衛(wèi)生監(jiān)督工作經(jīng)驗(yàn)交流材料

衛(wèi)生監(jiān)督工作經(jīng)驗(yàn)交流材料：嚴(yán)厲打擊各種非法行醫(yī)活動(dòng)切實(shí)保障人民群眾就醫(yī)安全自2005年以來，我省各級(jí)打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于開展打擊商業(yè)欺詐專項(xiàng)行動(dòng)的通知》（國辦發(fā)〔2005〕21號(hào)）和衛(wèi)生部、科技部、公安部、監(jiān)察部、國家人口計(jì)生委、國家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)方案的通知》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2005〕156號(hào)）精神，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心部署，有關(guān)部門密切配合，聯(lián)合行動(dòng)，采取有效措施，加大“打非”工作力度，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)違法犯罪活動(dòng)，使非法行醫(yī)活動(dòng)得到有效遏制，全省打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)取得了明顯的成效。

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心部署，形成“打非”工作合力

2005年4月13日，全國打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)動(dòng)員部署電視電話會(huì)議之后，省委、省政府高度重視，要求衛(wèi)生行政部門及其有關(guān)部門要將打擊非法行醫(yī)作為一項(xiàng)民心工程和政府的一件大事來抓，要充分認(rèn)識(shí)打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)的重要性和緊迫性，精心部署，周密安排，明確責(zé)任，狠抓落實(shí)，確保專項(xiàng)行動(dòng)取得實(shí)效。在省政府的組織協(xié)調(diào)下，2005年5月19日，陜西省衛(wèi)生廳、科技廳、公安廳、檢察廳、人口計(jì)生委以及陜西省軍區(qū)后勤部聯(lián)合制定印發(fā)了《陜西省打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》，成立了專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，并對(duì)全省專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)行了具體部署和安排，提出了明確的工作要求。截止2005年8月底，全省9個(gè)設(shè)區(qū)市和楊凌示范區(qū)均成立了由衛(wèi)生、公安、科技、計(jì)生、監(jiān)察部門等部門參加的打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，并結(jié)合本市實(shí)際，制訂印發(fā)了《打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》相關(guān)部門明確分工，各司其職，各負(fù)其責(zé)。各縣（區(qū)、市）也都建立了專項(xiàng)行動(dòng)工作機(jī)構(gòu)，制定了《實(shí)施方案》。各級(jí)“打非”專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)各有關(guān)部門職責(zé)分工，制定了聯(lián)席會(huì)議、信息溝通、重大案件通報(bào)、督查督辦等工作制度，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)全省專項(xiàng)行動(dòng)的組織協(xié)調(diào)工作，做到按照職責(zé)分頭工作，協(xié)查案件密切配合，重大復(fù)雜案件聯(lián)合行動(dòng)。西安市為了安排部署打非專項(xiàng)行動(dòng)工作，先后多次召開領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位工作會(huì)議，市專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組組長、市衛(wèi)生局局長張立成親自帶隊(duì)，5個(gè)成員單位參加，對(duì)全市打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)工作進(jìn)行了督查，有效地督促和推動(dòng)了各區(qū)縣和各部門的工作。楊凌區(qū)衛(wèi)生局、楊凌區(qū)計(jì)劃生育局兩次聯(lián)合下發(fā)文件對(duì)B超鑒定胎兒性別和人工終止妊娠以及定點(diǎn)分娩、引產(chǎn)等進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。在各級(jí)政府的高度重視與支持下，各級(jí)衛(wèi)生行政部門積極發(fā)揮牽頭作用，加強(qiáng)了與相關(guān)部門的組織協(xié)調(diào)，各部門間通力合作，聯(lián)合行動(dòng)，形成了打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)的工作合力。

為了及時(shí)互通信息，促進(jìn)各地專項(xiàng)行動(dòng)工作平衡發(fā)展，省專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及時(shí)匯總?cè)　按蚍恰惫ぷ鏖_展情況，了解各地工作進(jìn)展，編發(fā)“打非”工作簡報(bào)，截止目前已編發(fā)24期，共印1000多份，主送各打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)成員單位、各地市打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，報(bào)送省主管領(lǐng)導(dǎo)及全國專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，為各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)決策提供依據(jù)，也為各成員單位之間相互交流“打非”工作信息提供了平臺(tái)。

二、各部門通力合作，打擊非法行醫(yī)取得明顯成效

各級(jí)“打非”專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、精心部署、周密安排，積極組織衛(wèi)生、公安、科技、計(jì)生、監(jiān)察等部門全面落實(shí)行動(dòng)方案，開展了一系列針對(duì)“黑診所”、“假醫(yī)生”和出租外包科室等非法行醫(yī)的專項(xiàng)行動(dòng)，如：西安市的“衛(wèi)監(jiān)一號(hào)行動(dòng)”、漢中市的“颶風(fēng)行動(dòng)”、寶雞市的“千人百日華佗行動(dòng)”等，引起媒體的廣泛關(guān)注，在當(dāng)?shù)卦斐珊艽蟮纳鐣?huì)影響，嚴(yán)厲打擊了非法行醫(yī)活動(dòng)，對(duì)違法分子起到了震懾作用，深受老百姓的支持和歡迎，取得了明顯的成效。截止2006年4月30日，全省共出動(dòng)執(zhí)法檢查39281人次，其中衛(wèi)生部門33375人次，科技部門736人次，公安部門1814人次，監(jiān)察部門609人次，人口和計(jì)劃生育部門2501人次，中醫(yī)藥部門246人次。全省共檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)15146戶，其中縣級(jí)以上醫(yī)院239戶，門診部710戶，社區(qū)服務(wù)站169戶，衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室7578戶，個(gè)體診所4260戶，計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)242戶等；共發(fā)現(xiàn)有違法違規(guī)行為3790戶，其中聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)1695戶，出租、承包科室195戶，擅自開展性病診療活動(dòng)170戶，計(jì)生機(jī)構(gòu)超范圍開展診療活動(dòng)139戶，非法醫(yī)療廣告等其它違法行為1591戶。截止今年4月30日，各級(jí)衛(wèi)生行政部門通過上述執(zhí)法檢查和受理群眾舉報(bào)線索，共立案調(diào)查違法違規(guī)案件6446起，依法警告1240戶，責(zé)令改正2764戶，罰款249.77萬元，沒收違法所得37.83萬元，沒收器械、藥品5771件（箱）；者死亡的投訴案件，經(jīng)調(diào)查獲取有效證據(jù)后，洛川縣衛(wèi)生局依法對(duì)洛川縣中醫(yī)醫(yī)院作出了責(zé)令整改并罰款5000元的行政處罰；對(duì)該院院長行政記過處分并罰款1000元；解除主治醫(yī)生聘用合同，吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書并罰款1000元；對(duì)主管護(hù)師停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)6個(gè)月并罰款1000元；對(duì)死者家屬一次性賠款20萬元。該案的查處工作在當(dāng)?shù)匾疠^大的社會(huì)反響。

四、充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用，形成高壓嚴(yán)打社會(huì)氛圍

為了加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督工作，省打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組在《關(guān)于全省開展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)的通告》中，通過媒體向社會(huì)公布了省、10個(gè)設(shè)區(qū)市和楊凌示范區(qū)打擊非法行醫(yī)投訴舉報(bào)電話，發(fā)動(dòng)群眾關(guān)心和支持“打非”工作，及時(shí)舉報(bào)無證行醫(yī)和科室出租、承包等違法、違規(guī)行為。各縣、區(qū)、市也都通過媒體向社會(huì)公布了打擊非法行醫(yī)投訴舉報(bào)電話，號(hào)召廣大群眾關(guān)心打非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)工作，及時(shí)舉報(bào)無證行醫(yī)和科室出租、承包等違法、違規(guī)行為，營造了良好的“打非”社會(huì)氛圍。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)高度重視群眾舉報(bào)線索，及時(shí)組織執(zhí)法人員對(duì)每一個(gè)舉報(bào)線索進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，對(duì)舉報(bào)內(nèi)容屬實(shí)且違法事實(shí)清楚的，及時(shí)立案查處，加大違法案件曝光力度，有效地震懾了不法分子，營造了良好的“打非”社會(huì)氛圍。漢中市衛(wèi)生行政部門采用印發(fā)宣傳材料、標(biāo)語、橫幅等宣傳手段，大力宣傳專項(xiàng)行動(dòng)工作，使67家醫(yī)療機(jī)構(gòu)在自查自糾一開始就主動(dòng)放棄了科室承包，糾正了違法違規(guī)行為。寶雞市對(duì)首批查處和取締的151家非法行醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在寶雞日?qǐng)?bào)進(jìn)行公告，引起社會(huì)強(qiáng)烈反響。西安市衛(wèi)生局和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在集中查處“黑診所”和違法違規(guī)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等專項(xiàng)活動(dòng)中，主動(dòng)邀請(qǐng)新聞媒體參與，及時(shí)將查處結(jié)果予以曝光，收到良好的社會(huì)效果。根據(jù)媒體“暗訪時(shí)個(gè)個(gè)生意興隆，遇明查時(shí)一半聞風(fēng)關(guān)門”的報(bào)道，西安市、碑林區(qū)衛(wèi)生局針對(duì)“黑診所”使用“關(guān)門”戰(zhàn)術(shù)，組織市、區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法人員采取殺“回馬槍”的辦法，在公安民警的積極配合下，一舉取締了盤踞在碑林區(qū)西何家村等地的25家“黑診所”。與此同時(shí)，各級(jí)打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)辦公室充分發(fā)揮媒體的輿論導(dǎo)向作用，大力宣傳、普及衛(wèi)生法規(guī)和醫(yī)學(xué)科普知識(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)的自覺性，提高人民群眾自我保護(hù)意識(shí)，引導(dǎo)群眾正確擇醫(yī)。

五、加強(qiáng)醫(yī)療廣告監(jiān)測，嚴(yán)厲打擊違法醫(yī)療廣告

2005年，省衛(wèi)生廳委托省衛(wèi)生監(jiān)督所每季度對(duì)華商報(bào)、西安晚報(bào)、三秦都市報(bào)等媒體上發(fā)布的醫(yī)療廣告內(nèi)容加大了監(jiān)測力度，共查出違法宣傳醫(yī)療廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一季度74家，刊登違法醫(yī)療廣告519戶次；第二季度56家，刊登276戶次；第三季度47家，刊登201戶次；第四季度4家，刊登4戶次，通過加大監(jiān)督監(jiān)測力度，違法醫(yī)療廣告呈明顯下降趨勢。這些違法宣傳醫(yī)療廣告的內(nèi)容涉及“留學(xué)博士”、“軍醫(yī)”、“專家”、“教授”“主任醫(yī)師”治療性病、肝?。ㄒ砸腋螢橹鳎?、白癜風(fēng)、牛皮癬等。這些違法醫(yī)療廣告，違反了《廣告法》、《醫(yī)療廣告管理辦法》的有關(guān)規(guī)定和國家工商行政管理總局、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于規(guī)范醫(yī)療廣告活動(dòng)加強(qiáng)醫(yī)療廣告監(jiān)管的通知》中關(guān)于暫停發(fā)布性病、牛皮癬、艾滋病、癌癥、癲癇、乙型肝炎、白癜風(fēng)、紅斑狼瘡醫(yī)療廣告的規(guī)定。為此，省衛(wèi)生廳將2005年每季度違法醫(yī)療廣告監(jiān)測結(jié)果向有關(guān)部門進(jìn)行了通報(bào)，有關(guān)衛(wèi)生行政部門對(duì)通報(bào)中有違法醫(yī)療廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)令其整改；對(duì)擅自擴(kuò)大《醫(yī)療廣告證明》核準(zhǔn)內(nèi)容進(jìn)行違法宣傳的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)管理局依法撤銷其《醫(yī)療廣告證明》，并提請(qǐng)省工商部門依法進(jìn)行查處。11月16日，中央電視臺(tái)《焦點(diǎn)訪談》以“多情廣告無情刀”為題，報(bào)道了西安華仁醫(yī)院和陜西地礦醫(yī)院兩家利用虛假違法廣告誤導(dǎo)患者的問題。節(jié)目播出后，引起省衛(wèi)生廳和西安市政府的高度重視，分別召開了緊急會(huì)議，及時(shí)作出了研究部署。西安市衛(wèi)生局、工商局立即成立專案調(diào)查組，認(rèn)真調(diào)查核實(shí)情況，提出了整改措施。西安市衛(wèi)生局對(duì)兩家違規(guī)醫(yī)院作出了立即停止使用此項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)，停止刊播醫(yī)療廣告，責(zé)令停業(yè)整頓的處罰決定。西安市工商局對(duì)西安華仁醫(yī)院、陜西地礦醫(yī)院和華商報(bào)社、三秦都市報(bào)社進(jìn)行了立案調(diào)查，對(duì)發(fā)現(xiàn)有問題的廣告發(fā)布單位、廣告公司、醫(yī)院等6家單位從嚴(yán)從快地進(jìn)行了查處，省、市所有媒體停止發(fā)布、代理這兩家醫(yī)院的廣告，所查處的廣告公司也被停止代理醫(yī)療藥品廣告，并對(duì)其中一些單位的責(zé)任人員提出了責(zé)任追究的建議。同時(shí)，西安市決定用3個(gè)月的時(shí)間，在全市范圍內(nèi)深入開展打擊虛假違法醫(yī)療廣告的專項(xiàng)整治行動(dòng)，采取有效措施嚴(yán)把審批關(guān)，嚴(yán)厲打擊虛假違法醫(yī)療廣告，加大整治工作力度并取得了階段性成效。

今年4月，省衛(wèi)生廳組織衛(wèi)生監(jiān)督人員對(duì)今年1-3月份省內(nèi)部分醫(yī)療廣告進(jìn)行了監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)在《華商報(bào)》、《西安晚報(bào)》、《三秦都市報(bào)》和陜西電視臺(tái)刊登違法醫(yī)療廣告的醫(yī)療衛(wèi)生單位有23家，存在的主要問題：一是部分醫(yī)療廣告未經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)并出具《醫(yī)療廣告證明》，屬擅自違法發(fā)布、刊登、播出的；二是違反有關(guān)規(guī)定，違規(guī)發(fā)布如尖銳濕疣、淋病、牛皮癬（銀屑?。⒁倚透窝?、癌癥（惡性腫瘤）、白癜風(fēng)、癲癇、紅斑狼瘡等醫(yī)療廣告；三是不按《醫(yī)療廣告證明》核準(zhǔn)內(nèi)容，擅自擴(kuò)大宣傳、隨意添加醫(yī)療廣告內(nèi)容等；四是部分醫(yī)療廣告存在冒用證明文件、文號(hào)等問題。針對(duì)違法醫(yī)療廣告有所冒頭的現(xiàn)象，4月26日省衛(wèi)生廳印發(fā)了《關(guān)于2006年第一季度部分媒體刊登違法醫(yī)療廣告監(jiān)測結(jié)果通報(bào)》（陜衛(wèi)法發(fā)[2006]154號(hào)），對(duì)本通報(bào)中違法發(fā)布醫(yī)療廣告的醫(yī)療單位，要求其主管衛(wèi)生行政部門按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅查處。同時(shí)，提請(qǐng)工商行政部門對(duì)發(fā)布違法醫(yī)療廣告的相關(guān)廣告公司、媒體依法予以查處。各級(jí)衛(wèi)生行政部門繼續(xù)把整治違法醫(yī)療廣告作為嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治行動(dòng)的重要內(nèi)容之一，加大對(duì)違法醫(yī)療廣告的整治力度，促進(jìn)醫(yī)療廣告市場秩序有一個(gè)明顯好轉(zhuǎn)。

六、整頓與規(guī)范雙管齊下，建立長效監(jiān)管機(jī)制

為了鞏固專項(xiàng)行動(dòng)成果，我省各級(jí)衛(wèi)生行政部門按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)的要求，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批實(shí)行分級(jí)管理，嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可準(zhǔn)入關(guān)，規(guī)范許可審批程序，依法嚴(yán)格審批，并自查自糾越權(quán)審批、降低準(zhǔn)入條件審批和人情審批等問題；對(duì)已批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督管理，規(guī)范其執(zhí)業(yè)行為，重點(diǎn)清理整頓存在的出租外包科室行為和違規(guī)設(shè)立性病、肝病等科室、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)等問題。各地對(duì)不具備基本標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)限期整改，整改不合格或拒不整改的，責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，甚至吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；堅(jiān)決取締了一批“黑診所”和“假醫(yī)生”，使醫(yī)療服務(wù)市場秩序明顯得到好轉(zhuǎn)。通過實(shí)行整頓與規(guī)范并舉，打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)與加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理相結(jié)合，逐步建立和完善長效監(jiān)管機(jī)制。

在全省上下和各部門的共同努力下，打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)取得了階段性成果。應(yīng)該說，這些成績的取得與各級(jí)政府、專項(xiàng)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的正確領(lǐng)導(dǎo)是分不開的，是各部門齊心協(xié)力的結(jié)果，更是所有具體從事打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)一線工作人員辛勤努力的結(jié)果。但是，在看到成績的同時(shí)，我們更應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到，目前“打非”工作中還存在很多問題和不足，我們所面臨的形勢仍很嚴(yán)峻，我們的工作離專項(xiàng)行動(dòng)的工作目標(biāo)、離黨和政府、人民群眾的希望還有很大差距。主要表現(xiàn)在:一是專項(xiàng)行動(dòng)開展情況不平衡，有的地方對(duì)打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)的力度、深度和廣度達(dá)不到要求,有的地方專項(xiàng)行動(dòng)部門之間沒有形成工作合力，沒有取得應(yīng)有的打擊效果;二是一些地區(qū)特別是農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部“黑診所”、“假醫(yī)生”屢禁不止；三是一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)違法違規(guī)出租、承包科室認(rèn)識(shí)不到位，整改不力，聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)的現(xiàn)象仍有發(fā)生；四是虛假違法醫(yī)療廣告仍然在各種傳媒上出現(xiàn)等問題。針對(duì)以上存在的問題，我們要在認(rèn)真總結(jié)前一階段工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合群眾反映強(qiáng)烈的問題和急需解決的問題，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)地區(qū)特別是廣大農(nóng)村