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文檔簡介
疾病預(yù)防黃金講座第1頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月2003年9月19日Hippocrates日謹(jǐn)以這次講座獻(xiàn)給醫(yī)學(xué)之父-Hippocrates。因?yàn)樗尼t(yī)學(xué)工作和他發(fā)現(xiàn)的藥物。Hippocratic的誓言被現(xiàn)在所有醫(yī)學(xué)學(xué)校在畢業(yè)典禮上使用。Hygeia
希臘神話中的健康女神Hygiene
關(guān)于保健和改善衛(wèi)生的科學(xué)第2頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月目標(biāo)定義疾病的預(yù)防和強(qiáng)調(diào)它在全球衛(wèi)生的重要性2.討論在超級課程Supercourse中網(wǎng)絡(luò)的重要性并開始組織基于因特網(wǎng)的全球疾病預(yù)防活動(dòng)3.向全世界100萬個(gè)教師,學(xué)生和專業(yè)人士分發(fā)疾病預(yù)防的黃金講座第3頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月疾病預(yù)防的定義"旨在根除,消滅,或者最大限度地縮小疾病和殘疾的影響的行動(dòng)。疾病預(yù)防的概念最好被定義在不同的層次上,傳統(tǒng)地被稱為主要的、次要的、和第三層次的預(yù)防"流行病學(xué)詞典,第4版,JohnM.Last編輯第4頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月公共健康和衛(wèi)生
二十世紀(jì)的成就:在衛(wèi)生措施方面的改進(jìn)在食物處理方面的改進(jìn)(冷藏)在用水和污水處理方面的改進(jìn)在接種疫苗方面的改進(jìn)第5頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月不斷提高的人口平均壽命
資料來源:UnitedNations(U.N.)PopulationDivision,DemographicIndicators,1950-2050(The1996Revision)(U.N.,NewYork,1996).第6頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月疾病預(yù)防和宗教信仰
洗手觸摸了被污染的,不清潔的東西后應(yīng)立即洗手。飯前應(yīng)洗手。預(yù)言家,PeaceBeUponHim,曾經(jīng)說過:“無論誰因?yàn)閹е呐K手睡覺而受到傷害,不能怪別人,只能怪自己”預(yù)言家,PeaceBeUponHim,“飯前要洗手”第7頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月歷史上的全球疾病預(yù)防活動(dòng)急性傳染病的病原體模型
第8頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月疫苗接種的使用鏈霉素被使用Koch鑒定出結(jié)核桿菌結(jié)核病的死亡率,1860-1960,美國,來源:美國人口普查局,美國的歷史統(tǒng)計(jì);殖民時(shí)期到1970(華盛頓特區(qū):政府印刷所,1975),第1部分58,63頁。備注:1860到1900年馬薩諸塞州的數(shù)據(jù)第9頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月
衛(wèi)生革命和公共衛(wèi)生的蓬勃發(fā)展
衛(wèi)生革命改變了我們從遠(yuǎn)古到現(xiàn)在就熟知的世界的疾病的分布第10頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月1850-1970年,英國和威爾士,不足15歲兒童麻疹的死亡率,
資料來源:ThomasMcKeown,TheModernRiseofPopulation(AcademicPress,SanFrancisco,1976),pp.93,96.第11頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月EpidemiologicTransition
墨西哥傳染病的下降和NCDs的上升DiarrheaMalariaTBTyphoidCHDCA第12頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月第13頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月古巴的預(yù)防計(jì)劃的成功例子
接種疫苗計(jì)劃結(jié)果
POLIO(骨髓灰質(zhì)炎)消滅于1962年DIPHTHERIA(白喉)消滅于1969年NEWBORNTETANUS(新生兒破傷風(fēng))消滅于1972年CONGENITALRUBELLA(先天風(fēng)疹) 消滅于1989年MENINGITISPOSTMUMPS(腦膜炎后流行性腮腺炎)消滅于1989年MEASLES(麻疹) 消滅于1993年WHOOPINGCOUGH(百日咳)傳染終止于1994年RUBELLA風(fēng)疹傳染終止于1995年MUMPS流行性腮腺炎傳染終止于1995年患病率MENINGOCOCCICALDISEASE(腦膜炎類疾病)降低了93%TYPHOIDFEVER(傷寒)降低了75%BHEPATITIS(乙型肝炎)降低了52%第14頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月介紹宮頸癌是全球婦女中是第2常見的癌癥由于缺乏有效的篩檢機(jī)制,在發(fā)展中國家宮頸癌死亡率更高第15頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月
控制瘧疾的費(fèi)用
政府每年投資99,970美元保護(hù)疫區(qū)340萬人,人均合3美分
人口血液調(diào)查(監(jiān)控)-25%載體監(jiān)控(策略知識)-12%病例管理(疾病傳播控制)-60%社區(qū)每病例4.18美元占費(fèi)用83%(=10天收入;1/3的藥費(fèi),超過1/3收入丟失)。
政府支付每個(gè)病人17%的費(fèi)用,并且建立處理系統(tǒng)和病例管理標(biāo)準(zhǔn)第16頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月愛滋病對5歲以下孩子死亡率影響的估計(jì)
-某些非洲國家,2010
資料來源
:USBureauoftheCensus250200150100500per1000livebirthswith
AIDSBotswanaKenyaMalawiTanzaniaZambiaZimbabwewithoutAIDS第17頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月NZFRANSPNUSSRCHNSINGHKUSAAUSTCANFINITYSCOT7505002500不同國家,1970和1993,35-74歲男性冠心病死亡率(比率/100,000)
JPN第18頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月“基因給槍上膛,是生活方式扣動(dòng)了扳機(jī)”Dr.ElliotJoslin生活方式第19頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月MeanLDL-Clevelatfollow-up(mg/dL)最近的statin試驗(yàn)里的CHD和LDL-C之間的關(guān)系
05101520253090110130150170190210%withCHDevent2°Prevention1°Prevention第20頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月分子生物學(xué)革命影響到:
科學(xué)社會學(xué)醫(yī)學(xué)流行病學(xué)分子流行病學(xué)
二十一世紀(jì)的挑戰(zhàn)第21頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月疾病預(yù)防和因特網(wǎng):因特網(wǎng)"流行病"
NumberofInternetusers(millions)年份第22頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月方法:超級課程模型在Alexandria的老師在Tanzania的老師在Cairo的老師在Paris的老師在Pittsburgh的老師在Moscow的老師第23頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月TelepreventiveMedicineTele-Medicine為健康群眾預(yù)防疾病設(shè)計(jì)的便宜的低、高寬帶系統(tǒng)為少數(shù)有病的人治愈疾病設(shè)計(jì)的昂貴的高帶寬系統(tǒng)第24頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月SupercourseLectureGrowth第25頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月結(jié)論通過衛(wèi)生和預(yù)防的改進(jìn),人口平均壽命在上個(gè)世紀(jì)得到很大的提高過去和將來預(yù)防的成功取決于遍布全球衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的專業(yè)人士的交流和切磋基于因特網(wǎng)的信息分享是疾病預(yù)防和一個(gè)"金色"世界的關(guān)鍵第26頁,課件共29頁,創(chuàng)作于2023年2月疾病預(yù)防的將來是什么?疾病預(yù)防的全球化疾病預(yù)防工作者網(wǎng)
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