母乳喂養(yǎng)科學(xué)指導(dǎo)

母乳喂養(yǎng)科學(xué)指導(dǎo)456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用重要提示IMPORTANTNOTICE給母親的重要建議如果醫(yī)生或者其他衛(wèi)生專業(yè)人士建議在嬰兒出生6個月內(nèi)為母乳喂養(yǎng)進行補充，或替代，使用具有認可的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的嬰兒配方奶粉是更好的。正確使用時，通過簡便且易消化的方式為寶寶提供營養(yǎng)所需。完全人工喂養(yǎng)的嬰兒，每星期可能需要400克以上的嬰兒配方奶粉，所以在決定是否使用嬰兒配方奶粉前應(yīng)考慮家庭條件及經(jīng)濟狀況。用母乳代用品母乳是嬰兒最好的食品，提供最好的營養(yǎng)并且保護寶寶防止疾病。對于大多數(shù)嬰兒，母乳是出生后6個月所有營養(yǎng)所需。許多母親持續(xù)母乳喂養(yǎng)至6個月后，并開始提供其他輔食。對于母乳喂養(yǎng)，咨詢您的醫(yī)生或其他專業(yè)人士，或者有成功的母乳喂養(yǎng)經(jīng)驗的朋友或親屬。頻繁的喂哺是維持良好的母乳供給的方式。孕期及哺乳期良好的平衡的飲食習(xí)慣，同樣能幫助母乳供給。母乳喂養(yǎng)給在職媽媽的特別建議即使您在外工作，您的寶寶仍可以從母乳中獲益。混合喂養(yǎng)優(yōu)于完全配方奶喂養(yǎng)，因此應(yīng)堅持母乳喂養(yǎng)即使您已得到給寶寶添加輔食的建議。在您早晨出門工作及回家后，母乳喂養(yǎng)您的寶寶。當(dāng)進行混合喂時，先母乳喂養(yǎng)再提供輔食。尋求建議非為小寶寶準(zhǔn)備的食物可能引起危害。不必要的引入部分配方奶喂養(yǎng)或者其他輔食或飲品，對母乳喂養(yǎng)是有負面影響的。因此，在引入除母乳外的其他輔食時需要咨詢專業(yè)的衛(wèi)生工作者。一旦您的寶寶足夠月齡了，需使用杯子喂養(yǎng)嬰兒配方奶粉。456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用提醒：母乳是對寶寶最好的且最經(jīng)濟的食物。目錄contents主要內(nèi)容456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用第一部分PART1456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)；及時合理地添加輔助食品。嬰幼兒時期的營養(yǎng)問題可能會導(dǎo)致兒童不可逆轉(zhuǎn)的生長和認知發(fā)育遲緩，以及近期和遠期的不良后果。嬰幼兒營養(yǎng)不良的發(fā)生與不科學(xué)的喂養(yǎng)方式有著密切的關(guān)系?！孕l(wèi)生部婦幼司《嬰幼兒喂養(yǎng)策略》保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用“兒童優(yōu)先從健康抓起”，保障健康先從營養(yǎng)抓起關(guān)注孩子的健康首先要關(guān)注孕育孩子的母親，只有母親營養(yǎng)狀況良好，為寶寶創(chuàng)建一個高質(zhì)量的母乳喂養(yǎng)環(huán)境（營養(yǎng)和精神環(huán)境），才能為孩子一生奠定良好的健康基礎(chǔ)兒童早期營養(yǎng)保證456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用對寶寶的益處1：WHO推薦的嬰兒必須的理想食品含有豐富的抗感染物質(zhì)（免疫球蛋白）營養(yǎng)素品類全面，富含優(yōu)質(zhì)α乳清蛋白，

易于吸收對媽媽的益處1：促進媽媽的子宮收縮，能減少產(chǎn)后出血可減少媽媽未來發(fā)生乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險增進母子之間的親情直接喂哺母乳不會感染變質(zhì)，且方便經(jīng)濟，乳量隨寶寶的生長而增加1.斯蒂文?謝爾夫[美].美國兒科學(xué)會育兒百科（第3版）.中國勞動社會保障出版社.2004:38-9.母乳喂養(yǎng)的好處456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用權(quán)威機構(gòu)共同推薦世界衛(wèi)生組織WHO1美國兒科學(xué)會AAP2中國衛(wèi)生部《兒童喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范》31.Globalstrategyforinfantandyoungchildfeeding.2003.WorldHealthOrganization.Geneva,Switzerland:WorldHealthOrganizationandUNICEF.ISBN

92-4-156221-82.GartnerLM,etal.(2005).Breastfeedingandtheuseofhumanmilk[policystatement].Pediatrics115(2):496–5063.中華人民共和國衛(wèi)生部.2012.《兒童喂養(yǎng)與營養(yǎng)指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范》.衛(wèi)辦婦社發(fā)〔2012〕49號母乳喂養(yǎng)是嬰幼兒喂養(yǎng)的黃金標(biāo)準(zhǔn)母乳喂養(yǎng)是嬰幼兒健康生長與發(fā)育的理想食品1456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用第二部分PART2456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用母乳中的“腦黃金”——DHA從孕中晚期到1歲半，寶寶大腦重量增長超過10倍1從孕25周到兩歲，寶寶大腦中DHA總量增長30倍1DHA有助增加視網(wǎng)膜黃斑密度，提高眼睛的視敏度2Lauritzenetal.Proglipidres,2001,40:1-94CarlsonSE.AmJClinNutr.Docosahexaenoicacidsupplementationinpregnancyandlactation.2009;89(2):678S-84SBirchEE,etal.Arandomizedcontrolledtrialofearlydietarysupplyoflong-chainpolyunsaturatedfattyacidsandmentaldevelopmentinterminfants.DevMedChildNeurol.2000;42:174-181.

中國母乳中DHA平均水平為0.35%（占總脂肪酸比例），有助提高寶寶的認知能力3DHA對胎兒及寶寶的智力和視力發(fā)育至關(guān)重要456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用Alves-RodriguesA,ShaoA.ToxicolLett.2004;150:57-83.KijlstraA,etal.ProgRetinEyeRes.2012:31:303-15.VishwanathanR,etal.ActaBiologicaCracoviensia.2011;53(suppl1).Abstract1.23presentedatthe16thInternationalSymposiumonCarotenoids,July2011.BettlerJ,etal.Serumluteinconcentrationinhealthyterminfantsfedhumanmilkorinfantformulawithlutein.EurJNutr.2010;49(1):45-51.寶寶的天然太陽鏡——葉黃素寶寶眼睛黃斑區(qū)富含葉黃素母乳中的葉黃素可提升寶寶眼睛黃斑區(qū)的葉黃素含量葉黃素可更高效的過濾有害藍光，保護寶寶的眼睛1-3，支持視覺發(fā)育人體不能合成葉黃素，必須從飲食中不斷攝取補充葉黃素，補充量要達到母乳中含量的4倍以上4有害藍光富含葉黃素的黃斑區(qū)456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用IlcolYO,etal.Cholinestatusinnewborns,infants,children,breast-feedingwomen,breast-fedinfantsandhumanbreastmilk.JNutrBiochem.

2005Aug;16(8):489-99.母乳中的“記憶素”——膽堿膽堿的作用是促進乙酰膽堿的合成，而乙酰膽堿是參與記憶的重要神經(jīng)遞質(zhì)。456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用寶寶出生后到2歲前，體內(nèi)膽堿含量急劇降低1母乳中膽堿含量豐富，可滿足寶寶對膽堿的需求1-母乳中總膽堿含量為16毫克/100毫升有助支持最佳生長模式并降低腎臟負擔(dān)TrabulsiJ,etal.Effectofaná-lactalbumin-enrichedinfantformulawithlowerproteinongrowth.EurJClinNutr.2011;65(2):167-174.母乳中均衡的α乳清蛋白含量和配比

有助寶寶體格發(fā)育α乳清蛋白是母乳中主要的優(yōu)質(zhì)蛋白含量占到母乳蛋白質(zhì)的27%，達2.4g/L

1α乳清蛋白三大核心優(yōu)勢1提供重要氨基酸易消化，便便松軟456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用母乳中含多種低聚糖和核苷酸，

讓寶寶腸道健康不上火，抵抗力更強Hawkes,J.S.,Gibson,R.A.,Roberton,D.,etal.EuropeanJournalofClinicalNutrition,2006,60:254-264.Wernimont,S.,Northington,R.,Kullen,M.,etal.InternationalCongressofPediatrics.2013:24-29.低聚糖保護寶寶腸道健康，不上火，更好吸收營養(yǎng)素，便便松軟順暢2核苷酸幫助寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育1456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用有助促進寶寶眼腦發(fā)育DHA、AA提供寶寶大腦的能量，促進對鈣的吸收乳糖有助免疫系統(tǒng)發(fā)育核苷酸乳清蛋白支持寶寶最佳生長模式，易消化，促進寶寶體格發(fā)育促進寶寶神經(jīng)系統(tǒng)、大腦，視覺發(fā)育?；撬岜Ｗo寶寶眼睛不受藍光傷害葉黃素陳培毅.以母乳度量配方奶.中國藥店.2013;20:72-3.促進有益菌生長，軟化大便，助消化低聚糖母乳中的優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)素，支持嬰幼兒成長發(fā)育456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用第三部分PART3456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用孕婦營養(yǎng)儲備充足是母乳分泌充足的基礎(chǔ)，是進行純母乳喂養(yǎng)的前提條件呂寶石.河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報.2012年7月第14卷第4期.492-3.母乳的營養(yǎng)儲備依賴于孕期營養(yǎng)456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用胎兒需求：吸取大量營養(yǎng)素以供本身生長發(fā)育孕晚期格外需要充足營養(yǎng)為胎兒及哺乳做準(zhǔn)備《現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)》原著第八版易造成孕婦營養(yǎng)不足甚至缺乏母體需求：為分娩以及哺乳儲備逐步補償妊娠、分娩時所損耗的營養(yǎng)素儲備產(chǎn)后泌乳營養(yǎng)需要：保證乳汁的質(zhì)與量要求各種營養(yǎng)素的補充和儲備456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用中國孕婦膳食營養(yǎng)攝入與推薦量存在較大差距孕期熱量攝入足夠，但普遍存在其他微量營養(yǎng)素攝入過低的情況：1.李遠芳

等.中國初級衛(wèi)生保健.2004;18(2):27-30.2.Zhangetal.,2009AsiaPacJClinNutr2009;18(3)377-388孕期熱量攝入足夠1孕中、晚期鈣攝入水平較低1孕晚期鐵攝入低于推薦值1DHA的攝入僅達推薦值的25%2孕中晚期鋅的攝入量低于推薦值1456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼分會推薦：

孕中/晚期膳食寶塔中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼分會.孕婦、乳母、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童膳食指南和平衡膳食寶塔.456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用不同膳食和種類每日推薦量膳食寶塔膳食大類推薦量（g）孕中晚期哺乳期第五層油25-3025-30鹽66第四層奶類及奶制品300-500300-500大豆類及堅果40-6040-60第三層魚、禽、蛋、肉（含動物內(nèi)臟）200-250魚、禽、蛋各50200-300魚、禽、蛋各50第二層蔬菜類400-500（綠葉菜為主）300-500（綠葉菜為主）水果類200-400200-400第一層各類薯類及雜豆300-400雜糧不少于1/5350-450雜糧不少于1/5孕晚期均衡膳食特點中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼分會.孕婦、乳母、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童膳食指南和平衡膳食寶塔.增加蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)多攝入動物性食物和大豆類食物供給充足的必需脂肪酸需補充充足的DHA增加鈣和鐵的攝入每日攝入足量的鈣，同時補充適量維生素D攝入充足的維生素如水溶性維生素，尤其是維生素B1和葉黃素適量的熱能適當(dāng)限制飽和脂肪酸和碳水化合物的攝入456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用FAOFoodNutrPap.

2010;91:1-166.HolmanRT,JohnsonSB,OgburnPL.Deficiencyofessentialfattyacidsandmembranefluidityduringpregnancyandlactation.ProcNatlAcadSci1991;88:4835–4839.孕晚期尤需注意補充足量DHA*權(quán)威機構(gòu)包含：聯(lián)合國糧農(nóng)組織（FAO），歐洲兒科腸胃病、肝病和營養(yǎng)學(xué)會（ESPGHAN）國際脂肪酸和脂質(zhì)研究學(xué)會（ISSFAL）歐洲圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)學(xué)院（ESPM）早期營養(yǎng)規(guī)劃項目（EARNEST)糖尿病妊娠研究組（DPSG）歐洲臨床營養(yǎng)和代謝學(xué)會（ESPEN）寶寶DHA需求量持續(xù)增長，在腦組織中濃度持續(xù)升高2從懷孕到哺乳期，母體內(nèi)的DHA一直在急速下降2聯(lián)合國糧農(nóng)組織等多家權(quán)威機構(gòu)＊共同推薦：孕婦每天DHA適宜攝入量為200毫克1456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用200001000080006000400020000寶寶前腦DHA含量（μmol）DHAAA←早產(chǎn)→←足月產(chǎn)→胎齡（周）20406080100120140懷孕和哺乳媽媽體內(nèi)DHA含量變化圖（%）Koletzko.JPerinatMed.2007;35Suppl1S5-11中國營養(yǎng)學(xué)會.中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量.北京：中國輕工業(yè)出版社，2000.魚類和干果類食物中均含有不同等量的DHA1富含DHA的海水魚有鮪魚、鮭魚、沙丁魚、金槍魚、黃花魚等研究顯示，中國淡水魚也可以提供DHA，特別是鱸魚、鳙魚、

鰱魚等富含DHA的食物推薦中國營養(yǎng)學(xué)會推薦孕婦每周攝取227~340g（約相當(dāng)于2餐）以內(nèi)的海產(chǎn)品以獲得足量的長鏈多不飽和脂肪酸2456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用Irondeficiencyduringpregnancymayimpactchild‘sbraindevelopment,/news/20110323/Iron-deficiency-during-pregnancy-may-impact-childs-brain-development.aspx

;LenaHulthe′n.Irondeficiencyandcognition[J].ScandinavianJournalofNutrition2003;47(3):152-156.孕期的鐵缺乏會造成不可逆的損傷鐵是人體必須而又最容易缺乏的微量元素，妊娠中晚期的孕婦極易貧血美國國立衛(wèi)生院數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示1：

35-58%的健康女性存在鐵缺乏妊娠期女性，每五人中就有一人存在缺鐵性貧血問題研究顯示：鐵在腦白質(zhì)中聚集。生命早期的鐵缺乏會影響正常的神經(jīng)發(fā)育和腦功能即使孕期只存在輕度的鐵缺乏，仍足以引起缺鐵性貧血1-2456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用富含鐵的食物補充

人體對動物源鐵的吸收率比植物源鐵的吸收率高

為增強補鐵效果，可適當(dāng)吃些富含維生素C的蔬菜和水果動物性食物：肉類、貝類等植物性食物：黑木耳、芝麻、豆類等1.中國營養(yǎng)學(xué)會.中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量.北京：中國輕工業(yè)出版社，2000.2.中國食物成分表(2002)

456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用中國營養(yǎng)學(xué)會推薦：孕中晚期婦女每天鐵適宜攝入量為25-35毫克11000g瘦豬肉/50g蝦米/70g黑芝麻才能滿足孕婦一天鐵的需求量，最好能額外補充1-21.翟鳳英,等.中國城鄉(xiāng)居民膳食營養(yǎng)素攝入狀況及變化趨勢.營養(yǎng)學(xué)報.2005,27(3):181-4.2.賴建強,等.孕期婦女營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查.營養(yǎng)學(xué)報.2007,29(1):4-8.3安海濱.等.孕期補充鈣、鐵、鋅對胎兒生長發(fā)育的影響.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志.2011,35(6):363-6.4.葛可佑等.中國營養(yǎng)學(xué)會.中國營養(yǎng)科學(xué)全書.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004.p999鈣缺乏會影響孕媽媽和胎兒的骨骼健康胎兒骨骼發(fā)育所需要的鈣質(zhì)從媽媽獲取，因此準(zhǔn)媽媽在孕中晚期對于鈣質(zhì)的需求最大調(diào)查顯示：我國人均日缺鈣量高達300毫克1，而孕期婦女鈣的攝入量僅達推薦值的32-40%2胎兒鈣缺乏，影響骨骼的強壯和致密程度，易造成發(fā)育不良、先天性佝僂病3孕婦鈣缺乏易患骨質(zhì)疏松癥、嚴重缺乏時會引起孕期相關(guān)疾病4456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用富含鈣的食物補充乳制品：牛奶、奶粉、乳酪等大豆及其制品：黃豆、豆腐等1000ml牛奶/330g大豆才能滿足孕婦一天鈣的需求量，最好能額外補充1-2補充鈣應(yīng)同時補充維生素D鈣劑不宜補充過多,服用鈣片后不宜立即飲用茶

補鈣最佳時間：睡覺前和兩餐間中國營養(yǎng)學(xué)會推薦：孕中晚期婦女每天鈣適宜攝入量為1000-1200毫克/天1中國營養(yǎng)學(xué)會.中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量。營養(yǎng)學(xué)報.2001中國食物成分表(2002)456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用孕晚期媽媽食譜樣例小米綠豆稀飯（小米50克，綠豆15克）牛奶250克涼拌海帶（海帶50克，芝麻油2克）加餐：蘋果150克，小西紅柿50克早餐米飯75克；清蒸帶魚（帶魚50克，花生油1克）；豬肝炒芹菜（芹菜50克、花生油5克）；鴨血湯（鴨血塊50克、菠菜100克、花生油3克）加餐：小西紅柿50克、獼猴桃50克午餐饅頭200克；水煮海蝦50克；西蘭花炒肉蛋（瘦豬肉25克、雞蛋50克、花生油5克）晚加餐：蘋果100克、草莓100克晚餐456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用孕晚期媽媽食譜樣例食譜能量分布狀況11.中國營養(yǎng)學(xué)會.中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量.北京：中國輕工業(yè)出版社，2000.456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用營養(yǎng)素數(shù)量（克）供能（千卡）能量比建議能量比蛋白質(zhì)95.431218.3%12-18%脂肪59.053125.5%25-30%碳水化合物292.0116856.1%50-57%合計2081100%第四部分PART4456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用媽媽的營養(yǎng)是母乳的源泉母乳是寶寶營養(yǎng)的首要來源，媽媽的營養(yǎng)是乳汁分泌的物質(zhì)基礎(chǔ)，媽媽的營養(yǎng)狀況不佳則會影響母乳的分泌量以及其中的營養(yǎng)成分1。1.江惠蕓等.醫(yī)學(xué)文選.2004年10月第23卷第5期.680-2.2.

《中國居民膳食指南》（2007）均衡膳食和攝入充足的微量營養(yǎng)素，是保證母乳營養(yǎng)素含量的關(guān)鍵2。456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用中國營養(yǎng)學(xué)會推薦：哺乳期膳食寶塔中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼分會.孕婦、乳母、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童膳食指南和平衡膳食寶塔.456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用不同膳食和種類每日推薦量膳食寶塔膳食大類推薦量（g）孕中晚期哺乳期第五層油25-3025-30鹽66第四層奶類及奶制品300-500300-500大豆類及堅果40-6040-60第三層魚、禽、蛋、肉（含動物內(nèi)臟）200-250魚、禽、蛋各50200-300魚、禽、蛋各50第二層蔬菜類400-500（綠葉菜為主）300-500（綠葉菜為主）水果類200-400200-400第一層各類薯類及雜豆300-400雜糧不少于1/5350-450雜糧不少于1/5哺乳期媽媽的膳食攝入原則1.中國營養(yǎng)學(xué)會婦幼分會.孕婦、乳母、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童膳食指南和平衡膳食寶塔.食物多樣化，不過量，均衡攝入寶寶發(fā)育所需的營養(yǎng)1多攝入魚、禽、蛋、瘦肉及海產(chǎn)品

（魚和海產(chǎn)品中含豐富的DHA）多補充含鐵和鈣的食物多補充蔬菜，水果多補充奶類，湯水適當(dāng)補充關(guān)鍵微量營養(yǎng)素忌煙酒、避免喝濃茶和咖啡健康體重456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用研究發(fā)現(xiàn)：產(chǎn)后6周媽媽體內(nèi)的DHA含量降低近30%1從懷孕到哺乳期，母體內(nèi)的DHA一直在急速下降1MakridesM,

GibsonRA.Long-chainpolyunsaturatedfattyacidrequirementsduringpregnancyandlactation.AmJClinNutr.

2000Jan;71(1Suppl):307S-11S.生產(chǎn)后時間（周）媽媽血漿DHA水平（占體重比例%）30%研究發(fā)現(xiàn)，哺乳期DHA持續(xù)下降，亟需補充456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用準(zhǔn)媽媽營養(yǎng)小教室媽媽是胎嬰兒DHA最主要的來源4哺乳期媽媽應(yīng)每天攝入200mgDHA5建議額外補充海魚或DHA補充劑冷凱良等,服用多烯魚油對母乳中DHA含量的動態(tài)研究,海洋水產(chǎn)研究2000,21(3):54-6.ensenetal.,JPediatr2010;157:900-5.InnisSM,FriesenRW.AmJClinNutr.2008;87:548-57Lauritzenetal.Proglipidres,2001,40:1-94.中國營養(yǎng)學(xué)會.中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量.北京：中國輕工業(yè)出版社，2000.哺乳期媽媽額外補充DHA有助寶寶眼腦更好發(fā)育

哺乳期媽媽需補充DHA哺乳媽媽攝入的DHA越多，乳汁中的DHA含量就越高1寶寶DHA水平越高，寶寶在30個月時神經(jīng)發(fā)育更好，5歲時注意力更集中2寶寶DHA水平越高，視覺發(fā)育越好3456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用1.楊媞媞等,中國3城市乳母營養(yǎng)素攝入情況調(diào)查.營養(yǎng)學(xué)報,2014,36(1):84-6.我國哺乳期媽媽營養(yǎng)素攝入不均衡VA、VB1、VB2蛋白質(zhì)脂肪鈣鋅我國大部分乳母的蛋白質(zhì)，維生素A，維生素B1，維生素B2，鈣，鋅等營養(yǎng)素的攝入量均未達到我國推薦攝入量標(biāo)準(zhǔn)，而脂肪攝入過量1。456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用一項乳母營養(yǎng)素攝入情況調(diào)查顯示：我國乳母的營養(yǎng)素攝入狀況過剩

缺乏

我國乳母的營養(yǎng)狀況母乳中的鐵水平隨哺乳時間的延長而下降母乳中的鐵水平隨哺乳時間的延長而下降1嬰兒血中的鐵離子水平隨月齡的增長而下降1母乳中含鐵量（mg/100g）P=0.000嬰兒血中鐵離子含量（mg/L）p=0.024純母乳喂養(yǎng)的寶寶易發(fā)生生理性貧血故哺乳期媽媽應(yīng)格外注意鐵的補充11.李娜等.不同時期母乳及母嬰鐵、鋅和鈣特點及相關(guān)性研究.衛(wèi)生研究.2012(2):225-7.2.中國營養(yǎng)學(xué)會.中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量.北京：中國輕工業(yè)出版社，2000.中國營養(yǎng)學(xué)會推薦：哺乳期婦女每天鐵適宜攝入量為25毫克2456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用哺乳期媽媽不可忽略鈣的補充母親乳汁中缺鈣，嬰幼兒易出現(xiàn)低鈣性抽搐，水腫，易驚，多汗，免疫功能低下，智力低下及佝僂病等1哺乳期婦女缺鈣會導(dǎo)致無力、周身酸痛、骨軟化、乳汁分泌不足等1不同群體缺鈣的危害.現(xiàn)代養(yǎng)生.2012;2:72-73.中國營養(yǎng)學(xué)會.中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量.北京：中國輕工業(yè)出版社，2000.準(zhǔn)媽媽營養(yǎng)小教室媽媽攝入充足的鈣2對母體礦物質(zhì)有保護作用可提高乳汁鈣含量和增加泌乳量中國營養(yǎng)學(xué)會推薦：哺乳期婦女每天鈣適宜攝入量為1200毫克/天2456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用維生素A缺乏會影響寶寶正常生長發(fā)育葛可佑等.中國營養(yǎng)學(xué)會.中國營養(yǎng)科學(xué)全書.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004.p999張立軍.舟山海島母乳中維生素A測定結(jié)果分析.衛(wèi)生研究.2001;30(4):234-6.乳汁中維生素A的濃度，與母體儲存呈正相關(guān)，所以乳母對維生素A的需求明顯包含著媽媽和寶寶雙方的需求1。母乳是嬰幼兒獲取維生素A的主要途徑維生素A與寶寶生長、骨骼發(fā)育、視力等密切相關(guān)在我國母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒中，年齡越小的寶寶，越易發(fā)生維生素A缺乏，與母乳中維生素含量偏低有關(guān)維生素A與寶寶的正常生長發(fā)育密切相關(guān)2：456-COR-1407-1512僅供醫(yī)務(wù)人員使用富含維生素A的食物推薦1.中國食物成分表(2002)2..中國營養(yǎng)學(xué)會.中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量.北京：中國輕工