教師健康教育市公開(kāi)課一等獎(jiǎng)?wù)n件省賽課獲獎(jiǎng)?wù)n件

教師健康教育1/31

健康健康是指一種人在身體、精神和社會(huì)等方面都處于良好狀態(tài)。健康公式=（情緒穩(wěn)定+運(yùn)動(dòng)適量+飲食合理+科學(xué)休息）2/31

體重指數(shù)體重指數(shù)BMI=體重/身高平方

成人BMI數(shù)值：有關(guān)疾病發(fā)病危險(xiǎn)性過(guò)輕：低于18.5

低,但其他疾病發(fā)病危險(xiǎn)性增高正常：18.5-23.9平均水平過(guò)重：24-28增加肥胖：28-32中度增加

非常肥胖,高于32嚴(yán)重增加。3/31

中心性肥胖肥胖程度能夠體重指數(shù)(BMl)鑒別，但內(nèi)臟脂肪堆積更具病理意義。正常男性腰圍＜85cm,女性腰圍＜80cm。

中心性肥胖易致高血壓、糖尿病、心臟病、脂肪肝等,且增大患癌風(fēng)險(xiǎn)。

造成中心性肥胖原因:消化能力差,飲食過(guò)量,代謝率下降,久坐不起等。4/31

減重鼓勵(lì)攝入低能量、低脂肪、適量蛋白質(zhì)和碳水化合物，富含微量元素和維生素膳食。

控制膳食與增加運(yùn)動(dòng)相結(jié)合以克服因單純減少膳食能量所產(chǎn)生不利作用。二者相結(jié)合可使基礎(chǔ)代謝率不致因攝入能量過(guò)低而下降，達(dá)成更加好減重效果。積極運(yùn)動(dòng)可避免體重反彈，還可改善心肺功能，產(chǎn)生更多、更全面健康效益。

應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持減體重計(jì)劃，速度不宜過(guò)快，不可急于求成。5/31

血壓正常血壓：收縮壓<120mmHg、舒張壓<80mmHg。正常高值血壓：收縮壓120~139mmHg和(或

)舒張壓80~89mmHg。高血壓:收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg.6/31

高血壓并發(fā)癥:1.腦血管病包括腦出血、腦血栓形成、腔隙性腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作。2.心力衰竭和冠心病3.慢性腎衰竭4.積極脈夾成7/31

高血壓生活方式干預(yù):①減輕并控制體重。②減少鈉鹽攝入。③補(bǔ)充鈣和鉀鹽。④減少脂肪攝入。⑤增加運(yùn)動(dòng)。⑥戒煙、限制飲酒。⑦減輕精神壓力，保持心理平衡。8/31

心電圖檢查

心電圖對(duì)診斷急性心肌梗死、心肌缺血、房室肥大、某些電解質(zhì)紊亂、傳導(dǎo)障礙和多種心律失常都有較大價(jià)值。9/31

猝死在所有猝死患者中，心臟性猝死占75%。其中最常見(jiàn)病因是冠心病猝死，見(jiàn)于急性冠脈綜合征（包括急性心肌梗死和不穩(wěn)定心絞痛。美國(guó)心臟協(xié)會(huì)研究指出：“25%左右冠心病患者以心臟性猝死為首發(fā)臨床體現(xiàn)?！眹?guó)內(nèi)文獻(xiàn)指出：“在心臟性猝死患者中，80%成人死因與急性冠狀動(dòng)脈綜合征有關(guān)[6]”。10/31

胸透胸透主要用于檢查診斷肺部疾病、心臟大小、肋骨、胸膜、胸壁縱隔、支氣管。11/31

血常規(guī)血常規(guī)檢查在全身體檢中是基本體檢項(xiàng)目，它意義在于能夠發(fā)覺(jué)許多全身性疾病早期跡象，診斷是否貧血，是否有血液系統(tǒng)疾病，反應(yīng)骨髓造血功能等。12/31

上呼吸道感染病毒性感染時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正?；蚱?，淋巴細(xì)胞百分比升高；細(xì)菌感染時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)常增多，有中性粒細(xì)胞增多或核左移現(xiàn)象。預(yù)防:1.避免誘因避免受涼、淋雨、過(guò)度疲勞；避免與感冒患者接觸，避免臟手接觸口、眼、鼻。年老體弱易感者更應(yīng)注意防護(hù)，上呼吸道感染流行時(shí)應(yīng)戴口罩，避免在人多公共場(chǎng)所出入。2.增強(qiáng)體質(zhì)堅(jiān)持適度有規(guī)律戶外運(yùn)動(dòng)，提升機(jī)體免疫力與耐寒能力是預(yù)防本病主要辦法。3.免疫調(diào)整藥品和疫苗對(duì)于經(jīng)常、反復(fù)發(fā)生本病以及老年免疫力低下患者，可酌情應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑。目前除流感病毒外，尚沒(méi)有針對(duì)其他病毒疫苗。13/31

肝功能肝功能是反應(yīng)肝臟生理功能，肝功能檢查在于探測(cè)肝臟有沒(méi)有疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸病因等。1、肝功能檢查前不能進(jìn)食，不能喝水，必須保持空腹，空腹時(shí)間一般為8～12個(gè)小時(shí)。2、肝功能檢查前一晚不可飲酒，不能吃辛辣食物，不能吃油膩食物，必須以清淡為主。3、肝功能檢查前一晚不可熬夜，不能服藥，不然也許造成轉(zhuǎn)氨酶升高，肝功能檢查異常。14/31

乙型肝炎乙肝傳輸途徑主要有下列幾點(diǎn)：

1、經(jīng)血液傳輸：主要包括輸血及血制品、注射器針頭及針炙、牙科及手術(shù)器械等醫(yī)療行為，紋身、紋眉、穿耳眼、做雙眼皮、刮面等具有損傷性美容行為。

2、母嬰傳輸：指攜帶乙肝病毒母親在懷孕期、分娩期、哺乳期將乙肝病毒傳輸給嬰兒一種方式。表面抗原（HBsAg）陽(yáng)性母親有40%－50%將乙肝病毒傳輸給嬰兒，表面抗原（HBsAg）和e抗原（HBeAg）雙陽(yáng)性母親有90%－100%將乙肝病毒傳輸給嬰兒。

3、性接觸傳輸：男女性生活可通過(guò)精液、陰道分泌液傳輸乙肝病毒。

4、密切接觸傳輸：家庭日常生活可造成傳輸情況主要有：HBsAg陽(yáng)性人創(chuàng)傷出血、月經(jīng)血、痔瘡血污染家庭環(huán)境；與HBsAg陽(yáng)性人共用牙刷、口杯、毛巾和剃刀；HBsAg陽(yáng)性人同乳幼兒密切接觸，尤其是口喂小兒。

但一般經(jīng)水和食物是不會(huì)感染。15/31

乙型肝炎預(yù)防:1.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）應(yīng)用在目前HBsAg攜帶者廣泛存在，在傳染源管理十分困難情況下，控制和預(yù)防乙型肝炎，關(guān)鍵性措施是用乙肝疫苗預(yù)防。2.切斷傳輸途徑重點(diǎn)在于避免通過(guò)血液和體液傳輸措施為：①注射器、針頭、針灸針、采血針等應(yīng)高壓蒸氣消毒或煮沸20分鐘；②預(yù)防接種或注射藥品要1人1針1筒，使用1次性注射器；③嚴(yán)格篩選和管理供血員，采取敏感檢測(cè)辦法；④嚴(yán)格掌握輸血和血制品。小三陽(yáng)也就是說(shuō)乙肝病毒攜帶者是不存在傳染性。[1-3]

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腎功能腎功能檢查臨床意義用于急慢性腎炎、腎病、尿毒癥、腎衰竭等疾病檢查。血尿酸是體內(nèi)老舊細(xì)胞，尚有食物，尤其是富含嘌呤食物（如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等）在體內(nèi)新陳代謝過(guò)程中，其核酸氧化分解產(chǎn)物就有嘌呤（這種內(nèi)源性嘌呤占總嘌呤80%）。尿酸是人類嘌呤化合物終末代謝產(chǎn)物。17/31

高尿酸血癥血尿酸升高可出現(xiàn)：（1）沉積于關(guān)節(jié)→痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎→關(guān)節(jié)變形。（2）沉積于腎臟→痛風(fēng)性腎病、尿酸結(jié)石→尿毒癥。（3）刺激血管壁→動(dòng)脈粥樣硬化→加重冠心病、高血壓。（4）損傷胰腺B細(xì)胞→誘發(fā)或加重糖尿病[4]。18/31

高尿酸血癥預(yù)防:1.避免劇烈運(yùn)動(dòng)或損傷。2.限制高嘌呤（內(nèi)臟，海鮮）、軟飲料和果糖；3.禁酒，尤其是啤酒和白酒，可合適喝紅酒。4.控制體重。5.多飲水，＞2023ml/d，飲自來(lái)水和礦泉水（pH值6.5～8.5）；不飲純凈水（pH值6.0），臨睡前飲可防尿結(jié)石）。6.長(zhǎng)期堿化尿液，常用碳酸氫鈉。19/31

血脂總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）20/31

高脂血癥1.控制抱負(fù)體重許多流行病學(xué)資料顯示，肥胖人群平均血漿膽固醇和三酰甘油水平顯著高于同齡非肥胖者。除了體重指數(shù)（BMI）與血脂水平呈顯著正有關(guān)外，身體脂肪分布也與血漿脂蛋白水平關(guān)系密切。一般來(lái)說(shuō)，中心型肥胖者更容易發(fā)生高脂血癥。肥胖者體重減輕后，血脂紊亂亦可恢復(fù)正常。21/31

高脂血癥2.運(yùn)動(dòng)鍛煉體育運(yùn)動(dòng)不但能夠增強(qiáng)心肺功能、改善胰島素抵抗和葡萄糖耐量，并且還可減輕體重、減少血漿三酰甘油和膽固醇水平，升高HDL膽固醇水平。3.戒煙吸煙可升高血漿膽固醇和三酰甘油水平，減少HDL-膽固醇水平。停頓吸煙1年，血漿HDL-膽固醇可上升至不吸煙者水平，冠心病危險(xiǎn)程度可減少50%，甚至接近于不吸煙者。4.飲食治療22/31慢性咽炎癥狀:咽部異物感、癢感、灼熱感、干燥感或微痛感。常有粘稠分泌物附著于咽后壁,使患者晨起時(shí)出現(xiàn)頻繁刺激性咳嗽伴惡心。預(yù)防:1.

避免急性咽炎反復(fù)發(fā)作。2.

進(jìn)行合適體育鍛煉、保持健康規(guī)律作息、清淡飲食、保持口腔清潔、避免煙酒刺激、保持良好心態(tài)從而提升本身整體免疫力。3.

避免接觸粉塵、有害氣體、刺激性食物空氣質(zhì)量差環(huán)境等對(duì)咽黏膜不利刺激原因。23/31慢性咽炎4.

積極治療也許引發(fā)慢性咽炎局部有關(guān)疾病：如鼻腔、鼻竇、鼻咽部慢性炎癥；慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大、鼾癥等阻塞性疾病；慢性扁桃體炎；口腔炎癥；胃食管反流。5.

積極治療也許引發(fā)慢性咽炎全身有關(guān)疾?。喝缲氀?，消化不良，胃食管反流，心臟病，慢性支氣管炎，支氣管哮喘，風(fēng)濕病，肝、腎疾病等。6.

避免長(zhǎng)期過(guò)度用聲。7.

盡也許避免接觸造成慢性過(guò)敏性咽炎致敏原。24/31

頸椎病病因:頸椎退行性變

慢性勞損不良工作姿勢(shì)(低頭工作者)預(yù)防:1.枕頭高低軟硬對(duì)頸椎有直接影響，最佳枕頭應(yīng)當(dāng)是能支撐頸椎生理曲線，并保持頸椎平直。喜歡仰臥，枕頭高度為5厘米左右（受壓后來(lái)高度）；喜歡側(cè)臥，高度為10厘米左右。仰臥位時(shí)，枕頭下緣最佳墊在肩胛骨上緣，不能使頸部脫空。其實(shí)，枕頭真正名字應(yīng)當(dāng)叫“枕頸”。枕頭不合適，常造成落枕，反復(fù)落枕往往是頸椎病先兆.25/31

頸椎病2.頸部保暖頸部受寒冷刺激會(huì)使肌肉血管痙攣，加重頸部板滯疼痛。在秋冬季節(jié)，最佳穿高領(lǐng)衣服；天氣稍熱，夜間睡眠時(shí)應(yīng)注意避免頸肩部受涼；酷熱季節(jié)，空調(diào)溫度不能太低3..姿勢(shì)正確頸椎病主要誘因是工作學(xué)習(xí)姿勢(shì)不正確，良好姿勢(shì)能減少勞累，避免損傷。低頭時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，使肌肉疲勞，頸椎間盤出現(xiàn)老化，并出現(xiàn)慢性勞損，會(huì)繼發(fā)一系列癥狀。最佳伏案工作姿勢(shì)是頸部保持正直，微微地前傾，不要扭轉(zhuǎn)、傾斜外涂頸肩松按摩膏；工作時(shí)間超出1小時(shí),應(yīng)當(dāng)休息幾分鐘，做些頸部運(yùn)動(dòng)或按摩；不宜頭靠在床頭或沙發(fā)扶手上看書、看電視。26/31

頸椎病4.運(yùn)動(dòng)仰頭擺臂,例如羽毛球、游泳.有效改善頸椎生理曲度變直。27/31

腰椎病預(yù)防:1.通過(guò)睡硬板床休息，可消除負(fù)重和體重對(duì)椎間盤壓力，有助于解除腰部肌肉韌帶痙攣，促使炎癥、滲出吸取，減輕神經(jīng)根壓迫程度，使癥狀得以緩和2.經(jīng)常進(jìn)行腰部活動(dòng)，避免腰椎始終保持生理能力狀態(tài)，一定要加強(qiáng)腰部腹肌鍛煉，這樣做目標(biāo)在于保持腰部穩(wěn)定，對(duì)腰椎進(jìn)行保護(hù)能力，避免發(fā)生了退行性變化。3.注意保暖。28/31

靜脈曲張教師講學(xué)時(shí)長(zhǎng)時(shí)間站立，下肢靜脈內(nèi)壓力增高，容易造成靜脈曲張。教師站立講學(xué)時(shí)最佳不要總是兩條腿一起來(lái)支撐全身重量，應(yīng)讓兩條腿輪流休息，按摩腿部，每天晚上最佳用溫水泡腳，促進(jìn)血液循環(huán)，能有效避免靜脈曲張發(fā)生。29/31失眠定義:患者對(duì)睡眠時(shí)間和（或）質(zhì)量不滿足并影響日間社會(huì)功能一種主觀體驗(yàn)。健康指導(dǎo):