2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師婦產(chǎn)科考試歷年真摘選題含答案

2023年山東住院醫(yī)師-山東住院醫(yī)師婦產(chǎn)科考試歷年真摘選題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.下列藥物與麻醉并發(fā)癥的關(guān)系組合，不正確的是（）A、單胺氧化酶抑制劑并用哌替啶可致呼吸抑制、高熱、昏迷、驚厥、低血壓甚至死亡B、左旋多巴并用氟哌利多可致錐體外系癥狀C、奎尼丁可拮抗肌肉松弛劑的作用D、青光眼病人用二乙氧磷酰膽堿可延長(zhǎng)琥珀酰膽堿的作用E、氯胺酮并用苯二氮類(lèi)可減輕其中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用2.下列藥物與麻醉并發(fā)癥的關(guān)系組合，不正確的是（）A、單胺氧化酶抑制劑并用哌替啶可致呼吸抑制、高熱、昏迷、驚厥、低血壓甚至死亡B、左旋多巴并用氟哌利多可致錐體外系癥狀C、奎尼丁可拮抗肌肉松弛劑的作用D、青光眼病人用二乙氧磷酰膽堿可延長(zhǎng)琥珀酰膽堿的作用E、氯胺酮并用苯二氮類(lèi)可減輕其中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用3.女，28歲，計(jì)劃妊娠2年不孕，痛經(jīng)3年，進(jìn)行性加重，G1P0A1L0。查體：T36.0℃，肥胖體態(tài)；宮頸光滑，無(wú)舉痛及擺痛，子宮2個(gè)月妊娠大小，質(zhì)硬，左側(cè)附件區(qū)可觸及5～6cm直徑大小囊性腫塊，有輕微觸痛。B超提示子宮10cm×7cm×5cm大小，后壁肌層回聲不均質(zhì)且血流信號(hào)增多，左附件區(qū)囊性腫物5cm，囊壁較厚，囊內(nèi)液體可見(jiàn)細(xì)密光點(diǎn)。該病例最可能的診斷為（）A、原發(fā)性不孕B、子宮腺肌病C、子宮內(nèi)膜異位癥D、單純性子宮肥大E、卵巢囊性畸胎瘤F、盆腔結(jié)核4.25歲，女性，婚后2年同居，性生活正常，未孕來(lái)診。14歲初潮，月經(jīng)稀發(fā)3～6月1次，量少，20歲后出現(xiàn)閉經(jīng)，雌-孕激素替代出現(xiàn)月經(jīng)。自訴小學(xué)時(shí)高于大部分同學(xué)，初中后矮于大部分同學(xué)，比多數(shù)女同學(xué)有力量。皮膚較黑，男性體態(tài)，體毛較多，喉結(jié)明顯，嗓音男性，體格健壯，身高約154cm。如果染色體核型為46，XX，血17α羥孕酮、睪酮、ACTH顯著增高，可確診為（）A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、真良性畸形D、性腺發(fā)育不全E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生F、雄激素不敏感綜合征（完全型）G、雄激素不敏感綜合征（不完全型）H、男性假女性畸形I、女性假男性畸形5.關(guān)于小兒喉頭解剖特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A、位置比成人高B、從上向下看呈漏斗狀C、最狹窄的部位在聲門(mén)裂D、粘膜下血管豐富，易發(fā)生水腫E、會(huì)厭呈U形或V形6.23歲，青春期后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。無(wú)明顯體重減輕或過(guò)多體育鍛煉史，無(wú)周期性下腹疼痛史。其姐妹月經(jīng)初潮年齡均為13歲。查體：女性體態(tài)，身高165公分，體重63公斤，血壓110/60mmHg，頸軟無(wú)包塊。乳房發(fā)育好，未見(jiàn)皮膚異常變化。婦科檢查：陰毛女性分布，大小陰唇發(fā)育好，未見(jiàn)陰道口，肛診：未及子宮，卵巢可捫及正常大小。最可能的診斷應(yīng)該是（）A、繼發(fā)性閉經(jīng)B、原發(fā)性閉經(jīng)C、陰道閉鎖D、先天性處女膜閉鎖E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生F、雄激素不敏感綜合征G、Turner綜合征H、先天性無(wú)陰道7.如圖，纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當(dāng)于（）A、F20號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F28號(hào)氣管導(dǎo)管B、F22號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F30號(hào)氣管導(dǎo)管C、F24號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F32號(hào)氣管導(dǎo)管D、F26號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F34號(hào)氣管導(dǎo)管E、F28號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F36號(hào)氣管導(dǎo)管8.插雙腔管時(shí)，哪項(xiàng)不對(duì)（）A、明視下插管B、可輔以氣管、隆突表面麻醉C、到位時(shí)應(yīng)充起氣囊，兩肺上下分別通氣聽(tīng)診D、翻身改變體位后應(yīng)再次兩肺分別通氣聽(tīng)診E、快誘導(dǎo)時(shí)肌松劑量應(yīng)酌減9.如圖，有關(guān)導(dǎo)管氣囊充氣哪項(xiàng)正確（）A、充氣2～3mlB、充氣4～5mlC、充氣6～7mlD、充氣8～9mlE、充氣至吸氣呼氣剛好不漏氣為準(zhǔn)10.女性，18歲，未婚，有性生活史，G0P0，因"停經(jīng)4個(gè)月，反復(fù)陰道流血10天，心悸3天，尿少1天"入院。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，4～5/30天。平素健康，無(wú)重大疾病史。入院查體：T37℃，P110次／分，R22次／分，BP180／110mmHg。查宮底符合6個(gè)月妊娠大小，未聞及胎心，水腫+++。入院后的治療不包括哪項(xiàng)（）A、心電監(jiān)測(cè)B、降低血鉀C、吸刮術(shù)D、解痙、降壓E、腹腔鏡切除左卵巢囊腫F、子宮切除術(shù)G、預(yù)防性化療H、術(shù)后應(yīng)用氨基糖苷類(lèi)抗生素預(yù)防感染I、控制甲亢癥狀11.女性，32歲，G1P0，規(guī)律產(chǎn)前檢查，現(xiàn)停經(jīng)24周，血壓145／90mmHg，身高160cm，體重80kg，宮高23cm，胎心率120次／分，下肢輕度水腫，尿蛋白（-）。以下說(shuō)法正確的是（）A、診斷為24周妊娠，GP，子癇前期B、患者可在家治療C、了解頭痛、胸悶、眼花、上腹部疼痛等自覺(jué)癥狀D、B超監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況和臍動(dòng)脈血流E、建議絕對(duì)臥床，保證休息F、建議限制食鹽攝入12.初產(chǎn)婦，30歲，孕17周，無(wú)明顯不適，初次產(chǎn)檢，既往血壓情況不詳，體重95kg，血壓148／98mmHg，脈率110次／分，胎心137次／分，胎兒超聲：胎兒大小符合孕周。孕20周時(shí)因與鄰居吵架后出現(xiàn)頭痛伴視物模糊1天，急診來(lái)院。查體：T37℃，P100次／分，BP200／115mmHg，水腫（++），腹軟無(wú)壓痛，胎心130次／分。尿蛋白（±），血常規(guī)、肝功能、腎功能大致正常，以下描述正確的是（）A、診斷為20周妊娠、慢性高血壓、高血壓危象B、診斷為20周妊娠、慢性高血壓合并重度子癇前期C、靜脈應(yīng)用降壓藥，使血壓盡快降至140／90mmHg左右D、血壓控制后及早行引產(chǎn)E、應(yīng)用硫酸鎂解痙F、不宜應(yīng)用腎素-血管緊張素類(lèi)藥物13.如圖，纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當(dāng)于（）A、F20號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F28號(hào)氣管導(dǎo)管B、F22號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F30號(hào)氣管導(dǎo)管C、F24號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F32號(hào)氣管導(dǎo)管D、F26號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F34號(hào)氣管導(dǎo)管E、F28號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F36號(hào)氣管導(dǎo)管14.孕婦，23歲，因"停經(jīng)34周，活動(dòng)后憋喘、氣促1天"入院。否認(rèn)既往哮喘病史，昨日輕微活動(dòng)后即感不適，休息后無(wú)不適，夜間可平臥，查體：T36.8℃，P95次／分，R20次／分，BP128/88mmHg，口唇輕度發(fā)紺，無(wú)杵狀指。聽(tīng)診：雙肺呼吸音略粗，雙肺底聞及少許濕啰音，心律規(guī)整，第二音亢進(jìn)，胸骨左緣第二肋間聞及3／6收縮期噴射性雜音。宮高29cm，ROA，F(xiàn)HR：140次／分，雙下肢水腫，未觸及宮縮。對(duì)該患者進(jìn)行以下產(chǎn)科處理，正確的包括哪些（）A、立即行急癥剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠B、限制食鹽攝入量，記24小時(shí)出入量C、臍血流檢測(cè)D、休息，避免勞累及情緒激動(dòng)E、NST檢查F、控制心衰G、誘發(fā)宮縮經(jīng)陰試產(chǎn)H、心衰控制后行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠15.插雙腔管時(shí)，哪項(xiàng)不對(duì)（）A、明視下插管B、可輔以氣管、隆突表面麻醉C、到位時(shí)應(yīng)充起氣囊，兩肺上下分別通氣聽(tīng)診D、翻身改變體位后應(yīng)再次兩肺分別通氣聽(tīng)診E、快誘導(dǎo)時(shí)肌松劑量應(yīng)酌減16.患者王××，女，23歲，GPAL。因"停經(jīng)22周，下肢水腫1個(gè)月，發(fā)現(xiàn)血壓升高3日"就診?；颊叻裾J(rèn)高血壓、慢性腎炎病史。既往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)22周，1月前即自覺(jué)下肢水腫，漸加重，休息后不能消退。3天前產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)血壓升高為145/95mmHg。無(wú)頭痛、頭暈，無(wú)視物不清，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)心悸，無(wú)上腹不適。自解小便無(wú)異常。查體：T：36.7℃，P：81次／分，R：21次／分，BP：140/90mmHg。宮高21cm，F(xiàn)HR：150次／分。水腫3。針對(duì)患者現(xiàn)在的病情，以下處理措施不正確的是（）A、無(wú)需特殊處理，等待妊娠進(jìn)展B、按高危妊娠處理，每2周復(fù)查一次C、按高危妊娠處理，每1周復(fù)查一次D、不宜妊娠，勸告患者終止妊娠E、監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能、電解質(zhì)F、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓G、監(jiān)測(cè)尿酸H、定期尿常規(guī)檢查及尿培養(yǎng)I、定期檢測(cè)發(fā)現(xiàn)并治療貧血J、定期檢測(cè)發(fā)現(xiàn)并治療低蛋白血癥K、評(píng)估監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)情況17.女性，27歲，繼發(fā)性痛經(jīng)2年，進(jìn)行性加重，未避孕1年未孕。查體：外陰發(fā)育正常，陰道通暢，分泌物正常，宮頸Ⅰ度糜爛，無(wú)舉痛及擺痛，后穹隆可觸及觸痛結(jié)節(jié)，子宮后位，質(zhì)硬飽滿，50天妊娠大，雙附件未觸及異常。月經(jīng)周期28～30天，經(jīng)期4～5天，量不多，經(jīng)后少許淋漓出血1～2天；否認(rèn)其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液檢查正常。首先考慮的診斷是（）A、子宮畸形B、子宮腺肌病C、子宮內(nèi)膜異位癥D、慢性盆腔炎E、急性盆腔炎F、卵巢早衰G、原發(fā)不孕H、繼發(fā)不孕I、CINⅠ18.48歲，女性。腹脹3個(gè)月，進(jìn)行加重，腹部逐漸脹大，食欲降低，體重略有下降，大小便正常。近2月月經(jīng)量減少，周期正常，無(wú)痛經(jīng)，LMP10天前，GPAL，20年前剖宮產(chǎn)分娩，否認(rèn)肝炎及結(jié)核病史。母親76歲，30年前曾患乳腺癌。完善術(shù)前準(zhǔn)備，改善一般情況后，剖腹探查：淡血性腹水3500ml，雙側(cè)卵巢菜花樣腫塊，腹盆腔內(nèi)壁層腹膜和臟層腹膜廣泛轉(zhuǎn)移，大網(wǎng)膜呈餅狀厚約2.5cm，切除一側(cè)附件送快速病理診斷為"漿液性乳頭狀癌"。已很難完成腫瘤細(xì)胞殲滅術(shù)，下一步處理是（）A、關(guān)腹結(jié)束手術(shù)B、盡術(shù)者所能行腫瘤負(fù)荷縮減術(shù)C、腫瘤細(xì)胞殲滅術(shù)D、術(shù)后放置腹腔引流E、切除子宮+雙附件+大網(wǎng)膜F、術(shù)后以鉑類(lèi)藥物為主的聯(lián)合化療19.22歲，女性，青春期后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，因談婚論嫁，來(lái)婦科診治。自幼身體發(fā)育正常，性毛13歲時(shí)出現(xiàn)，乳房也開(kāi)始發(fā)育，但至今無(wú)月經(jīng)來(lái)潮，也無(wú)周期性下腹部疼痛和白帶，有周期性乳脹感。檢查呈女性體態(tài)，偏瘦身材約168cm;無(wú)喉結(jié)；乳房發(fā)育和外陰發(fā)育均為T(mén)annerⅣ期；會(huì)陰前庭發(fā)育良好，未見(jiàn)陰道外口，指壓前庭黏膜深達(dá)3～4cm，肛-腹診檢查未觸及子宮，可觸及增厚的盆底鐮狀腹膜皺襞；B超檢查提示盆腔中央無(wú)子宮，雙側(cè)卵巢形態(tài)大小正常，可見(jiàn)大小不等的卵泡，卵巢下方存在4cm×3cm×2cm的實(shí)性腫塊，左腎臟缺如；血FSH、LH、E、TSH、PRL均正常，染色體為46，XX?？赡艿呐R床診斷是（）A、原發(fā)性閉經(jīng)B、繼發(fā)性閉經(jīng)C、先天性無(wú)子宮D、子宮發(fā)育不良E、始基子宮F、先天性無(wú)陰道G、左腎缺如H、女性假兩性畸形20.如圖，經(jīng)鼻氣管插管正確的插入方向是（）A、與病人冠狀面平行插入B、與矢狀面呈45°角C、保持水平方向插入D、與面部作垂直方向插入E、向?qū)?cè)傾斜10°插入21.如圖所示，在成人，頸過(guò)伸時(shí)，前端可向咽喉方向移動(dòng)平均（）A、2cmB、1.0cmC、1.6cmD、1.9cmE、2.5cm22.如圖所示，下列哪項(xiàng)提示氣導(dǎo)管誤入食管（）A、擠壓胸廓時(shí)導(dǎo)管有氣流流出B、聽(tīng)診只有一側(cè)有呼吸音C、兩肺呼吸音均勻一致D、擠壓氣囊時(shí)兩側(cè)胸廓同時(shí)均勻抬起E、擠壓氣囊時(shí)腹部隆起23.初產(chǎn)婦，39周妊娠，規(guī)律宮縮2小時(shí)入院，估計(jì)胎兒3500g，查宮底劍下1指，左枕前位，胎心好，宮縮強(qiáng)，胎頭跨恥征可疑陽(yáng)性。該病例剖宮產(chǎn)手術(shù)中，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）A、胎頭位置較低，取頭時(shí)注意膀胱損傷B、切開(kāi)子宮下段時(shí)，應(yīng)用手抵住胎肩，朝子宮方向推送，使胎頭側(cè)屈得到糾正，防止前臂脫出C、娩出胎頭時(shí)，用手食指勾住胎兒口，使之轉(zhuǎn)向前方，以枕后位娩出D、胎頭前頂骨緊嵌在恥骨聯(lián)合后方，需助手陰道內(nèi)上推胎頭，協(xié)助胎頭娩出E、子宮下段縱切口有助于胎兒娩出24.如圖，氣管隆突的高度相當(dāng)于（）A、頸靜脈切跡B、第二肋間C、第三肋間D、胸骨柄E、胸骨角25.23歲，青春期后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮。無(wú)明顯體重減輕或過(guò)多體育鍛煉史，無(wú)周期性下腹疼痛史。其姐妹月經(jīng)初潮年齡均為13歲。查體：女性體態(tài)，身高165公分，體重63公斤，血壓110/60mmHg，頸軟無(wú)包塊。乳房發(fā)育好，未見(jiàn)皮膚異常變化。婦科檢查：陰毛女性分布，大小陰唇發(fā)育好，未見(jiàn)陰道口，肛診：未及子宮，卵巢可捫及正常大小。盆腔B超示未見(jiàn)子宮，雙側(cè)附件大致正常。為明確診斷，患者還可以做何種檢查（）A、染色體核型分析B、泌尿系統(tǒng)檢查C、血常規(guī)檢查D、肝腎功能檢查E、心電圖檢查F、腫瘤標(biāo)記物檢查G、胸片檢查H、腹腔鏡探查I、血睪酮測(cè)定26.如圖，纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當(dāng)于（）A、F20號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F28號(hào)氣管導(dǎo)管B、F22號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F30號(hào)氣管導(dǎo)管C、F24號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F32號(hào)氣管導(dǎo)管D、F26號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F34號(hào)氣管導(dǎo)管E、F28號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F36號(hào)氣管導(dǎo)管27.如圖，修正式喉鏡頭位是（）A、頭朝向地面B、頭下垂10cmC、頭位呈水平位D、頭墊高10cmE、頭墊高20cm28.女性，40歲，已婚。下腹部墜脹痛20天，劇痛2小時(shí)。3小時(shí)前婦科檢查后出現(xiàn)腹痛加劇，1小時(shí)后突然出現(xiàn)暈厥、休克，持續(xù)約30分鐘，經(jīng)輸液等搶救清醒后轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。9年前因交通事故致"腸破裂"行手術(shù)修補(bǔ)，否認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。月經(jīng)規(guī)律，13歲初潮，5/30天，LMP17天前，量中，無(wú)痛經(jīng)。26歲結(jié)婚，GPAL，經(jīng)陰分娩，女兒13歲。父母健在，否認(rèn)遺傳病家族史。4個(gè)月前婦科B超檢查：子宮附件無(wú)異常。建立有效輸液通道，完善手術(shù)前必要化驗(yàn)，備血，備查項(xiàng)目血。全麻下急癥剖腹探查：腹盆腔積血約1500ml，子宮正常大小，左卵巢實(shí)性腫塊約10cm×9cm×8cm，表面約3cm破裂口，有活動(dòng)性出血；左側(cè)卵巢較飽滿，表面3cm×2cm質(zhì)硬腫物，大網(wǎng)膜未見(jiàn)明顯異常，探查胃腸無(wú)明顯異常發(fā)現(xiàn)，腹盆臟層腹膜和壁層腹膜無(wú)異常結(jié)節(jié)。因夜間無(wú)速凍病理檢查支持，充分與代理人溝通，可能存在補(bǔ)救／再次手術(shù)，獲知情。故暫行的手術(shù)方式選擇（）A、雙附件切除B、子宮+雙附件切除C、子宮+雙附件+大網(wǎng)膜切除D、左卵巢腫物活檢+縫扎止血E、左附件切除+右側(cè)卵巢腫物切除活檢F、左附件+子宮切除G、雙卵巢活檢+縫扎止血29.患者張××，女性，22歲，農(nóng)民。G0PA1L0。因"停經(jīng)35周，規(guī)律性下腹痛3小時(shí)"入院。患者自訴有先天性心臟?。ǚ逅穆?lián)癥）病史，未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動(dòng)后即感不適，休息后可緩解。夜間可平臥。查體：T36.6℃，P90次／分，R20次／分，BP135／86mmHg?？诖健⒓状草p度紫紺，杵狀指。心臟聽(tīng)診：心律規(guī)整，心音低鈍，胸骨左緣第3、4肋間聞及4／6級(jí)噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗，未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆，宮高29cm，LOA，F(xiàn)HR130次／分。水腫+。宮縮規(guī)律，30＂／4～5＇，陰道檢查：先露為頭，S-1，宮口開(kāi)大2cm，羊膜囊突。骨盆內(nèi)測(cè)量正常。關(guān)于法洛四聯(lián)癥，其心臟結(jié)構(gòu)異常包括以下哪些方面（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈口狹窄E、左室流出道梗阻F、右心室肥大G、左心室肥大H、右心房肥大I、左心房肥大J、主動(dòng)脈騎跨30.經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿之目的（）A、局部麻醉B、潤(rùn)滑鼻腔C、收縮鼻粘膜血管D、預(yù)防誘導(dǎo)時(shí)低血壓E、預(yù)防感染31.喉鏡顯露聲門(mén)時(shí)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、根據(jù)解剖標(biāo)志循序推進(jìn)喉鏡B、顯露聲門(mén)的操作要迅速準(zhǔn)確，輕柔C、麻醉轉(zhuǎn)淺時(shí)應(yīng)重新加深D、將上門(mén)齒作為支點(diǎn)顯露聲門(mén)E、上提喉鏡顯露聲門(mén)32.插雙腔管時(shí)，哪項(xiàng)不對(duì)（）A、明視下插管B、可輔以氣管、隆突表面麻醉C、到位時(shí)應(yīng)充起氣囊，兩肺上下分別通氣聽(tīng)診D、翻身改變體位后應(yīng)再次兩肺分別通氣聽(tīng)診E、快誘導(dǎo)時(shí)肌松劑量應(yīng)酌減33.27歲，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小時(shí)，伴惡心、無(wú)嘔吐。月經(jīng)正常3～4/28～30天，現(xiàn)為月經(jīng)第25天，GA。查體：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/70mmHg；婦科查體：外陰：（-），陰道：（-），宮頸：Ⅰ度單純性糜爛、輕舉痛，子宮：前位正常大，略擺痛，附件區(qū)：左側(cè)卵巢可及，右側(cè)觸痛。如B超顯示右卵巢6cm囊實(shí)性、壁厚、腔內(nèi)面團(tuán)樣物且有強(qiáng)回聲的腫塊，提示"卵巢畸胎瘤"。下一步處理是（）A、保守治療密切觀察B、剖腹探查C、腹腔鏡探查D、B超引導(dǎo)穿刺E、經(jīng)陰后穹隆道探查F、MRI確診34.插雙腔管時(shí)，哪項(xiàng)不對(duì)（）A、明視下插管B、可輔以氣管、隆突表面麻醉C、到位時(shí)應(yīng)充起氣囊，兩肺上下分別通氣聽(tīng)診D、翻身改變體位后應(yīng)再次兩肺分別通氣聽(tīng)診E、快誘導(dǎo)時(shí)肌松劑量應(yīng)酌減35.患者趙××，女性，38歲。GPAL。因"停經(jīng)36周，發(fā)現(xiàn)血壓升高4天入院"。既往體健，8年前足月經(jīng)陰分娩一女?huà)耄衅诮?jīng)過(guò)順利。月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)36周，查體發(fā)現(xiàn)血壓升高4天，BP135～150／85～105mmHg，無(wú)頭痛、頭暈，無(wú)視物模糊，無(wú)心悸、憋悶，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)腹痛，下肢水腫，休息后不能消退。入院查體：T36.8℃，P102次／分，R20次／分，BP150／100mmHg。心肺聽(tīng)診（-）。宮高34cm，腹圍96cm，LOA，F(xiàn)HR146bpm，無(wú)宮縮。水腫++。輔助檢查：尿蛋白+++，血ALB29g/L，ECG提示竇性心動(dòng)過(guò)速。對(duì)該患者，目前公認(rèn)的有效治療藥物為（）A、腎素-血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、鈣通道阻滯劑C、交感神經(jīng)抑制劑D、血管擴(kuò)張劑E、噻嗪類(lèi)利尿劑F、袢利尿劑G、醛固酮拮抗劑H、碳酸酐酶抑制劑36.29歲，經(jīng)產(chǎn)婦，39周妊娠，GPAL，合并子癇前期，羊水過(guò)多。經(jīng)陰胎盤(pán)娩出后，客觀的估計(jì)陰道出血量約1000ml。如出血原因?yàn)閷m縮乏力，查體可發(fā)現(xiàn)（）A、貧血貌B、血壓升高C、脈搏增快D、子宮軟，輪廓不清E、陰道流血無(wú)血凝塊F、陰道流血色鮮紅G、宮底升高37.29歲，經(jīng)產(chǎn)婦，39周妊娠，GPAL，合并子癇前期，羊水過(guò)多。經(jīng)陰胎盤(pán)娩出后，客觀的估計(jì)陰道出血量約1000ml。查體發(fā)現(xiàn)子宮軟，輪廓不清，可采取的處理方法有（）A、靜滴或肌注縮宮素B、按摩子宮C、行清宮術(shù)D、應(yīng)用米索前列醇肛塞E、應(yīng)用抗纖溶類(lèi)止血藥物F、肌注麥角新堿38.如圖所示，氣管插管后，最理想的氣管套囊壓力應(yīng)維持在（）A、8～10mmHgB、11～14mmHgC、15～22mmHgD、23～25mmHgE、26～30mmHg39.初孕婦，26歲，妊娠38周，見(jiàn)紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次／分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開(kāi)。根據(jù)上述病情，此時(shí)不恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、間斷吸氧B、左側(cè)臥位C、剖宮產(chǎn)終止妊娠D、持續(xù)監(jiān)測(cè)胎心變化E、陰道檢查了解頭盆關(guān)系F、根據(jù)檢查結(jié)果選擇加強(qiáng)宮縮的方法40.如圖所示，成年男子門(mén)齒至聲門(mén)的距離最接近（）A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm41.48歲，女性。腹脹3個(gè)月，進(jìn)行加重，腹部逐漸脹大，食欲降低，體重略有下降，大小便正常。近2月月經(jīng)量減少，周期正常，無(wú)痛經(jīng)，LMP10天前，GPAL，20年前剖宮產(chǎn)分娩，否認(rèn)肝炎及結(jié)核病史。母親76歲，30年前曾患乳腺癌。腹部檢查：外觀呈"蛙腹?fàn)?，移動(dòng)濁音（+）；婦科檢查：外陰：（-），陰道：（-），宮頸：光滑，子宮附件因腹脹明顯觸診不清，三合診：子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。應(yīng)考慮可能的臨床診斷是（）A、肝癌B、胃癌C、結(jié)腸癌D、結(jié)核性腹膜炎E、子宮內(nèi)膜異位癥F、潰瘍性結(jié)腸炎G、腹膜后纖維化H、胰頭癌I、肝硬化J、卵巢癌42.患者李××，女，34歲。GPAL。因"停經(jīng)30周，發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)多2周，憋悶不能平臥1日"入院。患者平素體健，無(wú)重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律，未行常規(guī)產(chǎn)前檢查。2周前超聲檢查示："單胎頭位，BPD://7.9cm，胎盤(pán)位于子宮前壁，下緣距宮頸內(nèi)口9cm，胎盤(pán)Ⅰ級(jí)，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹脹，憋悶不能平臥就診。入院查體：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宮高34cm，腹圍96cm，子宮張力大，胎位捫診不清。胎心遙遠(yuǎn)，150次／分。水腫+。復(fù)查B超：AFI：29?；颊咴\斷為妊娠期糖尿病，以下治療措施正確的是（）A、運(yùn)動(dòng)療法B、飲食控制C、應(yīng)用胰島素治療D、監(jiān)測(cè)血糖譜E、加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)F、監(jiān)測(cè)腎功能G、口服羅格列酮H、羊膜腔穿刺放羊水，≤500ml/h，<1500ml／次I、羊膜腔穿刺放羊水，≤1500ml/h，<3000ml/次J、繼續(xù)應(yīng)用吲哚美辛K、放羊水后應(yīng)用硫酸鎂抑制宮縮L、放羊水后應(yīng)用舒喘靈抑制宮縮M、放羊水后應(yīng)用安寶抑制宮縮N、地塞米松10mgivqd43.關(guān)于小兒喉頭解剖特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A、位置比成人高B、從上向下看呈漏斗狀C、最狹窄的部位在聲門(mén)裂D、粘膜下血管豐富，易發(fā)生水腫E、會(huì)厭呈U形或V形44.女性，50歲。下腹疼痛伴高熱8天。8天前深夜，無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)下腹部墜痛，腹瀉水樣便，高熱39～40℃，到當(dāng)?shù)匦乜漆t(yī)院就診，以"腸炎"收入院，給予抗生素治療5天，住院期間有咳嗽、發(fā)熱、時(shí)伴胸悶。3天前轉(zhuǎn)至當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院抗生素治療3天，有效但午后仍有發(fā)熱。20年前行輸卵管結(jié)扎術(shù)。13歲初潮，既往月經(jīng)規(guī)律，6／28～30天，近2年月經(jīng)半年一次，LMP7個(gè)月前，無(wú)痛經(jīng)，量中。25歲結(jié)婚，GPAL，初產(chǎn)年齡27歲，末產(chǎn)年齡28歲。否認(rèn)遺傳性疾病、傳染性疾病史。大、小便通暢。選擇子宮+雙附件切除+盆腔引流，術(shù)后繼續(xù)抗感染、支持治療，術(shù)后未再出現(xiàn)發(fā)熱。常規(guī)病理結(jié)果：（右側(cè)卵巢）成熟性囊性畸胎瘤，其主要成分為甲狀腺腫，并腺瘤樣增生，合并感染及壞死；左側(cè)卵巢及雙側(cè)輸卵管慢性炎伴膿腫形成；子宮平滑肌瘤（1枚，直徑1.5cm）；增生期子宮內(nèi)膜；慢性宮頸炎；子宮漿膜面慢性炎伴膿腫形成；（大網(wǎng)膜）脂肪結(jié)締組織急慢性炎。術(shù)后7天，一般情況良好，生命體征穩(wěn)定，無(wú)明顯不適，飲食睡眠可，刀口愈合良好。治愈出院。該案例首要的出院診斷是（）A、肺炎B、腹膜炎C、盆腔炎膿腫形成D、大網(wǎng)膜炎E、右卵巢成熟性畸胎瘤伴感染F、盆腔膿腫伴膿毒血癥G、雙側(cè)輸卵管膿腫H、子宮肌瘤，慢性宮頸炎45.初產(chǎn)婦，30歲，孕17周，無(wú)明顯不適，初次產(chǎn)檢，既往血壓情況不詳，體重95kg，血壓148／98mmHg，脈率110次／分，胎心137次／分，胎兒超聲：胎兒大小符合孕周。進(jìn)一步處理正確的是（）A、間隔四小時(shí)后重復(fù)測(cè)量血壓B、查尿常規(guī)C、查肝腎功能D、心電圖E、OGTTF、教育患者注意合理營(yíng)養(yǎng)G、建議患者引產(chǎn)H、確診高血壓后，開(kāi)始規(guī)范高血壓藥物治療I、預(yù)約羊水穿刺，排查染色體疾病46.如圖所示，成年男子門(mén)齒至聲門(mén)的距離最接近（）A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm47.初孕婦，26歲，妊娠38周，見(jiàn)紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次／分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開(kāi)。臨產(chǎn)已20小時(shí)再檢查，宮縮45秒，間隔3分鐘，胎心監(jiān)護(hù)顯示胎心168次／分，頻繁出現(xiàn)晚期減速，羊水黃綠色，血壓144/90mmHg，陰道檢查宮口開(kāi)全，S，并見(jiàn)到撥露。此時(shí)的緊急處理是（）A、降壓藥物B、靜滴縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展C、靜滴硫酸鎂D、會(huì)陰側(cè)切，陰道助產(chǎn)E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)F、不宜用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)48.如圖所示，下列哪項(xiàng)提示氣導(dǎo)管誤入食管（）A、擠壓胸廓時(shí)導(dǎo)管有氣流流出B、聽(tīng)診只有一側(cè)有呼吸音C、兩肺呼吸音均勻一致D、擠壓氣囊時(shí)兩側(cè)胸廓同時(shí)均勻抬起E、擠壓氣囊時(shí)腹部隆起49.女性，26歲，G0P0，因月經(jīng)稀發(fā)10年，原發(fā)不孕2年就診?；颊咦?3歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個(gè)月，經(jīng)期5～6天，無(wú)痛經(jīng)，以往健康，母親糖尿病。查體：T36.5℃，P72次／分，R19次／分，BP110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動(dòng)好。丈夫精液檢查正常。若為卵巢過(guò)度刺激綜合征，以下哪項(xiàng)對(duì)確診最有利（）A、血FSHLHE測(cè)定B、盆腔B超檢查C、血HCG測(cè)定D、血PRL測(cè)定E、血P測(cè)定F、血TO測(cè)定50.初孕婦，停經(jīng)39周，持續(xù)腹痛4小時(shí)入院。貧血貌，血壓170/110mmHg，脈搏120次／分，子宮呈板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心110次／分，陰道少量流血，陰道檢查宮口未開(kāi)。既往胎兒B胎兒發(fā)育較正常小1周。尿蛋白2。B超檢查提示胎盤(pán)厚度增加，胎盤(pán)后見(jiàn)液性暗區(qū)，血紅蛋白80g/L，纖維蛋白原顯著降低，D-二聚體升高10倍，此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是（）A、輸血輸液，補(bǔ)充凝血因子B、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)C、哌替啶100mg肌注D、剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠E、繼續(xù)觀察F、及早應(yīng)用肝素防止凝血因子的消耗51.27歲，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小時(shí)，伴惡心、無(wú)嘔吐。月經(jīng)正常3～4/28～30天，現(xiàn)為月經(jīng)第25天，GA。查體：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/70mmHg；婦科查體：外陰：（-），陰道：（-），宮頸：Ⅰ度單純性糜爛、輕舉痛，子宮：前位正常大，略擺痛，附件區(qū)：左側(cè)卵巢可及，右側(cè)觸痛。首先選擇的輔助檢查是（）A、B超B、CTC、MRID、血尿常規(guī)E、肝功生化F、尿HCG52.初孕婦，26歲，妊娠38周，見(jiàn)紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次／分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開(kāi)。該病例胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)后，應(yīng)注意檢查或預(yù)防的并發(fā)癥是（）A、新生兒顱內(nèi)出血B、顱骨骨折C、頭皮血腫D、新生兒缺血血氧性腦病E、會(huì)陰裂傷程度F、宮頸裂傷程度53.患者24歲，G2P1，30周妊娠，因陰道流液2天，無(wú)明顯腹痛收入院。產(chǎn)前檢查無(wú)明顯異常。胎動(dòng)無(wú)異常。否認(rèn)發(fā)熱或寒戰(zhàn)。既往史和手術(shù)史無(wú)異常。查體：BP100/60mmHg，HR90次／分，T38.2℃。肺部聽(tīng)診清晰，肋脊角處無(wú)觸叩痛。產(chǎn)科檢查：宮底高度為30cm，未及明顯宮縮，宮底部輕微壓痛，胎心率波動(dòng)于170～175次／分，無(wú)減速。入院后處理正確的是（）A、患者采取臀高位，減少臍帶脫垂B、嚴(yán)禁陰道檢查C、應(yīng)用抗生素D、應(yīng)用宮縮抑制劑E、應(yīng)用地塞米松10mg肌肉注射促進(jìn)胎兒肺成熟F、終止妊娠，以剖宮產(chǎn)為宜G、利凡諾引產(chǎn)H、為緩解產(chǎn)婦緊張情緒，給予度冷丁50mgI、新生兒應(yīng)當(dāng)按照早產(chǎn)兒處理54.有關(guān)雙腔氣管導(dǎo)管，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、可使左右總支氣管的通氣暫時(shí)隔開(kāi)B、可僅用健側(cè)管長(zhǎng)時(shí)間施行麻醉和通氣C、可隨時(shí)分別吸除其中的分泌物D、可按需將患側(cè)管敞開(kāi)以引流肺內(nèi)分泌物E、可按需對(duì)兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣55.女性，60歲，近2個(gè)月出現(xiàn)陰道流血。查體：患者呈肥胖體態(tài)，體重91kg，身高161cm，BP152／95mmHg，T37.2℃，心、肺檢查正常，腹部肥大，未觸及腫塊。婦科檢查：外生殖器正常，陰道無(wú)異常，宮頸光滑，子宮似正常大小，附件未觸及腫塊。56歲絕經(jīng)，GP，并患高血壓病，現(xiàn)口服降壓藥物治療，既往曾有PCOS病史。其母親死于乳腺癌。術(shù)后常規(guī)病理證實(shí)為子宮內(nèi)膜樣腺癌，且已有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則此時(shí)的治療應(yīng)當(dāng)是（）A、術(shù)后加放射治療B、術(shù)后加甲羥孕酮400mg/d，連用2個(gè)月C、術(shù)后加他莫昔芬10mg/d，連用2個(gè)月D、手術(shù)已可滿足要求，隨訪即可E、術(shù)后不需加化療56.如圖，纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當(dāng)于（）A、F20號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F28號(hào)氣管導(dǎo)管B、F22號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F30號(hào)氣管導(dǎo)管C、F24號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F32號(hào)氣管導(dǎo)管D、F26號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F34號(hào)氣管導(dǎo)管E、F28號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F36號(hào)氣管導(dǎo)管57.喉鏡顯露聲門(mén)時(shí)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、根據(jù)解剖標(biāo)志循序推進(jìn)喉鏡B、顯露聲門(mén)的操作要迅速準(zhǔn)確，輕柔C、麻醉轉(zhuǎn)淺時(shí)應(yīng)重新加深D、將上門(mén)齒作為支點(diǎn)顯露聲門(mén)E、上提喉鏡顯露聲門(mén)58.如圖，氣管隆突的高度相當(dāng)于（）A、頸靜脈切跡B、第二肋間C、第三肋間D、胸骨柄E、胸骨角59.女性，28歲，因停經(jīng)42天，陰道點(diǎn)滴流血1天就診。G3P1A2L1，7個(gè)月前行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)順利娩一女?huà)?，產(chǎn)后哺乳至今，3個(gè)月前恢復(fù)月經(jīng)。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，5～6／28～29，未行避孕措施。為明確診斷首先應(yīng)做的檢查有哪些（）A、婦科B超B、婦科檢查C、尿妊娠試驗(yàn)D、血AFPE、血HCGF、凝血四項(xiàng)G、宮腔鏡H、腹腔鏡I、女性激素檢查60.31歲，G1P1，因"繼發(fā)不孕2年"就診，患者12歲月經(jīng)初潮，周期28天，否認(rèn)性傳播疾病史，查體：子宮大小形態(tài)正常，宮骶韌帶觸痛結(jié)節(jié)?；A(chǔ)體溫雙相型，HSG示輸卵管走行、彌散可，宮腔正常，男方34歲，精液分析正常。該例患者以下哪項(xiàng)檢查可能有異常（）A、FSHB、LHC、ED、PRLE、TOF、LH/FSHG、CA125H、CEAI、AFP61.下列藥物與麻醉并發(fā)癥的關(guān)系組合，不正確的是（）A、單胺氧化酶抑制劑并用哌替啶可致呼吸抑制、高熱、昏迷、驚厥、低血壓甚至死亡B、左旋多巴并用氟哌利多可致錐體外系癥狀C、奎尼丁可拮抗肌肉松弛劑的作用D、青光眼病人用二乙氧磷酰膽堿可延長(zhǎng)琥珀酰膽堿的作用E、氯胺酮并用苯二氮類(lèi)可減輕其中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用62.有關(guān)苯二氮類(lèi)藥的藥理作用，下述哪條是正確的（）A、地西泮的鎮(zhèn)靜效應(yīng)約為咪達(dá)唑侖的2～4倍B、不會(huì)引起呼吸抑制C、咪達(dá)唑侖可以引起肌注部位劇痛D、咪達(dá)唑侖的代謝產(chǎn)物已無(wú)鎮(zhèn)靜、催眠活性E、地西泮不會(huì)引起靜脈注射痛63.患者38歲，G1P0，因停經(jīng)40周，入院待產(chǎn)。孕婦系IVF助孕。入院查體：生命體征平穩(wěn)，內(nèi)科查體無(wú)特殊。宮高40cm，腹圍112cm，胎位LOA/RSA。B超提示：雙胎，胎1：BPD9.0cm、FL7.0cm，胎2：BPD8.8cm、FL6.9cm；羊水：A8.7、AFI25.0；胎盤(pán)邊緣距宮頸內(nèi)口1cm。胎兒監(jiān)護(hù)：NST有反應(yīng)型。查血Hb：8.8g/L，WBC11.4×109g/L，N：79%，PLT107×109g/L，凝血功能正常，OGTT陰性。該患者使用了促宮縮藥物，同時(shí)行宮腔紗布填塞術(shù)，后續(xù)的處理包括（）A、繼續(xù)使用促宮縮藥物B、預(yù)防感染C、糾正貧血D、48小時(shí)后取出紗條E、觀察陰道流血量F、取紗條前做好輸血及子宮切除的準(zhǔn)備64.如圖所示，下列哪項(xiàng)提示氣導(dǎo)管誤入食管（）A、擠壓胸廓時(shí)導(dǎo)管有氣流流出B、聽(tīng)診只有一側(cè)有呼吸音C、兩肺呼吸音均勻一致D、擠壓氣囊時(shí)兩側(cè)胸廓同時(shí)均勻抬起E、擠壓氣囊時(shí)腹部隆起65.經(jīng)鼻氣管插管前鼻腔滴入3%麻黃堿之目的（）A、局部麻醉B、潤(rùn)滑鼻腔C、收縮鼻粘膜血管D、預(yù)防誘導(dǎo)時(shí)低血壓E、預(yù)防感染66.初孕婦，26歲，妊娠38周，見(jiàn)紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次／分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開(kāi)。結(jié)合該病例，試問(wèn)胎頭吸引術(shù)的操作步驟，正確的是（）A、術(shù)前檢查器械，術(shù)前導(dǎo)尿，陰道檢查了解骨盆情況、胎方位、先露高低、宮口擴(kuò)張情況，調(diào)整宮縮B、行會(huì)陰神經(jīng)阻滯麻醉，會(huì)陰側(cè)斜切開(kāi)C、放置吸引器頭，與胎頭頂部緊貼，無(wú)軟組織嵌入D、抽吸負(fù)壓約560mmHg，以防滑脫E、于宮縮時(shí)緩慢牽引吸引器探頭，先向外后牽引，協(xié)助胎頭俯屈，然后向上牽引，協(xié)助胎頭仰伸。娩出胎頭，去除負(fù)壓67.26歲初孕婦，停經(jīng)34周，頭痛、眼花半個(gè)月，今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來(lái)院就診。查體血壓195/123mmHg，心率120次／分。追問(wèn)病史孕婦有慢性腎炎史，現(xiàn)尿常規(guī)蛋白4，潛血2，以下對(duì)孕婦的描述正確的是（）A、水腫自腳踝開(kāi)始，一般較輕B、血漿蛋白基本正常C、尿中無(wú)病理管型D、可有高膽固醇血癥E、尿中可見(jiàn)各種病理管型F、腎功能異常G、眼底動(dòng)脈痙攣H、眼底動(dòng)脈硬化屈曲、壓跡68.51歲，女性，咳嗽時(shí)不自主漏尿半年，發(fā)現(xiàn)陰道脫出物2個(gè)月。有時(shí)排尿困難，尿頻、尿痛，無(wú)腹痛，大便尚正常。查體：身高158cm，體重75kg，雙肺呼吸音粗，偶可聞及哮鳴音，心率90次／分，心臟無(wú)雜音。婦科檢查：外陰已產(chǎn)式，咳嗽時(shí)可見(jiàn)尿道口溢尿，屏氣時(shí)部分陰道前壁突出于陰道口外，陰道后壁達(dá)處女膜緣內(nèi)側(cè)，宮頸脫出陰道口，部分宮體仍在陰道內(nèi)，宮頸Ⅱ度糜爛，頸口少量暗紅色血跡，宮頸長(zhǎng)度正常，子宮正常大小，雙附件區(qū)未觸及異常?；颊咴陆?jīng)稀發(fā)，2～3個(gè)月一次，現(xiàn)陰道流血10余天未凈，有咳嗽變異性哮喘病史，G3P3L3，均系經(jīng)陰分娩。否認(rèn)其他特殊病史。該患者目前的診斷包括（）A、子宮脫垂Ⅰ度B、子宮脫垂Ⅱ度C、陰道前壁脫垂Ⅰ度D、陰道前壁脫垂Ⅱ度E、陰道后壁脫垂Ⅰ度F、尿失禁G、圍絕經(jīng)期功血H、宮頸癌I、咳嗽變異性哮喘69.患者張××，女性，22歲，農(nóng)民。G0PA1L0。因"停經(jīng)35周，規(guī)律性下腹痛3小時(shí)"入院。患者自訴有先天性心臟?。ǚ逅穆?lián)癥）病史，未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動(dòng)后即感不適，休息后可緩解。夜間可平臥。查體：T36.6℃，P90次／分，R20次／分，BP135／86mmHg。口唇、甲床輕度紫紺，杵狀指。心臟聽(tīng)診：心律規(guī)整，心音低鈍，胸骨左緣第3、4肋間聞及4／6級(jí)噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗，未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆，宮高29cm，LOA，F(xiàn)HR130次／分。水腫+。宮縮規(guī)律，30＂／4～5＇，陰道檢查：先露為頭，S-1，宮口開(kāi)大2cm，羊膜囊突。骨盆內(nèi)測(cè)量正常。患者產(chǎn)后10小時(shí)，已自解小便，宮縮好，陰道流血不多。突然出現(xiàn)劇烈胸痛，煩躁不安，呼吸急促，呼吸困難，紫紺加重。心電監(jiān)護(hù)：P110次／分；R25次／分；BP100/65mmHg。SaO84%。查體：頸靜脈充盈，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)。D-二聚體1100μg／L。心梗三項(xiàng)大致正常。此時(shí)最有可能發(fā)生的是（）A、急性左心衰竭B、急性右心衰竭C、急性心肌梗死D、支氣管哮喘E、肺栓塞F、羊水栓塞G、主動(dòng)脈夾層H、氣胸70.如圖，臨床上最常見(jiàn)的氣管導(dǎo)管標(biāo)號(hào)是（）A、法制F.標(biāo)號(hào)B、內(nèi)徑（ID.標(biāo)號(hào)C、外徑（ED.標(biāo)號(hào)D、長(zhǎng)度（L）標(biāo)號(hào)E、以00～1OMagil專利標(biāo)號(hào)71.患者張××，女，38歲，GPAL。因"停經(jīng)31周，下肢水腫1個(gè)月，發(fā)現(xiàn)血壓升高1周"入院。既往體健，無(wú)重大病史可載。14年前足月順產(chǎn)一女?huà)?，出生體重4100g，孕產(chǎn)經(jīng)過(guò)順利。月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)31周。孕期未能系統(tǒng)進(jìn)行產(chǎn)前檢查。一月前開(kāi)始出現(xiàn)明顯的下肢水腫，休息后不能消退。一周前測(cè)血壓165/102mmHg。口服硝苯地平，效果不佳?，F(xiàn)無(wú)頭痛、頭暈、眼花、視物不清，無(wú)心悸，無(wú)憋悶，無(wú)食欲缺乏，無(wú)肝區(qū)不適。入院查體：T：36.2℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：165/l10mmHg。神志清。心肺（-）。腹部膨隆，宮高28cm，腹圍90cm，LOA。胎心146次／分。水腫3。尿蛋白3。患者行75g葡萄糖OGTT試驗(yàn)，4時(shí)點(diǎn)值分別為5.7mmol／L、10.9mmol/L、9.8mmol/L、6.9mmol/L。診斷為（）A、妊娠期糖耐量受損B、妊娠期糖尿病C、糖尿病合并妊娠D、可以排除糖尿病E、空腹血糖升高F、1型糖尿病72.女性，26歲，G0P0，因月經(jīng)稀發(fā)10年，原發(fā)不孕2年就診?；颊咦?3歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個(gè)月，經(jīng)期5～6天，無(wú)痛經(jīng)，以往健康，母親糖尿病。查體：T36.5℃，P72次／分，R19次／分，BP110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動(dòng)好。丈夫精液檢查正常。該例患者應(yīng)用HMG促排卵治療結(jié)束后20天，出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等不適，查腹部飽滿，移動(dòng)性濁音（+），尿HCG（+），最可能是（）A、早孕反應(yīng)B、妊娠劇吐C、胃腸道疾病D、卵巢過(guò)度刺激綜合征E、妊娠子宮F、妊娠期肝病73.有關(guān)雙腔氣管導(dǎo)管，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、可使左右總支氣管的通氣暫時(shí)隔開(kāi)B、可僅用健側(cè)管長(zhǎng)時(shí)間施行麻醉和通氣C、可隨時(shí)分別吸除其中的分泌物D、可按需將患側(cè)管敞開(kāi)以引流肺內(nèi)分泌物E、可按需對(duì)兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣74.有關(guān)苯二氮類(lèi)藥的藥理作用，下述哪條是正確的（）A、地西泮的鎮(zhèn)靜效應(yīng)約為咪達(dá)唑侖的2～4倍B、不會(huì)引起呼吸抑制C、咪達(dá)唑侖可以引起肌注部位劇痛D、咪達(dá)唑侖的代謝產(chǎn)物已無(wú)鎮(zhèn)靜、催眠活性E、地西泮不會(huì)引起靜脈注射痛75.女性，26歲，G0P0，因月經(jīng)稀發(fā)10年，原發(fā)不孕2年就診。患者自13歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個(gè)月，經(jīng)期5～6天，無(wú)痛經(jīng)，以往健康，母親糖尿病。查體：T36.5℃，P72次／分，R19次／分，BP110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動(dòng)好。丈夫精液檢查正常。哪項(xiàng)常用檢查有助于診斷（）A、B超檢查B、腹腔鏡檢查C、宮腔鏡檢查D、地塞米松抑制試驗(yàn)E、FSHLHETOPRLF、染色體檢查G、甲狀腺功能檢查H、皮質(zhì)醇激素測(cè)定I、顱腦MRI76.女性，28歲，因停經(jīng)42天，陰道點(diǎn)滴流血1天就診。G3P1A2L1，7個(gè)月前行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)順利娩一女?huà)耄a(chǎn)后哺乳至今，3個(gè)月前恢復(fù)月經(jīng)。平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，5～6／28～29，未行避孕措施。經(jīng)與患者充分溝通，患者同意藥物流產(chǎn)，患者咨詢可能出現(xiàn)并發(fā)癥有（）A、惡心、嘔吐B、藥流不全C、藥流失敗D、流血時(shí)間長(zhǎng)、貧血E、感染F、繼發(fā)不孕G、乳量減少H、藥物乳汁分泌I、子宮穿孔77.如圖，纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當(dāng)于（）A、F20號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F28號(hào)氣管導(dǎo)管B、F22號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F30號(hào)氣管導(dǎo)管C、F24號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F32號(hào)氣管導(dǎo)管D、F26號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F34號(hào)氣管導(dǎo)管E、F28號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F36號(hào)氣管導(dǎo)管78.如圖，有關(guān)導(dǎo)管氣囊充氣哪項(xiàng)正確（）A、充氣2～3mlB、充氣4～5mlC、充氣6～7mlD、充氣8～9mlE、充氣至吸氣呼氣剛好不漏氣為準(zhǔn)79.患者張××，女性，22歲，農(nóng)民。G0PA1L0。因"停經(jīng)35周，規(guī)律性下腹痛3小時(shí)"入院?；颊咦栽V有先天性心臟病（法洛四聯(lián)癥）病史，未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動(dòng)后即感不適，休息后可緩解。夜間可平臥。查體：T36.6℃，P90次／分，R20次／分，BP135／86mmHg?？诖健⒓状草p度紫紺，杵狀指。心臟聽(tīng)診：心律規(guī)整，心音低鈍，胸骨左緣第3、4肋間聞及4／6級(jí)噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗，未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆，宮高29cm，LOA，F(xiàn)HR130次／分。水腫+。宮縮規(guī)律，30＂／4～5＇，陰道檢查：先露為頭，S-1，宮口開(kāi)大2cm，羊膜囊突。骨盆內(nèi)測(cè)量正常。對(duì)該患者，正確的產(chǎn)科處理應(yīng)包括哪些（）A、心電監(jiān)護(hù)B、吸氧C、觀察產(chǎn)程進(jìn)展，經(jīng)陰試產(chǎn)D、預(yù)防性應(yīng)用抗生素E、給予地西泮F、及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理早期心衰G、人工破膜H、靜點(diǎn)縮宮素加強(qiáng)宮縮I、積極做好術(shù)前準(zhǔn)備，在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)J、積極做好術(shù)前準(zhǔn)備，在連續(xù)性硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)80.下列藥物與麻醉并發(fā)癥的關(guān)系組合，不正確的是（）A、單胺氧化酶抑制劑并用哌替啶可致呼吸抑制、高熱、昏迷、驚厥、低血壓甚至死亡B、左旋多巴并用氟哌利多可致錐體外系癥狀C、奎尼丁可拮抗肌肉松弛劑的作用D、青光眼病人用二乙氧磷酰膽堿可延長(zhǎng)琥珀酰膽堿的作用E、氯胺酮并用苯二氮類(lèi)可減輕其中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用81.如圖，臨床上最常見(jiàn)的氣管導(dǎo)管標(biāo)號(hào)是（）A、法制F.標(biāo)號(hào)B、內(nèi)徑（ID.標(biāo)號(hào)C、外徑（ED.標(biāo)號(hào)D、長(zhǎng)度（L）標(biāo)號(hào)E、以00～1OMagil專利標(biāo)號(hào)82.31歲，G1P1，因"繼發(fā)不孕2年"就診，患者12歲月經(jīng)初潮，周期28天，否認(rèn)性傳播疾病史，查體：子宮大小形態(tài)正常，宮骶韌帶觸痛結(jié)節(jié)。基礎(chǔ)體溫雙相型，HSG示輸卵管走行、彌散可，宮腔正常，男方34歲，精液分析正常。以下哪些藥物治療該病有效（）A、抗生素B、二甲雙胍C、孕三烯酮D、達(dá)那唑E、戈舍瑞林F、媽富隆G、米非司酮H、雌激素I、人工周期83.患者王××，女，23歲，GPAL。因"停經(jīng)22周，下肢水腫1個(gè)月，發(fā)現(xiàn)血壓升高3日"就診?；颊叻裾J(rèn)高血壓、慢性腎炎病史。既往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)22周，1月前即自覺(jué)下肢水腫，漸加重，休息后不能消退。3天前產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)血壓升高為145/95mmHg。無(wú)頭痛、頭暈，無(wú)視物不清，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)心悸，無(wú)上腹不適。自解小便無(wú)異常。查體：T：36.7℃，P：81次／分，R：21次／分，BP：140/90mmHg。宮高21cm，F(xiàn)HR：150次／分。水腫3。為進(jìn)一步明確診斷，目前需要進(jìn)行的檢查不包括哪些項(xiàng)（）A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、肝功能D、腎功能E、眼底檢查F、產(chǎn)科B超G、TORCHH、乳酸脫氫酶I、24小時(shí)尿蛋白定量J、雙腎B超K、心電圖84.有關(guān)雙腔氣管導(dǎo)管，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、可使左右總支氣管的通氣暫時(shí)隔開(kāi)B、可僅用健側(cè)管長(zhǎng)時(shí)間施行麻醉和通氣C、可隨時(shí)分別吸除其中的分泌物D、可按需將患側(cè)管敞開(kāi)以引流肺內(nèi)分泌物E、可按需對(duì)兩側(cè)肺進(jìn)行不同方式通氣85.27歲，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小時(shí)，伴惡心、無(wú)嘔吐。月經(jīng)正常3～4/28～30天，現(xiàn)為月經(jīng)第25天，GA。查體：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/70mmHg；婦科查體：外陰：（-），陰道：（-），宮頸：Ⅰ度單純性糜爛、輕舉痛，子宮：前位正常大，略擺痛，附件區(qū)：左側(cè)卵巢可及，右側(cè)觸痛。如B超顯示右卵巢6cm囊性、壁薄、腔內(nèi)低回聲且有細(xì)線條帶分隔的腫塊，盆腔少量積液，提示"卵巢黃體"。下一步處理是（）A、陰道后穹隆穿刺B、腹腔穿刺C、腹腔鏡探查D、保守治療，密切觀察E、如疼痛肌注度冷丁F、輸液抗炎86.如圖，纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑相當(dāng)于（）A、F20號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F28號(hào)氣管導(dǎo)管B、F22號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F30號(hào)氣管導(dǎo)管C、F24號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F32號(hào)氣管導(dǎo)管D、F26號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F34號(hào)氣管導(dǎo)管E、F28號(hào)纖維光導(dǎo)喉鏡桿的外徑，能順利通過(guò)內(nèi)徑F36號(hào)氣管導(dǎo)管87.如圖，修正式喉鏡頭位是（）A、頭朝向地面B、頭下垂10cmC、頭位呈水平位D、頭墊高10cmE、頭墊高20cm88.女性，51歲，孕3產(chǎn)3，陰道不規(guī)則流血3個(gè)月，量時(shí)多時(shí)少。既往月經(jīng)規(guī)律，3～4天/28～30天，放置宮內(nèi)節(jié)育器（惰性不銹鋼環(huán)）20年。臨床上首選的治療方法是（）A、高效大劑量孕激素治療B、孕激素后半期療法C、子宮內(nèi)膜切除術(shù)D、子宮+雙附件切除術(shù)E、子宮+右側(cè)附件切除術(shù)F、雌孕激素序貫治療G、雌孕激素聯(lián)合治療89.某女性患者，35歲，陰道分泌物增多，性交后出血3個(gè)月，檢查子宮頸呈糜爛樣改變，接觸性出血陽(yáng)性。關(guān)于其治療不正確的是（）A、微波治療B、激光治療C、冷凍治療D、藥物治療E、抗生素治療90.如圖，有關(guān)導(dǎo)管氣囊充氣哪項(xiàng)正確（）A、充氣2～3mlB、充氣4～5mlC、充氣6～7mlD、充氣8～9mlE、充氣至吸氣呼氣剛好不漏氣為準(zhǔn)91.如圖，有關(guān)導(dǎo)管氣囊充氣哪項(xiàng)正確（）A、充氣2～3mlB、充氣4～5mlC、充氣6～7mlD、充氣8～9mlE、充氣至吸氣呼氣剛好不漏氣為準(zhǔn)92.如圖，氣管隆突的高度相當(dāng)于（）A、頸靜脈切跡B、第二肋間C、第三肋間D、胸骨柄E、胸骨角93.初孕婦，停經(jīng)39周，持續(xù)腹痛4小時(shí)入院。貧血貌，血壓170/110mmHg，脈搏120次／分，子宮呈板狀，壓痛明顯，胎位不清，胎心110次／分，陰道少量流血，陰道檢查宮口未開(kāi)。既往胎兒B胎兒發(fā)育較正常小1周。尿蛋白2。孕婦可能的診斷是（）A、前置胎盤(pán)B、子癇前期重度C、高張性宮縮乏力D、低張性宮縮乏力E、胎盤(pán)早剝F、協(xié)調(diào)性宮縮乏力G、臨產(chǎn)94.孕婦34歲，G3P1，停經(jīng)32周，頭痛，視物模糊2天，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐3次，就診時(shí)突然牙關(guān)緊閉，雙眼上翻，面部肌肉抽動(dòng)，四肢肌肉強(qiáng)直，隨后劇烈抽搐，約1分鐘漸清醒，測(cè)血壓195／120mmHg，胎心120次／分。否認(rèn)癲癇發(fā)作史。孕婦入院后未再抽搐，血壓持續(xù)180／100～195mmHg之間，查體觸及不規(guī)則宮縮，肛診：宮口未開(kāi)，胎頭浮，骨產(chǎn)道正常。神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診除外腦出血，此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ〢、積極解痙，控制血壓，防止再次抽搐B、繼續(xù)對(duì)癥治療至足月妊娠C、催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)D、剖宮產(chǎn)終止妊娠E、進(jìn)入第2產(chǎn)程后應(yīng)予以助產(chǎn)F、置于單人暗室避免聲光刺激95.下列藥物與麻醉并發(fā)癥的關(guān)系組合，