社區(qū)護理干預對高血壓患者遵醫(yī)行為的影響

社區(qū)護理干預對高血壓患者遵醫(yī)行為的影響

魏敦鳳

蕪湖市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科

摘要目的通過社區(qū)護理干預，提高高血壓患者的遵醫(yī)行為，有效控制高血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。方法對60名高血壓患者及家屬進行健康教肓、心理、行為服務等方面的護理干預并與對照組60例進行比較。結(jié)果護理干預組在堅持規(guī)律服藥、低鹽低脂飲食、戒煙戒酒、控制體重等到方面與對照組存在差異顯著（p<0.01）；實驗組干預前、后血壓比較差異有高度顯著性意義（p<0.01）。結(jié)論社區(qū)護理干預能提高患者的遵醫(yī)行為，有效控制高血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。關鍵詞:高血壓社區(qū)護理干預資料與方法對象:2005年6月─2005年12月，選擇居住在蕪湖市某社區(qū)的高血壓患者120例，均符合1999年WHO高血壓診斷標準[1]，其中男性78例，女性42例，BP最高178/115mmHG,最低149/98mmHG,年齡41─82歲。方法:1將120例患者隨機分為兩組，即實驗組與對照組，每組60例，兩組患者在年齡、性別、體重、血壓數(shù)值范圍及合并基礎疾病等方面經(jīng)均衡性檢驗（p>0.05）差異無顯著性，具有可比性。2建立健康檔案由社?？频淖o士為實驗組每位患者建立個人檔案。包括；姓名、性別、年齡、具體診斷、常用藥物、家庭住址、聯(lián)系電話等內(nèi)容。每周電話聯(lián)系一次，每月上門隨訪一次，特殊情況隨時出診。3開展多元化的健康教育實驗組舉辦高血壓知識講座，發(fā)宣傳資料，進行個體化心理、行為和服藥干預等到護理干預措施。對照組不給予任何護理措施。評價內(nèi)容

6個月后采用自行設計的表格，對照組和實驗組進行問卷調(diào)查，將結(jié)果進行分折比較。發(fā)放問卷120份，收回合格問卷120份。護理干預措施1健康教育通過舉辦知識講座、發(fā)放宣傳資料、個體化指導等到方式對患者及家屬進行高血壓的病因及危險因素、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、常用藥物、自我監(jiān)測血壓等知識教育。護理干預措施心理干預勸告患者保特一顆平常心，保持輕松愉悅的心情。行為干預幫助患者建立健康的生活習慣和行為方式。4服藥干預根椐每個患者具體用藥情況進行個體化指導。研究結(jié)果表1試驗組與對照組患者遵醫(yī)行為比較組別實驗組對照組X2p堅持規(guī)律服藥59（98.3）24（40.0）47.86＜0.01低鹽飲食58（96.6）29（48.3）35．15＜0.01低脂飲食55（91.7）21（35.0）41．48＜0.01戒煙34（87.2）9（23.1）22．65＜0.01限酒39（100）23（59.0）8．54＜0.01定期測量血壓58（96.6）20（33.3）37．51＜0.01適量運動51（85）21（35.0）34．12＜0.01自我放松與調(diào)適47（78.3）19（32.0）