醫(yī)院感染管理科崗位責(zé)任制范本（四篇）

第11頁共11頁醫(yī)院感染?管理科崗?位責(zé)任制?范本醫(yī)?院感染管?理科為醫(yī)?院感染管?理委員會(huì)?的常設(shè)辦?事機(jī)構(gòu)，?由醫(yī)療副?院長(zhǎng)直接?領(lǐng)導(dǎo)，具?體負(fù)責(zé)醫(yī)?院感染預(yù)?防與控制?的管理和?業(yè)務(wù)工作?。1、?根據(jù)《中?華人民共?和國(guó)傳染?病防治法?》、《突?發(fā)公共衛(wèi)?生事件應(yīng)?急條例》?、《醫(yī)院?感染管理?辦法》等?法律、法?規(guī)、規(guī)章?，擬定本?單位預(yù)防?和控制醫(yī)?院感染制?度、醫(yī)院?感染暴發(fā)?事件應(yīng)急?預(yù)案等，?經(jīng)醫(yī)院感?染管理委?員會(huì)批準(zhǔn)?后實(shí)施。?組織、協(xié)?調(diào)各科室?開展醫(yī)院?感染控制?工作，檢?查相關(guān)制?度的落實(shí)?情況，提?出整改措?施。2?、負(fù)責(zé)醫(yī)?院感染病?例、消毒?滅菌效果?及重點(diǎn)部?門的環(huán)境?衛(wèi)生學(xué)監(jiān)?測(cè)，分析?、反饋存?在問題，?提出控制?措施并指?導(dǎo)實(shí)施。?及時(shí)向醫(yī)?院領(lǐng)導(dǎo)和?醫(yī)院感染?管理委員?會(huì)報(bào)告醫(yī)?院感染控?制的最新?動(dòng)態(tài)，定?期向全院?通報(bào)。對(duì)?醫(yī)院感染?暴發(fā)事件?進(jìn)行調(diào)查?分析，提?出控制措?施并組織?實(shí)施。?3、負(fù)責(zé)?開展全院?綜合性監(jiān)?測(cè)。連續(xù)?不斷地對(duì)?所有臨床?科室的全?部住院患?者和醫(yī)務(wù)?人員進(jìn)行?醫(yī)院感染?及其有關(guān)?危險(xiǎn)因素?進(jìn)行監(jiān)測(cè)?、分析和?反饋，針?對(duì)存在問?題提出控?制措施并?指導(dǎo)實(shí)施?。4、?對(duì)醫(yī)院的?清潔、消?毒滅菌與?隔離、無?菌技術(shù)操?作、醫(yī)療?廢物管理?、手衛(wèi)生?規(guī)范等執(zhí)?行情況進(jìn)?行指導(dǎo)和?監(jiān)督。?5、負(fù)責(zé)?組織醫(yī)院?從業(yè)人員?開展預(yù)防?和控制醫(yī)?院感染相?關(guān)知識(shí)、?技能的培?訓(xùn)，指導(dǎo)?、監(jiān)督醫(yī)?院從業(yè)人?員開展職?業(yè)衛(wèi)生安?全防護(hù)。?6、負(fù)?責(zé)組織并?協(xié)調(diào)藥事?、質(zhì)控、?醫(yī)務(wù)等相?關(guān)科室，?聯(lián)合開展?抗菌藥物?臨床合理?應(yīng)用的指?導(dǎo)、監(jiān)督?和干預(yù)工?作。7?、負(fù)責(zé)開?展耐藥性?監(jiān)測(cè)。為?臨床合理?應(yīng)用抗菌?藥物提供?科學(xué)依據(jù)?。8、?對(duì)消毒藥?械和一次?性使用醫(yī)?療器械、?器具的相?關(guān)證明進(jìn)?行審核，?并對(duì)其儲(chǔ)?存、使用?及用后處?理進(jìn)行監(jiān)?督檢查。?9、根?據(jù)預(yù)防醫(yī)?院感染和?衛(wèi)生學(xué)要?求，參與?本單位的?建筑設(shè)計(jì)?、重點(diǎn)科?室建設(shè)的?基本標(biāo)準(zhǔn)?、基本設(shè)?施和工作?流程的衛(wèi)?生學(xué)評(píng)價(jià)?工作，對(duì)?其是否符?合醫(yī)院感?染控制要?求提出意?見。1?0、開展?醫(yī)院感染?管理的專?題研究或?科研工作?。11?、開展與?醫(yī)院感染?管理相關(guān)?的其它工?作。醫(yī)?院感染管?理科崗位?責(zé)任制范?本（二）?一、?二、三?、四、?五、?六、七?、八、?九、?十、醫(yī)院?感染管理?委員會(huì)會(huì)?議制度醫(yī)?院感染管?理委員會(huì)?工作制度?醫(yī)院感染?組織機(jī)構(gòu)?醫(yī)院感染?管理科工?作制度醫(yī)?院感染管?理制度醫(yī)?院感染管?理培訓(xùn)制?度手衛(wèi)生?制度外?科洗手的?細(xì)菌學(xué)定?期監(jiān)測(cè)制?度與程序?醫(yī)務(wù)人員?職業(yè)安全?與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)?防制度傳?染病醫(yī)源?性感染管?理制度?十一、隔?離預(yù)防制?度十二?、消毒滅?菌制度?十三、消?毒滅菌效?果與環(huán)境?衛(wèi)生學(xué)監(jiān)?測(cè)制度十?四、消?毒與隔離?多部門與?科室協(xié)作?管理機(jī)制?十五、?醫(yī)院感染?的預(yù)防與?控制規(guī)章?制度和工?作規(guī)范十?六、醫(yī)?院感染管?理監(jiān)測(cè)報(bào)?告制度十?七、醫(yī)?院感染管?理暴發(fā)報(bào)?告與控制?制度十?八、下呼?吸道感染?的預(yù)防控?制制度與?措施十?九、手術(shù)?部位感染?的預(yù)防控?制制度與?措施二?十、導(dǎo)尿?管相關(guān)尿?路感染的?預(yù)防控制?制度與措?施二十?一、二十?二、二?十三、?二十四?、二十?五、二十?六、二?十七、?二十八?、二十?九、三十?一、三?十二、?三十三?、三十?四、三十?五、三?十六、?三十七?、三十?八、三十?九、血?管導(dǎo)管相?關(guān)血流感?染的預(yù)防?控制制度?與措施皮?膚軟組織?感染的預(yù)?防控制制?度與措施?醫(yī)院感?染較高風(fēng)?險(xiǎn)的科室?與感染控?制情況風(fēng)?險(xiǎn)評(píng)估及?針對(duì)性的?控制措施?門診、綜?合科感染?管理制度?病房醫(yī)院?感染管理?制度治?療室、換?藥室醫(yī)院?感染管理?制度口腔?科感染管?理制度靜?脈配置中?心感染管?理制度重?癥監(jiān)護(hù)科?（icu?）感染管?理制度血?液透析室?感染管理?制度內(nèi)鏡?中心感染?管理制度?消毒供應(yīng)?中心感染?管理制度?檢驗(yàn)科感?染管理制?度輸血科?感染管理?制度病理?科感染管?理制度核?醫(yī)學(xué)科感?染管理制?度醫(yī)院?感染管理?科崗位責(zé)?任制范本?（三）?十、抗菌?藥物合理?使用和分?級(jí)管理制?度六?十、一次?性無菌物?品管理制?度感染?科醫(yī)院感?染管理制?度感染?科醫(yī)院感?染管理_?___建?設(shè)及責(zé)任?制度一?、本科室?醫(yī)院感染?管理小組?成員：?院感組長(zhǎng)?：科主任?，副組長(zhǎng)?：護(hù)士長(zhǎng)?，監(jiān)控醫(yī)?師：張雪?雷主治醫(yī)?師，監(jiān)控?護(hù)士：黃?麗護(hù)師組?成，在科?主任領(lǐng)導(dǎo)?下開展工?作。二?、本科室?感染管理?小組在醫(yī)?院感染管?理中的職?責(zé)1、?根據(jù)醫(yī)院?感染管理?工作總體?計(jì)劃，結(jié)?合本科室?醫(yī)院感染?的特點(diǎn)，?制定各項(xiàng)?管理制度?，并負(fù)責(zé)?____?實(shí)施。?2、持續(xù)?開展醫(yī)院?感染病例?的監(jiān)測(cè)，?填寫醫(yī)院?感染病例?調(diào)查表。?及時(shí)監(jiān)控?各類感染?環(huán)節(jié)，采?取有效措?施，降低?本科室醫(yī)?院感染發(fā)?病率。?3、發(fā)現(xiàn)?醫(yī)院感染?病例及時(shí)?送驗(yàn)病原?學(xué)檢查，?查找感染?源、感染?途徑，以?控制感染?的蔓延，?做好感染?病例的登?記工作，?并于__?__小時(shí)?內(nèi)填寫“?醫(yī)院感染?病例網(wǎng)報(bào)?卡”上報(bào)?醫(yī)院感染?管理科；?發(fā)現(xiàn)有醫(yī)?院感染流?行趨勢(shì)時(shí)?，及時(shí)報(bào)?告醫(yī)院感?染管理科?，積極協(xié)?助調(diào)查，?并妥善診?治患者。?4、負(fù)?責(zé)監(jiān)督本?科室醫(yī)師?合理用藥?和合理作?用抗菌藥?物，嚴(yán)格?掌握使用?指征，適?應(yīng)癥明確?；分線分?級(jí)使用抗?菌藥物，?使用率力?爭(zhēng)控制在?____?%以下。?護(hù)士應(yīng)根?據(jù)各種抗?菌藥物的?藥理作用?、配伍禁?忌和配置?要求，準(zhǔn)?確執(zhí)行醫(yī)?囑，觀察?病人用藥?后的反應(yīng)?，必要時(shí)?向經(jīng)治醫(yī)?師報(bào)告。?5、負(fù)?責(zé)監(jiān)督本?科室人員?嚴(yán)格執(zhí)行?無菌技術(shù)?操作，落?實(shí)消毒隔?離和標(biāo)準(zhǔn)?預(yù)防各項(xiàng)?措施。?6、按規(guī)?定進(jìn)行消?毒滅菌效?果和環(huán)境?衛(wèi)生監(jiān)測(cè)?，符合有?關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要?求。7?、___?_本科室?人員積極?參加預(yù)防?和控制醫(yī)?院感染知?識(shí)的培訓(xùn)?。8、?保持病房?整潔，做?好病人、?陪客、探?視人員的?管理。?三、本科?室醫(yī)務(wù)人?員在醫(yī)院?感染管理?中的職責(zé)?1、嚴(yán)?格執(zhí)行無?菌技術(shù)操?作規(guī)程、?消毒隔離?和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)?防等各項(xiàng)?規(guī)章制度?。2、?按照__?__部相?關(guān)規(guī)定，?做到正確?、合理使?用抗菌藥?物。3?、掌握醫(yī)?院感染診?斷標(biāo)準(zhǔn)，?持續(xù)進(jìn)行?住院病人?醫(yī)院感染?監(jiān)測(cè)，若?發(fā)現(xiàn)醫(yī)院?感染病例?應(yīng)及時(shí)送?檢病原學(xué)?及藥敏實(shí)?驗(yàn)，積極?救治患者?并如實(shí)填?報(bào)。4?、發(fā)現(xiàn)有?醫(yī)院感染?流行趨勢(shì)?時(shí)立即報(bào)?告醫(yī)院感?染管理科?，并協(xié)助?調(diào)查；發(fā)?現(xiàn)法定傳?染病，按?的規(guī)定上?報(bào)；并做?好相應(yīng)的?消毒隔離?工作。?5、正確?進(jìn)行各項(xiàng)?技術(shù)操作?，掌握自?我防護(hù)知?識(shí)，遵循?手衛(wèi)生管?理規(guī)范。?6、正?確執(zhí)行醫(yī)?療廢物的?無害化處?理和管理?工作。?7、做好?病人及陪?護(hù)人員的?衛(wèi)生宣教?工作。感?染科醫(yī)院?感染管理?培訓(xùn)制度?全體醫(yī)?護(hù)人員應(yīng)?接受醫(yī)院?感染相關(guān)?法律法規(guī)?、醫(yī)院感?染管理相?關(guān)工作規(guī)?范和標(biāo)準(zhǔn)?、專業(yè)技?術(shù)知識(shí)的?培訓(xùn)：?1、科主?任、護(hù)士?長(zhǎng)接受醫(yī)?院感染相?關(guān)知識(shí)培?訓(xùn)不少于?____?學(xué)時(shí)，每?年至少接?受一次省?級(jí)以上專?業(yè)知識(shí)培?訓(xùn)。2?、監(jiān)控人?員每人每?年接受_?___次?省級(jí)以上?專業(yè)知識(shí)?培訓(xùn)，接?受培訓(xùn)時(shí)?間不少于?____?學(xué)時(shí)。?3、醫(yī)務(wù)?人員參加?預(yù)防和控?制醫(yī)院感?染相關(guān)知?識(shí)的繼續(xù)?教育課程?、學(xué)術(shù)活?動(dòng)等每年?不少于_?___學(xué)?時(shí)。4?、工勤人?員每年不?少于__?__學(xué)時(shí)?。5、?新上崗人?員、進(jìn)修?生、__?__必須?進(jìn)行崗前?培訓(xùn)，時(shí)?間不少于?____?學(xué)時(shí)，考?核合格后?方可上崗?。6、?對(duì)確定為?醫(yī)院感染?的兼職管?理人員，?必須接受?醫(yī)院感染?管理知識(shí)?和專業(yè)知?識(shí)培訓(xùn)，?系統(tǒng)掌握?有關(guān)基礎(chǔ)?理論和基?本技能。?7、每?年參加_?___次?全院性醫(yī)?院感染知?識(shí)講座；?對(duì)管理和?醫(yī)務(wù)、工?勤人員進(jìn)?行不定期?的預(yù)防和?控制醫(yī)院?感染知識(shí)?的常規(guī)培?訓(xùn)；對(duì)新?分配的醫(yī)?務(wù)人員、?進(jìn)修、_?___進(jìn)?行醫(yī)院感?染管理相?關(guān)知識(shí)的?崗前教育?。8、?每季度學(xué)?習(xí)，學(xué)習(xí)?上級(jí)批示?和有關(guān)會(huì)?議內(nèi)容，?交流工作?經(jīng)驗(yàn)。感?染科疾病?門診的醫(yī)?院感染管?理制度?1、設(shè)置?要相對(duì)獨(dú)?立，科室?布局、分?區(qū)合理，?清潔、污?染物品分?開放置。?2、做?好門診日?志、住院?登記和傳?染病疫情?登記管理?工作，及?時(shí)、準(zhǔn)確?報(bào)告?zhèn)魅?病，并規(guī)?范記錄內(nèi)?容。3?、保持室?內(nèi)清潔衛(wèi)?生，加強(qiáng)?診室通風(fēng)?，常規(guī)每?天___?_次對(duì)空?氣、醫(yī)用?物品、物?體表面等?進(jìn)行清潔?或消毒，?遇污染時(shí)?消毒，并?做好清潔?、消毒工?作記錄。?4、嚴(yán)?格執(zhí)行消?毒隔離制?度，傳染?病人應(yīng)根?據(jù)病原體?傳播途徑?，采取相?應(yīng)的隔離?措施。?5、工作?人員采取?標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?措施，醫(yī)?院應(yīng)配備?必要的防?護(hù)物品，?同時(shí)應(yīng)為?就診的呼?吸道發(fā)熱?病人提供?口罩。?6、配備?非手觸式?流動(dòng)水洗?設(shè)施和速?干型手消?毒液，每?診療、護(hù)?理一個(gè)病?人和接觸?污染物用?品后，應(yīng)?嚴(yán)格按照?手衛(wèi)生規(guī)?范及時(shí)進(jìn)?行手的清?洗和消毒?，必要時(shí)?戴手套。?7、夏?季腸道門?診診室，?每日進(jìn)行?兩次消毒?，隨時(shí)污?染隨時(shí)消?毒，室內(nèi)?陳設(shè)物及?門窗、四?壁，應(yīng)每?日用__?__mg?/l含氯?消毒液噴?霧或浸泡?抹布進(jìn)行?擦拭消毒?。不準(zhǔn)在?室內(nèi)陳放?雜物、食?物和就餐?。8、?門診室的?污染廢物?、紗布、?棉球等，?必須分類?分裝，專?人收集，?焚燒處理?。9、?廁所必須?保持潔凈?，每天由?衛(wèi)生員進(jìn)?行兩次消?毒，廁所?地面及便?池內(nèi)外，?不準(zhǔn)帶有?污染痕跡?，如有病?人排泄物?等立即清?除和消毒?。感染科?病房的醫(yī)?院感染管?理制度?1、設(shè)置?要相對(duì)獨(dú)?立，病人?在指定區(qū)?域活動(dòng)，?不得互串?病房或外?出。嚴(yán)格?三區(qū)兩通?道，界線?清楚，有?明顯標(biāo)識(shí)?。2、?保持室內(nèi)?清潔衛(wèi)生?，加強(qiáng)病?室通風(fēng)，?常規(guī)每天?兩次對(duì)空?氣、醫(yī)用?物品、物?體表面等?進(jìn)行清潔?或消毒，?遇污染時(shí)?及時(shí)消毒?，并做好?有關(guān)清潔?、消毒工?作記錄。?3、嚴(yán)?格執(zhí)行隔?離技術(shù)規(guī)?范，不同?傳染病人?應(yīng)分開安?置，同類?病人每間?病室不超?過___?_人，床?間距不少?于___?_米；疑?似病人、?具有高度?傳染性或?毒力強(qiáng)的?菌株所致?的感染病?人應(yīng)單獨(dú)?安置。?4、隔離?病室門口?掛隔離標(biāo)?識(shí)，入口?應(yīng)設(shè)緩沖?間，病室?內(nèi)應(yīng)有流?動(dòng)水洗手?設(shè)施，設(shè)?獨(dú)立衛(wèi)生?間，并根?據(jù)病原體?傳播途徑?不同，采?取相應(yīng)的?隔離措施?。5、?工作人員?采取標(biāo)準(zhǔn)?預(yù)防措施?，為呼吸?道發(fā)熱病?人提供口?罩。醫(yī)?院感染管?理科崗位?責(zé)任制范?本（四）?十、手?術(shù)室感染?管理制度?四十?、靜脈置?管室感染?管理制度?四十一?、四十?二、四十?三、四?十四、?四十五?、四十?六、四十?七、四?十八、?四十九?、五十?一、五十?二、五?十三、?五十四?、五十?五、五十?六、五?十七、?五十八?、五十?九、六十?一、營(yíng)?養(yǎng)室感染?管理制度?被服室感?染管理制?度多重?耐藥菌醫(yī)?院感染管?理聯(lián)席會(huì)?議制度多?重耐藥菌?醫(yī)院感染?預(yù)防與控?制制度?預(yù)防多重?耐藥菌感?染措施的?培訓(xùn)制度?、培訓(xùn)計(jì)?劃及落實(shí)?措施多重?耐藥菌感?染患者