2023年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師考試歷年真摘選題含答案

2023年住院醫(yī)師考試-皮膚科住院醫(yī)師考試歷年真摘選題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共100題)1.原發(fā)刺激性接觸性皮炎早期炎癥細(xì)胞浸潤的主要細(xì)胞類型為（）A、單核細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、以上都是2.尿17-酮皮質(zhì)類固醇顯著增高（）A、腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、Cushing病C、Addison病D、單純性肥胖E、腎上腺皮質(zhì)腺癌3.下列關(guān)于卡馬西平的說法，正確的有（）A、臨床應(yīng)用以對(duì)復(fù)雜部分發(fā)作（精神運(yùn)動(dòng)型發(fā)作）療效最好，為目前的首選藥物B、對(duì)強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作，單純部分發(fā)作及混合型發(fā)作療效與苯妥英鈉相當(dāng)，對(duì)癲癇并發(fā)的精神癥狀也有效C、對(duì)失神發(fā)作與肌陣攣性發(fā)作療效不佳D、對(duì)神經(jīng)痛的鎮(zhèn)痛作用較好E、還能刺激抗利尿激素的合成與分泌，治療尿崩癥有效4.急性濕疹的典型特點(diǎn)是（）A、與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)B、急性期皮損以丘皰疹為主C、有滲出傾向D、易反復(fù)發(fā)作E、以上都是5.急性心肌梗死當(dāng)天出現(xiàn)的室性早搏宜用（）A、利多卡因B、西地蘭C、異搏定D、苯妥英鈉E、臨時(shí)心臟起搏器6.肺膿腫臨床特征為（）A、高熱、咳嗽和咳大量濃稠痰B、急性起病，發(fā)熱、干咳C、毒血癥癥狀明顯，咳藍(lán)綠色膿痰D、發(fā)熱、干咳，呼吸困難E、寒戰(zhàn)、高熱、咳磚紅色膠凍狀痰7.典型軟下疳初起為（），24～48小時(shí)后迅速變成（），3～5日后再變成（）。8.胃潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后5天，出現(xiàn)上腹膨脹感和嘔吐，嘔吐物含大量膽汁常見的處理辦法是（）A、禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)B、胃鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)C、立即手術(shù)探查D、觀察1周，如癥狀不緩解，手術(shù)探查E、觀察4～6周，如癥狀不緩解，再手術(shù)探查9.室性并行心律表現(xiàn)為（）A、異位搏動(dòng)間距無固定關(guān)系B、易產(chǎn)生室性融合波C、異位室性搏動(dòng)與室性搏動(dòng)的配對(duì)間期恒定D、兩個(gè)異位搏動(dòng)之間期最長的是最短的整倍數(shù)E、異位室性搏動(dòng)與竇性搏動(dòng)的配對(duì)間期不恒定10.以下說法不正確的是（）A、正常尿內(nèi)可出現(xiàn)紅細(xì)胞B、正常尿內(nèi)可出現(xiàn)微量葡萄糖C、正常尿內(nèi)可出現(xiàn)微量蛋白質(zhì)D、正常尿內(nèi)可出現(xiàn)白細(xì)胞E、正常尿內(nèi)可出現(xiàn)微量脂肪11.老年人、有基礎(chǔ)疾病的社區(qū)獲得性肺炎（）A、常用大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素類、第一代頭孢菌素和喹諾酮類B、常用第二、三代頭孢菌素，可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類C、常用第二、三代頭孢菌素，喹諾酮類和碳青霉烯類D、選擇廣譜強(qiáng)力抗菌藥物，足量聯(lián)合用藥E、常用兩性霉素B脂質(zhì)復(fù)合體、氟康唑12.根據(jù)TNM分期，屬于Ⅳ期肺癌的是（）A、T4N2N0B、T1N3M1C、T3N3M3D、T1N0M1E、T1N1M113.腰大肌試驗(yàn)陽性提示闌尾尖端指向盆腔14.腸內(nèi)營養(yǎng)的注意事項(xiàng)有哪些？15.鉤端螺旋體病犬型的主要儲(chǔ)存宿主是（）A、牛B、豬C、狼D、狗E、鼠16.以下關(guān)于HIV感染者真菌感染的描述，正確的是（）A、鵝口瘡常是最早出現(xiàn)的癥狀B、淺表真菌感染常較正常人表現(xiàn)輕微C、有時(shí)表現(xiàn)不典型，需作真菌鏡檢和培養(yǎng)D、隱球菌感染易累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)17.艾滋病的傳染源是（）A、蚊B、豬C、鼠D、人E、螨18.肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病多見于（）A、鱗癌B、腺癌C、肺泡細(xì)胞癌D、小細(xì)胞未分化癌E、大細(xì)胞癌19.蚊蟲叮咬人體時(shí)，隨蚊唾液進(jìn)入人體的是（）A、裂殖子B、裂殖體C、配子體D、動(dòng)合子E、子孢子20.交替脈見于（）A、左心功能不全B、大量心包積液C、房顫D、肥厚型梗阻性心肌病E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全21.以下關(guān)于褶爛臨床表現(xiàn)的描述正確的有（）A、好發(fā)于皮膚皺褶部位B、好發(fā)于干燥季節(jié)C、皮損呈潮紅、浸漬、滲出、糜爛D、多見于嬰兒和肥胖成人22.穩(wěn)定型心絞痛（）A、近3個(gè)月內(nèi)勞累誘發(fā)的心絞痛的頻率和程度加重，對(duì)硝酸甘油的需求增加B、心絞痛發(fā)作與體力活動(dòng)無關(guān).可出現(xiàn)短暫ST段抬高C、心絞痛的發(fā)作與勞累有關(guān)，其性質(zhì)在1～3個(gè)月內(nèi)無改變D、既往無心絞痛或心肌梗死病史，近1～2個(gè)月內(nèi)勞累時(shí)出現(xiàn)心絞痛E、勞累和休息時(shí)均可出現(xiàn)的心絞痛23.SLE的特征性抗體是（）A、抗Sm抗體B、抗nRNP抗體C、抗dsDNA抗體D、抗紅細(xì)胞抗體E、抗心磷脂抗體24.男性，52歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)包塊10年，站立時(shí)明顯，平臥后消失，有時(shí)可降入陰囊，可還納。查：右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊，約8cm×6cm大小，可還納，外環(huán)容3指，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不再出現(xiàn)。該患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、逆行性嵌頓B、急性腸梗阻C、感染性休克D、嵌頓疝并絞窄性腸梗阻E、以上均不是25.SLE可能的致病因素是（）A、微生物病原體感染B、遺傳C、以上都是D、雌激素水平E、環(huán)境因素26.男性，52歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)包塊10年，站立時(shí)明顯，平臥后消失，有時(shí)可降入陰囊，可還納。查：右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊，約8cm×6cm大小，可還納，外環(huán)容3指，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不再出現(xiàn)。該患者最有可能的診斷為（）A、精索鞘膜積液B、股疝C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、先天性鞘膜積液27.腸梗阻的主要臨床表現(xiàn)有（）A、腹痛B、嘔吐C、腹脹D、停止自肛門排氣排便28.鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)為（）A、發(fā)熱、咳嗽、咯白色黏痰B、長期持續(xù)高熱C、發(fā)熱、頭痛、結(jié)膜充血、腓腸肌痛D、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛E、發(fā)熱、咳嗽29.女性，84歲，高熱、嗜睡，尿量350ml／24h，尿鈉20mmol／L，BUN24．2mmol／L，Cr387umol／L，經(jīng)補(bǔ)液抗感染治療后，BUN12．4mmol／L，cr161μmol／L，尿量500ml／24h（）A、腎前性急性腎衰竭B、急性腎小管壞死C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、腎后性急性腎衰竭E、急性間質(zhì)性腎炎致急性腎衰竭30.根據(jù)美國聯(lián)合癌癥分類委員會(huì)和國際抗癌聯(lián)盟制訂的TNM分期N表示（）A、原位癌B、血行轉(zhuǎn)移C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、區(qū)域淋巴結(jié)E、原發(fā)腫瘤31.潛伏梅毒（latentsyphilis）32.甲氧氯普胺（胃復(fù)安）具有強(qiáng)大的中樞性鎮(zhèn)吐作用，這是因?yàn)椋ǎ〢、阻滯了多巴胺受體B、激活了多巴胺受體C、阻滯了嗎啡受體D、激活了嗎啡受體E、阻滯了H1受體33.正常皮膚對(duì)光有一定的防御功能，其機(jī)制包括（）和（）。34.患者男性，40歲，雙手指端遇冷后蒼白，麻木、疼痛，間斷發(fā)作6年，每次發(fā)作約持續(xù)15～30分鐘不等，近半年來出現(xiàn)手指、手背腫脹逐漸向前臂擴(kuò)散，皮膚光亮、發(fā)硬，不易提起而來診。體檢：心肺（-）肝脾未觸及，化驗(yàn)：ESR50mm／小時(shí)，抗核抗體（+）本例需應(yīng)用，D-青霉胺治療，其不正確的說法是（）A、主張?jiān)缙趹?yīng)用B、避免早期應(yīng)用C、開始劑量為250mg／天漸加量至750～1250mg／天D、待病情穩(wěn)定后，漸減量維持E、至少應(yīng)用10年35.下列表現(xiàn)對(duì)皮肌炎有診斷意義的是（）A、Gottmn征B、布氏征C、克氏征D、莫菲征E、雞尾征36.干燥綜合征中陽性率較高的自身抗體是（）A、抗SSB抗體B、抗CCP抗體C、抗組蛋白抗體D、抗SSA抗體E、抗dsDNA抗體37.肺膿腫時(shí)用顯微支氣管鏡檢查的作用是（）A、準(zhǔn)確定位B、縮短病程C、提高療效D、可用于治療E、有助于病因和病原學(xué)診斷38.男性，35歲，病程2個(gè)月，輕度乏力，腹脹，皮膚瘙癢，糞便顏色變淺，肝肋下觸及2cm，梗阻性黃疸化驗(yàn)結(jié)果，肝膽B(tài)超未見腫瘤、結(jié)石，肝外膽管無擴(kuò)張，應(yīng)診斷為（）A、膽汁性肝硬化B、梗阻性黃疸C、慢性活動(dòng)性肝炎D、淤膽性肝炎E、慢性肝囊炎39.兒童突發(fā)性全身細(xì)小潮紅風(fēng)團(tuán)，伴咽部紅腫首先應(yīng)考慮（）A、皮膚劃痕癥B、感染性尊麻疹C、膽堿能蕁麻疹D、壓力性蕁，麻疹40.患者女性，32歲，"陣發(fā)性心悸、氣促10余年，加重2個(gè)月，再發(fā)8小時(shí)"入院。10年前無誘因突然發(fā)作心悸，氣促，持續(xù)約半小時(shí)后自行恢復(fù)，此后間斷發(fā)作，持續(xù)時(shí)間不等，多次到醫(yī)院就診，心電圖示不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，心臟彩色多普勒檢查顯示三尖瓣輕度下移；近2個(gè)月來上述癥狀發(fā)作頻繁，數(shù)日一次至每日數(shù)次，發(fā)作時(shí)心電圖示，心率168次/分，P波辨認(rèn)不清，R-R不均齊，QRS形態(tài)正常，靜脈注射毛花苷C后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，且心室率增快達(dá)180次／分，不發(fā)作時(shí)無不適感覺；8小時(shí)前無誘因心悸再次發(fā)作，伴頭暈，乏力，呼吸困難，咳嗽，吐白色泡沫樣痰，急來診。檢查：T37℃，脈搏120次／分、細(xì)弱，R30次／分，BP80/60mmHg，端坐位，口唇發(fā)紺，肢端發(fā)涼，兩肺底可聞及細(xì)濕啰音，心界不大，心率190次／分，心音強(qiáng)弱不等，未聞及雜音，腹軟，肝脾不大，雙下肢無水腫。心電圖示：P波辨認(rèn)不出，可見細(xì)小的f波，R-R間隔絕對(duì)不均齊，QRS波時(shí)間不等，可見部分增寬變形的QRS波。請(qǐng)說出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)，需與哪些疾病鑒別，還需進(jìn)一步做哪些檢查及可能的陽性結(jié)果，如何治療。41.婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病不包括（）A、嚴(yán)重遺傳性疾病B、精神分裂癥C、狂躁抑郁型精神病D、艾滋病E、職業(yè)病42.預(yù)防和控制傷寒的主要措施是（）A、檢出帶菌者，接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察B、早期隔離和治療患者C、傷寒菌苗預(yù)防接種D、疫區(qū)消毒E、切斷傳播途徑43.癌性肺不張可見（）A、鳥咀征B、半影征C、肺葉膨隆征D、肺尖空氣帽征E、橫S征44.以下關(guān)于梅毒螺旋體的描述正確的有（）A、染色不易著色，又稱蒼白螺旋體B、可以旋轉(zhuǎn)、蛇行和伸縮三種方式運(yùn)動(dòng)C、可接種于家兔睪丸進(jìn)行保存及傳代D、-78℃下很快失去傳染性45.下列哪種補(bǔ)體低下可作為SLE活動(dòng)的指標(biāo)之一（）A、C3B、C2C、C4D、C6E、CH5046.Hutchinson三聯(lián)癥指的是（）A、Hutchinson齒B、神經(jīng)性耳聾C、桑椹齒D、間質(zhì)性角膜炎47.男性，45歲，2年前發(fā)生急性心肌梗死，近1個(gè)月活動(dòng)后喘憋、口唇發(fā)紺、下肢水腫，雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的病理生理學(xué)改變有（）A、腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)激活B、交感神經(jīng)系統(tǒng)抑制C、心排血量增加D、水鈉排泄增加E、心鈉素分泌降低48.傳染病的治療原則是（）A、病原治療和消毒隔離B、治療，護(hù)理和消毒隔離C、一般治療和特效治療D、對(duì)癥治療，康復(fù)治療和中藥治療E、病原治療，康復(fù)治療和中藥治療49.艾滋病病毒抗體陽性，又具有下述哪一項(xiàng)者，可確診為艾滋?。ǎ〢、近期內(nèi)（3～6個(gè)月）體重減輕10%以上B、近期內(nèi)（3～6個(gè)月）持續(xù)發(fā)熱38℃1個(gè)月以上C、近期內(nèi)（3～6個(gè)月）持續(xù)腹瀉（每日3～5次）1個(gè)月以上D、卡波西肉瘤50.男，41歲，間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐10天。血壓160/110mmHg。血常規(guī)Hb80g/L。尿常規(guī)：尿蛋白（++），顆粒管型2～3個(gè)/HP。血Cr490μmol/L。為明確診斷，不需要的檢查項(xiàng)目是（）A、腎活檢B、雙腎超聲C、腎CTD、尿蛋白定量E、血脂51.典型軟下疳的組織病理特征中描述正確的是（）A、潰瘍基底層為大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和少量成纖維細(xì)胞B、潰瘍基底層為多形核白細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管C、潰瘍基底層為多形核白細(xì)胞、纖維素及壞死組織D、深層為大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和少量成纖維細(xì)胞52.腎綜合征出血熱早期休克的主要原因是（）A、心肌損害B、血漿外滲C、病毒血癥D、微血管痙攣E、電解質(zhì)紊亂53.鑒別診斷皮質(zhì)醇增多癥因垂體腫瘤抑或腎上腺腫瘤引起的試驗(yàn)（）A、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)B、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)C、VMA測(cè)定D、尿17-OHCS、17-KS測(cè)定E、酚芐明試驗(yàn)54.診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的最有意義檢查是（）A、唾液腺核素掃描B、抗微粒體抗體陽性C、血清補(bǔ)體C3下降D、抗RNP抗體陽性E、抗核抗體陽性55.鈉道道阻滯藥分為Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc三類的依據(jù)是（）A、根據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)B、鈉道道阻滯藥對(duì)鉀通道的抑制強(qiáng)度C、對(duì)動(dòng)作電位時(shí)程的影響D、對(duì)有效不應(yīng)期的影響E、藥物對(duì)通道產(chǎn)生阻斷作用到阻斷作用接觸的時(shí)間長短56.既是麻醉藥又是抗心律失常藥物是（）A、利多卡因B、心痛定C、胺碘酮D、心得安E、異丙腎上腺素57.男性，38歲，突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛波及全腹，患者面色蒼白，出冷汗，全腹壓痛并反跳痛、肌緊張。首要診斷為哪種疾?。ǎ〢、急性闌尾炎B、急性膽囊炎C、急性胃腸炎D、急性胰腺炎E、上消化道穿孔并發(fā)腹膜炎58.預(yù)防腎綜合征出血熱，下列哪項(xiàng)是關(guān)鍵性措施（）A、防鼠、滅鼠B、注射球蛋白C、預(yù)防接種D、防螨、滅螨E、防止皮膚破損59.大多數(shù)抗腫瘤藥物所共有的不良反應(yīng)為（）A、消化道反應(yīng)B、骨髓抑制C、脫發(fā)D、抑制生殖E、心臟損害60.SLE血液系統(tǒng)受累可表現(xiàn)為（）A、血小板減少B、白細(xì)胞增多C、心絞痛D、心包炎E、膽固醇升高61.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速可用（）A、異丙腎上腺素B、硝酸甘油C、異搏定D、硝苯地平E、腎上腺素62.性傳播疾病控制的主要目的包括（）A、阻斷性接觸傳染B、預(yù)防性病C、預(yù)防性病并發(fā)癥及后遺癥D、減少HIV感染的危險(xiǎn)63.可與腎組織直接結(jié)合導(dǎo)致?lián)p傷的抗體是（）A、DNA抗體B、抗血小板抗體C、抗SSA（RO）抗體D、抗磷脂抗體E、抗核糖體抗體64.甲狀腺舌管囊腫常表現(xiàn)為（）A、位于頸部正中線，指壓可變形B、位于頸部正中線，隨伸舌活動(dòng)C、位于氣管前，透光腫物D、位于頸側(cè)部，透光腫物E、位于頸側(cè)方，隨伸舌活動(dòng)65.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性（）A、提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較深B、提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較低C、提示急性闌尾炎時(shí)闌尾炎癥嚴(yán)重D、提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置偏后E、證實(shí)慢性闌尾炎的存在66.以下關(guān)于潛伏梅毒錯(cuò)誤的是（）A、潛伏梅毒無臨床癥狀或臨床癥狀已消失B、潛伏梅毒腦脊液檢查可以正常C、潛伏梅毒血清學(xué)檢查為陽性D、潛伏梅毒的發(fā)生與機(jī)體免疫力較差有關(guān)E、潛伏梅毒與治療后暫時(shí)抑制了TP有關(guān)67.B超與CT可對(duì)結(jié)腸癌的腹部內(nèi)臟侵犯情況進(jìn)行評(píng)估。68.糖尿病、高血壓伴有腎功能不全者最好選用（）A、氫氯噻嗪B、利血平C、卡托普利D、胍乙啶E、哌唑嗪69.急進(jìn)性腎炎常見于（）A、微小病變B、毛細(xì)血管內(nèi)膜增生性腎炎C、系膜增生性腎炎D、新月體型腎炎E、系膜毛細(xì)血管性腎炎70.關(guān)于先天梅毒，下列錯(cuò)誤的是（）A、是經(jīng)母體胎傳B、大多在妊娠4個(gè)月后傳給胎兒C、先天梅毒沒有下疳表現(xiàn)D、先天梅毒也可經(jīng)父親傳染E、先天梅毒兒生后即進(jìn)入二期梅毒感染階段71.老年男性，診斷冠心病5年，咳嗽1周，訴上腹痛、嘔吐2小時(shí)，伴氣短，難以平臥，查體血壓100／70mmHg，患者出冷汗患者的診斷不應(yīng)忽視哪種疾病的可能性（）A、糖尿病酮癥酸中毒B、急性糜爛性胃炎C、食物中毒D、急性心肌梗死E、急性肺炎72.男性，38歲，長期喜愛用錫壺?zé)峋骑嬘茫诔霈F(xiàn)頭暈、頭痛、睡眠不安、疲倦乏力，體檢：牙齦緣黏膜內(nèi)可見點(diǎn)狀深灰色顆粒沉積，心肺（-）。化驗(yàn)示貧血。最有效的治療藥物是（）A、氯解磷定B、依地酸鈣鈉C、激素D、亞甲藍(lán)E、，納洛酮73.下列哪些方式可以傳播艾滋病病毒（）A、共用針頭或注射器B、性接觸C、日常生活接觸D、母乳喂養(yǎng)E、輸血74.水痘病人應(yīng)隔離至（）A、體溫恢復(fù)正常B、皰疹全部結(jié)痂C、皰疹開始結(jié)痂D、出疹后7日E、開始出疹時(shí)75.患者20歲，發(fā)熱37.5℃，伴周身乏力、食欲不振，尿色加深如深茶樣，化驗(yàn)肝功能示ALT500U/L，膽紅素80μmol/L，抗HAVIgM（+），HBsAg（+），抗HBcIgG（+）。應(yīng)診斷為（）A、急性甲型黃疸型肝炎B、慢性乙型黃疸型肝炎C、急性乙型黃疸型肝炎D、急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒E、急性甲型黃疸型肝炎，乙肝病毒攜帶76.脊柱結(jié)核并發(fā)截癱多見于（）A、頸椎B、腰椎C、胸椎D、骶椎77.簡(jiǎn)述男性急性淋病和女性急性淋病的臨床表現(xiàn)。78.男30歲，在洗浴中無意發(fā)現(xiàn)腹部皮下可能觸及一球形結(jié)節(jié)，黃豆大小，活動(dòng)好，無壓痛，囊蟲免疫試驗(yàn)（+），最可能的診斷是（）A、華支睪吸蟲病B、囊蟲病C、絳蟲病D、并殖吸蟲病E、鉤蟲病79.肺癌的肺外原因及表現(xiàn)包括（）A、肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病、杵狀指B、神經(jīng)肌肉綜合征C、分泌促腎上腺皮質(zhì)激素D、分泌促性腺激素E、低血鈉、高尿鈉80.易于引起高鈣血癥的肺癌是（）A、類癌B、腺癌C、燕麥細(xì)胞癌D、鱗癌E、大細(xì)胞癌81.患者男性，81歲，夜尿增多5年，近3個(gè)月來惡心、嘔吐，1周前出現(xiàn)少尿。體檢：貧血貌，血壓160／100mmHg，雙下肢水腫，血肌酐1200μmol／L，BUN43mmol／L，CO-CP16mmol／L，Hb75g／L該患者最可能的診斷為（）A、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作期B、慢性腎衰竭尿毒癥期C、急進(jìn)性腎小球。腎炎D、急性間質(zhì)性腎炎E、急性腎衰竭少尿期82.處方標(biāo)準(zhǔn)由以下機(jī)構(gòu)統(tǒng)一規(guī)定（）A、衛(wèi)生部B、省級(jí)行政管理部門C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照法律法規(guī)制定E、省級(jí)衛(wèi)生行政部門83.通過抑制過氧化物酶而抑制甲狀腺激素合成的藥物為（）A、甲巰咪唑B、地巴唑C、乙酰唑胺D、肽磺噻唑E、普萘洛爾84.5-FU對(duì)下列哪種腫瘤療效較好（）A、子宮頸癌B、卵巢癌C、消化道腫瘤D、肺癌E、膀胱癌85.女，15歲，煩躁怕熱多汗，體重減輕2個(gè)月，查體：BP120/60mmHg，體型偏瘦，皮膚潮濕，手有震顫，輕微突眼，甲狀腺彌漫Ⅰ度大，質(zhì)地軟，無觸痛，可聞及輕度血管雜音，心率108次／分，經(jīng)甲狀腺功能檢查確診Graves病，首選的治療是（）A、普萘洛爾B、碘劑C、丙硫氧嘧啶D、核素IE、甲狀腺大部切除86.關(guān)于藥疹的診斷，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、發(fā)病突然，有服藥史和一定潛伏期B、有多種疹型，各疹型具有特點(diǎn)C、皮疹多對(duì)稱，色澤鮮艷，伴有瘙癢D、需要排除與皮疹相似的傳染病和其他皮膚病E、根據(jù)藥疹疹型和皮疹特點(diǎn)可以作出診斷87.皮膚苔蘚樣變是皮膚角質(zhì)層和棘細(xì)胞層增厚所致，常見于（）A、扁平苔蘚B、神經(jīng)性皮炎C、皮膚淀粉樣變D、體癬E、蕈樣肉芽腫88.首例艾滋病的報(bào)告時(shí)間是（）A、1975年B、1981年C、1990年D、1988年E、1978年89.通過抑制二氫葉酸還原酶，阻礙瘧原蟲核酸合成的藥物是（）A、氯喹B、乙胺嘧啶C、伯氨喹D、青蒿素E、奎寧90.男性，40歲，不否認(rèn)有性亂行為，近月來發(fā)熱、食少、消瘦，全身淋巴結(jié)腫大，更有白細(xì)胞減少，疑其感染HIV病毒，首選下列哪項(xiàng)有助于初診（）A、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)B、血常規(guī)C、免疫印染法查抗體D、酶免測(cè)抗體E、放免測(cè)抗體91.乳管內(nèi)乳頭狀瘤常見（）A、乳頭白色溢液B、乳頭黃色溢液C、乳頭血性溢液D、乳頭漿液性無色溢液E、乳頭膿性溢液92.患者男性，75歲，退休干部，既往身體健康。近3個(gè)月來常感頭暈，發(fā)生3次暈厥，每次歷時(shí)短暫，無抽搐及尿便失禁，無明顯出汗及饑餓感，發(fā)作后無肢體活動(dòng)障礙、語言障礙等異常。曾于某醫(yī)院住院，做血液常規(guī)、血液生化、血液流變學(xué)、心電圖、腦血流圖、顱腦CT檢查等，均無明顯異常。該院醫(yī)生考慮暈厥系腦動(dòng)脈硬化、TIA所致，給予相應(yīng)治療10天，頭暈仍反復(fù)發(fā)作。出院后因再次發(fā)生類似暈厥而再入院。入院時(shí)查：生命征正常，神清；心肺檢查、腹部檢查均無異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常發(fā)現(xiàn)；心電圖顯示竇性心動(dòng)過緩，心率58次／分，無其他異常。作為接診醫(yī)生，怎樣分析暈厥原因？應(yīng)做哪些進(jìn)一步檢查協(xié)助診斷？目前應(yīng)采取哪些治療措施？93.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)患雙方對(duì)死因有異議需尸檢的，在一般條件和有冰凍條件下，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)進(jìn)行尸檢（）A、24小時(shí)；5天B、24小時(shí)；7天C、48小時(shí)；7天D、48小時(shí)；5天E、72小時(shí)；10天94.菌痢患者，腹瀉2天，每日10次，膿血便伴發(fā)熱，BP11/9kPa，P100次／分，皮膚涼、蒼白，應(yīng)診斷為（）A、休克發(fā)展期B、休克早期C、未發(fā)生休克D、休克晚期E、虛脫95.傳染性軟疣的典型皮損為（）A、散發(fā)性紅斑B、群集性小水皰和淺表潰瘍C、乳頭瘤狀增生D、內(nèi)含乳白色干酪樣物質(zhì)的半球形丘疹96.艾滋病常見合并癥有（）A、PCPB、隱球菌腦膜炎C、弓形體感染D、口咽部念珠菌病E、肺結(jié)核97.影響傳染病流行過程的因素有（）A、病原體、感菌動(dòng)物B、病原體、人體和環(huán)境C、傳染源、傳播途徑、易感人群D、社會(huì)因素、自然因素E、病原體和環(huán)境98.傳染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接觸者及其他有關(guān)單位和人員，拒絕配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取預(yù)防控制的，可依法予以協(xié)助強(qiáng)制執(zhí)行的機(jī)關(guān)是（）A、民政機(jī)關(guān)B、司法機(jī)關(guān)C、公安機(jī)關(guān)D、監(jiān)察機(jī)關(guān)E、審計(jì)機(jī)關(guān)99.胃泌素瘤是最常見的胰腺內(nèi)分泌腫瘤。100.在治療菌痢時(shí)，不宜應(yīng)用（）A、呋喃唑酮B、復(fù)方磺胺甲基異噁唑C、氯霉素D、次碳酸鉍E、慶大霉素第1卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:C2.正確答案:E3.正確答案:B,C,E4.正確答案:C5.正確答案:A6.正確答案:A7.正確答案:入侵部位炎性小丘疹；膿皰；潰瘍；8.正確答案:E9.正確答案:B,D,E10.正確答案:E11.正確答案:B12.正確答案:B,D,E13.正確答案:錯(cuò)誤14.正確答案: 腸內(nèi)營養(yǎng)適用于：營養(yǎng)不良者的術(shù)前應(yīng)用，腫瘤病人放、化療期間胃腸道反應(yīng)重者。（1）妥善固定飼管。（2）正確配制和輸注。（3）防止導(dǎo)管堵塞。（4）觀察病情和輸注后反應(yīng)。（5）代謝及效果監(jiān)測(cè)。15.正確答案:D16.正確答案:A,C,D17.正確答案:D18.正確答案:A19.正確答案:E20.正確答案:A21.正確答案:A,C,D22.正確答案:C23.正確答案:A24.正確答案:D25.正確答案:C26.正確答案:D27.正確答案:A,B,C,D28.正確答案:C29.正確答案:A30.正確答案:D31.正確答案: 凡有梅毒感染史，無臨床癥狀或臨床癥狀已消失，除梅毒血清學(xué)陽性外無任何陽性體征，并且腦脊液檢查正常者稱為之潛伏梅毒，其發(fā)生與機(jī)體免疫力較強(qiáng)或治療暫時(shí)抑制TP有關(guān)。32.正確答案:A33.正確答案:對(duì)光線的反射和折射；皮膚成分對(duì)光的吸收34.正確答案:B35.正確答案:A36.正確答案:D37.正確答案:B,C,D,E38.正確答案:D39.正確答案:B40.正確答案: （1）診斷及依據(jù)：①隱匿性預(yù)激綜合征伴快速型心房顫動(dòng)及室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。依據(jù)病史長達(dá)10年，癥狀發(fā)作突然反復(fù)發(fā)作，不發(fā)作時(shí)無癥狀，心臟無明顯增大，常規(guī)心電圖無明顯性預(yù)激波，心音強(qiáng)弱不等，心電圖R-R間隔絕對(duì)不等，因室率較快f波不易辨認(rèn)，部分QRS時(shí)間增寬變畸，為房顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)，靜脈注射毛花苷C后癥狀無改善。②左心功能不全，依據(jù)：呼吸困難咳嗽，端坐位，口唇發(fā)紺，兩肺細(xì)濕啰音，心率快達(dá)180次／分鐘。過快的心率誘發(fā)了左心功能不全。③三尖瓣下移畸形，心臟超聲示，三尖瓣輕度下移，本畸形易合并B型預(yù)激綜合征及快速型心律失常。（2）鑒別診斷：①室上性心動(dòng)過速，發(fā)作終止突然，聽診心音強(qiáng)弱一致，心電圖P波不易辨認(rèn)，但R-R絕對(duì)均齊，靜脈注射毛花苷C或刺激迷走神經(jīng)方法終止發(fā)作。②風(fēng)濕性心臟瓣膜病，年青女性，常有咽痛史有心房纖顫發(fā)作，但無心臟雜音，心臟超聲不支持。③室性心動(dòng)過速，多發(fā)于嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病，心電圖為連續(xù)寬大畸形的QRS波，可見心室奪獲或室性融合波。（3）可作食管或心內(nèi)電生理檢查，判斷旁道部位。（4）治療患者已發(fā)生左心衰及低血壓應(yīng)立即行電復(fù)律。無心衰時(shí)，藥物可選用普萘洛爾和胺碘酮，禁用毛花苷C。因毛花苷C可使旁道不應(yīng)期縮短，使心室率增快。可使用射頻消融術(shù)。41.正確答案:E42.正確答案:E43.正確答案:E44.正確答案:A,B,C45.正確答案:A46.正確答案:A,B,D47.正確答案:A48.正確答案:B49.正確答案:D50.正確答案:C51.正確答案:A,C,D52.正確答案:B53.正確答案:B54.正確答案:E55.正確答案:D56.正確答案:A57.正確答案:E58.正確答案:A59.正確答案:A,B,C,D60.正確答案:A61.正確答案:C62.正確答案:A,B,C,D63.正確答案:A64.正確答案:B65.正確答案:C66.正確答案:D67.正確答案:正確68.正確答案:C69.正確答案:D70.正確答案:D71.正確答案:D72.正確答案:B73.正確答案:A,B,D,E74.正確答案:C,D75.正確答案:E76.正確答案:C77.正確答案: 男性急性淋病早期癥狀有尿頻、尿急、尿痛，很快出現(xiàn)尿道口紅腫，有稀薄黏液流出，24小時(shí)后病情加重，分泌物變?yōu)辄S色膿性，且量增多?？捎心虻来碳ぐY狀，有時(shí)