新生兒護理課件

新生兒護理01.新生兒喂養(yǎng)02.03.04.05.目錄CONTENTS新生兒沐浴新生兒臍部護理新生兒黃疸觀察新生兒預(yù)防接種1.新生兒喂養(yǎng)新生兒喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)好還是奶粉好呢？母乳喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)的好處1、母乳喂養(yǎng)有利于增強嬰兒抵抗力、免疫力。有母乳中，尤其是初乳，乳中含有大量的嬰兒需要的抗生素，能抗感染。嬰兒吮吸了母乳，就增強了嬰兒的抵抗力、免疫力，讓嬰兒少生病或不生病。2、母乳喂養(yǎng)有利于嬰兒消化和健康發(fā)育。母乳營養(yǎng)均衡、配比最佳，它有利于嬰兒的消化，有利于促進嬰兒健康發(fā)育，健康成長。3、母乳喂養(yǎng)方便快捷。隨吃隨有，很方便，很適合嬰兒少食多餐的需要。4.母乳喂養(yǎng)可降低減少嬰兒過敏現(xiàn)象。5、母乳喂養(yǎng)有利于增進母子情感。新媽媽們通過嬰兒吮吸母親乳頭的刺激，能增進母親對嬰兒的撫愛、關(guān)愛、疼愛之情，嬰兒通過吮吸母乳，與母親有切膚之溫暖，切膚之親近，既感到安全，又感到高興。6、母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟實惠。7、母乳干凈、安全。8、母乳喂養(yǎng)有利于產(chǎn)婦恢復(fù)身體健康。新媽媽通過生產(chǎn)，使身體、精神都發(fā)生了變化，如果產(chǎn)后能采用母乳喂養(yǎng)法，就能幫助產(chǎn)婦的子宮恢復(fù)減少陰道流血，預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后貧血，促進身體康復(fù)。9、母乳喂養(yǎng)可減少女性患卵巢癌、乳腺癌的機率。新生兒喂養(yǎng)原則∶按需哺乳方法∶勤喂母乳，促進乳汁的分泌堅持夜間哺乳，讓寶寶長得更快更壯添加輔食∶堅持純母乳喂養(yǎng)6個月，如果奶量不足，可以適當添加配方奶。需在兒科醫(yī)生的指導(dǎo)下開始添加輔食（如嬰兒米粉、米湯、菜泥等）哺乳的注意事項1、哺乳前產(chǎn)婦應(yīng)洗凈雙手，用清水擦洗乳房和乳頭。2、每次哺乳時先吸空一側(cè)乳房再吸吮另一側(cè)。3、哺乳中應(yīng)注意嬰兒是否將大部分乳暈吸吮住。4、哺乳結(jié)束時，用示指向下輕壓嬰兒下頜，避免強行將乳頭拉出損傷乳頭，并擠出少量乳汁涂抹在乳暈及乳頭上。5、每次哺乳后將嬰兒抱起輕拍背部，預(yù)防溢乳或嗆咳。2.新生兒沐浴沐浴的好處1、清潔皮膚，協(xié)助皮膚排泄和散熱。2、促進血液循環(huán)，活動肌肉和肢體，使寶寶舒適。3、了解并觀察體表情況。4、減低各種皮膚疾病的發(fā)生率。沐浴前注意事項1、時間∶兩次喂奶之間。2、環(huán)境∶選擇安全、溫暖的房間，室溫最好在25℃-28℃左右。3、水溫∶準備洗澡水時，先先放冷水再加熱水，避免家中其它幼兒靠近;用手腕部試水溫以38℃-42℃即可。4、準備所需用物，并將沐浴后所需衣物套好。5、家長指甲應(yīng)剪短，并取下手表、戒指，避免刮傷寶寶。6、為寶寶洗澡前應(yīng)先洗手。沐浴用品準備溫開水干凈衣服紙尿褲浴巾沐浴露碘伏棉簽護臍沐浴步驟姿勢將寶寶身體夾在媽媽的腰側(cè)處，一手托住寶寶的頭、頸及背，如同抱橄欖球的方式。沐浴步驟洗臉使用小毛巾的四個角，從眼→鼻→額→臉→耳，依序清洗，洗眼時宜由內(nèi)--外。沐浴步驟洗頭以大姆指、中指分別將寶寶的兩耳向內(nèi)壓住，以防止水流入耳內(nèi)，以另一只手涂抹肥皂，輕輕搓洗，再以清水洗凈后擦干頭發(fā)。沐浴步驟前身體先以手掌沾水，讓寶寶先拍前胸適應(yīng)水溫，一手橫過肩后固定于寶寶腋下，支撐寶寶的頭部肩膀使用沐浴露洗凈頸部，前胸、上肢、腹部、下肢、生殖器等部位。沐浴步驟后身體將寶寶翻轉(zhuǎn)過來，一手橫過胸前，固定于寶寶腋下，讓寶寶趴在手掌上，依序清洗背部→臀→下肢等部位。沐浴步驟擦干身體洗凈后將寶寶抱出浴盆，立即以大浴巾擦干，尤其耳后，關(guān)節(jié)及皮膚皺褶處都要擦干，消毒臍部綁好護臍并立即穿上已準備好的衣物。3、新生兒臍部護理臍部護理步驟1、新生兒沐浴后必須做一次臍帶護理。2、以碘伏沾濕無菌棉簽2支，一次用一支棉簽于臍根部由內(nèi)向外做環(huán)形消毒。消毒兩次即可。3、消毒范圍約直徑3公分。臍部護理注意事項若有潮濕或沾上糞便，則需隨時更換。于出生后約7~10天左右臍帶會干硬脫落。臍帶脫落前后2~3天會出現(xiàn)少量淡黃色或淡咖啡色分泌物，予勤加以消毒即可。若有出現(xiàn)分泌物或接近脫落時，可用護臍保護臍帶。應(yīng)隨時觀察臍帶有無出血及感染之征象，如分泌物呈現(xiàn)綠色、黑色或產(chǎn)生臭味、臍部發(fā)紅、發(fā)燒時則需立即就醫(yī)。4、新生兒黃疸觀察生理性黃疸生理性黃疸∶一般2—3天皮膚開始發(fā)黃（淡黃色），4—6天達到高峰，7—10天后逐漸消退精神狀態(tài)好。處理∶一般不需要做特殊處理，可以適當喂葡萄糖水，促進糞便排出;還可以適當?shù)娜照?，但要避免氣溫過高的天氣，同時用黑布遮蓋雙眼，保護眼睛。觀察∶如有皮膚黃疸顏色加深（深黃色或暗黃色）、精神欠佳、食欲差需要及時就診。病理性黃疸黃疸如果在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，黃疸癥狀發(fā)展快，程度重且長，足月兒2周不消退，早產(chǎn)兒3周不消退。長時間黃疸后消退，之后又重新出現(xiàn)。嬰兒除黃疸外，可有精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚恐不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥狀。家長要密切觀察孩子的黃疸變化，如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象，應(yīng)及時送醫(yī)院診治。5、新生兒預(yù)防接種卡介苗新生兒接種的第一種疫苗就是卡介苗，可預(yù)防結(jié)核病。接種時間：一般是每一個健康的新生兒必須接種的疫苗，一般在新生兒出生后24小時內(nèi)進行接種。在新生兒滿3個月時，還要進行復(fù)查（做結(jié)核菌素實驗）了解卡介苗接種后是否有效。如果新生兒出生體重不滿2500克、早產(chǎn)兒、出生時有嚴重窒息、有吸入性肺炎時，均暫時不能種卡介苗，待身體恢復(fù)后才可接種。疫苗接種效果疫苗接種的原則;早接種.早保護.早受益任何一種疫苗都不可能對100%的人起到100%的效果。個體差異，極少數(shù)人接種后不產(chǎn)生保護作用，仍有可能會發(fā)病。乙肝疫苗新生兒期進行乙肝疫苗接種是預(yù)防乙肝傳播的關(guān)鍵時期。近年來大力推廣乙肝疫苗的預(yù)防接種，國家免費提供乙肝疫苗，乙肝疫苗接種普及率大大提高，結(jié)果乙肝感染率在5歲以下兒童也大幅下降，僅為0.96％。乙型肝炎疫苗全程需接種3針，按照0、l、6個月程序，即接種第1針疫苗后，間隔1個月及6個月注射第2和第3針疫苗。新生兒接種乙型肝炎疫苗要求在出生后24小時內(nèi)接種，越早越好。新生兒預(yù)防接種護理要點在此期間給新生兒洗澡時應(yīng)避免將洗澡水弄濕注射部位的皮膚，保持局部清潔，避免