胃腸道術(shù)后患者腸功能恢復(fù)健康教育課件

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院胃腸道手術(shù)患者術(shù)后腸功能恢復(fù)健康教育胃腸外科病區(qū)1寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院胃腸道手術(shù)患者術(shù)

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院2寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院2

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院3寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院3

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院4寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院4

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院參考文獻(xiàn)：黎介壽;腸衰竭——概念、營(yíng)養(yǎng)支持與腸粘膜屏障維護(hù)[J];腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng);2004年02期什么是腸功能障礙呢？黎介壽：腸功能障礙：腸實(shí)質(zhì)和（或）功能的損害，導(dǎo)致消化、吸收營(yíng)養(yǎng)和（或）屏障功能發(fā)生嚴(yán)重障礙。5寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院參考文獻(xiàn)：黎介壽

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腸功能障礙手術(shù)刺激腹腔暴露麻醉抑制腸蠕動(dòng)減弱或消失腹脹腹痛腸麻痹6寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腸功能障礙手術(shù)刺

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腸功能恢復(fù)鍛煉技術(shù)2014年我科開展了此項(xiàng)功能鍛煉技術(shù)。成效：腸功能恢復(fù)時(shí)間由天降低為天，平均縮短了天。榮獲2014年度醫(yī)院新技術(shù)新業(yè)務(wù)三等獎(jiǎng)。7寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腸功能恢復(fù)鍛煉技

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腸功能恢復(fù)鍛煉技術(shù)的意義對(duì)患者而言對(duì)護(hù)士而言對(duì)科室而言預(yù)防腸粘連減輕痛苦縮短住院時(shí)間減少住院費(fèi)用減少腸外營(yíng)養(yǎng)的用量→減少護(hù)士工作量提升患者滿意度改善工作效率和質(zhì)量8寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腸功能恢復(fù)鍛煉技

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院護(hù)士的工作職責(zé)術(shù)后督促心理護(hù)理術(shù)前指導(dǎo)9寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院護(hù)士的工作職責(zé)術(shù)

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院術(shù)前健康教育指導(dǎo)流程

第一階段變換體位抬臀運(yùn)動(dòng)四肢運(yùn)動(dòng)胸式呼吸第二階段咀嚼口香糖第三階段足三里穴位按摩10寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院術(shù)前健康教育指導(dǎo)

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院第一階段：床上運(yùn)動(dòng)變換體位：患者身軀稍偏側(cè)臥，與床面呈30-45°角，下肢稍彎曲，并在背部、臀部及兩小腿間墊以軟枕以保持體位。每1-2h一次，術(shù)后2h開始。術(shù)后6h取半坐臥位或頭高腳底位。11寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院第一階段：床上運(yùn)

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院第一階段：床上運(yùn)動(dòng)抬臀運(yùn)動(dòng)：患者平臥位，兩腿屈曲，雙手撐在床上，用力將臀抬起，持續(xù)5～10秒放下。每2h一次，每次抬臀10下，持續(xù)5～10秒放下，如此反復(fù)，術(shù)后2h開始。第二天可做20～50次。12寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院第一階段：床上運(yùn)

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院第一階段：床上運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)患者從手指→肘關(guān)作屈、伸運(yùn)動(dòng)。每2h活動(dòng)一次，每次5-10min，術(shù)后6h開始。病情允許則扶病人慢走5min。指導(dǎo)患者從趾端→足趾→踝關(guān)節(jié)→膝關(guān)節(jié)→髖關(guān)節(jié)分別作屈、伸、內(nèi)翻、外翻運(yùn)動(dòng)。每2h活動(dòng)一次，每次5-10min術(shù)后6h開始。病情允許則人慢走5min。四肢運(yùn)動(dòng)13寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院第一階段：床上運(yùn)

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院第一階段：床上運(yùn)動(dòng)胸式呼吸：患者微閉雙眼，用鼻吸氣，縮唇慢慢呼吸，呼氣時(shí)讓患者數(shù)數(shù)，數(shù)到7時(shí)發(fā)一個(gè)“撲”聲。每次鍛煉可反復(fù)進(jìn)行10-20次，每天可重復(fù)數(shù)次。麻醉清醒后即可開始進(jìn)行。14寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院第一階段：床上運(yùn)

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院第二階段：咀嚼口香糖備木糖醇無糖型口香糖，麻醉清醒后1h即予咀嚼口香糖，之后4h一次，每次5-10min，一次一塊，至患者肛門排氣為止，咀嚼前用溫涼水漱口濕潤(rùn)口腔。15寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院第二階段：咀嚼口

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院第三階段：足三里穴位按摩端坐凳上或雙腿屈曲于床上，護(hù)士四指屈曲，按放在小腿外側(cè)，將拇指指端按放在足三里穴處，術(shù)后6h開始，將拇指指端按放在足三里穴位處，作點(diǎn)按活動(dòng)，一按一松，每次每穴按壓5-10分鐘，每分鐘按壓15-20次，兩側(cè)交替進(jìn)行，一天2次。16寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院第三階段：足三里

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院足三里定位足三里的正確定位：足三里穴位于外膝眼下四橫指、脛骨邊緣。找穴位時(shí)左腿用右手、右腿用左手，以食指第二關(guān)節(jié)沿脛骨上移，至有突出的斜面骨頭阻擋為止，指尖處即為此穴。17寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院足三里定位足三里

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院參考文獻(xiàn)：1.井上一知，陳述.術(shù)后腸功能障礙[J].日本醫(yī)學(xué)介紹,1991(05).2.泰新裕，劉鳳林.術(shù)后胃腸動(dòng)力紊亂的研究進(jìn)展[J].中華胃腸外科雜志,1999(06).3.王小蘭,廖慧敏,高麗蓮,馬玉華,張麗桃.咀嚼口香糖對(duì)腹部手術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2008(10).4.何國(guó)珍,楊敬博,毛會(huì)芬,曹安華.足三里按摩對(duì)腹腔鏡膽囊切除術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的臨床觀察[J].光明中醫(yī),2013(11).5.蒲華,足三里加足底按摩對(duì)肛腸手術(shù)后胃腸功能的影響[J].河南中醫(yī),2014(9).6.史學(xué)敏,針灸學(xué)[M].第2版.北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社,2007:17.7.王運(yùn)利.普外腹部手術(shù)病