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【第一部分——單選】1.小兒各年齡分期,正確的是:A圍產(chǎn)期,生后臍帶結(jié)扎至生后7天B新生兒期,生后臍帶結(jié)扎至生后56天C嬰兒期,生后至滿2歲之前D幼兒期,生后滿1歲至滿3歲之前E學(xué)齡前期,生后5歲至滿7歲之前2.下列佝僂病體征中,哪一項是骨樣組織堆積造成的?乒乓顱雞胸手鐲征郝氏溝O形腿新生兒黃疸于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)者應(yīng)首先考慮新生兒敗血癥新生兒肝炎新生兒溶血癥D母乳性黃疸E.先天性膽道梗阻皰疹性咽峽炎的病原體是副流感病毒腺病毒呼吸道合胞病毒柯薩奇病毒A組柯薩奇病毒B組男孩1歲半,咳嗽4天,發(fā)熱2天,診斷支氣管肺炎,確診最主要的體征是呼吸急促兩肺叩診濁音,呼吸音減低肺部固定細(xì)濕羅音口唇甲床青紫鼻翼煽動,張口呼吸6.5歲女孩,高熱,咽痛,眼部刺痛。查體:咽部充血,一側(cè)眼球結(jié)膜炎,可能的診斷是:A咽結(jié)合膜熱B紅眼病C川崎病D流行性感冒E皰疹性咽炎佝僂病的早期表現(xiàn)不包括下列哪項煩躁不安B夜啼環(huán)形脫發(fā)多汗血鈣濃度明顯降低8?小兒營養(yǎng)需要與成人最主要的不同之處在于基礎(chǔ)代謝所需的營養(yǎng)素和能量生長發(fā)育所需的營養(yǎng)素和能量食物的特殊動力所需的營養(yǎng)和能量D?活動所需的營養(yǎng)素和能量E.排泄的消耗女孩,1歲。自幼人工喂養(yǎng),未經(jīng)常補充魚肝油。因多汗、夜驚、出牙延遲伴方顱、肋骨串珠等診斷為維生素D缺乏性佝僂病。在該病的發(fā)病機制中,下列哪項是錯誤的?維生素D缺乏甲狀旁腺代償功能不足鈣、磷在腸道吸收減少血中鈣、磷乘積降低尿磷排出增加新生兒AB0血型不合所致的溶血癥常見的血型是母A型,兒B型B母O型,兒O型母0型,兒A型母A或B型,兒A型母AB型,兒AB型有關(guān)結(jié)核的病因和發(fā)病機制中,錯誤的是:A結(jié)核菌屬于分枝桿菌屬B對人類致病的結(jié)核菌為人型和牛型兩種C呼吸道為主要傳播途徑,少數(shù)經(jīng)消化道傳染D結(jié)核病的免疫為細(xì)胞免疫E結(jié)核感染后產(chǎn)生的變態(tài)反應(yīng)屬II型變態(tài)反應(yīng)10個月嬰兒,于11月初發(fā)生腹瀉,稀水便,伴發(fā)熱、嘔吐。大便鏡檢見脂肪滴,白細(xì)胞0-2個/HP。最常見病原體是腺病毒輪狀病毒

致病性大腸桿菌痢疾桿菌柯薩奇病毒上題所述患兒發(fā)生腹瀉的主要機制是消化酶分泌少,活性低cGMP生成增多,腸道分泌增加雙糖酶活性降低導(dǎo)致腸腔滲透壓增加及隱窩細(xì)胞分泌增加細(xì)菌侵襲腸粘膜毒素作用于腸上皮細(xì)胞使水電解質(zhì)吸收減少10月男孩。羊奶喂養(yǎng),未添加輔食。已能獨坐,玩耍正常。訴2個月來面色蒼黃,逗之不笑,有時頭部、肢體顫抖,不能獨坐。外周血象:血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞數(shù)2.5X1012/L,白細(xì)胞數(shù)4X109/L,中性粒細(xì)胞分葉過多。下列哪項最符合本例診斷?輕度營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血輕度營養(yǎng)性缺鐵性貧血中度營養(yǎng)性缺鐵性貧血中度缺鐵性貧血伴低鈣血癥中度營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血上述患兒最佳治療方案是:硫酸亞鐵+維生素C鎮(zhèn)靜劑+硫酸亞鐵維生素B12+維生素C維生素B12葉酸+維生素C16?營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要特點是:貧血外貌發(fā)生于嬰幼兒肝、脾、淋巴結(jié)腫大骨髓涂片鐵幼粒細(xì)胞減少小細(xì)胞低色素性貧血8歲女孩。發(fā)熱1周,咳嗽劇烈。體檢:肺部聽診無明顯異常。初步診斷為支原體肺炎。應(yīng)首先選用哪種抗菌素最合適?羥氨芐青霉素紅霉素先鋒霉素V慶大霉素新青霉素II嬰幼兒肺炎最常見的病理形態(tài)是間質(zhì)性肺炎B支氣管肺炎C大葉性肺炎毛細(xì)支氣管炎E支氣管間質(zhì)性肺炎1歲半小兒,乳牙數(shù)應(yīng)為:A8~10顆B10~12顆C12~14顆D14~16顆E16~18顆引起病毒性心肌炎最常見的病毒為??刹《炯顾杌屹|(zhì)炎病毒腺病毒柯薩奇病毒A組柯薩奇病毒B組21?腹瀉病治療原則,錯誤的是:預(yù)防脫水糾正脫水繼續(xù)飲食積極應(yīng)用抗生素微生態(tài)療法高熱時的體溫37.1—38°C38.1-39CC39.1-41°C〉41C>40C對金黃色葡萄球菌肺炎最有診斷價值的是:A起病急、病情重B血白細(xì)胞總數(shù)高、核左移C喘憋重D雙肺羅音密集E合并膿胸、肺大皰患兒1歲半,晨起流涕,午后發(fā)熱,晩上突然驚厥,持續(xù)2min。在去醫(yī)院的途中步檢杳是驚止,神志轉(zhuǎn)清。體檢:體溫39.5C,發(fā)育正常,前囟已閉,咽充血,頸無抵抗,心肺無異常,克氏征陰性??赡艿脑\斷及進一步檢杳是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,做腰穿檢查腦脊液敗血癥,做血培養(yǎng)C?癲癇發(fā)作,做腦電圖高熱驚厥,2周后做腦電圖維生素D缺乏性手足搐搦癥,查血鈣嬰兒體重4Kg,前囟1.5'1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,頭不能豎立,最可能的月齡是:A生后7天B生后15天C生后1?2個月D生后3?4個月E生后4?5個月26嬰兒化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥是:癲癇硬腦膜下積液腦室管膜炎腦積水失明新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因,不包括:A下食管括約肌壓力低B胃底發(fā)育差C胃呈水平位D幽門括約肌較發(fā)達E胃扭轉(zhuǎn)小兒受結(jié)核感染至PPD試驗陽性的時間為:A2~4周B.4~8周C8~10周D10~12周E12~16周有關(guān)母乳喂養(yǎng),以下哪一項是不正確的母乳營養(yǎng)豐富,比例適當(dāng),易于吸收消化母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需添加輔食.母乳中含有增進嬰兒免疫能力的多種物質(zhì)可以隨時喂哺,不需加溫消毒有利于促進母子間感情的聯(lián)結(jié).下列哪項不是嬰兒下呼吸道的解剖生理特點?粘液腺分泌不足纖毛運動差粘膜血管少缺乏彈力組織淋巴組織發(fā)達引起病毒性心肌炎最常見的病毒為??刹《炯顾杌屹|(zhì)炎病毒腺病毒柯薩奇病毒A組柯薩奇病毒B組原發(fā)綜合征X線所見:A肺尖部浸潤性病灶B肺門淋巴結(jié)團塊狀陰影C肺尖部滲出病灶,肺門淋巴結(jié)團塊狀陰影及二者之間的索條狀陰影D肺尖部鈣化灶及肺門淋巴結(jié)團塊狀影E肺中下野滲出病灶.肺門淋巴結(jié)團塊狀陰影及二者之間索條狀影患兒男1天.生后1分鐘Apgar評分5分。査體:易激惹.心率150次/分.肌張力稍增強.Moro反射增強.余(-).最可能的診斷是:A低鈣驚厥B缺氧缺血性腦病C中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D膽紅素腦病E以上都不是鐵劑治療有效,首先出現(xiàn)什么變化?紅細(xì)胞上升血紅蛋白上升C?血清鐵蛋白上升D.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升E?總鐵結(jié)合力升高新生兒出生體重3.2kg,生后48小時血清總膽紅素289mg/dl.未結(jié)合膽紅素272mg/dl,在等待化驗檢查結(jié)果期間,首選的治療方法是:A光照療法B白蛋白輸注C口服苯巴比妥D交換輸血E輸血漿1.小兒各年齡分期,正確的是:A圍產(chǎn)期,生后臍帶結(jié)扎至生后7天B新生兒期,生后臍帶結(jié)扎至生后56天C嬰兒期,生后至滿2歲之前D幼兒期,生后滿1歲至滿3歲之前E學(xué)齡前期,生后5歲至滿7歲之前小兒IgG達成人水平的年齡是:A2?3歲B3?5歲C5?6歲D6?87歲E9?12歲嬰兒體重4Kg,前囟1?5X1?5cm,后囟0?2cm,能微笑,頭不能豎立,最可能的月齡是:A生后7天B生后15天C生后1?2個月D生后3?4個月E生后6?8個月.以下哪種情況與生長發(fā)育規(guī)律不符生長發(fā)育是連續(xù)的過程各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡生長發(fā)育遵循從上到下,從近到遠,由粗到細(xì),由簡單到復(fù)雜的規(guī)律神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先慢后快生長發(fā)育有個體差異有關(guān)母乳喂養(yǎng)的正確陳述如下,但除外哪項:營養(yǎng)豐富,是0?6月內(nèi)的嬰兒最合適的食物乳糖是母乳中最主要的糖分鈣磷比例適宜,易吸收D蛋白質(zhì)總量較高,含酪蛋白較多男,孕36周出生。出生體重2000g,生后1天,吸吮欠佳。睪丸未降,皮膚毳毛多。判斷該兒應(yīng)為A足月兒B早產(chǎn)兒C超低體重兒D足月小樣兒E正常體重兒新生兒黃疸于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)者應(yīng)首先考慮新生兒敗血癥新生兒肝炎新生兒溶血癥D母乳性黃疸E.先天性膽道梗阻足月新生兒,日齡5天,吃奶可,無發(fā)熱.生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染來門診。杳體;精神反應(yīng)好,面部及全身皮膚黃染,前囟平軟.心肺腹臍均無異常.血膽紅素172.6umol/l,間接膽紅素153.9umol/l.考慮為:A新生兒溶血癥B新生兒敗血癥C新生兒生理性黃疸D新生兒肝炎E新生兒膽道梗阻皰疹性咽峽炎的病原體是副流感病毒腺病毒呼吸道合胞病毒柯薩奇病毒A組柯薩奇病毒B組腺病毒肺炎主要臨床特點為(B.)年長兒多見喘憋明顯而肺部羅音不明顯常有高熱而一般情況良好咳嗽有粉紅色泡沫痰夏季最多見男孩1歲半,咳嗽4天,發(fā)熱2天,診斷支氣管肺炎,確診最主要的體征是呼吸急促兩肺叩診濁音,呼吸音減低肺部固定細(xì)濕羅音口唇甲床青紫鼻翼煽動,張口呼吸佝僂病的早期表現(xiàn)不包括下列哪項煩躁不安B夜啼環(huán)形脫發(fā)多汗血鈣濃度明顯降低佝僂病后遺癥期,主要表現(xiàn)是:A血磷下降,血鈣正常B睡眠不安及多汗CX線長骨骺端呈毛刷狀改變D骨骼畸形E肌肉韌帶松弛小兒營養(yǎng)需要與成人最主要的不同之處在于A?基礎(chǔ)代謝所需的營養(yǎng)素和能量生長發(fā)育所需的營養(yǎng)素和能量食物的特殊動力所需的營養(yǎng)和能量D?活動所需的營養(yǎng)素和能量E■排泄的消耗女孩,1歲。自幼人工喂養(yǎng),未經(jīng)常補充魚肝油。因多汗、夜驚、出牙延遲伴方顱、肋骨串珠等診斷為維生素D缺乏性佝僂病。在該病的發(fā)病機制中,下列哪項是錯誤的?維生素D缺乏甲狀旁腺代償功能不足C■鈣、磷在腸道吸收減少血中鈣、磷乘積降低尿磷排出增加新生兒病理性黃疸,下列哪項是錯誤的A生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸B血清膽紅素V205umol/L(12mg/dl)C足月兒黃疸持續(xù)>2周,早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)>4周D黃疸退而復(fù)現(xiàn)E血清結(jié)合膽紅素〉17.1|jmol丄(Img.dl)男嬰,娩出1分鐘時,心率為104次/分,呼吸不規(guī)則而且慢,四肢活動好,青紫,彈足底有反應(yīng),軀干皮膚粉紅,1分鐘Apgar評分可評為A9分B8分C7分D6分E5分結(jié)節(jié)性紅斑.皰疹性結(jié)膜炎.常見于:A原發(fā)性肺結(jié)核B中毒型菌痢C支原體肺炎D秋季腹瀉E支氣管哮喘活動性原發(fā)性肺結(jié)核的治療方案:A強化階段2種殺菌藥,維持階段1種藥物B強化階段3種殺菌藥,維持階段2種藥物C強化階段4種殺菌藥,維持階段2種藥物D強化階段3種殺菌藥,維持階段1種藥物E強化階段4種殺菌藥,維持階段3種藥物PPD陽性反應(yīng)的臨床意義中,正確的是:A兒童PPD陽性表示體內(nèi)有活動結(jié)核B兒童PPD強陽性表示體內(nèi)有活動結(jié)核CPPD硬結(jié)直徑5mm以上為強陽性DPPD強陽性表示病情較重EPPD強陽性表示曾接種過卡介苗易并發(fā)膿胸,膿氣胸的肺炎是:A呼吸道合胞病毒肺炎B腺病毒肺炎C葡萄球菌肺炎D支原體肺炎E衣原體肺炎嬰幼兒肺炎最常見的病理形態(tài)是間質(zhì)性肺炎B支氣管肺炎C大葉性肺炎毛細(xì)支氣管炎E支氣管間質(zhì)性肺炎10月男孩。羊奶喂養(yǎng),未添加輔食。已能獨坐,玩耍正常。近2個月來面色蒼黃,逗之不笑,有時頭部、肢體顫抖,不能獨坐。外周血象:血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞數(shù)2.5X1012/L.白細(xì)胞數(shù)4X109/L,中性粒細(xì)胞分葉過多。下列哪項最符合本例診斷?輕度營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血輕度營養(yǎng)性缺鐵性貧血中度營養(yǎng)性缺鐵性貧血中度缺鐵性貧血伴低鈣血癥中度營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要特點是:貧血外貌發(fā)生于嬰幼兒肝、脾、淋巴結(jié)腫大骨髓涂片鐵幼粒細(xì)胞減少小細(xì)胞低色素性貧血鐵劑治療有效,首先出現(xiàn)什么變化?紅細(xì)胞上升血紅蛋白上升血清鐵蛋白上升網(wǎng)織紅細(xì)胞上升E?總鐵結(jié)合力升高10個月嬰兒,于11月初發(fā)生腹瀉,稀水便,伴發(fā)熱、嘔吐。大便鏡檢見脂肪滴,白細(xì)胞0-2個/HP。最常見病原體是A.腺病毒輪狀病毒致病性大腸桿菌痢疾桿菌柯薩奇病毒上題所述患兒發(fā)生腹瀉的主要機制是消化酶分泌少,活性低cGMP生成增多,腸道分泌增加雙糖酶活性降低導(dǎo)致腸腔滲誘壓增加及隱窩細(xì)胞分泌增加細(xì)菌侵襲腸粘膜毒素作用于腸上皮細(xì)胞使水電解質(zhì)吸收減少患兒1歲,發(fā)熱、腹瀉3天,體檢:面色蒼白,氣促,心前區(qū)I?II級收縮期雜音,心率60次/分律齊,ECG示III度房室傳導(dǎo)阻滯。X線示心臟擴大。最可能的診斷為感染性心內(nèi)膜炎擴張性心肌病先天性III度房室傳導(dǎo)阻滯心肌炎先心伴心功能不全有關(guān)母乳喂養(yǎng),以下哪一項是不正確的:母乳營養(yǎng)豐富,比例適當(dāng),易于吸收消化母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需添加輔食.母乳中含有增進嬰兒免疫能力的多種物質(zhì)可以隨時喂哺,不需加溫消毒有利于促進母子間感情的聯(lián)結(jié).30?3個月小兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2個月余,大便3?4次/日,糊狀,無粘液膿血,精神食欲好,多種藥物治療無效,現(xiàn)體重5?8Kg,診斷為:A霉菌性腸炎B病毒性腸炎C大腸桿菌腸炎D生理性腹瀉E遷延性腹瀉31■患兒1歲半,晨起流涕,午后發(fā)熱,晚上突然驚厥,持續(xù)2min。隨后神志轉(zhuǎn)清。體檢:體溫39?5°C,發(fā)育正常,前囟已閉,咽充血,頸無抵抗,心肺無異常,克氏征陰性??赡艿脑\斷及進一步檢查是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,做腰穿檢查腦脊液敗血癥,做血培養(yǎng)C?癲癇發(fā)作,做腦電圖高熱驚厥,2周后做腦電圖維生素D缺乏性手足搐搦癥,查血鈣32.下列哪項不是嬰兒下呼吸道的解剖生理特點?粘液腺分泌不足纖毛運動差粘膜血管少缺乏彈力組織淋巴組織發(fā)達33■患兒男1天,生后1分鐘Apgar評分5分。查體:易激惹,心率150次/分,肌張力稍增強,Moro反射增強,余(-),最可能的診斷是:A低鈣驚厥B缺氧缺血性腦病C中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D膽紅素腦病E以上都不是34.新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因,不包括:A下食管括約肌壓力低B胃底發(fā)育差C胃呈水平位D幽門括約肌較發(fā)達E胃扭轉(zhuǎn)35?新生兒出生體重3?2kg,生后48小時血清總膽紅素289mg/dl,未結(jié)合膽紅素272mg/dl,在等待化驗檢杳結(jié)果期間,首選的治療方法是:A光照療法B白蛋白輸注C口服苯巴比妥D交換輸血E輸血漿1.小兒營養(yǎng)需要與成人最主要的不同之處在于基礎(chǔ)代謝所需的營養(yǎng)素和能量B■生長發(fā)育所需的營養(yǎng)素和能量食物的特殊動力所需的營養(yǎng)和能量D?活動所需的營養(yǎng)素和能量排泄的消耗2.下列

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