2023年醫(yī)學(xué)類A全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試初級(jí)護(hù)士專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解_第1頁(yè)
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2023年醫(yī)學(xué)類A全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試初級(jí)護(hù)士專業(yè)實(shí)踐能力歷年高頻考題帶答案難題附詳解(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.患者,女性,29歲,未婚。近期由于工作勞累緊張,心悸、多汗2個(gè)月余。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,有血管雜音,心率130/min,F(xiàn)T3、FT4升高,TSH顯著降低,首選治療方案為A.甲巰咪唑(他巴唑)+普萘洛爾B.甲巰咪唑(他巴唑)C.普萘洛爾D.放射性碘治療E.甲狀腺次全切除術(shù)2.不宜用口腔測(cè)溫的病人是A.精神異常者B.腹瀉C.坐浴后D.直腸結(jié)核E.心肌梗死3.患者,女性,33歲。出現(xiàn)面頰部對(duì)稱性紅斑6個(gè)月,四肢關(guān)節(jié)疼痛4個(gè)月,反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍,診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。以下護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿.給予清淡飲食B.堅(jiān)持飯后漱口C.進(jìn)食蘑菇、芹菜等食物,防止便秘D.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食E.給予高維生素飲食4.患者,女性,47歲,餐后上腹痛8年,服藥有效。近4個(gè)月來,腹痛變?yōu)闊o規(guī)律,食欲減退。查體:輕度貧血貌,上腹壓痛,未觸及包塊,多次糞便隱血(+)。最可能的診斷是A.胃潰瘍癌變B.胃潰瘍活動(dòng)期C.十二指腸潰瘍癌變D.十二指腸潰瘍并出血E.胃潰瘍并幽門梗阻5.患兒,4歲,食果凍誤入氣管,出現(xiàn)“三凹征”。判斷該患兒呼吸困難的類型是A.吸氣性呼吸困難B.呼吸性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.中毒性呼吸困難E.心源性呼吸困難6.患者,男性,25歲,胸部被刀扎傷20分鐘,患者呼吸困難。查體:胸壁傷口處能聽到空氣出入的吹風(fēng)聲,傷側(cè)胸部叩診呈鼓音,聽診呼吸音消失。此時(shí)首要的急救措施是A.立即清創(chuàng)B.應(yīng)用抗生素C.吸氧D.封閉胸壁傷口E.鎮(zhèn)靜止痛7.孕婦,26歲,妊娠35周。血壓160/100mmHg,下肢水腫(+),尿蛋白(+)。經(jīng)應(yīng)用硫酸鎂治療后,血壓逐漸下降。檢查:孕婦反應(yīng)遲鈍,R12次/分,膝反射消失。治療首選下列哪種藥物A.地西泮B.葡萄糖酸鈣C.鹽酸氯丙嗪D.鹽酸異丙嗪E.鹽酸哌替啶8.一級(jí)護(hù)理適用于

。A.腎衰竭B.臟器移植手術(shù)后C.年老體弱D.發(fā)熱E.大面積灼傷9.闌尾發(fā)生炎癥時(shí),闌尾容易壞死的解剖因素是A.闌尾開口于盲腸B.闌尾卷曲C.闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈D.靜脈回流至門靜脈E.闌尾位置多變10.患者,男性,43歲,患肝硬化8年。近日感腹脹、呼吸困難;B超示大量腹水。護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外A.安置患者平臥位B.嚴(yán)格限制水、鹽攝入C.預(yù)防壓瘡D.嚴(yán)格記錄尿量E.預(yù)防感染11.膽色素結(jié)石形成的最主要原因是A.膽汁pH值改變B.膽道感染C.膽道梗阻D.膽汁腸肝循環(huán)被破壞E.高脂肪飲食12.患者,男性,38歲。診斷為胸上段食管癌,行食管癌切除食管胃吻合術(shù)后第6天,飲水后無嗆咳、惡心、呼吸困難和胸痛,可開始進(jìn)食A.清流質(zhì),每2小時(shí)一次,每次100ml,每日6次B.半流質(zhì),每日6次C.清流質(zhì),每4小時(shí)一次,每次100ml,每日3次D.半流質(zhì),每日4次E.軟食,每日4次13.下列哪項(xiàng)不符合制定護(hù)理措施的要求

。A.護(hù)理措施應(yīng)圍繞預(yù)期目標(biāo)而設(shè)計(jì)B.護(hù)理措施可以根據(jù)病人的情況制定C.護(hù)理措施要與護(hù)士人數(shù)相適應(yīng)D.護(hù)理措施制定允許病人及家屬參與E.護(hù)理措施要符合實(shí)際,病人能夠做到14.測(cè)量脈搏時(shí),遇到哪種病人須兩人同時(shí)分別測(cè)心率和脈率

A.心動(dòng)過緩B.心動(dòng)過速C.心房纖顫D.心律不齊E.陣發(fā)性心動(dòng)過速15.病人休養(yǎng)適宜的環(huán)境是

。A.氣管切開病人,室內(nèi)相對(duì)濕度為30%B.中暑病人,室:溫應(yīng)保持在39℃左右C.普通病室,室溫以18~22℃為宜D.產(chǎn)婦休養(yǎng)室,須保暖不宜開窗E.破傷風(fēng)病人,室內(nèi)應(yīng)保持光線充足16.患者女性,27歲,為明確腎功能情況,需采血查尿素氮,正確的做法是A.用抗凝試管B.從輸液針頭處取血C.采血量一般為10mlD.血液注入試管后不能搖動(dòng)E.采血后將針頭靠近管壁緩慢注入17.患者,女,患圍絕經(jīng)期綜合征,其最常見的癥狀是A.骨質(zhì)疏松B.潮熱、出汗C.情緒不穩(wěn)定D.盆底松弛E.尿頻、尿急18.下列妊娠的周數(shù)可選用人工流產(chǎn)吸宮術(shù)法終止妊娠的是A.9周B.11周C.14周D.15周E.24周19.患者女性,45歲,3年未做體檢,2個(gè)月前有同房出血,今日來院體檢。婦科檢查:宮頸表面有息肉樣物向外生長(zhǎng),形成菜花狀,醫(yī)生診斷為宮頸癌?;颊唧@訝,護(hù)士告知宮頸癌最早期的癥狀就是A.腹痛B.腰背痛C.排便困難D.接觸性出血E.大量膿性白帶20.引起夏季(5—8月份)腹瀉的常見病原體A.致病性大腸埃希菌B.耶爾森菌C.輪狀病毒D.艾柯病毒E.阿米巴原蟲21.護(hù)理診斷中E的含義是A.健康問題B.病因C.臨床癥狀和體征D.護(hù)理措施E.效果評(píng)價(jià)22.患者,女性,28歲。經(jīng)常談?wù)撟约旱拿烂?,?jiān)信自己是世界上最美的女性,無人能比。該病人的癥狀最可能是A.影響性妄想B.判斷性妄想C.鐘情妄想D.形象性妄想E.嫉妒妄想23.患者,女性,58歲,右側(cè)下肢靜脈曲張,入院后行右側(cè)大隱靜脈曲張高位結(jié)扎剝脫術(shù),患者術(shù)后護(hù)士采取的護(hù)理措施中不正確的是A.抬高患肢25°~30°,做足背伸屈運(yùn)動(dòng)B.術(shù)后彈力繃帶包扎患肢2周,松緊合適C.術(shù)后24~48小時(shí)鼓勵(lì)病人下地行走D.密切觀察切口有無滲血E.小腿有潰瘍應(yīng)禁止包扎24.白血病患者口腔護(hù)理的主要目的是A.去除口腔異味B.擦除血痂C.增進(jìn)食欲D.預(yù)防感染E.促進(jìn)舒適25.有無排卵最簡(jiǎn)單的檢查方法是A.輸卵管通暢術(shù)B.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查C.子宮頸黏液檢查D.激素水平測(cè)定E.基礎(chǔ)體溫測(cè)定26.關(guān)于高血壓的發(fā)病機(jī)制,下述不正確的是A.高級(jí)神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓發(fā)病中占主導(dǎo)地位B.腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活C.去甲腎上腺素分泌增多,引起外周小血管收縮D.胰島素抵抗E.迷走神經(jīng)興奮性增加27.男,11歲,放羊時(shí)不慎從山上摔到山下,至左側(cè)肱骨骨折,入院時(shí)發(fā)現(xiàn)有頭蟣,護(hù)士應(yīng)立即為病人做的清潔護(hù)理是A.床上洗發(fā)B.淋浴C.床上擦浴D.口腔護(hù)理E.用百部酊滅虱蟣28.某晚期癌癥患者,處于臨終狀態(tài),感到恐懼和絕望,當(dāng)其發(fā)怒時(shí),護(hù)士應(yīng)A.理解忍讓,陪伴保護(hù)患者B.指導(dǎo)用藥,減輕患者痛苦C.同情照顧,滿足患者的要求D.熱情照顧,幫助患者樹立信心E.說服教育,使患者理智地面對(duì)29.典型心絞痛發(fā)作的部位常位于A.心前區(qū)且向左上肢前外側(cè)放射B.胸骨體中段或上段后且向左上肢前內(nèi)側(cè)放射C.胸骨下段且向左肩背部放射D.心尖區(qū)且向左肩背部放射E.左肋緣且向左上肢前外側(cè)放射30.某患者,在出差途中,不幸感染急性甲型肝炎在外地住院。他需要將自己生病的情況告訴家人,于是給家里寫信。其信件應(yīng)該用何種方法處理后再寄出A.高壓蒸汽滅菌B.甲醛熏蒸柜熏蒸C.氯胺溶液噴霧D.煮沸消毒法E.過氧乙酸擦拭31.患者,男性,58歲。肝硬化食管靜脈曲張破裂出血急診入院,經(jīng)積極救治目前患者病情穩(wěn)定,出血停止,護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)正確的是A.出血停止24小時(shí)后可以喝溫米湯B.出血停止72小時(shí)后可以喝溫米湯C.出血停止24小時(shí)后可以喝冷米湯D.出血停止72小時(shí)后可以喝冷米湯E.出血停止72小時(shí)后可以吃米飯32.妊娠合并心臟病孕婦減輕妊娠期心臟負(fù)擔(dān),預(yù)防心力衰竭的措施哪項(xiàng)應(yīng)除外A.積極防治貧血和妊娠高血壓疾病B.預(yù)防上呼吸道感染C.終止妊娠D.限制鈉鹽E.預(yù)產(chǎn)期前1~2周住院待產(chǎn)33.我國(guó)第一所護(hù)士學(xué)校成立于

。A.1912年天津B.1906年北京C.1888年福州D.1860年上海E.1835年廣州34.氧氣霧化吸入時(shí),下述步驟哪項(xiàng)不妥A.患者吸入前漱口B.藥物用蒸餾水稀釋至5mlC.濕化瓶?jī)?nèi)不能放水D.囑患者吸氣時(shí)松開出氣口E.氧流量用6~8L/min35.胰腺癌患者的癥狀一般是A.上腹痛及上腹飽脹不適B.黃疸C.消瘦D.發(fā)熱E.出血36.患者,男性,47歲,胃大部切除術(shù)后4d。觀察發(fā)現(xiàn):患者體溫38.6℃,切口紅腫、疼痛。該患者最可能出現(xiàn)的情況是A.切口裂開B.切口感染C.膈下膿腫D.肺部感染E.吻合口破裂37.初孕婦,平素身體健康,月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)40天.要求終止妊娠,首選的方法是A.吸宮術(shù)B.鉗刮術(shù)C.藥物流產(chǎn)D.水囊引產(chǎn)E.利凡諾引產(chǎn)38.不適用自體輸血的情況是A.外傷性脾破裂失血B.妊娠破裂導(dǎo)致的腹內(nèi)出血C.腸破裂導(dǎo)致的腹內(nèi)出血D.大血管手術(shù)時(shí)失血E.門靜脈高壓癥手術(shù)時(shí)失血39.家庭病床可收治的對(duì)象是A.臨終的病人B.股骨于骨折需手術(shù)的病人C.急性胰腺炎的病人D.初發(fā)腦出血的病人E.休克性肺炎的病人40.處理醫(yī)囑時(shí)應(yīng)先執(zhí)行A.新開的長(zhǎng)期醫(yī)囑B.即刻醫(yī)囑C.定期執(zhí)行的醫(yī)囑D.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E.停止醫(yī)囑41.患者,男性,60歲,因尿失禁留置導(dǎo)尿管,引流通暢但尿色黃,渾濁。醫(yī)囑為抗感染治療,護(hù)理方面應(yīng)注意A.熱敷下腹部B.按摩下腹部C.針灸D.導(dǎo)尿E.聽流水聲42.某患者58歲,已絕經(jīng)多年,幾個(gè)月來常有少量不規(guī)則出血,來院檢查診斷為子宮內(nèi)膜癌。下述不是該病特點(diǎn)的是A.生長(zhǎng)緩慢B.轉(zhuǎn)移較晚C.絕經(jīng)后婦女多見D.疼痛出現(xiàn)較早E.預(yù)后較好43.搶救病人時(shí)的記錄不包括A.管道情況B.醫(yī)生到達(dá)時(shí)間C.搶救措施實(shí)施時(shí)間D.搶救停止時(shí)間E.交接班時(shí)間44.男性,60歲,發(fā)熱、咳嗽。查體:體溫39.2℃,脈搏90次/分,呼吸18次/分;聽診:肺部少量濕噦音;X胸透:肺紋理增粗。正確的護(hù)理目標(biāo)是A.2日內(nèi)護(hù)士協(xié)助病人維持體溫在38℃以下B.2日內(nèi)在護(hù)士指導(dǎo)下病人維持體溫在38℃以下C.2日內(nèi)維持病人體溫在38℃以下D.2日內(nèi)在降溫措施輔助下維持病人體溫在38℃以下E.2日內(nèi)在降溫措施輔助下維持病人體溫正常45.患者男性,31歲,糖尿病2年,病情穩(wěn)定,2天前因事外出未服降糖藥,并過度進(jìn)食,之后感乏力,惡心,口渴,頭痛,呼吸深大,有爛蘋果味,意識(shí)不清,皮膚彈性差,初步診斷A.糖尿病酮癥酸中毒B.胃炎C.昏迷D.呼吸性酸中毒E.腦血管病46.白血病病人,活動(dòng)后突然頭痛、嘔吐,視物模糊、意識(shí)不清。護(hù)理措施不妥的是A.絕對(duì)臥床B.頭部置冰帽C.頭略低保證腦供氧D.吸氧E.迅速建立靜脈通路47.下述哪項(xiàng)符合無菌技術(shù)操作原則

。A.無菌操作前30min清掃地面B.無菌包潮濕待干后使用C.取出的無菌物品未用立即放回原處D.治療室每周用紫外線照射1次E.操作時(shí)手臂保持在腰部水平以上48.慢性支氣管炎最典型的癥狀是A.桶狀胸B.長(zhǎng)期、反復(fù)咳嗽、咳痰C.肺部啰音D.胸痛E.縮唇呼氣49.護(hù)理瀕死期患者,下列哪項(xiàng)不妥

。A.要有坦率誠(chéng)實(shí)的態(tài)度B.要認(rèn)真聽取患者的訴說C.要充分體諒患者的痛苦D.要制止患者的憤怒表現(xiàn)E.要尊重患者的選擇50.患者,男性,52歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛5h,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。最能提示該患者患有闌尾炎的體征是A.移動(dòng)性濁音B.右下腹固定壓痛C.腹脹明顯D.腸鳴音減弱或消失E.腹肌緊張第1卷參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案:A年輕、未婚者建議首選藥物治療。2.參考答案:A[解析]精神異常、昏迷、嬰幼兒、口鼻腔手術(shù)或呼吸困難及不能合作者,均不宜采用口腔測(cè)溫。3.參考答案:C4.參考答案:A5.參考答案:A上呼吸道部分阻塞時(shí),氣流不能順利進(jìn)入肺泡。當(dāng)吸氣時(shí)呼吸肌收縮,使肺內(nèi)負(fù)壓極度增高,從而引起吸氣時(shí)鎖骨上窩、肋間隙和胸骨上窩凹陷。6.參考答案:D[解析]開發(fā)性氣胸的處理原則是首先緊急封閉傷口,使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。然后再做進(jìn)一步處理。7.參考答案:B8.參考答案:A[解析]護(hù)理質(zhì)量的管理9.參考答案:C闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈,闌尾發(fā)生炎癥時(shí)容易導(dǎo)致血供障礙,從而發(fā)生壞死和穿孔。10.參考答案:A肝硬化患者應(yīng)避免平臥,以防壓迫下腔靜脈,造成回心血量減少。11.參考答案:B12.參考答案:A[解析]食管癌切除食管胃吻合術(shù)后5~6天可給予全量清流質(zhì),每2小時(shí)一次,每次100ml,每日6次。13.參考答案:C[解析]計(jì)劃14.參考答案:C15.參考答案:C[解析]病區(qū)[重點(diǎn)等級(jí)]★★★★16.參考答案:A17.參考答案:B18.參考答案:A19.參考答案:D20.參考答案:A腹瀉病多見于嬰幼兒,2歲以下小兒約占75%。一年四季均可發(fā)病,在夏季(6—8月份)及秋冬季(10—12月份)有2個(gè)發(fā)病高峰。大腸埃希菌腸炎多發(fā)生在5~8月份氣溫較高的季節(jié),腹瀉頻繁,致病性大腸埃希菌腸炎和產(chǎn)毒性大腸埃希菌腸炎糞便呈蛋花湯樣或水樣,混有黏液。全身中毒癥狀較明顯,可發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂,酸中毒。21.參考答案:B護(hù)理診斷描述的內(nèi)容有:P(problem)+S(symptomsorsigns)+E(etiology)P——健康問題,S——癥狀或體征,E——原因。22.參考答案:D23.參考答案:E24.參考答案:D25.參考答案:E26.參考答案:E[解析]高血壓的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,部分發(fā)病原因與交感神經(jīng)興奮性增加有關(guān),而不是迷走神經(jīng)興奮性增加。27.參考答案:E28.參考答案:A29.參考答案:B典型心絞痛胸痛部位位于胸骨體中段或上段后且向左上肢前內(nèi)側(cè)、左肩放射,而非左肩背部。30.參考答案:B31.參考答案:D32.參考答案:C33.參考答案:C[解析]我國(guó)護(hù)理學(xué)的發(fā)展34.參考答案:D35.參考答案:A[解析]胰腺癌的首發(fā)癥狀

[解析]腹痛是最常見的首發(fā)癥狀。早期由于胰管和膽管部分梗阻,造成胰管及膽道壓力增高,出現(xiàn)持續(xù)且進(jìn)行性加重的上腹部鈍痛、脹痛,可放射到腰背部;晚期疼痛癥狀加劇,常因癌腫侵犯膽總管下

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