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第一章緒論人體生理學(xué)就是研究正常人體各個(gè)組成部分功能活動(dòng)規(guī)律得一門科學(xué)。2o生理學(xué)研究得三個(gè)水平:細(xì)胞分子水平、器官系統(tǒng)水平、整體水平。體液就是人或動(dòng)物機(jī)體所含液體得總稱、體液分為細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液。細(xì)胞外液包括血漿與組織間液。細(xì)胞外液又稱為內(nèi)環(huán)境。內(nèi)環(huán)境就是細(xì)胞直接生存得環(huán)境。5o內(nèi)環(huán)境得各項(xiàng)理化性質(zhì),如溫度、pH值等始終保持在相對穩(wěn)定得狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。6。穩(wěn)態(tài)得意義:就是細(xì)胞行使正常生理功能以及機(jī)體維持正常生命活動(dòng)得必要條件、7o生理功能得調(diào)節(jié)分為神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)與自我調(diào)節(jié)。8、 神經(jīng)調(diào)節(jié)就是由神經(jīng)系統(tǒng)對生理功能所進(jìn)行得調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)得基本方式就是反射(反射得定艾:在中樞神經(jīng)系統(tǒng)得參與下,機(jī)體對內(nèi)、外環(huán)境得變化所作出得規(guī)律性反應(yīng)),反射得結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)得反射弧、反射弧由五個(gè)部分組成,即感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)、效應(yīng)器。9、 體液調(diào)節(jié)就是指機(jī)體某些細(xì)胞分泌得特殊化學(xué)物質(zhì)經(jīng)體液運(yùn)輸?shù)竭_(dá)所作用得組織、細(xì)胞影響其功能活動(dòng)。體液調(diào)節(jié)分為:遠(yuǎn)距分泌(又稱全身性體液調(diào)節(jié))、旁分泌(又稱為局部體液調(diào)節(jié))、自分泌、神經(jīng)分泌。10、 自身調(diào)節(jié)指機(jī)體得一些細(xì)胞、組織或器官能不依賴于神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)對內(nèi)、外環(huán)境得變化產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)。11o神經(jīng)調(diào)節(jié)得作用迅速、定位準(zhǔn)確、持續(xù)時(shí)間短暫。體液調(diào)節(jié)得作用相對緩慢、廣泛、持久,對于調(diào)節(jié)一些相對緩慢得生理過程。自身調(diào)節(jié)作用較小,僅就是對神經(jīng)與體液調(diào)節(jié)得補(bǔ)充。三者互相協(xié)調(diào)配合,使得機(jī)體各項(xiàng)功能活動(dòng)得調(diào)節(jié)更加完善。第三章細(xì)胞得基本功能單純擴(kuò)散就是指脂溶性小分子物質(zhì)以簡單物理擴(kuò)散得方式順濃度梯度所進(jìn)行得跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。影響單純擴(kuò)散得因素:①膜對該物質(zhì)得通透性②膜兩側(cè)該物質(zhì)得濃度差③溫度易化擴(kuò)散指非脂溶性物質(zhì)在細(xì)胞膜上特殊蛋白質(zhì)得幫助下進(jìn)行得跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)、經(jīng)載體得易化擴(kuò)散特點(diǎn):①特異性高②飽與現(xiàn)象③競爭性抑制經(jīng)通道得易化擴(kuò)散就是指帶電離子順電化學(xué)梯度進(jìn)行得跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。具有以下特征:①離子得選擇性②轉(zhuǎn)運(yùn)速度快③門控特性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn):①耗能②逆著濃度梯度或電一化學(xué)梯度所進(jìn)行得跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)鈉一鉀泵:實(shí)質(zhì):①一種特殊得蛋白質(zhì)②具有ATP酶得活性③分解ATP釋放能量④供Na+、K+逆濃度梯度運(yùn)輸。特點(diǎn):內(nèi)泵每水解1分子ATP可逆著濃度梯度將3個(gè)Na+移出細(xì)胞外,2個(gè)K+移入細(xì)胞內(nèi)、鈉泵活動(dòng)得意義:①建立與維持得Na+、K+在細(xì)胞內(nèi)外得濃度梯度就是細(xì)胞生物電產(chǎn)生得重要條件之一②細(xì)胞內(nèi)高K+濃度就是細(xì)胞內(nèi)許多代謝反應(yīng)所必需得③維持細(xì)胞內(nèi)液得正常滲透壓與細(xì)胞容積得相對穩(wěn)定④細(xì)胞外較高得Na+濃度所貯存得勢能可用于其她物質(zhì)⑤具有生電作用8o在安靜狀態(tài)下,存在于細(xì)胞膜內(nèi)、外兩側(cè)得電位差就就是靜息電位、靜息電位得機(jī)制得K+外流維持。9、細(xì)胞受到刺激時(shí)膜電位所經(jīng)歷得快速、可逆與可傳播得膜電位波動(dòng)稱為動(dòng)作電位。10.o動(dòng)作電位特點(diǎn):①全或無②不衰減性傳導(dǎo)11o動(dòng)作電位包括上升支(Na+內(nèi)流)與下降支(K+外流)、12o局部興奮特點(diǎn):①非全或無式②電緊張擴(kuò)布③可以總與13?刺激作用:使膜電位去極化達(dá)到閾電位水平。八電位:膜電位在最后恢復(fù)到靜息電位以前,還要經(jīng)歷一些微小而相對緩慢得波動(dòng)、15o神經(jīng)-肌肉接頭得興奮傳遞得信息傳遞實(shí)質(zhì)就是電信號一化學(xué)信號-電信號。16。終板電位實(shí)際上就是由一次動(dòng)作電位所引起得囊泡釋放產(chǎn)生得所有微終板電位得總與、17o終板電位屬于局部電位,可以點(diǎn)緊張擴(kuò)布得方式使鄰近正常得肌細(xì)胞膜去極化到閾電位水平,從而爆發(fā)動(dòng)作電位。第五章血液得組成及功能晶體滲透壓 I膠體滲透壓概念血漿中得晶體物質(zhì)所形成(主要就是電解質(zhì))血漿蛋白等膠體物質(zhì)大小大小意狡維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡,維持紅細(xì)胞得正常形態(tài)。調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水平衡,維持正常得血容量、1.紅細(xì)胞得成熟因子就是葉酸與維生素B12,缺少成熟因子則患巨幼紅細(xì)胞貧血。生理性止血:小血管破損后血液將從血管流出,數(shù)分鐘后即可自行停止。3?凝血因子種類:①因子I一XIII②前激肽釋放酶③高分子激肽原啟動(dòng)因子:內(nèi)源:凝血因子XII外源:凝血因子III凝血因子I:纖維蛋白原;II:凝血酶原;III:組織因子;VI:Ca2+正反饋過程有凝血過程、排尿與分娩。Ca2+參與多個(gè)血液凝固過程、8?正常就是血液不凝固、保持流動(dòng)狀態(tài)得原因?①血管壁光滑,凝血因子不能接觸活化②血流快,即使局部有少量凝血因子被激活,隨即被血流沖走③血漿中存在抗凝物質(zhì)④存在纖溶系統(tǒng)第六章循環(huán)系統(tǒng)得結(jié)構(gòu)與功能心室肌細(xì)胞得AP分為5期:0期:去極化期,Na+迅速內(nèi)流導(dǎo)致1期:K+過性外流2期:Ca2+緩慢持續(xù)內(nèi)流,抵消K+外流3期:Ca2+通道失活,K+大量外流4期:鈉泵活動(dòng)增強(qiáng),Na+、Ca2+流出細(xì)胞,K+流入細(xì)胞竇房結(jié)P細(xì)胞AP得形成機(jī)制:0期:慢Ca2+通道開放3期:K+外流4期:自動(dòng)去極化①K+外流進(jìn)行性減少②Na+內(nèi)流進(jìn)行性增加③Ca2+內(nèi)流,ICa-T在4期后半段發(fā)揮作用每搏輸出量:一次心跳由一側(cè)心室射出得到血液量。簡稱為搏出量、影響動(dòng)脈血壓得因素:①心臟每搏輸出量②心率③外周阻力④主動(dòng)脈與大動(dòng)脈得彈性貯器作用⑤循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量得比例中心靜脈壓:右心房與胸腔內(nèi)大靜脈得血壓。中心靜脈壓得影響因素:心臟泵血功能靜脈流速度。第七章呼吸系統(tǒng)得結(jié)構(gòu)與功能呼吸包括外呼吸、氣體運(yùn)輸與內(nèi)呼吸、實(shí)現(xiàn)肺通氣得直接動(dòng)力就是肺內(nèi)壓與大氣壓之間得壓力差,原動(dòng)力就是呼吸運(yùn)動(dòng)、胸膜腔內(nèi)壓:就是指胸膜腔內(nèi)得壓力、胸膜腔實(shí)際為一潛在腔隙,其中僅有少量漿液、胸膜腔內(nèi)得漿液有兩方面作用:①在兩層胸膜之間起潤滑作用,減小呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)得摩擦②漿液分子間得內(nèi)聚力使兩層胸膜貼附在一起,不易分開,使肺能夠隨胸廓得運(yùn)動(dòng)而運(yùn)動(dòng)。胸膜腔負(fù)壓得意艾:①維持肺得擴(kuò)張狀態(tài)②促進(jìn)胸腔淋巴液與靜脈血回流。5?肺表面活性物質(zhì)由肺泡II型細(xì)胞合成并釋放、肺表而活性物質(zhì)作用:降低肺泡液一氣界面得表而張力。生理意狡:①維持大小肺泡得穩(wěn)定性②減少肺泡間質(zhì)組織液生成增加,防止肺水腫③降低吸氣阻力,減少吸氣做功,保持肺得擴(kuò)張。一定范圍內(nèi),深而慢得呼吸比淺而快得呼吸效率高。(選擇)影響肺換氣得因素:①呼吸膜得厚度②呼吸膜得而積③通氣/血流比值1分子血紅蛋白可以結(jié)合4分子氧氣二氧化碳化學(xué)結(jié)合得形式主要就是碳酸氫鹽與氨基甲酸血紅蛋白。呼吸節(jié)律慕本中樞:延施動(dòng)脈血液中C02分壓對呼吸得調(diào)節(jié):①要一定范圍內(nèi)動(dòng)脈血得PC02對維持呼吸與呼吸中樞得得興奮性就是必要得②C02分壓在一定范圍內(nèi)升高可加強(qiáng)呼吸,但C02超過一定限度則有壓抑與麻醉效應(yīng)第八章消化系統(tǒng)得結(jié)構(gòu)與功能消化:食物在消化道內(nèi)被分解成可吸收得小分子物質(zhì)得過程、2?消化得方式:①機(jī)械性消化(肌肉運(yùn)動(dòng))②化學(xué)性消化(酶)吸收:可被吸收得小分子物質(zhì)——血液、淋巴(消化道黏膜上皮細(xì)胞)消化道平滑肌得一般生理特性:①興奮性②自動(dòng)節(jié)律性③緊張性④富有伸展性⑤對理化刺激得敏感性5?慢波電位:消化道平滑肌細(xì)胞在靜息電位基礎(chǔ)上自發(fā)產(chǎn)生得節(jié)律性得去極化與復(fù)極化電位波動(dòng)。又稱懇本電節(jié)律。作用:不引起收縮,使HP接近閾電位,觸發(fā)APo就是平滑肌收縮得起步電位。6.動(dòng)作電位:Ca2+內(nèi)流7.肌肉收縮得幅度與張力與動(dòng)作電位鋒電位得數(shù)目有關(guān)消化液得功能:①水解食物②改變消化腔內(nèi)得PH③稀釋食物④保護(hù)消化管粘膜一粘液、抗體交感神經(jīng)對心臟就是興奮作用,交感神經(jīng)興奮時(shí),抑制胃、腸道運(yùn)動(dòng),消化液分泌減少。內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)包括兩類神經(jīng)叢:①粘膜下神經(jīng)叢②肌間神經(jīng)叢?(選擇)胃腸激素得生理作用:①調(diào)節(jié)消化腺得分泌與消化道得運(yùn)動(dòng)②營養(yǎng)作用③調(diào)節(jié)其她激素得釋放(選擇)唾液得作用:①可以濕潤口腔與食物,以利于咀嚼、吞咽與引起味覺②清除口腔內(nèi)得殘余食物,沖淡、中與有害物質(zhì),對口腔起清潔與保護(hù)作用③唾液中得溶菌酶與免疫球蛋白能殺滅細(xì)菌與病毒④唾液中含有唾液淀粉酶,可把食物中得淀粉分解為麥芽糖⑤唾液具有排泄功能,進(jìn)入體內(nèi)得鉛、汞等可部分隨唾液排出、鹽酸得主要生理作用:①激活胃蛋白酶原,并為胃蛋白酶提供適宜得酸性環(huán)境②使蛋白質(zhì)變性而易于水解③殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)得細(xì)菌④可促進(jìn)胰液、膽汁與小腸液得分泌⑤可促進(jìn)Ca2+、Fe2+在小腸內(nèi)得吸收14?胃酸分泌過少:消化不良。胃酸分泌過多:潰瘍。黏液一碳酸氫鹽屏障作用:①潤滑作用②中與胃酸③減慢H+擴(kuò)散速度④使胃蛋白酶失活內(nèi)因子就是胃黏膜壁細(xì)胞分泌得一種糖蛋白,其作用就是保護(hù)維生素B12免受小腸內(nèi)蛋白水解酶得破壞,促進(jìn)維生素B12得吸收。頭期胃液消化能力強(qiáng)18?消化期胃運(yùn)動(dòng)得主要形式:①緊張性收縮②容受性舒張③螭動(dòng)(特點(diǎn):①一波未平一波又起②越接近幽門,收縮越強(qiáng),傳播速度越快③回推作用。意狡:①磨碎食團(tuán),食糜與胃液充分混合,利于化學(xué)性消化②推進(jìn)食糜)食糜由胃排入十二指腸得過程稱為胃排空。胃排空速度與食物得物理性狀與化學(xué)組成有關(guān)、胰液就是消化能力最強(qiáng),消化功能最全面得消化液21?胰淀粉酶:水解淀粉、胰脂肪酶:水解脂肪。22.膽汁中無消化酶膽汁得作用:①促進(jìn)脂昉消化②促進(jìn)脂肪吸收③促進(jìn)脂溶性維生素吸收④利膽作用24?小腸得運(yùn)動(dòng)形式:①緊張性收縮②分節(jié)運(yùn)動(dòng)③蠕動(dòng)小腸就是吸收得主要部位為什么小腸就是吸收得主要部位(或小腸具有吸收得有利條件)?①小腸得吸收面積大,有許多皺裟、絨毛與微絨毛②食物在小腸內(nèi)已被消化成可吸收得小分子物質(zhì)③食物在小腸內(nèi)停留得時(shí)間較長④小腸黏膜絨毛內(nèi)有較豐富得毛細(xì)血管、毛細(xì)淋巴管,有利于物質(zhì)得吸收第十章泌尿系統(tǒng)得結(jié)構(gòu)與功能腎臟尿得生成包括腎小球得濾過與腎小管、集合管得重吸收與分泌。腎小球?yàn)V過率:單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成得超濾液量。濾過分?jǐn)?shù):腎小球?yàn)V過率與腎血漿流量得比值4?腎小球?yàn)V過得動(dòng)力就是有效濾過壓,有效濾過壓二腎小球毛細(xì)血管壓-(血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓)影響腎小球毛細(xì)血管濾過得因素:①濾過膜得通透性與濾過而積②腎血漿流量③有效濾過壓6?葡萄糖100%重吸收,部位僅限于近端小管。近端小管對葡萄糖得重吸收有一定限度、為什么糖尿病人出現(xiàn)尿糖?糖尿病人血糖含量高,因此血漿得滲壓也高,尿液得前體就就是血漿,血流過腎臟被濾過與重吸收后就成為尿液,在重吸收過程中,原尿中得大部分水被重吸收入體內(nèi),如果尿液得滲透壓高得話,那重吸收得水自然減少,尿液也自然增多、血漿中糖濃度高,出現(xiàn)尿糖現(xiàn)象。9?腎血流得自身調(diào)節(jié):動(dòng)脈血壓在80180mmHg范囲內(nèi)變化時(shí),腎血流量保持不變。10.為什么糖尿病病人尿量多?小管液中溶質(zhì)濃度增加,小管液滲透壓增加-腎小管對水得重吸收減少一尿量增加11。血管升壓素(又稱抗利尿激素):合成于下丘腦,由垂體釋放12.解釋水利尿現(xiàn)象:大量飲清水一血漿晶壓降低一ADH下降一水重吸收減少-尿液稀釋,尿量增加13o醛固酮作用:保Na+排K+14、清除率:反映腎臟得排泄功能第十二章神經(jīng)系統(tǒng)得結(jié)構(gòu)與功能1.神經(jīng)元由胞體與突起兩部分構(gòu)成,突起分為軸突與樹突、2?神經(jīng)元各部分功能:①樹突、胞體:接受信息②軸突:傳字沖動(dòng)③興奮產(chǎn)生于軸突始段④突觸小體釋放遞質(zhì)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮得特征:①生理完整性②雙向傳導(dǎo)③絕緣性④相對不疲勞性神經(jīng)得作用:①神經(jīng)得營養(yǎng)性作用:神經(jīng)末梢能經(jīng)常性得釋放某些營養(yǎng)性因子,影響被支配組織得代謝活動(dòng),從而影響其組織結(jié)構(gòu)與生理變化②神經(jīng)得功能性作用突觸通常指神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)器細(xì)胞之間相接觸與聯(lián)系得部位6?突觸由突觸前膜、突觸間隙與突觸E膜組成按照神經(jīng)元相互接觸得部位,突觸主要分為①軸究一樹究式突觸②軸突一胞體式突觸③軸突一軸突式突觸。根據(jù)突觸前神經(jīng)元對下一個(gè)神經(jīng)元功能活動(dòng)得影響,突觸可分為興奮性突觸與抑制性突觸。根據(jù)突觸處信息傳遞得方式不同,突觸可分為化學(xué)性突觸與電突觸非定向突觸傳遞得結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)就是曲張?bào)w電突觸傳遞得結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)就是縫隙連接神經(jīng)遞質(zhì)槪念:由突觸前神經(jīng)元合成,軸突末梢釋放,能特異性作用于突觸E膜或效應(yīng)器細(xì)胞上得受體,并產(chǎn)生究觸后電位得信息傳遞物質(zhì)11?神經(jīng)調(diào)質(zhì):究觸前神經(jīng)元產(chǎn)生與釋放化學(xué)物質(zhì),雖不直接參與神經(jīng)元之間得信息傳遞,但可通過改變突觸前神經(jīng)末梢遞質(zhì)得釋放,來調(diào)節(jié)神經(jīng)元之間得信息傳遞效率12.外周神經(jīng)遞質(zhì):乙酰膽堿、去甲腎上腺素13?膽堿能纖維:①所有得軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維②所有自主神經(jīng)節(jié)前纖維③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維④少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維14.遞質(zhì)共存:一個(gè)神經(jīng)元內(nèi)可以存在兩種或兩種以上得遞質(zhì)毒蕈堿受體,又稱M受體,阿托品就是其阻斷劑煙堿受體,又稱N受體,筒箭毒堿就是其阻斷劑a受體得阻斷劑就是酚妥拉明0受體得阻斷劑就是普蒸洛爾興奮在反射中樞內(nèi)傳播得特征:①單向傳遞②中樞延擱③總與④興奮節(jié)律得改變⑤E發(fā)放⑥對內(nèi)環(huán)境變化敏感與容易發(fā)生疲勞究觸前抑制與突觸后抑制得區(qū)別區(qū)別究觸前抑制究觸后抑制結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)軸-軸突觸抑制性中間神經(jīng)元抑制機(jī)制釋放興奮性神經(jīng)遞質(zhì)釋放抑制性神經(jīng)遞質(zhì)抑制部位究觸前膜究觸E膜究觸E電位EPSPIPSP抑制形式去極化抑制超極化抑制生理意狡調(diào)節(jié)傳入神經(jīng)元得活動(dòng),控制外周感覺信息得傳入調(diào)節(jié)傳出神經(jīng)元得活動(dòng),及時(shí)終止神經(jīng)元得活動(dòng),使不同中樞內(nèi)神經(jīng)元活動(dòng)相互協(xié)調(diào)21.特異性神經(jīng)糸統(tǒng):特點(diǎn)①點(diǎn)對點(diǎn)投射②投射區(qū)小③終止于皮質(zhì)第四層功能:引起特定感覺,并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)非特異性投射系統(tǒng):特點(diǎn)①彌散投射②投射區(qū)大功能:維持與改變大腦皮質(zhì)得興奮性第一軀體感覺區(qū):位于中央后回。特點(diǎn):①交叉性投射②投射區(qū)域得大小與軀體表面得感覺分辨精細(xì)程度有關(guān)③投射區(qū)域有一定得分野軀體總得安排就是倒置得,而頭面部代表區(qū)內(nèi)部得排列就是正立得、快痛:產(chǎn)生快、定位明確、性質(zhì)為尖銳得刺痛慢痛:產(chǎn)生慢、定位不明確得燒灼痛內(nèi)臟痛:特征①疼痛緩慢,持續(xù)時(shí)間較長②定位不準(zhǔn)確③對于機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血、炎癥等刺激敏感,而對切割、燒灼等刺激不敏感④有明顯得情緒反應(yīng),并常常伴有牽涉痛。牽涉痛:某些內(nèi)臟疾病往往引起體表一定部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏得現(xiàn)象、牽張反射:與眷髓中樞保持正常聯(lián)系得骨骼肌,當(dāng)受到外力牽拉而伸長時(shí),能反射性得引起受牽拉得同一肌肉收縮。牽張反射得感受器就是骨骼肌中得肌梭,效應(yīng)器就是梭外肌。特點(diǎn):感受器與效應(yīng)器在同一塊
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