(jīng)閉、胃脘痛、寒疝、腹痛、泄瀉、痢疾等。（一）溫經(jīng)散寒《素問(wèn)·異法方宜論篇》載：“臟寒生滿病，其治宜灸焫”

凡氣虛下陷或陽(yáng)氣欲脫之危證，皆可用灸法，以扶助虛脫之陽(yáng)氣。臨床常用于治療亡陽(yáng)虛脫證和中氣不足、陽(yáng)氣下陷而引起的遺尿、脫肛、陰挺、崩漏、帶下、久泄、久痢、痰飲等。（二）扶陽(yáng)固脫《扁鵲心書(shū)》記載：“真氣虛則人病，真氣脫則人死，保命之法，灼艾第一?！?/p>

灸能使氣機(jī)通暢，營(yíng)衛(wèi)調(diào)和，故瘀結(jié)自散。常用于治療氣血凝滯之疾，如乳癰（急性乳腺炎）初起、瘰疬（頸淋巴結(jié)核）、癭瘤等疾病。（三）消瘀散結(jié)

無(wú)病施灸，可以激發(fā)人體的正氣，增強(qiáng)抗病的能力，使人精力充沛，長(zhǎng)壽不衰?？烧{(diào)理亞健康狀態(tài)。（四）防病保健《扁鵲心書(shū)·須識(shí)扶陽(yáng)》說(shuō)："人于無(wú)病時(shí)，常灸關(guān)元、氣海、命門(mén)、中脘，雖未得長(zhǎng)生，亦可保百年壽也。"《醫(yī)說(shuō)·針灸》說(shuō)：“若要安，三里莫要干?！背Ｓ镁姆ò钠渌姆ò木陌瑮l灸溫針灸溫灸器灸直接灸間接灸懸起灸實(shí)按灸燈火灸天灸白芥子灸蒜泥灸瘢痕灸無(wú)瘢痕灸隔姜灸隔蒜灸隔鹽灸隔附子餅灸溫和灸雀啄灸太乙針灸雷火針天灸回旋灸一、基本技術(shù)

艾柱的制作

將純凈的艾絨，放在平板上，用手搓捏成大小不等的圓錐形艾炷，艾炷高1厘米左右，直徑0.8厘米左右，燃燒完1柱為一壯。（一）隔物灸

用藥物或其他材料將艾炷與施灸腧穴部位的皮膚隔開(kāi)進(jìn)行施灸的方法。又稱間接灸。隔物灸隔姜灸隔蒜灸隔附子灸隔鹽灸1、隔姜灸將鮮姜切成直徑大約3~4厘米，

厚約0.3~0.4厘米的薄片，

中間以針刺數(shù)孔，將姜片置于應(yīng)灸的腧穴部位或患處將艾炷放在姜片上點(diǎn)燃施灸艾炷燃盡，易炷再灸皮膚紅潤(rùn)不起泡為度

治療因感寒而致的嘔吐、腹痛、痛經(jīng)以及風(fēng)寒痹痛等。溫胃止嘔、散寒止痛2、隔鹽灸將純凈干燥的食鹽填敷于臍部或于鹽上再置一薄姜片上置大艾炷施灸艾炷燃盡，易炷再灸連續(xù)施灸，不拘壯數(shù)，

以期脈復(fù)、肢溫、證候改善

治療急性寒性腹痛、吐瀉并作、中風(fēng)脫證、四肢發(fā)涼等?；仃?yáng)、救逆、固脫3、隔蒜灸鮮大蒜切成厚約0.3～0.5厘米

的薄片，中間以針刺數(shù)孔

搗蒜如泥亦可將蒜片置于應(yīng)灸

的腧穴部位或患處將艾炷放在蒜片上點(diǎn)燃施灸艾炷燃盡，易炷再灸皮膚紅潤(rùn)不起泡為度

用于治療淋巴結(jié)核、肺結(jié)核及初起的腫瘍（未潰瘡癤、乳癰）及蟲(chóng)、蛇、蝎、蜂蜇咬傷等病證。清熱解毒、殺蟲(chóng)

將艾條懸放在距離穴位一定高度上進(jìn)行熏烤，不使艾條點(diǎn)燃端直接接觸皮膚。施灸時(shí)將艾條的一端點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處，約距皮膚3～5厘米左右進(jìn)行熏烤，使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛為宜，一般施灸10～15分鐘。（二）懸灸艾條灸懸灸回旋灸雀啄灸溫和灸1、溫和灸

施灸時(shí)將艾條的一端點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處，約距皮膚2～3厘米左右，進(jìn)行熏烤，使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛為宜，一般每處灸10～15分鐘，至皮膚出現(xiàn)紅暈為度。*溫和灸促進(jìn)混合痔術(shù)后組織修復(fù)的臨床研究*溫和灸法治未病

將艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離，而是像鳥(niǎo)雀啄食一樣，一上一下活動(dòng)地施灸，一般施灸10～15分鐘。2、雀啄灸*雀啄灸法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究*雀啄灸治療術(shù)后腹脹*雀啄灸治療足跟痛38例

艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚雖然保持一定的距離，但不固定，而是均勻地左右移動(dòng)或往復(fù)回旋熏烤施灸。3、回旋灸

以上諸法（懸灸）對(duì)一般應(yīng)灸的病證均可采用，但溫和灸多用于灸治慢性病，雀啄灸、回旋灸多用灸治急性病。4、溫盒灸

將溫灸盒置于所選的施灸部位中央，點(diǎn)燃艾條后，放在施灸穴位上方的灸盒中鐵紗上，蓋好封蓋以調(diào)節(jié)溫度，每次每部位20~30分鐘，一次可灸數(shù)穴。一般需要灸治者均可采用。對(duì)小兒、婦女及畏懼灸治者最為適宜有調(diào)和氣血、溫中散寒的作用二、常見(jiàn)疾病的艾灸療法（一）感冒感冒常由外感風(fēng)寒，客于肺衛(wèi)，以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、苔薄白、脈浮等為主要表現(xiàn)，本病相當(dāng)于西醫(yī)的普通感冒。治則：疏風(fēng)解表散寒。常用懸灸法，隔姜灸法。操作步驟：

1、取穴：風(fēng)池、大椎、曲池、合谷、尺澤。

2、配穴：風(fēng)寒加風(fēng)門(mén)、肺俞、列缺；氣虛加足三里；身痛加大杼；腹痛、腹瀉加神闕。3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取2~4穴，每穴每次艾灸15~20分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1~2次，至治愈。

4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米~4厘米，厚約0.3厘米~0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點(diǎn)燃施灸，當(dāng)患者感覺(jué)灼燙時(shí)，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸5~7壯。每次選取3~4穴，每日1次，至痊愈。特別提示：對(duì)于體虛易感冒者，可在夏季進(jìn)行預(yù)防性治療。在感冒流行季節(jié)可按上述方法預(yù)防性治療一周。

（二）面癱病

面癱常由風(fēng)寒外襲，入中面部經(jīng)絡(luò)，以一側(cè)面部肌肉癱瘓、額紋消失、眼裂增大、露睛流淚、鼻唇溝變淺、口角歪向健側(cè)為主要臨床表現(xiàn)，部分患者初起時(shí)有耳后疼痛。本病相當(dāng)于西醫(yī)的周圍性面癱。治法：疏風(fēng)通絡(luò)，行氣活血。常用懸灸法、隔姜灸法。操作步驟：

1、取穴：翳風(fēng)、頰車、地倉(cāng)、合谷、陽(yáng)白。

2、配穴：風(fēng)邪勝者加灸太陽(yáng)、風(fēng)池；氣虛者加灸足三里。3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取2~4穴，每穴每次艾灸15~20分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1~2次，7~10次為1療程。

4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米~4厘米，厚約0.3厘米~0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點(diǎn)燃施灸，當(dāng)患者感覺(jué)灼燙時(shí)，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸5~7壯。每次選取3~4穴，每日1次，5次為1療程。

特別提示：面癱早期，應(yīng)重灸翳風(fēng)穴，懸灸時(shí)間在30分鐘以上為佳。面癱恢復(fù)期，可增加懸灸神闕穴以補(bǔ)益正氣。面部皮膚嬌嫩，應(yīng)避免灼傷皮膚?；颊咴谥委熎陂g應(yīng)避風(fēng)寒。

（三）泄瀉?。c易激綜合征腹瀉型）泄瀉亦稱腹瀉，常有脾胃虛弱、濕邪內(nèi)盛而致，以致排便次數(shù)增多，糞便稀薄為臨床表現(xiàn)。本病相當(dāng)于西醫(yī)的腸易激綜合征腹瀉型。治則：健脾化濕。常用懸灸法、隔鹽灸法。操作步驟：

1、取穴：天樞、足三里。

2、配穴：胃脘脹痛者加中脘、內(nèi)關(guān)；濕盛者加上巨虛、陰陵泉；脾胃虛弱者加脾俞、公孫、氣海；命火虛弱者加命門(mén)、腎俞、關(guān)元、神闕；肝木乘脾者加脾俞、太沖。3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取2~4穴，每穴每次艾灸15~20分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次，10次為1療程。

4、隔鹽灸法：取神闕穴，用純凈食鹽填敷于臍部，于鹽上再置一薄姜片，中間以針刺數(shù)孔，上置大艾炷施灸，當(dāng)患者感覺(jué)灼燙時(shí)，可將姜片稍提起，稍停后放下再灸。當(dāng)艾炷燃盡，易炷再灸，每次艾灸7~10壯。每日1次，5~7次為1療程。特別提示：隔鹽灸前應(yīng)清潔神闕穴局部，艾灸時(shí)時(shí)刻詢問(wèn)患者的局部感覺(jué)，避免燙傷。

（四）痛經(jīng)

痛經(jīng)多因體質(zhì)素弱，氣血不足，沖任失調(diào)，胞宮失養(yǎng)，復(fù)因情志失調(diào)、或經(jīng)期受寒飲冷，以致經(jīng)血滯于胞宮而成。以月經(jīng)期前后或月經(jīng)期中發(fā)生周期性小腹疼痛或痛引腰骶為主要臨床表現(xiàn)。本病相當(dāng)于西醫(yī)的原發(fā)性痛經(jīng)治則：溫養(yǎng)沖任，通經(jīng)止痛。常用懸灸法、隔姜灸法。操作步驟：

1、取穴：中極、氣海、三陰交。

2、配穴：氣血虧虛加脾俞、胃俞；肝腎不足加肝俞，腎俞；寒凝加歸來(lái)、地機(jī)；氣滯加肝俞、太沖。

3、懸灸法：將點(diǎn)燃的艾條，對(duì)準(zhǔn)穴位，以施灸部位有溫?zé)崾孢m感為度。每次選取2~4穴，每穴每次艾灸15~20分鐘，以灸后穴位局部皮膚潮紅為度。每日1次，每個(gè)月經(jīng)周期，以月經(jīng)前3~4天開(kāi)始治療，5次為1療程，共治療三個(gè)月經(jīng)周期。

4、隔姜灸法：用鮮姜切成直徑大約3厘米~4厘米，厚約0.3厘米~0.4厘米的薄片，中間以針刺數(shù)孔，然后置于穴位上，再將艾炷放于姜片上點(diǎn)燃施灸，當(dāng)患者感覺(jué)灼燙時(shí)，可將姜片稍微提起，稍停后放下再灸，以免燙傷。艾炷燃盡，易炷再灸，每穴每次艾灸7~10壯。每次選取3~4穴，每日1次，以每個(gè)月經(jīng)周期的月經(jīng)前3~4天開(kāi)始治療，5次為1療程，共治療3個(gè)月經(jīng)周期。

特別提示：灸法具有溫腎暖宮、活血化瘀的功效，治療原發(fā)性痛經(jīng)療效較好。月經(jīng)前后及行經(jīng)期應(yīng)注意保暖，避免受涼，忌勞累。

（五）膝痹病膝痹常因膝關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性勞損、肝腎不足、外邪痹阻經(jīng)脈所致。不通則痛，不榮則痛，以膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限為主要臨床表現(xiàn)。活動(dòng)或天氣變化時(shí)疼痛加重，常反復(fù)發(fā)作。本病相當(dāng)于西醫(yī)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。治則：通痹止痛。常用懸灸法、隔姜灸法。操作步驟：

1、取穴：局部壓痛點(diǎn)。

2、配穴：血海、梁丘、犢鼻、膝