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文檔簡介

腳手架拆除申請表腳手架拆除申請表

工程名稱:_________________________

腳手架編號:_________________________

申請單位:_________________________

申請日期:_________________________

一、腳手架拆除背景及意義

隨著工程進度的推進,現(xiàn)有腳手架已完成其使命,現(xiàn)需要進行拆除。腳手架的拆除將有助于確保工程項目順利進行,并為下一步工作提供必要的安全保障。此申請旨在明確拆除作業(yè)的具體內(nèi)容和要求,確保拆除過程的安全、高效。

二、拆除腳手架信息

1、拆除腳手架數(shù)量:_________________________

2、腳手架種類:_________________________

3、腳手架規(guī)格:_________________________

4、拆除時間:_________________________

5、拆除所需資源:_________________________

三、申請拆除原因

1、工程進度要求:_________________________

2、安全原因:_________________________

3、其他原因:_________________________

四、拆除作業(yè)對工程的影響及應對措施

1、拆除作業(yè)對工程進度的影響及應對措施:_________________________

2、拆除作業(yè)對工程質量的影響及應對措施:_________________________

3、拆除作業(yè)對周邊環(huán)境的影響及應對措施:_________________________

五、安全保障措施

1、拆除作業(yè)前應對作業(yè)人員進行安全培訓,確保熟悉拆除流程和安全操作規(guī)程。

2、提供必要的安全設備和防護用品,確保作業(yè)安全。

3、拆除過程中應設置專人進行現(xiàn)場安全監(jiān)管,及時發(fā)現(xiàn)并處理安全隱患。

4、拆除后應及時清理現(xiàn)場,確保不留下安全隱患。

六、申請單位意見

申請單位負責人簽字:_________________________

日期:_________________________

七、審批意見

審批單位負責人簽字:_________________________

日期:_________________________

八、備注

1、申請單位應按照要求認真填寫此申請表,確保信息的真實性和準確性。

2、審批單位應對申請表進行認真審核,確保拆除作業(yè)符合相關規(guī)定和要求。

3、此申請表一式兩份,申請單位和審批單位各執(zhí)一份,作為腳手架拆除的依據(jù)和記錄。

九、表格填寫指南

1、工程名稱:填寫工程項目名稱,應與工程合同一致。

2、腳手架編號:填寫腳手架的編號,便于識別和管理。

3、申請單位:填寫提出拆除申請的單位名稱,應與工程合同一致。

4、申請日期:填寫提出拆除申請的日期。

5、拆除腳手架信息:根據(jù)實際情況填寫拆除腳手架的數(shù)量、種類、規(guī)格、拆除時間和所需資源。

6、申請拆除原因:根據(jù)實際情況選擇填寫工程進度要求、安全原因和其他原因,并簡要說明具體情況。

7、拆除作業(yè)對工程的影響及應對措施:根據(jù)實際情況選擇填寫對工程進度、質量和周邊環(huán)境的影響,并針對每個方面提出相應的應對措施。

8、安全保障措施:根據(jù)實際情況填寫拆除作業(yè)前的安全培訓、安全設備和防護用品的提供、現(xiàn)場安全監(jiān)管以及拆除后的現(xiàn)場清理等方面的措施。

9、申請單位意見:由申請單位負責人簽字并填寫日期,表示同意或不同意拆除申請。

10、審批意

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