神經外科疾病健康宣教

腦挫裂傷的健康教育1、輕型病人鼓勵盡早自理生活和恢復活動，注意勞逸結合。癱瘓肢體處于功能位，癱瘓肢體各關節(jié)被動屈伸運動，以患者不勞累為宜（或每日3——4次，每次半小時），健側肢體主動運動。2、腦挫裂傷可留有不同程度的后遺癥，對有自覺癥狀（如頭痛、頭暈、耳鳴、記憶力減退、注意力分散等）的病人，給予恰當?shù)慕忉尯蛯捨?，鼓勵病人保持樂觀情緒，主動參與社交活動，樹立康復信心。3、顱骨缺失的病人要注意保護缺損部位，盡量少去公共場所，外出戴安全帽，在手術后6個月做顱骨成形術。4、有癲癇發(fā)作者不能單獨外出、攀高、游泳、騎車，指導按醫(yī)囑長期定時服用抗癲癇藥，隨身攜帶疾病卡（注明姓名、診斷、地址、聯(lián)系電話等），教給家屬癲癇發(fā)作時的緊急處理方法。5、康復訓練腦損傷后遺留的語言、運動或智力障礙在傷后1——2年內有部分康復的可能，應提高病人信心，進行廢損功能訓練。6、如原有癥狀加重，頭痛、頭暈、嘔吐、抽搐，手術切口發(fā)炎、積液等應及時就診。7、3——6個月后門診影像學復查。腦震蕩的健康教育1、保證充足睡眠，適當進行體能鍛煉（氣功、太極拳等），避免過度用腦和過度勞累。2、保持室內空氣清新，保持周圍環(huán)境安靜舒適。3、解除思想上對所謂“后遺癥”的緊張和憂慮，保持心情愉快。4、加強營養(yǎng)，多食健腦食品（如動物腦、栗子、核桃等）。顱蓋骨折、顱底骨折的健康教育1、注意休息，勞逸結合，避免過度勞累和過度用腦。2、請進高熱量、高蛋白、豐富維生素、清淡易消化的軟食（魚、肉、雞、蛋、牛奶、豆?jié){、新鮮蔬菜、水果等），宜少量多餐，勿暴飲暴食。禁食煙酒、辛辣、生冷等刺激性食物。勿飲濃茶、咖啡、可樂等興奮大腦的飲料。3、請勿挖耳、摳鼻，也勿用力屏氣排便、咳嗽、擤鼻或打噴嚏，以免鼻竇或乳突氣房內的空氣被壓入或吸入顱內，導致氣顱和感染。4、合并神經功能缺損者應繼續(xù)堅持功能鍛煉，可選擇行輔助治療（高壓氧、針灸、理療、中醫(yī)藥等）。5、有癲癇發(fā)作者不能單獨外出、攀高、游泳、騎車，指導按醫(yī)囑長期定時服用抗癲癇藥，隨身攜帶疾病卡，教給家屬癲癇發(fā)作時的緊急處理方法。6、顱骨骨折達到骨性愈合需要一定時間，線性骨折一般成人需要2——5年，小兒需要1年。若有顱骨缺損，可在傷后半年左右做顱骨成形術。7、如原有癥狀加重，頭痛、嘔吐、抽搐、腦脊液漏、不明原因發(fā)熱等應及時就診。8、囑病人3——6個月后門診復查。頭皮血腫的健康教育1、注意休息，避免過度勞累。2、"限制煙酒及辛辣刺激性食物。3、遵醫(yī)囑繼續(xù)服用止痛、抗菌藥物。4、如原有癥狀加重，頭痛劇烈、頻繁嘔吐者應及時就診。頭皮裂傷、頭皮撕脫傷的健康教育1、指導家屬鼓勵病人正視現(xiàn)實，安慰、開導病人，鼓勵其參加社會活動，消除負面心理。2、加強營養(yǎng)，進食高熱量、高蛋白、維生素豐富的飲食（如谷類、魚、瘦肉、雞蛋、豆制品、蔬菜、水果等）增強身體抵抗力。3、避免搔抓傷口，可用75%乙醇或絡合碘消毒傷口周圍，待傷口痊愈后方可洗頭。4、形象受損者，可暫時戴帽、戴假發(fā)修飾，必要時可行整容、美容術。5、如傷口發(fā)紅、滲液、積液，不明原因發(fā)熱等應及時就診。開放性顱腦損傷的健康教育1、加強營養(yǎng)，進食高熱量、高蛋白、富含纖維素、維生素豐富的飲食（如谷類、魚、瘦肉、奶、雞蛋、豆制品、蔬菜、水果等），發(fā)熱時多飲水。2、遵醫(yī)囑按時、按量服藥，不可突然停藥、改藥及增減藥量（尤其是抗癲癇、消炎藥物及激素治療），以免加重病情。3、生活有規(guī)律，注意氣候變化，預防感冒，保持個人衛(wèi)生，保持室內空氣清新。4、神經功能缺損者應繼續(xù)堅持功能鍛煉，可選擇行輔助治療（高壓氧、針灸、理療、按摩、中醫(yī)藥助聽器等）。5、有癲癇發(fā)作者不能單獨外出、攀高、游泳、駕駛車輛及高空作業(yè)；發(fā)作時就地平臥，頭偏向一側，解開衣領及褲帶，上下齒間放置手帕類物品，不強行按壓肢體，不喂水和食物。6、避免搔抓傷口，可用75%乙醇或絡合碘消毒傷口周圍，待傷口痊愈后方可洗頭。7、顱骨缺損者注意保護骨窗局部，外出戴防護帽，盡量少去公共場所，一般術后半年可行顱骨修補。8、3——6個月門診復查，如原有癥狀加重、頭痛、嘔吐、抽搐、不明原因發(fā)熱、手術部位發(fā)紅、積液、滲液等應及時就診。腦脊液漏的健康教育1、告訴病人如何擺放體位，維持特定體位至停止漏液后3——5天，借重力作用使腦組織移至顱底硬腦膜裂縫處，促使局部粘連而封閉漏口。2、勸告病人勿挖鼻、摳耳，勿用力屏氣排便、咳嗽、擤鼻涕或打噴嚏等。3、勿做耳鼻道填塞、滴藥，保持口腔清潔。4、如出現(xiàn)顱內低壓綜合癥可補充大量水分緩解癥狀。顱骨缺失的健康教育1、神經功能缺損者繼續(xù)堅持康復訓練。2、囑病人健側臥位，防止腦組織受壓，變換體位時勿過于劇烈。3、注意保護骨窗局部，外出戴防護帽，盡量少去公共場所，一般于術后半年可行顱骨修補術。4、傷口拆線后1個月方可洗頭，避免搔抓傷口，以免頭皮破損造成感染。頭皮感染的健康教育1、指導病人進食高蛋白、高熱量、易消化的食物（如谷類、魚、瘦肉、奶、雞蛋、豆制品、蔬菜、水果等），以增強其機體抵抗力，促進康復。2、宣教病人保護局部皮膚，新愈創(chuàng)面不可抓撓，防止感染。3、出現(xiàn)原有癥狀或原有癥狀加重，應及時就診。4、出院后3個月復查。頭皮良性腫瘤的健康教育1、心理指導通過和病人及家屬的交流了解病人的心理狀況，以針對不同情況進行心理指導。指導病人留長發(fā)或戴假發(fā)，修飾自身形象，必要時指導病人去美容科或美容醫(yī)院進行頭皮移植術。開導病人正視所患疾病惡變的可能性存在，但較少見，積極樂觀的情緒有利于康復，而消極情緒是惡變的誘因之一。"2、進食高蛋白、高營養(yǎng)、易消化的食物（如谷類、魚、瘦肉、奶、雞蛋、豆制品、蔬菜、水果等），以增強機體抵抗力，促進康復。3、出現(xiàn)原有癥狀或手術部位紅、腫、熱、痛、積液、積膿，應及時就診。4、術后3——6個月門診復查。頭皮惡性腫瘤的健康教育1、心理指導與病人積極溝通交流，了解其心理狀態(tài)，鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，增強生活的勇氣。2、進食高蛋白、高營養(yǎng)、易消化的食物（如谷類、魚、瘦肉、奶、雞蛋、豆制品、蔬菜、水果等），以增強機體抵抗力，促進康復。3、出現(xiàn)原有癥狀或手術部位紅、腫、熱、痛、積液、積膿，應及時就診。4、術后3——6個月門診復查。顱裂及腦膜腦膨出的健康教育1、向家長講解愈后，告訴家長如未合并其他器官的畸形及神經系統(tǒng)癥狀，病兒的智力不會受到影響，使家長放心。2、注意飲食衛(wèi)生，多進高蛋白、多維生素及微量元素的飲食（奶、魚、蛋黃、瘦肉、蝦皮、干果、水果等），以促病兒的生長發(fā)育。3、病兒可像正常兒童一樣玩耍、學習，但應注意保護手術區(qū)域。4、如需做二期整容術，應在3——6個月后復診。5、手術部位如出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、流液、流膿者需及時復診。顱骨良性腫瘤的健康教育1、心理指導加強與病人交流，鼓勵病人建立健康的人格，樹立其戰(zhàn)勝疾病的信心。2、"多進食高蛋白飲食（黃豆、乳制品、瘦牛肉、雞肉、魚、雞蛋等），以利機體康復。3、勞逸結合，加強體育鍛煉，增強體質。4、有視力障礙者應防止燙傷及摔傷。5、如出現(xiàn)原有癥狀或原有癥狀加重，應及時就診。6、局部傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、流液、流膿者需及時復診。7、術后3個月門診復查。腦膿腫的健康教育1、進食高蛋白、高營養(yǎng)、易消化的食物（谷類、魚、瘦肉、蛋類、牛乳、豆制品、蔬菜、水果等），以增強機體抵抗力，改善全身狀況。2、勞逸結合，加強鍛煉。如發(fā)現(xiàn)異常，及時就診。3、及時治療身體其他感染，防止病變再次發(fā)生。4、如因故不能住院繼續(xù)治療，應繼續(xù)抗生素治療，總療程不少于4周。5、病情跟蹤觀察，當出現(xiàn)原有癥狀時，及時就診。6、術后3——6個月門診CT或MRI復查。腦結核瘤的健康教育1、指導病人戒煙、戒酒，康復期應注意保證營養(yǎng)的補充，合理安排休息。2、指導病人繼續(xù)服用抗結核藥并向病人說明用藥過程中可能出現(xiàn)的副反應，用藥注意事項，（如肝功能損害、消化道不適、過敏、眩暈、耳鳴等，老年患者、孕婦、慢性肝病、腎功能不全者忌用或慎用，服藥期間定期查肝功能、腎功能、視力等）同時告訴病人一旦出現(xiàn)嚴重副反應及時就診。3、需注意個人衛(wèi)生，預防結核病的傳染。4、術后3——6個月門診CT或MRI復查。腦膜瘤的健康教育1、心理護理術后病情平穩(wěn)鼓勵病人主動適應術后生活，保持積極、樂觀的心態(tài)，積極自理個人生活。2、飲食進食高熱量、高蛋白（魚肉、雞、蛋、牛奶、豆?jié){等）、富含纖維素（韭菜、麥糊、芹菜等）、維生素豐富（新鮮蔬菜、水果），低脂肪（冬瓜、黃瓜、木耳、紫菜、白蘿卜、蘋果等）、低膽固醇飲食。少食動物脂肪、腌制品。限制煙酒、濃茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。3、遵醫(yī)囑按時、按量服藥，不可突然停藥、改藥及增減藥量（尤其是抗癲癇、抗炎、脫水及激素治療），以免加重病情。4、康復（1）適當休息1——3個月后可恢復一般體力勞動。（2）堅持體能鍛煉（如散步、太極拳等），勞逸結合，應避免過度勞累。（3）肢體活動障礙者，應加強肢體功能鍛煉。癱瘓肢體應保持功能位，防止足下垂；按摩、理療患肢，針灸療法，2次/天；癱瘓肢體各關節(jié)被動屈伸運動，以患者不勞累為宜（或每日3——4次，每次半小時）；練習行走，以減輕功能障礙，防止肌肉萎縮；感覺障礙患者禁用熱水袋以防止燙傷。（4）指導家屬經常鼓勵病人樹立信心，保持情緒穩(wěn)定；鼓勵適當參加社會活動，消除思想顧慮。行動不便者需有人陪伴，防止跌傷。（5）保持個人衛(wèi)生。每日開窗通風，保持室內空氣清新。5、特別護理指導（1）癲癇：宜進食清淡飲食（谷類、蔬菜、水果、奶、豆類，適量魚、禽、蛋、瘦肉），避免飲食過飽；不宜單獨外出、登高、游泳、駕駛車輛及高空作業(yè)；隨身帶疾病卡（注明姓名、診斷、地址、聯(lián)系電話等）；發(fā)作時應就地平臥，頭偏向一側，解開衣領及褲帶，上下齒間放置手帕類物品，不強行按壓肢體，不喂水和食物；堅持服抗癲癇藥2年以上。（2）意識障礙：預防壓瘡（應定時翻身按摩，在骨突處墊軟枕、氣圈，有條件可臥氣墊床）；應保持皮膚、口腔、會陰部清潔；留置胃管者，管喂流食6——7次/天，加強營養(yǎng)供給，活動肢體大小關節(jié)2——3次/天，30分/次。（3）神經功能缺損者進行輔助治療（高壓氧、針灸、理療、按摩、中醫(yī)藥、助聽器等）。（4）3——6個月后門診復查。6、及時就診指征原有癥狀加重；頭痛、頭暈、惡心、嘔吐；抽搐；不明原因持續(xù)高熱；肢體乏力、麻木；手術部位有發(fā)紅、積液、滲液等。鞍區(qū)腫瘤（顱咽管瘤、垂體瘤）的健康教育1、心理指導委婉的高速病人遺留的視力障礙、生長遲緩、性器官發(fā)育不全等不能完全恢復，但通過鍛煉或藥物可部分改善，親友加強心理開導，鼓勵病人積極主動的進行康復訓練，建立健康的人格。以提高生活質量，樹立其生活信心。2、多進食高蛋白、高營養(yǎng)、易消化的食物（谷類、魚、瘦肉、蛋類、牛乳、豆制品、蔬菜、水果等）以增強機體抵抗力，促進康復。3、鼓勵病人勞逸結合，加強體育鍛煉，以促進骨骼的生長發(fā)育，增強體質。4、視力障礙者，注意防止燙傷。5、垂體功能障礙病人遵醫(yī)囑堅持激素替代治療，切不可隨意漏服，更改劑量及間隔時間，更不可因癥狀好轉而自行停藥。6、病人如出現(xiàn)原有癥狀加重或頭痛、嘔吐、抽搐、肢體麻木、視力下降、尿崩癥等異常，應及時就診。7、術后3——6個月病人應到門診行CT或MRI檢查。聽神經鞘瘤的健康教育1、囑病人加強營養(yǎng)，進食高熱量、高蛋白（魚肉、雞、蛋、牛奶、豆?jié){等）、富含纖維素（韭菜、麥糊、芹菜等）、維生素豐富（新鮮蔬菜、水果）飲食，避免食用過硬、不易咬碎或易致誤咽的十五，不要用吸管進食飲水，以免誤入氣管引起嗆咳、窒息。2、合并神經功能缺損的病人，術后半年至1年可有部分恢復，可選擇必要的輔助治療，如高壓氧、針灸、理療、中醫(yī)藥等。3、聽力障礙的病人盡量不單獨外出，以免發(fā)生意外，必要時可配備助聽器，或隨身攜帶紙筆。4、步態(tài)不穩(wěn)者繼續(xù)進行平衡功能訓練，外出需有人陪同，以防止摔傷。5、遵醫(yī)囑按時滴用氯霉素眼藥水。眼瞼閉合不全者，外出時需戴墨鏡或眼罩保護，以防陽光和異物的傷害；夜間睡覺時可用干凈濕手帕覆蓋或涂眼膏，以免眼睛干燥。6、"并發(fā)面癱、聲音嘶啞而產生悲觀心理者，家人和朋友應鼓勵其正視現(xiàn)實，并安慰、開導病人，鼓勵參加社會活動，消除負性心理。7、書后3——6個月門診復查。顱內動脈瘤的健康教育1、心理指導多鼓勵病人堅持進行康復訓練，保持樂觀的情緒和心態(tài)的平靜。無功能障礙或輕度功能障礙的病人，盡量要從事一些力所能及的工作，不要強化病人角色。2、失語者的發(fā)音指導：①從發(fā)單音開始逐漸過度到教病人說日常用語，以訓練運動語言功能。②用聽收音機、廣播的形式，讓病人聽過去熟悉的歌曲、喜愛的節(jié)目，以訓練病人的聽覺語言功能。③從教病人認讀自己的姓名、簡單的文字符號開始，訓練病人的視覺語言功能。3、囑病人堅持服用抗高血壓、抗癲癇、抗痙攣等藥物，不可擅自停藥、改藥、以免病情波動。4、教會病人測量血壓，便于血壓的觀察和控制。5、飲食要清淡、少鹽、富有纖維素（谷類、蔬菜、水果、奶、豆類，適量魚、禽、蛋、瘦肉），保持大便通暢。6、囑病人再次出現(xiàn)癥狀，及時就診。7、囑病人每3——6個月復查1次。腦血管畸形的健康教育1、心理指導鼓勵病人早日并堅持進行康復訓練，保持樂觀的情緒和心態(tài)的平靜，不可因某種事情而煩惱。無功能障礙或輕度功能障礙的病人，盡量從事一些力所能及的工作，不要人為強化病人角色。2、指導病人堅持服用各種藥物，如抗癲癇藥物，不可擅自停藥、改藥，以免加重病情。3、若病人再次出現(xiàn)頭痛、嘔吐、神經功能障礙等癥狀，應及時就診。4、囑病人每3——6個月復查1次。椎管內腫瘤的健康教育1、飲食合理進食提高機體抵抗力，保持大小便通暢，促進疾病康復。多進食高熱量、高蛋白（魚、肉、雞、蛋、牛奶、豆?jié){等）、富含纖維素（韭菜、麥糊、芹菜等）、維生素豐富（新鮮蔬菜、水果）飲食。限制煙酒、濃茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。2、囑病人遵醫(yī)囑按時、按量服藥。3、康復（1）出院時戴有頸托、腰托者，應注意翻身時保持頭、頸、軀干一致，翻身時呈卷席樣，以免脊柱扭曲引起損傷。（2）肢體運動感覺障礙者，加強功能鍛煉，保持肢體功能位置，用“L”形夾板固定腳踝部以防止足下垂，癱瘓肢體各關節(jié)被動屈伸運動，以患者不勞累為宜（或每日3——4次，每次半小時）。必要時行輔助治療，如高壓氧、針灸、理療、按摩、中醫(yī)藥等幫助功能恢復。下肢運動障礙者盡量避免單獨外出，以免發(fā)生摔傷等意外。（3）截癱病人，應正視現(xiàn)實，樹立生活的信心；學會使用輪椅，并盡早參與社會生活及從事力所能及的活動。（4）臥床者應預防壓瘡發(fā)生。方法為：定時翻身、按摩（1次/2小時），保持床上被服干燥、整潔、柔軟，體瘦者骨突處墊氣圈或柔軟衣物、枕頭等，防止皮膚破損。4、特別護理指導（1）保持大便通暢：便秘者可口服果導、番瀉葉等藥物導瀉，或使用開塞露塞肛。大便失禁者，應及時更換污染衣服，注意保持肛周會陰部皮膚清潔、干燥，可涂用濕潤燒傷膏或麻油等保護肛周皮膚。（2）留置導尿管：每日清洗消毒尿道口1次，引流袋每周更換2次，導尿管每兩周更換，注意引流袋低于膀胱位置，防止逆行感染。留置尿管期間定時假夾閉開放尿管，鍛煉膀胱收縮功能。（3）復查：告知病人定期門診復查。5、及時就診指征：原有癥狀加重。脊髓空洞癥的健康教育1、飲食合理進食提高機體抵抗力，保持大小便通暢，促進疾病康復。多進食高熱量、高蛋白（魚、肉、雞、蛋、牛奶、豆?jié){等）、富含纖維素（韭菜、麥糊、芹菜等）、維生素豐富（新鮮蔬菜、水果）飲食。限制煙酒、濃茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。2、指導病人如何防止燙傷、灼傷，教會病人正確使用熱水袋。3、幫助指導病人正視現(xiàn)實，配合康復訓練，以減輕后遺癥。囑病人堅持肌肉活動訓練，進行日常生活技能練習，如洗漱、吃飯等，鼓勵病人積極做力所能及的活動。腦積水的健康教育1、心理指導雖然對于腦積水的防治尚無良策，但是作為患兒的家長首先要正視現(xiàn)實，明確孩子有先天缺陷并非家長的責任，因此不必自責。反復勸告家長，和其他孩子一樣，病兒需要疼愛和關懷，需要管教以及有意地給他們嘗試新事物的學習機會。2、飲食指導加強營養(yǎng)，進食易消化的飲食。如豆制品、雞蛋、牛奶等，多食水果、蔬菜。宜少量多餐，勿暴飲暴食。禁食煙酒、辛辣、生冷、濃茶、咖啡等刺激性食物。3、腦積水的患兒必須隨時注意頭部的良好支持，以防頸部扭傷。4、分流術后早期應注意分流泵張力的大小以估計分流管的流量是否適度。經常按壓耳后的壓力泵，防止引流管堵塞。5、一旦出現(xiàn)管道堵塞和感染的征兆，如頭痛加劇、嘔吐、體溫升高、局部皮膚紅、腫、熱、痛等請及時就診。6、請及時進行飲食調整并訓練患兒定時排便以控制大小便失禁。7、按時進行各種康復訓練，以防肌肉萎縮。三叉神經痛的健康教育1、告知病人選擇適宜飲食，飲食宜清淡，避免粗糙、辛辣、干硬，可進食如牛奶、豆?jié){等流食或面條、米粥等半流食，避免因咀嚼而誘發(fā)疼痛。2、與病人交談以了解疼痛的原因及誘因，指導病人嘗試如精神放松、聽輕音樂、回憶一些有趣的事情等分散注意力的方法以減輕疼痛。3、因咀嚼、講話、洗臉、刷牙等可誘發(fā)疼痛，以致病人不敢做這些動作，而精神抑郁、情緒低落，護士應給予心理疏導和情感支持，幫助病人樹立信心，配合治療。4、"服藥期間注意藥物療效及副作用，每周檢查血常規(guī)，每月檢查肝、腎功能，告知病人出現(xiàn)頭暈、口干、惡心、消化不良、步態(tài)不穩(wěn)等反應時為副作用，數(shù)日后可消失；出現(xiàn)皮疹、白細胞減少需停藥；出現(xiàn)共濟失調、復視、肝功能障礙、再生障礙性貧血等應立即停藥；如有短暫性精神錯亂、全身瘙癢、手顫、記憶力減退、睡眠中出現(xiàn)肢體不隨意抖動等，應立即通知醫(yī)師處理。5、出院時指導病人定期來院復診，并積極鍛煉身體，以增強機體免疫力。癲癇病人的健康教育1、向病人及家屬宣傳有關預防癲癇誘發(fā)因素方面的基本知識，需要注意避免以下幾點引起突然發(fā)作的因素：如突發(fā)精神刺激、強音、強光刺激、受涼、感冒、淋雨、過度換氣、過量飲水、過度勞累、饑餓或過飽等。2、家屬和病人的積極配合是治療的關鍵，鼓勵病人堅持治療，在醫(yī)師指導下進行長期服藥，