意外事故的處理課件

意外事故的處理云大會展幼兒園

意外事故的處理意外事故的分類1責(zé)任事故一般事故重大責(zé)任事故意外事故的分類1責(zé)任事故一般事故重大責(zé)任事故意外事故處理原因預(yù)防概括意外事故處理原因預(yù)防概括一、意外事故的分類（一）一般事故在托幼機(jī)構(gòu)中，由于兒童骨折、脫臼、吞入異物等屬一般外傷事故。托幼機(jī)構(gòu)中發(fā)生的事故大多數(shù)是此類事故，因引起保教人員充分的重視，盡量防止外傷事故的發(fā)生。（二）責(zé)任事故

凡由于保教人員責(zé)任心不強(qiáng)、照顧兒童不細(xì)心、擅離崗位、不執(zhí)行安全制度或園所內(nèi)其他規(guī)章制度而發(fā)生的服錯藥、食物中毒、煤氣中毒、顱骨骨折、燒湯傷等、被冒領(lǐng)、走失、被遺忘在空房里、從高處墜落、觸電。溺水等事故，經(jīng)積極采取措施未造成重大傷害的、為責(zé)任事故。（三）重大責(zé)任事故

導(dǎo)致兒童死亡、殘疾、重要組織器官損傷或使兒童產(chǎn)生嚴(yán)重痛苦的事故

、為重大責(zé)任事故。這類事故發(fā)生例數(shù)較少，但性質(zhì)嚴(yán)重，后果危害很大，必須引起高度重視，杜絕事故發(fā)生。

但凡發(fā)生重大責(zé)任事故，都應(yīng)及時報告行政主管部門及轄區(qū)部門。一、意外事故的分類（一）一般事故

二、意外事故預(yù)防措施

一、預(yù)防外傷1、保教人員應(yīng)懂得只有提高兒童的自身保護(hù)能力，才能減少兒童發(fā)生難以預(yù)料的意外事故的可能。教育兒童不互相打鬧，對大、中班兒童要讓他們知道身體各部位最寶貴的是眼睛、鼻子、以及內(nèi)臟等、一定要注意保護(hù)；對年齡小的兒童要照顧好、以免互相打傷、少數(shù)對孩子有咬人、抓人的習(xí)慣、要多組織游戲、使注意力集中在游戲、逐漸改變不良行為習(xí)慣。2、教育幼兒不帶小刀、玻璃片、鐵片、釘子、等危險物品到園所。入園時要檢查口袋。3、教育幼兒站在攀登架或者其他大型玩具上時，不要互相打鬧、推拉、以免摔傷。4、教育幼兒吃飯注意力要集中、細(xì)嚼慢咽、不含筷子和小勺走動。5、保教人員要對幼兒細(xì)心照顧觀察、動作要輕柔。6、幼兒關(guān)節(jié)、韌帶、骨骼尚未發(fā)育完善、需要保健人員輕拉、輕抱、避免脫臼和骨折。7、幼兒午睡時間值班人員不得擅離崗位、經(jīng)常巡視、避免被子、衣物等捂住幼兒口、鼻、造成窒息。8、飲水機(jī)、滅火器、室內(nèi)電插座、（應(yīng)安裝在兒童摸不到的地方）。9、注意幼兒的大型玩具排放的合理性、如：滑梯、木馬、應(yīng)經(jīng)常檢查、如有損害、及時修理。10、注意門窗安全、幼兒的出入門應(yīng)向外開。二、意外事故預(yù)防措施一、預(yù)防外傷二、預(yù)防燒燙傷1、為幼兒接水時要先接冷水在放熱水。2、幼兒抬餐時、要安全有序的排隊進(jìn)行。二、預(yù)防燒燙傷三、預(yù)防化學(xué)中毒1、口服給藥前要仔細(xì)核對幼兒的姓名和藥名、對年齡較少的幼兒要將藥片壓碎、喂服、或看其服下去。2、教師的外帶口服藥、及外用藥、要放在幼兒接觸不到的地方。避免當(dāng)做糖丸誤服。3、班級用消毒劑、及洗衣粉、肥皂、潔廁劑等更要妥善處理、以免幼兒接觸進(jìn)入眼睛等。三、預(yù)防化學(xué)中毒四、預(yù)防食物中毒1、廚房的生熟食物要分別有對應(yīng)的容器、刀和案板，肉食品不要放置在常溫中過長時間、2、廚房人員要養(yǎng)成飯前洗手的習(xí)慣、入廁脫工作服、若出現(xiàn)皮膚擦傷、破損情況要及時治療。3、剩菜一律不吃、購菜人員不夠發(fā)芽的土豆。買來的土豆要放置在冰爽、干燥、不見陽光的地方。4、生魚蝦要冷藏冷凍、食用前要用大量清水沖洗、（因為里面含有是嗜鹽菌）四、預(yù)防食物中毒五、預(yù)防異物吸入1、幼兒不吃帶魚刺的魚。2、幼兒哭泣時不要吃東西。3、不要讓幼兒接觸玻璃球、小串珠、小紐扣、和小塑料珠等玩具、以免吸入氣管。4、教育幼兒不要把棉花、豆類、紙團(tuán)、等物品塞進(jìn)鼻、耳里。五、預(yù)防異物吸入六、預(yù)防幼兒走失、冒領(lǐng)、丟失1、對新入園的兒童要有專人看管。2、外出時要及時清點人數(shù)、以防兒童丟失。3、幼兒離園時要把幼兒交到家長手里、陌生人接兒童要問清姓名及與兒童的關(guān)系，并有家長委托的電話或接送卡。4、幼兒離園后、指定專人到各教師檢查，確定沒有留下孩子再鎖門。六、預(yù)防幼兒走失、冒領(lǐng)、丟失常見事故有哪些？?窒息?觸電?創(chuàng)傷?溺水?燒燙傷?骨折?鼻出血?脫臼?

異物?毒蟲咬傷?食物中毒?誤服藥?驚厥?顱腦損傷?紫外線損傷

?高空墜落?走失?劫持常見事故有哪些？?窒息三、窒息的原因及處理（一）原因①異物吸入呼吸道：豆類、花生米、紐扣、花子、小玩具等，②內(nèi)科疾患：吼頭水腫、梗阻、有外傷。③其他：觸電、溺水、受壓。三、窒息的原因及處理（一）原因（二）處理①去除病因：異物吸入氣管，最初可能引起連續(xù)刺激性咳嗽，繼而出現(xiàn)呼吸困難，可引起窒息而死亡．應(yīng)立即用力拍打后背，借助震動，使異物入左右一側(cè)支氣管內(nèi)，緩解呼吸困難，以便爭取搶救時間，迅速送往醫(yī)院．②年齡較小的幼兒在吃飯或游戲時，如有突然的異物卡入氣管，首先應(yīng)將幼兒倒立，頭向下，拍擊胸部，同時用手自下腹部向上腹部推壓，以利于異物滑到幼兒口腔能夠吐出，或咽下，如無此效應(yīng)應(yīng)立即送醫(yī)院搶救．（二）處理創(chuàng)傷的原因及處理（一）原因和癥狀①閉合性損傷:由純暴力引起,如皮下組織損傷,出現(xiàn)皮膚青紫,淤血,血腫,有疼痛感或關(guān)節(jié)功能損傷,韌帶損傷等現(xiàn)象.②開放性損傷:皮膚被粗糙物擦傷,引起表皮擦痕或略有出血;被針刺,碎玻璃或尖銳物劃傷,傷口小且深,呈直線狀.創(chuàng)傷的原因及處理（一）原因和癥狀(二)處理①閉合性損傷:表皮確無傷口者,可用云南白藥噴霧劑,或用豬油擦拭消除淤青,也可采用24小時內(nèi)冰敷,24小時后熱敷,幫助消腫.②開放性損傷:如表皮擦傷,首先用雙氧水或生理鹽水沖洗傷口,清出污物和沙土后,涂點紅霉素軟膏.如傷口較深且出血多,立即止血,可用消毒紗布將局部包扎止血后,送醫(yī)院處理,途中要把受傷部位抬高.(二)處理燒燙傷的原因及處理(一)原因因皮膚接觸沸水,蒸汽,熱湯(飯),熱油，火或化學(xué)藥物（強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）引起的局部或大面積組織損傷。（二）分類①Ⅰ度燒(燙)傷:表皮紅，腫，痛。②Ⅱ度燒(燙)傷:在皮膚淺表層可有水泡,有疼痛感③Ⅲ度燒(燙)傷:燒傷達(dá)真皮深層，皮下組織，神經(jīng)，血管，肌肉及骨骼等均受到破損，并伴有全身癥狀。燒燙傷的原因及處理(一)原因備注：幼兒皮膚細(xì)嫩，接觸60℃水一分鐘即可形成一度燙傷；70℃水30秒即可形成二度燙傷；高于80℃水15秒即可形成三度燙傷。因此幼兒接喝水時要格外注意。備注：

（二）處理①脫離傷源，立即用冷水浸沖局部降溫，隨即剪掉被熱源浸透的衣物，再用清潔紗布覆蓋傷口，以防止感染。②輕度燒傷的，用燙傷膏，涂局部。③面積較大的，不要隨便涂抹藥，可用紗布或干凈床單，衣服包裹送醫(yī)院。④強(qiáng)酸，強(qiáng)堿灼傷，用清水沖洗后送醫(yī)院處理。

（二）處理鼻出血的原因及處理（一）原因①幼兒皮膚黏膜血管很豐富，有的地方形成血管網(wǎng)，血管彎曲擴(kuò)張，在鼻部受外傷以及打噴嚏時，都可使曲張的血管受到破裂而出血。②一般都是外傷，摔跤，暴力，還有維生素C,K,B,缺乏癥。鼻出血的原因及處理（一）原因（二）處理①發(fā)生鼻出血時，緊張或大哭，用力揉擦鼻子等會加重出血，應(yīng)立即將幼兒抱起取半臥位，大班的幼兒可采取直立和直坐位，但不要低頭或采取后仰位，弄清楚是那側(cè)鼻腔出血，在用手捏緊兩則鼻翼，5—10分鐘后，用消毒棉球堵住出血一側(cè)鼻翼，讓兒童用口呼吸，數(shù)分鐘即可止血。②用冷毛巾或毛巾內(nèi)包冰塊（冰袋）放在前額，雙腳浸泡在熱水中，都有利于止血。③上述方法扔不止血，應(yīng)立即送醫(yī)院。（二）處理異物玩耍時、吃東西時、好奇心鼻腔異物耳部異物咽、喉部異物眼異物食道、胃異物一般都是以下物品花生米，豆類，紐扣，玻璃球，別針、塑料小玩具、硬幣、棗核、糖塊、肉骨、魚刺骨、棉球，及小型可塞進(jìn)鼻腔，進(jìn)入耳朵眼睛的異物。異物玩耍時、吃東西時、好奇心鼻腔異物耳部異物咽、喉部異物眼異鼻腔異物（一）原因和癥狀：幼兒鼻腔內(nèi)有異物多因是因為好奇，玩耍時將花生米，豆類，紐扣，等塞入鼻腔內(nèi)。常常有幼兒塞入后取不出來自己又取不出來，害怕家長或老師責(zé)罵，過后又忘記了，當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)時或已有炎癥。鼻腔異物（一）原因和癥狀：幼兒鼻腔內(nèi)有異物多因是因為好奇，玩（二）處理①小異物可囑幼兒用手緊按無異物的鼻孔，用力擤，使異物排出。②年齡小的兒童不合作，可用紙捻刺激鼻粘膜，使其打噴嚏將異物排出。但異物在鼻腔內(nèi)時間過長用上述方法排不出來，不要自行挖取，應(yīng)去醫(yī)院取出異物。（二）處理耳部異物（一）原因和癥狀①常見幼兒玩耍時，將異物置于耳內(nèi)，或因兒童互相嬉鬧，將異物放于對方耳內(nèi)，異物多為花生米，豆類，紐扣，玻璃球，塑料小玩具等，還有動物異物，如：蚊蟲叮咬，飛蟲，蒼蠅等突然爬進(jìn)耳內(nèi)，持續(xù)在內(nèi)可繼發(fā)外耳道炎等。耳部異物（一）原因和癥狀（二）處理植物性異物：體積較小可囑幼兒頭歪向異物則，單腳跳，使其自行脫落。動物性異物：可用手電筒放在耳邊誘導(dǎo)昆蟲自行爬出，也可往耳朵里倒些許油，使異物滑出。如效果不好，去醫(yī)院取出，體積較大的異物，要立即送醫(yī)院。（二）處理眼異物（一）原因和癥狀常見的是眼異物是：灰塵，沙土，谷皮等。引起流淚，不適，異物感，如有異物嵌入角膜時，刺激疼痛癥狀更為嚴(yán)重。眼異物（一）原因和癥狀處理：①千萬不要用手揉眼睛，以免擦傷角膜，應(yīng)立即用生理鹽水沖洗眼睛，在滴眼藥水，將異物沖出；可翻開眼瞼用消毒棉簽蘸生理鹽水或冷開水，拭去異物。②異物嵌入角膜時，應(yīng)立即送往醫(yī)院處理。處理：咽、喉部異物（一）原因和癥狀常見異物為魚骨刺，肉骨，糖塊，棗核，硬幣，紐扣，小塑料玩具等，異物停留在咽喉，扁桃體上，可出現(xiàn)不能進(jìn)食，吞咽疼痛等癥狀。咽、喉部異物（一）原因和癥狀（二）處理①幼兒太小，不能隨意讓幼兒吃飯團(tuán)或饅頭強(qiáng)行把異物帶下去，這樣不僅不會生效，反而會把異物推向深處，進(jìn)入食道口，導(dǎo)致喉頭水腫，給治療帶來困難，甚至出現(xiàn)窒息的危險。②較大的異物嵌在咽喉部，可造成呼吸困難，急性梗阻而引起窒息，發(fā)現(xiàn)有聲音嘶啞，呼吸困難現(xiàn)象，應(yīng)立即將兒童抱起，用手拍背，使異物咳出或改變位置，并急送醫(yī)院處理。（二）處理食道、胃異物（一）原因和癥狀由于幼兒玩耍時，將花生米，豆類，紐扣，玻璃球，塑料小玩具和硬幣等放入口中誤吞或飲食時不慎將杏核、棗核、等吞入食道或胃內(nèi)。食道異物表現(xiàn)為哽噎，吞咽困難，疼痛，大異物可向前壓迫氣管，引起嗆咳和呼吸困難。食道、胃異物（一）原因和癥狀（二）處理①異物較小，表面光滑能通過食道，可進(jìn)食大量的韭菜，芹菜，菠菜等多粗纖維食物，促進(jìn)異物隨大便排出，要連續(xù)觀察三天是否有異物排出。②異物較大，如：包子，饅頭，棉球等，切勿使尤為飲水，以免壓迫氣管，引起呼吸困難而危及生命。（二）處理食物中毒是健康的人經(jīng)口攝入受污染和霉變的食物后而發(fā)生的疾病，如：某種未成熟的水果，或暴飲暴食引起的腸胃炎，四季豆，發(fā)芽的土豆，霉變的食品，木薯等。備注：保教人員應(yīng)多注意觀察在班幼兒的排便情況，尤其是拉肚子的幼兒。食物中毒是健康的人經(jīng)口攝入受污染和霉變的食物后而發(fā)生的疾病，誤服藥（一）原因多因藥品管理不當(dāng)，給幼兒服藥時，查對不仔細(xì)而致使勿服。誤服藥（一）原因（二）處理①誤服腐蝕性很強(qiáng)的藥物，對食道黏膜刺激很大，應(yīng)立即喝雞蛋清，牛奶，稠米湯，和豆?jié){一類的東西。這些東西可以附著在食道和胃黏膜上，起保護(hù)作用。初步處理后立即送往醫(yī)院處理。②誤服非腐蝕性藥物時應(yīng)立即催吐，用手指或壓舌板刺激口咽部，使其嘔吐后送往醫(yī)院處理。③送幼兒去醫(yī)院時要把誤服藥的藥瓶帶上，供醫(yī)生搶救時參考。（二）處理毒蟲蟄咬傷夏季常見的會咬傷幼兒的蟲有蚊子，馬蜂，蜈蚣等，咬傷的位置多為頭，面部，四肢，等暴露位置，局部咬傷的部位會立即出現(xiàn)過敏反應(yīng)，皮膚及皮下組織明顯水腫，如:眼瞼，口唇，陰囊，包皮等疏松組織被咬傷，水腫更為明顯。有的幼兒還會出現(xiàn)頭暈，惡心，嘔吐，腹痛，抽搐，喉頭水腫，抽搐等。毒蟲蟄咬傷夏季常見的會咬傷幼兒的蟲有蚊子，馬蜂，蜈蚣等，咬傷（二）處理①局部處理，蚊子叮咬，可涂地耐德軟膏，（含激素低）一般昆蟲咬傷，可涂過氧化氫溶液，中和毒素，在涂清涼油，爐甘石洗劑，等止癢藥水止癢。②蜂蟄傷或毛蟲刺傷，可用膠布黏貼法拔出蜂刺和毛蟲刺，還可用肥皂水涂傷處，在用清水沖洗，涂藥。（二）處理顱腦損傷（一）原因主要是意外跌落，游戲是碰撞，擊打或手工課時被刺。①頜面部和頭顱外皮有割傷，淤血及紅腫等。②耳，鼻，頜面部和頭顱外皮有割傷顱腦損傷（一）原因主要是意外跌落，游戲是碰撞，擊打或手工課時（二）處理①頭面部受傷的兒童，一般都應(yīng)送去醫(yī)院。②立即對受傷的幼兒進(jìn)行簡單的檢查，針對情況采取相應(yīng)的措施。③如有嚴(yán)重外出血，立即進(jìn)行加壓包扎止血。④如有血性分物從耳，鼻，口中流出，可能是顱底骨折造成的腦脊液外漏，讓幼兒側(cè)臥，并將頭部抬高一些，使液體順位流出。嚴(yán)禁用水沖洗，嚴(yán)禁用棉花填塞，耳，鼻。（二）處理重點：運(yùn)送途中應(yīng)將幼兒平臥使其頭側(cè)位，注意及時清理嘔吐物，使呼吸道通暢，并固定患兒頭部兩側(cè)，盡可能避免頭面部搖晃和震動。重點：運(yùn)送途中應(yīng)將幼兒平臥使其頭側(cè)位，注意及時清理嘔吐物，使高空墜落（一）原因多見游戲時從大型玩具上跌落，樓梯上滑落。高空墜落（一）原因（二）處理①去除患兒身上的用具和口袋中的硬物。②周圍血管損傷，壓迫傷部以上血管止血，無效時可用止血帶。③頜面部受傷應(yīng)保持呼吸道通暢。清除口腔分泌物。④快速平穩(wěn)的送往醫(yī)院。（二）處理紫外線損傷幼兒園常用的消毒燈是用于空氣消毒，通電后，氬氣先電離，然后沖擊水銀電離，產(chǎn)生紫外線。經(jīng)5—7分鐘計時，紫外線殺菌能力與其波長有密切關(guān)系。紫外線損傷幼兒園常用的消毒燈是用于空氣消毒，通電后，氬氣先電（一）防護(hù)①注意眼睛，皮膚的保護(hù)，照射時監(jiān)督幼兒離開紫外線光源照射范圍。以免引起眼炎，或產(chǎn)生皮膚紅斑。（一）防護(hù)一、發(fā)熱

發(fā)熱程度分級：

(1)低熱：37。5℃-38℃

(2)中等熱：38。1℃-39℃

(3)高熱：39。1℃-40℃

(4)超高熱：40℃以上一、發(fā)熱

發(fā)熱程度分級：

(1)低熱：37。5℃-38℃

發(fā)熱處理患兒常表現(xiàn)為精神不好，面色潮紅，耳朵發(fā)紅，口干舌燥，小便少，或者上呼吸道癥狀1、將幼兒送至保健室，保健醫(yī)生給幼兒測量體溫。正常腋下溫度為：36.6－36.82、如測量后發(fā)現(xiàn)幼兒發(fā)燒，立即通知主班老師聯(lián)系家長，請家長到園接幼兒去醫(yī)院看病，切不可大意造成幼兒高燒驚厥。幼兒園不可以讓幼兒服用任何退熱藥，若體溫不超過38.5℃，無需服藥，要注意觀察，多喝水;若因室內(nèi)太熱，衣著過厚散熱不良，應(yīng)使室內(nèi)通風(fēng)換氣，室溫應(yīng)保持在18～25℃之間，適當(dāng)減少衣被，病兒的體溫便隨外界溫度降低而下降。（盡快提醒家長到園接幼兒）發(fā)熱處理患兒常表現(xiàn)為精神不好，面色潮紅，耳朵發(fā)紅，口干舌燥，一般發(fā)熱使用冷濕敷，物理降溫是高熱病人首選的降溫方法，包括有溫水擦浴、酒精擦浴、冰塊、冰鹽水、冰帽、灌腸、冰液體靜脈輸入等方法。注意體溫降到38℃以下時應(yīng)停止使用。退熱藥的使用常用美林（布洛芬）口服適用感染性病癥引起的發(fā)熱。雙氯芬酸鈉栓肛塞（寧少毋多）見效快，適用于拒絕口服的患兒。復(fù)方氨基比林，肌注最常用的一種退熱藥，副作用大嬰幼兒禁用，年長兒慎用。中成藥柴胡注射液，柴桂顆粒等退熱慢副作用小。一般退熱藥使用不能超過三天，及時就醫(yī)。一般發(fā)熱使用冷濕敷，物理降溫是高熱病人首選的降溫方法，包括有腹痛1、將幼兒送至保健室，保健醫(yī)生進(jìn)行處理讓幼兒平臥，下肢髖關(guān)節(jié)屈曲，膝關(guān)節(jié)屈曲，靜休20分鐘2、20分鐘后仍未緩解，聯(lián)系家長到園接幼兒去醫(yī)院就醫(yī)。腹痛1、將幼兒送至保健室，保健醫(yī)生進(jìn)行處理讓幼兒平臥，下肢髖驚厥1、驚厥先兆：極度煩躁或不時驚跳，精神緊張，神情驚恐，四肢肌張力突然增加，呼吸突然急促，暫?；虿灰?guī)律，體溫驟升，面色劇變2、盡快通知保健室3、急救：讓幼兒平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，及時清除口，鼻，咽喉內(nèi)的分泌物或嘔吐物4、選擇合適的物品放于上下牙齒之間，以防舌被咬傷。若牙關(guān)緊閉，不要強(qiáng)行撬開。要一直守護(hù)在幼兒身邊驚厥1、驚厥先兆：極度煩躁或不時驚跳，精神緊張，神情驚恐，突然事件應(yīng)急處理預(yù)案流