醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座

第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第1頁(yè)學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握超聲成像基本原理；掌握超聲診療儀基本組成和結(jié)構(gòu)；掌握B超工作原理結(jié)構(gòu)組成；熟悉超聲診療儀種類；了解三維超聲成像系統(tǒng)基本結(jié)構(gòu)和臨床應(yīng)用第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第2頁(yè)第一節(jié)超聲波物理特征醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第3頁(yè)主要內(nèi)容1、什么是聲波和超聲波2、人體組織傳輸超聲波特征3、超聲波在人體內(nèi)傳輸參數(shù)4、超聲波生物效應(yīng)（安全性）醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第4頁(yè)一、聲波和超聲波自然界有各種各樣波，依據(jù)其性質(zhì)基本上分為兩大類：電磁波機(jī)械波電磁能量場(chǎng)改變?cè)诳臻g傳輸過(guò)程無(wú)線電波、可見光和X線等，都是電磁波機(jī)械波是機(jī)械振動(dòng)機(jī)械力（機(jī)械能量）作用在連續(xù)彈性介質(zhì)內(nèi)傳輸過(guò)程聲波、水波和地震波等都是機(jī)械波醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第5頁(yè)1890年，一艘名叫“馬爾波羅號(hào)”帆船在從新西蘭駛往英國(guó)途中，突然神秘地失蹤了。1948年初，一艘荷蘭貨船在經(jīng)過(guò)馬六甲海峽時(shí)，一場(chǎng)風(fēng)暴過(guò)后，全船海員莫明其妙地死光；上述慘案，引發(fā)了科學(xué)家們普遍關(guān)注，其中不少人還對(duì)船員遇難原因進(jìn)行了長(zhǎng)久研究。1、歷史事件第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第6頁(yè)2、關(guān)于次聲

infrasonicwave

經(jīng)過(guò)重復(fù)調(diào)查，終于搞清了制造上述慘案“兇手”，是一個(gè)為人們所不很了解次聲聲波。

人體內(nèi)臟固有振動(dòng)頻率和次聲頻率相近似（0.0001－20赫），倘若外來(lái)次聲頻率與人體內(nèi)臟振動(dòng)頻率相同或相同，就會(huì)引發(fā)人體內(nèi)臟"共振"，從而使人產(chǎn)生上面提到頭暈、煩躁、耳鳴、惡心等等一系列癥狀。第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第7頁(yè)在連續(xù)介質(zhì)中傳輸彈性波，若其頻率f在20

2

104Hz之間，則能使人產(chǎn)生聲音感覺，這種波稱為聲波(soundwave)；若其頻率在10

4

20Hz之間，則這種波稱為次聲波(infrasonicwave)；若其頻率在2

104

5

108Hz之間，則這種波稱為超聲波(supersonicwave)。第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第8頁(yè)人能聽到聲音頻率為20Hz～0Hz，其中最敏感頻率Hz～3000Hz。老年人聽覺伴隨年紀(jì)而衰退，能聽到頻率約為50Hz～1Hz。第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第9頁(yè)理論上：頻率越高，波長(zhǎng)越短，超聲診療分辨率越好。3、醫(yī)學(xué)超聲200kHz至40MHz之間（慣用在1MHz到10MHz，波長(zhǎng)在1.5mm至0.15mm）頻率范圍第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第10頁(yè)（1）頻率：聲源在一秒中內(nèi)振動(dòng)次數(shù)，記作f。單位為Hz。（3）波長(zhǎng)：沿聲波傳輸方向，振動(dòng)一個(gè)周期所傳輸距離，或在波形上相位相同相鄰兩點(diǎn)間距離，記為λ，單位為m二、超聲波物理特征第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第11頁(yè)（4）超聲波傳輸速度：超聲波每秒鐘在介質(zhì)中傳輸距離稱為聲速，記作c，單位為m/s。它大小由媒質(zhì)性質(zhì)所決定；與媒質(zhì)密度和彈性模量相關(guān)。在人體軟組織中傳輸平均聲速為1540ｍ／s頻率f、波長(zhǎng)λ和聲速c三者之間關(guān)系是:c=λf二、超聲波物理特征第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第12頁(yè)介質(zhì)名稱聲速(m/s)介質(zhì)名稱聲速(m/s)空氣(0℃)322

腎臟1560

空氣(15℃)340

頭顱骨3360

石蠟油1420

羊水1550

生理鹽水(37℃)1532

晶狀體1474

人體軟組織(平均值)1540

玻璃體1641

血液1570

鞏膜1532

腦組織1540

鋼鐵1604

肌肉1568

鋁5300

脂肪1476

有機(jī)玻璃6400

肝臟1570

骨骼4620

超聲波在各種介質(zhì)中傳輸速度醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第13頁(yè)P(yáng):介質(zhì)中超聲波壓力與靜壓力之差.超聲聲場(chǎng)某一點(diǎn)單位時(shí)間內(nèi)，垂直于傳輸方向上單位面積產(chǎn)生平均超聲能量簡(jiǎn)稱聲強(qiáng)(用I表)聲場(chǎng)中某一位置上聲壓與該處質(zhì)點(diǎn)振動(dòng)速度之比定義為聲阻抗（Z)二、超聲波物理特征聲壓聲強(qiáng)聲阻抗

超聲波聲場(chǎng)三個(gè)物理量第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第14頁(yè)超聲波在兩種介質(zhì)組成界面上反射和透射情況與兩種介質(zhì)聲阻抗親密相關(guān)

聲阻抗是表征介質(zhì)聲學(xué)性質(zhì)主要物理量對(duì)于一定頻率平面超聲聲波情況下，聲阻抗含有簡(jiǎn)單表示式Z=ρc

C—為聲速。Ρ—為介質(zhì)密度媒質(zhì)越硬，C值越高，聲特征阻抗越大。第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第15頁(yè)超聲診療中慣用各種介質(zhì)聲特征阻抗表介質(zhì)名稱密度(g/cm3)超聲縱波聲速（m/s）聲阻抗（×105瑞利）空氣（22℃）0.00118344

水（37℃）

0.993415230.000407生理鹽水（37℃）

1.00215341.513

石蠟油（33.5℃）0.83514201.186腦脊液1.00015221.522羊水1.01314741.493肝臟1.05015701.648肌肉1.07415681.684人體軟組織（平均值）1.01615001.524脂肪0.95514761.410晶狀體1.13616501.874顱骨1.65833605.570醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第16頁(yè)人體組織骨骼和礦物化后的組織氣體和充氣的肺液體和軟組織二、超聲波物理特征因?yàn)檫@三類組織存在較大阻抗差異，所以超聲成像診療只能用于那些有液體和軟組織區(qū)域第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第17頁(yè)5、超聲波束射（定向）性人耳可感受聲音是無(wú)指向性球面波，即以聲源為中心呈球面向四面擴(kuò)散周圍均能聽到聲音超聲波頻率很高，方向性強(qiáng)二、超聲波物理特征第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第18頁(yè)第一介質(zhì)第二介質(zhì)入射波反射波透射波介質(zhì)分界面任何媒質(zhì)總有一個(gè)邊界，超聲波在非均勻性組織內(nèi)傳輸或從一個(gè)組織傳輸?shù)搅硪粋€(gè)組織，因?yàn)閮煞N介質(zhì)聲阻抗不一樣（介質(zhì)密度和聲速不一樣）形成聲學(xué)界面聲學(xué)界面6、超聲波反射與折射二、超聲波物理特征第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第19頁(yè)6、超聲波反射與折射二、超聲波物理特征第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器聲阻抗差越大，反射就越強(qiáng)，折射就越小。聲阻抗差越小，折射就越強(qiáng)，反射就越小。醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第20頁(yè)7、超聲波衰減 ——超聲波在介質(zhì)中傳輸時(shí)，伴隨距離增加，超聲波能量逐步減弱現(xiàn)象。二、超聲波物理特征第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器擴(kuò)散衰減超聲波的擴(kuò)散衰減僅取決于波陣面的形狀，與介質(zhì)的性質(zhì)無(wú)關(guān)；散射衰減散射衰減與材質(zhì)的晶粒密切相關(guān)；人體中的散射源是血液中的紅細(xì)胞和臟器內(nèi)部的細(xì)微結(jié)構(gòu)；吸收衰減超聲波在傳播時(shí)，由于介質(zhì)的吸收，將聲能轉(zhuǎn)化為熱能，而使聲能減少；黏滯吸收；弛豫吸收；相對(duì)運(yùn)動(dòng)吸收；空化氣泡吸收；醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第21頁(yè)超聲波散射第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第22頁(yè)二、超聲波物理特征第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器骨組織肌腱肝臟脂肪血液尿液超聲波在人體組織中衰減程度大小醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第23頁(yè)第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器二、超聲波物理特征8、多普勒效應(yīng) ——因?yàn)椴ㄔ春陀^察者之間有相對(duì)運(yùn)動(dòng)，使觀察者感到頻率改變現(xiàn)象叫做多普勒效應(yīng)。醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第24頁(yè)第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器二、超聲波物理特征多普勒效應(yīng)(Dopplereffect)1、現(xiàn)象(1842年發(fā)覺)：當(dāng)汽車向你駛來(lái)時(shí)，感覺音調(diào)變高；當(dāng)汽車離你遠(yuǎn)去時(shí)，感覺音調(diào)變低。2、音調(diào)：由頻率決定，頻率越高音調(diào)越高，頻率越低音調(diào)越低。注意：頻率由聲源決定，實(shí)際頻率并沒有改變。醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第25頁(yè)第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器二、超聲波物理特征超聲多普勒儀器上換能器向人體內(nèi)發(fā)射頻率已知超聲波，超聲波被血管中血流反射后又被儀器接收，測(cè)出反射波頻率改變，就能知道血流速度。這種方法能夠檢驗(yàn)心臟、血管、血液、瓣膜和胎心等活動(dòng)。臨床上應(yīng)用多普勒效應(yīng):彩色多普勒超聲診療系統(tǒng)醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第26頁(yè)第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器心臟瓣膜&血管超聲多普勒?qǐng)D像醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第27頁(yè)第二節(jié)超聲成像基本原理醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第28頁(yè)2.1醫(yī)學(xué)超聲成像基本原理超聲成像信息主要由反射回波和散射回波所攜帶，一個(gè)經(jīng)典超聲回波應(yīng)包含大界面反射回波（位置信息）與小粒子散射回波（結(jié)構(gòu)信息）。當(dāng)前超聲診療儀主要使用是脈沖回波法原理；脈沖回波技術(shù)利用人體組織不均勻性而引發(fā)反射作用，經(jīng)過(guò)檢測(cè)臟器界面反射波，實(shí)現(xiàn)組織定位，并檢測(cè)其特征。第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第29頁(yè)2.1醫(yī)學(xué)超聲成像基本原理(a)超聲脈沖發(fā)射瞬間，顯示器上光點(diǎn)垂直偏移。(b)超聲脈沖以恒定速度經(jīng)過(guò)介質(zhì)1，光點(diǎn)在顯示器上形成水平掃描線。(c)當(dāng)超聲抵達(dá)1、2介質(zhì)分界面上，一部分能量經(jīng)界面反射，大部分能量經(jīng)過(guò)界面繼續(xù)向前傳輸；反射回聲抵達(dá)探頭，換能器將回聲信號(hào)轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，并成為顯示器垂直偏轉(zhuǎn)板輸入信號(hào)，顯示器上顯示回聲信號(hào)脈沖；(d)由2、3介質(zhì)分界面反射回聲抵達(dá)探頭，在顯示器上顯示出對(duì)應(yīng)脈沖。第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第30頁(yè)2.1醫(yī)學(xué)超聲成像基本原理

超聲診療儀器中，普通脈沖超聲發(fā)射與接收是由同一換能器完成，依據(jù)發(fā)射脈沖和回波脈沖時(shí)間間隔T，計(jì)算出反射界面與換能器（聲源）之間距離：

式中，c為介質(zhì)中波速，生物體中除骨骼外，聲速相差不大，所以在工程計(jì)算中通常取其平均值1540m/sA型超聲成像波形圖第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第31頁(yè)第三節(jié)醫(yī)用超聲診療&治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第32頁(yè)四大影像診療設(shè)備功能特點(diǎn)X線機(jī)X－CT磁共振同位素超聲成像

透視拍片

無(wú)創(chuàng)、無(wú)電離輻射斷層成像實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)形態(tài)、功效與定征設(shè)備價(jià)格廉價(jià)

結(jié)構(gòu)形態(tài)血流測(cè)量組織定征斷層結(jié)構(gòu)成像

設(shè)備簡(jiǎn)單電離輻射影像重合

斷層攝影電離輻射非實(shí)時(shí)

斷層攝影設(shè)備昂貴非實(shí)時(shí)

斷層攝影分辨力低放射性藥品

斷層結(jié)構(gòu)代謝功效

代謝功效醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第33頁(yè)

超聲診療儀器向人體內(nèi)發(fā)射超聲能量，并接收人體組織反射和散射回波信號(hào)，依據(jù)其所攜帶相關(guān)人體信息，加以檢測(cè)、放大等處理，并顯示出來(lái)，為醫(yī)生提供診療依據(jù)。超聲治療儀器向人體發(fā)射一定功率超聲能量，利用其與生物組織相互作用產(chǎn)生各種生物效應(yīng)，對(duì)有疾病組織起到治療作用。

其它超聲霧化設(shè)備超聲清洗設(shè)備超聲細(xì)胞粉碎設(shè)備第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器3.1醫(yī)用超聲儀器種類醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第34頁(yè)3.2超聲診療儀器基本組成第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第35頁(yè)振蕩器：即同時(shí)觸發(fā)信號(hào)發(fā)生器，產(chǎn)生控制系統(tǒng)工作同時(shí)觸發(fā)脈沖，決定發(fā)射脈沖重復(fù)頻率。發(fā)射器：受觸發(fā)后產(chǎn)生高壓電脈沖激勵(lì)超聲換能器。換能器：產(chǎn)生超聲脈沖，接收由目標(biāo)形成回波脈沖信號(hào)并轉(zhuǎn)換成電信號(hào)，送入回波信息處理系統(tǒng)?；夭ㄐ畔⑻幚硐到y(tǒng)：由射頻信號(hào)接收放大器、檢波器和視頻放大器等組成，處理超聲回波信息。顯示器：顯示圖象信息。掃描發(fā)生器：在振蕩器產(chǎn)生同時(shí)脈沖控制下，輸出掃描信號(hào)給顯示器，使顯示器上顯示超聲回聲圖穩(wěn)定。第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器3.2超聲診療儀器基本組成醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第36頁(yè)換能器是超聲儀器中主要部件。其主要工作原理是利用晶體壓電效應(yīng)。第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器3.2超聲診療儀器基本組成如果對(duì)壓電材料施加壓力，它便會(huì)產(chǎn)生電位差，這種現(xiàn)象稱為正壓電效應(yīng)如果壓力是一種高頻震動(dòng)，則產(chǎn)生的就是高頻電流如果對(duì)壓電材料施加電壓，它便會(huì)產(chǎn)生機(jī)械應(yīng)力，這種現(xiàn)象稱為逆壓電效應(yīng)如果電壓是一種高頻電信號(hào)，則產(chǎn)生的就是高頻機(jī)械振動(dòng)的聲信號(hào)接收超聲波發(fā)射超聲波醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第37頁(yè)常見超聲探頭醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第38頁(yè)醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第39頁(yè)線陣換能器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第40頁(yè)凸陣式扇形換能器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第41頁(yè)相控陣扇形換能器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第42頁(yè)機(jī)械扇掃換能器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第43頁(yè)手術(shù)用超聲換能器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第44頁(yè)經(jīng)直腸超聲換能器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第45頁(yè)經(jīng)陰道超聲換能器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第46頁(yè)3.3超聲診療儀顯示型式

超聲診療儀器按超聲回波信號(hào)顯示型式不一樣，主要可分為A型超聲、B型超聲、C型超聲、M型超聲及P型超聲。一、A型超聲（AmplitudeMode）

A型顯示即幅度顯示，以回波信號(hào)幅度表示界面反射強(qiáng)弱，是一個(gè)幅度調(diào)制型儀器。反射強(qiáng)，振幅高反射弱，振幅低

特點(diǎn)：只能反應(yīng)聲線方向上局部組織回波信息，不能取得臨床解剖圖，已基本淘汰?；芈曇圆ㄐ物@示第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器回波強(qiáng)度探頭深度（時(shí)間）醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第47頁(yè)3.3超聲診療儀顯示型式二、B型超聲（BrightnessMode）

在A型超聲診療儀工作基礎(chǔ)上，加上換能器平面掃描，當(dāng)換能器位置逐步改變時(shí)（或采取多元換能器），使顯示器上每一條時(shí)基線方向也對(duì)應(yīng)地改變，則每條顯示線代表了產(chǎn)生回波每一個(gè)界面空間位置，從而組成一幅二維圖象。是一個(gè)輝度調(diào)制儀器。回聲以輝度顯示第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第48頁(yè)3.3超聲診療儀顯示型式B型超聲診療儀器是一個(gè)輝度調(diào)制儀器，顯示器上每個(gè)光點(diǎn)亮度表示回波信號(hào)幅度。按掃描方式分類，B超已經(jīng)發(fā)展了四代，包含手動(dòng)直線掃描、機(jī)械掃描、電子直線掃描和電子扇形掃描。

B超圖像由不一樣亮度像素組成，像素亮度由反射回聲強(qiáng)弱所決定。黑色：沒有反射（體液、空氣）灰色：中等反射（組織）白色：反射較強(qiáng)（骨骼、軟組織）第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第49頁(yè)3.3超聲診療儀顯示型式B超臨床應(yīng)用范圍在婦產(chǎn)科中探測(cè)人體內(nèi)部臟器輪廓及其內(nèi)部結(jié)構(gòu)探測(cè)表淺器官內(nèi)部組織探測(cè)線掃式斷層B型超聲波診療儀適合用于觀察腹部臟器，如對(duì)肝、膽、脾、腎、子宮檢驗(yàn)；扇掃斷層B型超聲波診療儀適合用于對(duì)心臟檢驗(yàn)。第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第50頁(yè)醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第51頁(yè)醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第52頁(yè)3.3超聲診療儀顯示型式三、C型超聲（ConstantdepthMode）C型超聲與B超一樣都顯示是輝度調(diào)制二維切面圖象

，但與B超不一樣，其顯示平面是垂直于聲線平面。C型顯象平面與B型顯象平面是相互垂直，改變C型掃查深度，便可取得若干不一樣深度C型切面圖象。

第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第53頁(yè)3.3超聲診療儀顯示型式

C型超聲成像過(guò)程中，掃查平面距探頭深度是不變。假如使掃查面距探頭深度發(fā)生改變，且掃查平面依據(jù)成像需要可設(shè)置為斜面、曲面，則組成了F型超聲。第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第54頁(yè)3.3超聲診療儀顯示型式

因?yàn)樘筋^位置固定，心臟有規(guī)律地收縮和舒張，心臟各層組織和探頭間距離便發(fā)生節(jié)律性改變。伴隨水平方向慢掃描，便把心臟各層組織回聲展開成曲線，即為M型超聲心動(dòng)圖。四、M型超聲（MotionMode）回聲以時(shí)間曲線顯示

M型超聲診療儀采取輝度調(diào)制方法，使深度方向全部界面反射回波用亮點(diǎn)形式在顯示器垂直掃描線上顯示出來(lái)，伴隨臟器運(yùn)動(dòng)，垂直掃描線上各點(diǎn)將發(fā)生位置上變動(dòng)，定時(shí)地采樣這些回波并使之按時(shí)間先后逐行在屏上顯示出來(lái)。第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第55頁(yè)3.3超聲診療儀顯示型式M型超聲診療儀基本原理結(jié)構(gòu)圖第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第56頁(yè)3.3超聲診療儀顯示型式五、P型超聲（MotionMode）

它可視為一個(gè)持殊B型超聲，超聲換能器置于圓周中心，徑向旋轉(zhuǎn)掃查線與顯示器上徑向掃描線作同時(shí)旋轉(zhuǎn)。主要適合用于對(duì)肛門、直腸內(nèi)腫瘤、食道癌及子宮頸癌檢驗(yàn)，亦可用于對(duì)尿道、膀胱檢驗(yàn)。P型超聲示意圖

六、D型超聲（DopplerMode）超聲多普勒效應(yīng)，顯示人體內(nèi)部運(yùn)動(dòng)器官運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第57頁(yè)3.3超聲診療儀顯示型式七、彩色多普勒血流成像系統(tǒng)（彩超）彩色多普勒血流成像系統(tǒng)（通常稱為彩超）是一個(gè)能同時(shí)顯示B型圖像和多普勒血流數(shù)據(jù)（血流方向、流速、流速分布）雙重超聲掃描系統(tǒng)，能夠得到彩色多普勒血流圖.第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第58頁(yè)3.3超聲診療儀顯示型式八、三維超聲成像系統(tǒng)三維超聲圖像重建及實(shí)時(shí)顯示技術(shù)，三維超聲成像方法有散焦鏡法、計(jì)算機(jī)輔助成像和實(shí)時(shí)超聲束跟蹤技術(shù)。第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器三維超聲胎兒成像25周三維超聲胎兒成像28周

醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第59頁(yè)3.4超聲診療儀掃查方式

為形成一幅二維圖象，換能器要與人體之間作相對(duì)運(yùn)動(dòng)，或聲線位置與方向要按一定規(guī)律改變，以取得不一樣位置不一樣方向上回聲信號(hào)（回聲線），這一過(guò)程稱為掃查。波束方向改變，能夠機(jī)械方式改變換能器位置或發(fā)射方向，也能夠電子方式控制換能器陣列工作狀態(tài)來(lái)實(shí)現(xiàn)。一、簡(jiǎn)單掃查 ——各聲線在探查區(qū)內(nèi)不相交線掃線掃：換能器作橫向平移，線距均勻，但視場(chǎng)橫向尺寸由換能器移動(dòng)距離所限制，縱向尺寸由超聲波穿透深度所限制。第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第60頁(yè)3.4超聲診療儀掃查方式扇掃弧掃徑掃扇掃：換能器在被檢驗(yàn)當(dāng)前上方作擺動(dòng)，聲線不均勻，近距離處密度大，遠(yuǎn)處稀疏。優(yōu)點(diǎn)是可經(jīng)過(guò)狹小窗口檢驗(yàn)待查部位，如經(jīng)過(guò)肋骨之間間隙檢驗(yàn)心臟?；撸郝暰€與扇掃相反。徑掃：（P型超聲）第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第61頁(yè)3.4超聲診療儀掃查方式二、機(jī)械掃查與電子掃查1.

機(jī)械掃查：借助電動(dòng)機(jī)帶動(dòng)換能器擺動(dòng)或者轉(zhuǎn)動(dòng)，同時(shí)利用位置傳感器連續(xù)地檢測(cè)換能器地瞬時(shí)取向，并產(chǎn)生位置信號(hào)，使顯示器掃描線有對(duì)應(yīng)取向。擺動(dòng)式扇掃B超儀探頭利用直流電機(jī)或步進(jìn)電機(jī)驅(qū)動(dòng)，經(jīng)過(guò)凸輪、曲柄、連桿機(jī)構(gòu)將電機(jī)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)換為往返擺動(dòng)，從而帶動(dòng)單個(gè)晶體換能器在一定角度(30°～90°之間)范圍內(nèi)產(chǎn)生扇形超聲掃描。第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第62頁(yè)3.4超聲診療儀掃查方式?旋轉(zhuǎn)式扇掃B超儀采取4個(gè)（或3個(gè)）性能相同換能器，等角度安放在一個(gè)圓形轉(zhuǎn)輪上，馬達(dá)帶動(dòng)轉(zhuǎn)輪旋轉(zhuǎn)，每個(gè)換能器靠近收/發(fā)窗口時(shí)開始發(fā)射和接收超聲波,各換能器交替工作。第四章醫(yī)用超聲診療與治療儀器醫(yī)用超聲診斷與治療儀器專家講座第63頁(yè)3.4超聲診療儀掃查方式2.

電子掃查：用電子方式控制多元換能器工作狀態(tài)，主要有兩種工作方式：線陣、相控陣。線陣：由開關(guān)控制器控制每個(gè)振元，使其輪番工作。相控陣：工作時(shí)全部振元被同時(shí)激勵(lì)，經(jīng)過(guò)控制加到各個(gè)