醫(yī)院見習(xí)總結(jié)

醫(yī)院見習(xí)總結(jié)本次見習(xí)，我很幸運(yùn)的被安排到精神衛(wèi)生中心，這是一所集醫(yī)、防、教、研為一體的國際級乙等?？漆t(yī)院，內(nèi)設(shè)神經(jīng)科、精神科、心身科、外科、婦科等。我們此次去的是精神科，這是一個龐大的科室，分為6個小科室，里面大多是住院病人，而且是男女病人分開。我見習(xí)的是精神科第四科（婦女精神科），治療的疾病主要是重性精神疾病，包括精神分裂癥、雙相情感障礙、躁狂癥和抑郁癥，治療手段主要是藥物治療，改善患者身體狀態(tài)，穩(wěn)定情緒，恢復(fù)社會功能，患者即使出院，也需堅持服藥，病情較長者還需終身服藥。得知去精神衛(wèi)生中心見習(xí)后，心里既高興又迷茫，還有點(diǎn)害怕。高興的是可以和精神病人接觸，豐富專業(yè)知識，感受醫(yī)院環(huán)境，迷茫的是我應(yīng)該做些什么。帶我們的是陳主任，是個很負(fù)責(zé)的老師。報到的第一天，主任就問我們來見習(xí)的目的是什么，當(dāng)時我也不知道，就只是按自己的想法說，心里就只是想在實(shí)踐中學(xué)習(xí)精神疾病方面知識。他首先給我們講解精神病和神經(jīng)病的區(qū)別，以及兩者的治療方法。他還建議我們多去和病人接觸，了解她們的癥狀，也可以應(yīng)用心理學(xué)知識開導(dǎo)她們。他還說兩個周的時間，我們并不能學(xué)到很多東西，就只需要弄清楚基本概念，辨別典型癥狀。陳主任不在的時候，就是劉主任帶我們，他曾經(jīng)教過精神病學(xué)，每次查房結(jié)束后，他會問我們有什么收獲，有什么不明白的地方，及時給我們講解我們困惑的地方，他會結(jié)合臨床病例仔細(xì)的跟我們講。當(dāng)他知道我們是師范生后，他還教我們?nèi)绾舞b別學(xué)生是否有精神疾病，處理辦法，注意事項等。每天早上八點(diǎn)，開完會以后就是跟著主任查房，重點(diǎn)詢問新病人和病情異常的病人，關(guān)心病人的飲食和睡眠狀況，觀察病人癥狀是否改善。這時，主任會仔細(xì)地講解患者的具體病癥，治療原則，具體治療方法，治療中的注意事項以及患者的預(yù)后情況。遇到特殊病人時，主任還會結(jié)合其他的類似病人進(jìn)行分析。接著，主任會詢問患者本人，了解患者病癥是否改善，從而決定是否需要換藥，或加減藥量，再指導(dǎo)醫(yī)生開醫(yī)囑。醫(yī)生在查房過程中也會重點(diǎn)關(guān)注自己的病人，病人也會和醫(yī)生溝通。遇到緊急情況時，主任還會講解應(yīng)急處理方法。查房結(jié)束時，老師會向我們推薦幾個典型病例，讓我們自己去探索病人的癥狀。老師還教我們?nèi)绾魏筒∪私涣?，從哪些方面了解病人。查房結(jié)束后，我會及時做筆記，梳理主要內(nèi)容，以及自己所學(xué)到的東西，將知識及時消化。此外，老師還會為我們講解臨床工作的相關(guān)知識，包括填寫病程記錄。剛見習(xí)兩天，覺得新鮮，病人也很熱情，喜歡湊過來和我們聊天，和我們分享她們的故事。第一次接觸兩個年齡較小的患者，我們聊得很開心，她們說話和正常人沒什么差別，感覺不到她們有病，聊著聊著，發(fā)現(xiàn)她們確實(shí)有點(diǎn)不正常，是典型的精神分裂癥，具有妄想癥狀。和病人聊完以后，感慨蠻多的，主要覺得自己專業(yè)知識還不夠牢固，實(shí)踐能力欠缺。除了通過聊天掌握患者癥狀，我們還得看病歷，然后再和醫(yī)生交流。我們接觸的病人大多是精神分裂癥，而且病程較長。目前，精神分裂癥沒有明確的病因，主要是遺傳和環(huán)境因素影響，在我所了解的病例中，有七八個具有家族遺傳史。與神經(jīng)病不同的是，精神分裂癥沒有器質(zhì)性損害，患者無自知力。精神分裂癥的主要臨床表現(xiàn)為幻覺、妄想、情緒以及思維四個方面，大多數(shù)患者有幻聽、被害妄想、情緒高漲或低落、思維散漫等典型癥狀。此外，精神分裂癥預(yù)后差，醫(yī)學(xué)上稱為保留三分之一，即只有三分之一的可以痊愈，還有三分之一的人需長期堅持服藥，另外三分之一終身患病，還可能越來越差。目前對于精神分裂癥主要是進(jìn)行藥物治療，以第二代抗精神病藥為主，常用藥物有利培酮、氟哌啶醇、安定、氯氮平以及舒必利，然后輔助行為治療、心理治療。但是，抗精神病藥物的副反應(yīng)重，長期服用容易發(fā)胖，對于有其他病癥患者還需謹(jǐn)慎用藥，必須遵循醫(yī)生的安排服藥。見習(xí)將結(jié)束時，我們聽了一堂講座，關(guān)于預(yù)防精神疾病。老師講了精神疾病的危害、治療方法和原則、注意事項以及如何預(yù)防。對于大學(xué)生，預(yù)防精神疾病也是非常必要的，結(jié)婚之前必須做婚檢，然后就是懷孕期間要保證胎兒的健康發(fā)育，孕婦必須保持良好的情緒，孩子出生以后，注意孩子性格的培養(yǎng)，培養(yǎng)孩子的三大能力：獨(dú)立生活能力、心理承受能力、社會交往能力。青春期是精神疾病高發(fā)期，原因也是多方面的，所以，青春期的教育也是非常重要的。除此以外，個人還需具有良好的心態(tài)，正確處理消極情緒，緩解壓力。病房里有幾個和我們年齡相仿的女孩子，她們的病程有幾年了，并且多次住院，有的結(jié)了婚，甚至還有孩子。有一天，一位母親帶著女兒來開藥，看到之我們后，她就特別難過，說自己的女兒連生活都不能自理，更不用說工作，父母也不能陪她一輩子。像這樣的家長比比皆是，他們大多來自農(nóng)村，沒什么收入，幸好還可以報銷一部分。過去的兩周，既有快樂，也有難過。其實(shí)，病人沒有傳說中的那么可怕，只要沒有發(fā)病，大多還是可以正常交流。她們很善良，相互關(guān)心，相互幫助。有的興奮躁狂，有的沉默寡言，有的自言自語。每當(dāng)看到家屬見病人的場面，就有種難受的感覺。這里的病人都是被強(qiáng)行帶進(jìn)來的，隔一段時間家屬就會過來看她們。那天，一個五十多歲的老太太，背著一個兩歲多的孩子，提了一袋衣服、兩袋吃的和一盒飯，來看她的兒媳婦，但孩子的母親似乎沒有什么胃口，飯也沒怎么吃，那位婆婆收拾好東西準(zhǔn)備走時，可愛的孩子又把飯盒拿給他媽媽，看到那個場面，我心里酸酸的，這么小的孩子，母親卻不能陪在身邊，不能照顧他。孩子的媽媽見到醫(yī)生就說要出院，說回去看兒子，但她最近的病情并不穩(wěn)定，甚至比前一周更嚴(yán)重，老是錯認(rèn)人，行為怪異而且幼稚。和她一樣的還有另外一位母親，她有個正在上初三的兒子，家里只有年邁的母親和兒子，丈夫多年前已出軌，現(xiàn)已重組家庭。她之所以被送進(jìn)來，是她因?yàn)殡x婚受了刺激，患上了精神分裂癥，而且有將近十年的病史，前段時間，她母親不能忍受她黑白顛倒的生活習(xí)慣，加上一些奇怪的行為，于是又把她送回來了。每次見到我們見習(xí)生，她就讓我們幫她給醫(yī)生說，幫她給家里打電話，讓她出院，說兒子要中考了非常著急。她的職業(yè)是老師，但是已經(jīng)很久沒讓她上課了，所以生活也很困難。雖然只見習(xí)了兩周，卻讓我聽聞了很多像這樣悲傷的故事。精神科還有另外幾個科室，有的時候我們也會去其他科室看看，比如精六科，那里的病人病情相對較輕，病程較短。除了了解精神科的病人，我們還去了心身疾病科和心理測量室。心身科里住的大多是抑郁癥患者，或者是有家屬陪同的精神分裂癥患者。他們病情更輕，也愿意和我們交談，通過交談，讓我們更加了解他們的癥狀以及內(nèi)心想法，也學(xué)到了心理學(xué)之外的知識經(jīng)驗(yàn)。在醫(yī)院，在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)到如何與病人家屬打交道，首先我們所作得一切都應(yīng)以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的；真誠的為他們考慮；態(tài)度一定要好，要讓他們感覺到身為醫(yī)護(hù)人員的我是真的在為他們考慮，說話的技巧更是應(yīng)該注意的。比如；面對一些家長的為了治療時間的斤斤計較，首先我采取理解的態(tài)度，并嚴(yán)格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度，在此基礎(chǔ)上，盡自己的能力。當(dāng)然，有些家屬的計較是很不可理喻的，面對來這樣的家屬也不必多說什么，一切按照規(guī)定做（在規(guī)定的時間段治療，不給于縮短或延長任何一丁點(diǎn)兒的時間）。這培養(yǎng)和增加了我門獨(dú)立思考和獨(dú)立工作得能力．在這段短暫得實(shí)習(xí)時間里，我的收獲許多許多，如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺．我的學(xué)習(xí)生涯還在繼續(xù)，我相信在接下來的時間里我可以學(xué)到更多的知識。見習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下堅實(shí)的基礎(chǔ)，讓我深入地了解醫(yī)院，了解醫(yī)生，了解精神病人，豐富了相關(guān)專業(yè)知識，接觸了各種病例，體驗(yàn)了人間歡樂與疾苦。在此，非常感謝南充市精神衛(wèi)生中心，為我提供了見習(xí)機(jī)會，感謝各位老師的指導(dǎo)。在今后的學(xué)習(xí)和工作中，我將以更積極主動，扎實(shí)牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識。第二篇：醫(yī)院見習(xí)總結(jié)2600字換位，思考醫(yī)者，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。--孫思邈《大醫(yī)精誠》近年來，我國醫(yī)患關(guān)系不和諧現(xiàn)象屢見不鮮，今年x月份的“溫嶺殺醫(yī)事件”再次將醫(yī)生這個本應(yīng)受人尊重的群體推向風(fēng)口浪尖，醫(yī)患之間真的已經(jīng)發(fā)展到不可收拾的地步？還要?dú)⒍嗌籴t(yī)，見多少血才能喚醒人心最本真的真善美？我們帶著這些困惑，以一名志愿者的身份，再次來到附院，用心去感受真正的醫(yī)患關(guān)系究竟是怎樣的？換位，思考醫(yī)患關(guān)系又一次走進(jìn)醫(yī)院，走進(jìn)心內(nèi)科病房，空氣中依然彌漫著熟悉的化學(xué)味道，我們一行人走到護(hù)士站，找到當(dāng)天負(fù)責(zé)帶我們的護(hù)士老師，簡短交流后我們被分到不同的病房。同其他人一樣，我走進(jìn)病房后正打算與我負(fù)責(zé)的病人作一個自我介紹，雖然平日在學(xué)校里還算活躍，可一見到床上的阿婆滿臉病容，話到嘴邊有咽了下去。阿婆似乎有所察覺，見者兩個陌生的面孔也愣了，還好搭檔反應(yīng)快，迅速走上前去，和阿婆解釋了來意。經(jīng)過一次磕磕絆絆的交談，我們了解到，阿婆姓黃，已住院一周，問她是什么疾病入院時，她搖頭說不清楚，只知道在家時一勞作后容易頭暈，心慌，不得已才被家人送進(jìn)院里。大約過了十五分鐘，我見阿婆針?biāo)驯M，便趕緊想管床的護(hù)士匯報，一會兒工夫，進(jìn)來一位年輕護(hù)士，她已經(jīng)身懷六甲，依然挺個大肚子，熟練地為阿婆換了針?biāo)Ｍ晔潞笏似鹗⒎潘幩谋P子，說阿婆下周有幾個檢查要做，要我?guī)兔θヮA(yù)約一下。之前也有過志愿者經(jīng)歷，大致流程也知道，所以很快就應(yīng)了。手里拿著檢查單，一份B超，一份CT和一份MRI，簡直無法想象，先是費(fèi)用就是一大筆，更何況是一個身患眼疾的老嫗要不斷在各個樓層、各種機(jī)器之間穿梭，對病人的心理來說，又是一次多么大的考驗(yàn)。我想，她的內(nèi)心除了恐懼，就只有麻木了。預(yù)約檢查是件考驗(yàn)人耐心的事，CT、MRI要去三樓，B超在六樓，樓上樓下跑得也夠嗆，這還不算上排隊的時間。估計前臺護(hù)士也不耐煩了，不斷地有人過來問同一個問題：什么時候能到我們檢查？我們都等了半天了！一開始，護(hù)士的還是友善的，漸漸地，聲音也放大了起來，家屬見狀，也只得乖乖回座位等待未知的檢查通知。從六樓跑下三樓摟著阿婆預(yù)約CT、MRI，迎面而來的又是一個問題，一切事項辦妥后護(hù)士問我要病人或病人家屬的聯(lián)系方式，說到時通知病人用，因?yàn)楣艽沧o(hù)士也沒有和我說過這一茬，打算再跑回病房問清楚，忽然想到搭檔還在病房，便一個電話過去，一番解釋之后才把所有的檢查辦妥。不得不感慨，還好我對醫(yī)院比較了解，若是換成病人家屬，多繞幾圈也是常有的事兒，花錢找罪受，人家不發(fā)火才怪。我大致也了解到了大多數(shù)人不喜歡醫(yī)院的原因。醫(yī)務(wù)工作者本身也是人，也是會產(chǎn)生情緒的，但帶有情緒工作就不對了，作為一名醫(yī)務(wù)工作者，對于被病痛折磨的病人，我們應(yīng)多一些寬容，多一點(diǎn)愛心，多一次微笑，用真心待人，這樣才能建立一種和諧的醫(yī)患關(guān)系，也是作為一名醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)有的態(tài)度。主動，重塑醫(yī)患信任在與患者與家屬的交流中，有一位病人告訴我們說，他是一位建筑工人，工作時不小心從八樓摔到七樓的陽臺上暈倒，當(dāng)時耳鼻喉三個部位流血不止而緊急送到附近的醫(yī)院。但在那家醫(yī)院得不到很好的照顧，且情況沒什么好轉(zhuǎn)才轉(zhuǎn)到我們附院。來到院后進(jìn)行了一系列的檢查，診斷室眼部周圍骨頭錯位，左手輕度骨折。醫(yī)生建議動手將骨頭復(fù)位，因?yàn)橐呀?jīng)影響到了他的視力。而這位患者擔(dān)心手術(shù)有風(fēng)險，問醫(yī)生能保證手術(shù)成功，手術(shù)后不會有其他問題嗎？醫(yī)生說手術(shù)成功率很高，基本沒什么后遺癥。但病人不相信，要醫(yī)生寫一份保證書，保證手術(shù)一定能成功并且手術(shù)后不會出現(xiàn)其他問題。醫(yī)生聽了這樣的話后，盡可能的跟他說明一些手術(shù)的不可能預(yù)性及醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性，但這位患者只要醫(yī)生寫下保證書才肯手術(shù)，而且先讓他住院觀察，藥物治療外傷先。這個病例中的患者明顯缺乏了對醫(yī)生的信任，這樣的不信任影響了醫(yī)生對這位患者的治療。這個病例讓我想到了如今社會上的大多數(shù)患者與醫(yī)務(wù)人員之間的信任危機(jī)問題。例如就診時帶各種各樣的攝像機(jī)、錄像機(jī)等工具，要不就是要醫(yī)生百分之百的保證手術(shù)治療能成功等一系列舉措。在我看來，這些舉措都會令醫(yī)生寒心，原本一顆真誠的心也已經(jīng)被這種行為給毀掉。如此，又怎能要求醫(yī)生關(guān)懷體貼，盡心盡力為患者服務(wù)呢？從我們開始接觸病人，再到要求醫(yī)生寫保證書，這些行為都是患者對醫(yī)務(wù)人員缺乏信任。如今社會上這種現(xiàn)象數(shù)不勝數(shù)?；颊邅淼结t(yī)院，把健康和生命托付于醫(yī)者，醫(yī)者在接受委托后，真誠相待并努力減輕患者身心痛苦；而患者交付出自己的信任后才能更好的配合醫(yī)生的診治，以取得理想的治療效果。這樣的信任關(guān)系不是都有利于醫(yī)患雙方嗎？當(dāng)然，某些患者對醫(yī)務(wù)人員缺乏理解，不了解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性，這也是病例中這位患者要求書寫保證書的重要原因之一。如何構(gòu)建醫(yī)患信任，每個人都有責(zé)任。作為醫(yī)務(wù)人員，除了精湛、優(yōu)秀的技術(shù)服務(wù)讓患者放心外，醫(yī)務(wù)人員的行為舉止都能影響患者對醫(yī)者的信任。如果醫(yī)務(wù)人員多一點(diǎn)耐心，多一句囑咐，多一些微笑；患者多一些理解，少一點(diǎn)抱怨，主動放下心態(tài)與病人溝通，我想，重塑醫(yī)患之間的信任也就不難了。奉獻(xiàn)，用愛溫暖病房這次我們還見到了一位特殊的病人。他只有四歲，卻患有占位性松果體瘤，壓迫到垂體導(dǎo)致身體發(fā)生改變吧。幼小的他也許對腫瘤沒有任何概念，但是我們非常清楚，這是多可怕的事情。所以，許多時間我們都圍著他陪他玩。每一次實(shí)踐活動回來，總會給我們心靈深深震撼，病人往往不容易，雖然現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系非常緊張，但不能讓無辜的人成為受害者。我們不能因?yàn)槟切┏髳旱穆殬I(yè)醫(yī)鬧以及無理取鬧的患者而麻木了我們的心腸，淡漠了我們對患者的關(guān)懷。來醫(yī)院的患者，有許多都飽受劇