急性心肌梗死護理新進展

急性心肌梗死護理新進展2023/9/51急性心肌梗死護理新進展概述護理評估護理措施院前急救預防健康指導2023/9/52概述定義病理生理機制好發(fā)年齡誘因

2023/9/53

定義

急性心肌梗死是指由于冠狀動脈急性狹窄或閉塞，供血持續(xù)減少或終止，所產(chǎn)生的心肌嚴重缺血和壞死。

2023/9/54病理生理機制

是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，由于某些機械原因（如高血壓或冠脈痙攣等）誘發(fā)了易損性斑塊的破裂和血栓形成，產(chǎn)生了急性冠狀動脈嚴重狹窄或完全閉塞的結(jié)果。2023/9/55好發(fā)年齡

在中老年多發(fā)，男性多于女性，亦可見于青年人；AMI起病急，發(fā)病兇險，死亡率高，預后差，是冠心病極危重的表現(xiàn)類型。2023/9/56誘發(fā)因素（1）工作過累、重體力勞動：

工作過累、重體力勞動等均可加重心臟負擔，使心肌耗氧量猛增。由于冠心病患者的冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化而管腔狹窄，不能充分擴張以增加心肌灌注，造成心肌急性缺血。缺血缺氧又可誘發(fā)冠脈痙攣，使心肌缺血進一步加重，嚴重時可促發(fā)急性心肌梗死。

2023/9/57誘發(fā)因素（2）精神緊張、情緒激動時：

精神緊張、情緒激動時，交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺分泌增多，使冠狀動脈痙攣，心肌供血減少，可發(fā)生心絞痛甚至心肌梗死。我們常在影視節(jié)目中看到有些人因情緒過分激動突發(fā)心肌梗死而雙手緊捂胸口，猝然倒下的場面，而且在現(xiàn)實生活中也經(jīng)常遇到在打牌或看球賽時，因心情過于緊張而誘發(fā)急性心肌梗死。2023/9/58誘發(fā)因素

（3）飽餐、大量飲酒、進食大量脂肪物質(zhì)：

飽餐、大量飲酒、進食大量脂肪物質(zhì)等均有誘發(fā)急性心肌梗死的危險，尤其多見于老年病人。進食高熱量高脂肪餐后可使血脂濃度突然升高，血液粘滯度增加，引起局部血流緩慢，促使血栓形成而導致急性心肌梗死。2023/9/59誘發(fā)因素

（4）便秘，尤其是在老年人中，因排便用力屏氣而導致心肌梗死。

因排便用力屏氣而導致心肌梗死者并非少見。所以，有冠心病的老年人應注意養(yǎng)成定時排便的習慣，必要時可采取一些潤腸通便的措施。2023/9/510誘發(fā)因素

（5）寒冷刺激，特別是迎冷風疾走：寒冷刺激，特別是迎冷風疾走,易引起人們交感神經(jīng)興奮。一方面使血壓升高，心率加快，體循環(huán)血管收縮，外周阻力增加，心肌耗氧量增多；另一方面使血管收縮，減少心肌供血量，二者促使心肌缺血，嚴重而持久的缺血可使心肌壞死。2023/9/511誘發(fā)因素

（6）大出血、大手術(shù)、休克、嚴重心律失常：

大出血、大手術(shù)、休克、嚴重心律失常等，均可能觸發(fā)粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成而導致持續(xù)的心肌缺血，促發(fā)心肌梗死。2023/9/512護理評估身體狀況評估臨床癥狀評估心理社會因素評估2023/9/513身體狀況評估1.詢問病人心絞痛發(fā)作史，疼痛加重的臨床表現(xiàn)特點，疼痛發(fā)作誘因，部位，程度發(fā)作頻率，疼痛是否放射以及伴隨癥狀,對硝酸酯類藥物的反應。2023/9/514身體狀況評估2.盡早發(fā)現(xiàn)梗死先兆：（1）突然嚴重心絞痛發(fā)作或原有心絞痛程度加重，發(fā)作頻繁，時間延長或含服硝酸甘油無效；（2）心前區(qū)疼痛伴惡心、嘔吐、大汗、心動過緩（3）中老年人出現(xiàn)急性左心衰竭、心源性休克或嚴重心律失常而排除其它原因者；（4）心電圖S-T段一時性上升或明顯下降，T波高尖、倒置；（5）發(fā)作時伴有血壓劇增或劇降，心律失常，左心功能不全．2023/9/515臨床癥狀評估

判斷患者是否發(fā)生ＡＭＩ，主要依靠三個方面：臨床表現(xiàn)心電圖特征性改變血清心肌酶顯著增高2023/9/516臨床表現(xiàn)1.典型的臨床表現(xiàn)：持續(xù)性心前區(qū)或胸骨后或劍突下出現(xiàn)難以忍受的壓榨樣劇烈疼痛，持續(xù)超過３０分鐘；口含硝酸甘油不能緩解，伴有出汗，面色蒼白和惡心嘔吐．可放射至左上肢尺側(cè)，也可向兩肩、兩上肢、頸部、頦部或兩肩胛區(qū)放射．2023/9/517臨床表現(xiàn)2.不典型的臨床表現(xiàn)：可表現(xiàn)為胃部，背部，左上肢酸脹和不適，特別是某些老年或糖尿病患者發(fā)生AMI時可無胸痛，僅有周身不適、疲乏等非特異性癥狀和惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白等體征。某些老年AMI患者可以急性左心衰竭、高度房室傳導阻滯、反復暈厥，甚至心源性休克為首發(fā)表現(xiàn)。2023/9/518心電圖特征性改變寬而深的Q波(病理性Q波),在面向心肌壞死區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn)。

ST段抬高呈弓背向上型，在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn)。

T波倒置，在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導聯(lián)上出現(xiàn)。心內(nèi)膜下心肌梗死無病理性Q波，有普遍性ST段下移，但aVR導聯(lián)ST段抬高。2023/9/519血清心肌酶顯著增高肌酸磷酸激酶（CPK）在6－8小時開始升高，24小時達最高峰。2－3日下降至正常，特異性較強。肌酸磷酸激酶異構(gòu)酶（CPK－MB）更具有特異性敏感性。乳酸脫氫酶（LDH）在梗死后8－10小時開始上升，3－5天達最高峰，約持續(xù)8－14日方恢復正常。乳酸脫氫酶同功酶LDH1特異性較高。2023/9/520血清心肌酶顯著增高

肌鈣蛋白（cTnI）在胸痛后4-6小時上升，12小時達高峰，7天后才恢復正常，特異性強，是目前診斷AMI診的生化"金指標"。

2023/9/521心理社會因素評估心理狀態(tài)：冠心病是心身疾病，AMI患者常有情緒穩(wěn)定性差、暗示性高、對自身行為控制能力降低等特點，因而容易出現(xiàn)消極的情緒反應。主要有恐懼，焦慮，抑郁，注意心理應激反應很可能是再次誘發(fā)和加重AMI的重要因素，因此醫(yī)護人員應善于發(fā)現(xiàn)病人情緒和行為反應，并尋找應激源，采取有效的應對措施。2023/9/522心理社會因素評估社會狀態(tài)：護士應了解病人的職業(yè)，文化，經(jīng)濟條件，家庭成員和社會對病人的支持程度等．2023/9/523護理措施一般護理加強監(jiān)測吸氧緩解疼痛活動量安排飲食排便藥物護理心理護理

2023/9/524一般護理

觀察患者的生命體征變化、氧飽和度．定時復查心電圖、血生化，保證出入量、酸堿、電解質(zhì)平衡．2023/9/525加強監(jiān)測AMI早期易發(fā)生心律失常、心率和血壓的波動。應盡早開始心電圖和血壓的監(jiān)測，同時注意觀察神志、呼吸、出入量、出汗和末梢循環(huán)情況。立即建立靜脈通道，并保持通暢，及時給藥。一般監(jiān)測時間為三天，有嚴重心律失常、左心衰或心源性休克者，根據(jù)病情延長監(jiān)測時間。主要包括三方面監(jiān)測；生命體征監(jiān)測心電圖監(jiān)測血流動力學監(jiān)測2023/9/526生命體征監(jiān)測神志：定時觀察神志變化并準確記錄。血壓：根據(jù)病情監(jiān)測血壓．體溫：每日監(jiān)測四次體溫，部分患者在發(fā)病后２４～４８ｈ，出現(xiàn)體溫升高，一般在３８度左右，持續(xù)３～５天消退．是壞死組織吸收熱．脈搏與呼吸：若出現(xiàn)脈搏細速，呼吸變快應及時與醫(yī)生聯(lián)系處理．2023/9/527心電圖監(jiān)測急性心肌梗死患者應入住CCU病房，并應立即給予持續(xù)心電監(jiān)測（AMI患者在最初24h內(nèi)易發(fā)生心律失常）嚴密心電監(jiān)測須持續(xù)1-3天，常規(guī)完成12導心電圖，并定好標記。心電監(jiān)測的綜合導聯(lián)要求有清楚的P波，主波（QRS波群）向上。電極粘貼牢固。2023/9/528心電圖監(jiān)測

心電圖動態(tài)性改變：

1．超急性期：發(fā)病數(shù)小時內(nèi)，可出現(xiàn)異常高大兩肢不對稱的T波。

2．急性期：數(shù)小時后，ST段明顯抬高，弓背向上，與直立的T波連接，形成單向曲線，1－2日內(nèi)出現(xiàn)病理性Q波，同時R波減低，病理性Q波或QS波常持久不退。

3．亞急性期：ST段抬高持續(xù)數(shù)日于兩周左右，逐漸回到基線水平，T波變?yōu)槠教够虻怪谩?/p>

4．恢復期：數(shù)周至數(shù)月后，T波呈V形對稱性倒置，此可永久存在，也可在數(shù)月至數(shù)年后恢復。

2023/9/529心電圖監(jiān)測

判斷部位和范圍：

可根據(jù)出現(xiàn)特征性改變的導聯(lián)來判斷心肌梗死的部位：如V1、V2、V3反映左心室前壁和側(cè)壁，Ⅱ、Ⅲ、aVF反映下壁。Ⅰ、avF反映左心室高側(cè)壁病變。

2023/9/530心電圖監(jiān)測

監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)下列異常情況應及時報告醫(yī)生：室性早搏>5次/分；室性早搏R-on-T現(xiàn)象；多源性室性早搏及成對或連續(xù)的室性早搏；一度或二度房室傳導阻滯；快速心房顫動。2023/9/531血流動力學監(jiān)測AMI并有泵衰竭者應用漂浮導管進行血流動力學監(jiān)測，以了解肺動脈收縮壓（PASP）肺動脈舒張壓（PADP）肺動脈平均壓（PAP）及毛細血管楔壓（PCWP）并通過漂浮導管熱稀法測量心排血量。護士應注意保持導管通暢，每2h用肝素鹽水沖管一次。2023/9/532吸氧吸氧越早越好，方法有鼻導管吸氧法，面罩吸氧法。通常在發(fā)病早期用鼻導管給氧24-48小時，流量3-5L/min。嚴重低氧血癥者經(jīng)氣管插管應用機械通氣治療，根據(jù)動脈PaO2變化調(diào)節(jié)流量。對于伴有COPD患者，應給予持續(xù)低流量低濃度吸氧。用氧過程中注意用氧安全。

2023/9/533緩解疼痛一般先給予硝酸甘油含服，隨即靜脈滴注硝酸甘油。疼痛不能緩解者可給予鎮(zhèn)痛劑，嗎啡為首選止痛藥物。伴有慢性阻塞性肺疾病的患者禁用嗎啡。嗎啡用量為3～5mg，皮下注射或靜脈注射。派替定止痛效果較嗎啡弱，劑量25～50mg，肌肉注射。2023/9/534緩解疼痛

在使用止痛藥物過程中，要注意密切觀察：觀察患者胸痛的性質(zhì)、程度、部位、發(fā)作頻率、持續(xù)時間及對止痛藥的反應情況。注意是否有呼吸抑制及血壓下降等情況的發(fā)生。2023/9/535活動量安排

第1周，一般應嚴格絕對臥床休息，可做低運動量的體力活動，如肢體的被動活動，以期減少靜脈血液淤滯及血栓形成。

2023/9/536活動量安排

第2周，應逐漸增加體力活動，可被動或主動地在床上坐起，并逐漸增加床邊起坐時間、次數(shù)和活動量。2023/9/537活動量安排

第3周，可在床邊室內(nèi)活動和自身護理。

第4周，可離開病室到走廊、廁等處，作近距離的活動。2023/9/538活動量安排

1個月后可出院休養(yǎng)。

病后第7～8周，可行康復訓練，

允許病人做一般家務勞動及完全自

我護理。

再過2～3個月可恢復工作。

2023/9/539活動量安排注：如心肌梗死面積較大又有并發(fā)癥，則應根據(jù)具體情況，適當延長臥床休息時間。如活動后反復出現(xiàn)心絞痛、心動過速或心電圖有明顯缺血性改變等，亦應延長臥床時間，減少活動量，以保證心肌梗死部位能充分愈合。

2023/9/540飲食發(fā)病初期，應少食多餐，以流質(zhì)為主，并避免過冷或過熱的膳食。隨著病情好轉(zhuǎn)，可適當增加半流食，并逐步增加熱能，允許進食適量的瘦肉、魚類、水果等。2023/9/541飲食避免過量和刺激性食物，不飲濃茶、咖啡，避免進食大量脂肪。一般建議低鹽飲食，但急性期若小便中鈉喪失過多，則不必過分限制鈉鹽。2023/9/542排便在床上排便者，應用屏風遮蔽，防止干擾。改善病人的營養(yǎng)狀況，常吃些蔬菜、水果及易消化、高熱量、高纖維素飲食。盡量少用杜冷丁、嗎啡藥物。2023/9/543排便心肌梗死患者應遵醫(yī)囑常規(guī)使用緩瀉藥物，如麻仁丸，果導等。勸告病人不要用力排便。觀察大便次數(shù)，保證每日一次。2023/9/544藥物護理硝酸酯類治療：使用硝酸酯類藥物時應密切監(jiān)測血壓，以防止血壓驟降，發(fā)生低血壓休克，影響重要臟器的血供?？寡“?、抗凝治療：使用抗血小板、抗凝藥物時，應注意觀察出血傾向．2023/9/545藥物護理β受體阻滯劑治療：應小劑量開始，逐漸增加劑量，忌突然停藥，以防心衰加重。定期復查心電圖，出現(xiàn)傳導阻滯或心率<60次/min時停用。合并有慢性喘息性支氣管炎、重度肺氣腫、重度心衰和傳導阻滯者應慎用或禁用此藥。2023/9/546藥物護理鎮(zhèn)靜劑：可用小劑量鎮(zhèn)靜類制劑以消除患者神經(jīng)緊張、憂慮和恐懼等。應用嗎啡應減量（3-5mg/次，皮下注射），避免呼吸抑制。利尿劑：應用利尿劑時應密切注意電解質(zhì)（血鉀）的變化。2023/9/547心理護理１.恐懼焦慮的心理

此種心理以入院第1～2天的患者多見，特別是ccu的患者，各種監(jiān)護儀器在使用中發(fā)出的連續(xù)響聲、固定在身上的各種管道，且被要求絕對臥床，加劇了恐懼和緊張。在此期間，心理護理的重點是盡可能解除患者的恐懼焦慮感。2023/9/548心理護理

首先護士的工作要做到有條不紊、忙而不亂，以嫻熟的護理技術(shù)打消患者的不安情緒；其次要在患者接受的情況下，主動介紹監(jiān)護環(huán)境及監(jiān)護儀器在使用中出現(xiàn)的情況；再次要針對患者的心理安慰患者，解釋病情，使患者情緒安定。2023/9/549心理護理２.憂慮抑郁的心理憂慮抑郁心理主要發(fā)生在住院3～5d的患者，可持續(xù)數(shù)周，主要擔心患病后對生活工作的影響。對此，護理的重點應放在與患者交談方面，了解不同患者不同的心理活動，針對不同原因，爭取家屬及單位的配合，同時，積極提供有關(guān)AMI的醫(yī)學知識及心理衛(wèi)生、心理治療知識，根據(jù)病情指導聽音樂、讀報等，以分散注意力。2023/9/550心理護理３.

悲觀失望的心理

此類患者主要是年齡較大且缺乏家人照顧者，患病后需絕對臥床休息1周或數(shù)周時間，生活不能自理，自覺負累家人。此期工作重點是要得到患者的信任，認真細致做好生活護理，耐心傾聽患者的訴說，理解患者，同情患者。同時，做好家屬的工作，做好陪護。2023/9/551心理護理４.依賴無力的患者以恢復期患者多見?；颊哂捎谧≡簳r間較長，且平時缺乏運動，加上對疾病一知半解，在醫(yī)院的氛圍中，認為活動易危及生命，有的患者由于家屬的過份保護，其依賴性變得更強而自覺衰弱、無力且感情脆弱。護理上應鼓勵患者在恢復早期進行漸進性活動鍛煉，向家屬及親友講解早期適度活動對康復的意義。2023/9/552心理護理5.不以為然的患者此類患者屬于較為自信的人，對疾病亦有一定了解，能積極配合治療。但由于過份自信，常對疾病的危險性認識不足或雖有認識卻不以為然，在自我感覺良好時容易不聽醫(yī)護人員的勸告。對此類患者，工作重點是進行健康教育，指導工作及活動均需量力而行。2023/9/553院前急救①必須立即停止一切活動，平臥休息，就地搶救，通知冠心病活動監(jiān)護單位來救治；②立即含化硝酸甘油0.3-0.6mg或消心痛10mg，亦可用上述藥物的氣霧劑。5分鐘疼痛不緩解可以追加1次；③鎮(zhèn)靜止痛，可用嗎啡5-10mg皮下注射或度冷丁50-100mgim；

2023/9/554院前急救④吸氧4-6L/分；⑤如果心率<50次/分可用阿托品0.5mgiv或im；⑥發(fā)現(xiàn)心跳驟停時，立即行胸外心臟按摩和人工呼吸。2023/9/555預防

（1）絕對不搬抬過重的物品：

搬抬重物時必然要彎腰屏氣，其生理效應與用力屏氣大便類似，是老年冠心病人誘發(fā)心肌梗死的常見原因。

（2）放松精神，愉快生活保持心境平和，對任何事情要泰然處之。2023/9/556預防（3）參加適當?shù)捏w育活動但應避免競爭激烈的比賽。（4）不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡，水溫最好與體溫相當，洗澡時間不宜過長。水溫太高可使皮膚血管明顯擴張，大量血液流向體表，可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長，洗澡間一般悶熱且不通風，在這種環(huán)境下人的代謝水平較高，極易缺氧，疲勞，老年人更是如此。2023/9/557預防（5）要注意氣候變化：在嚴重或強冷空氣的影響下，冠狀動脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化、氣壓低時，病人會感到明顯的不適。因此，每遇氣候惡劣時，病人要注意保暖。（6）平時注意身體健康狀況檢查，如血壓、心率、血脂、心電圖等2023/9/558健康指導

1.積極治療原發(fā)疾?。喝绺哐獕?、高脂血癥、糖尿病等疾病。

2.合理調(diào)整飲食：適當控制進食量，禁忌刺激性食物及煙、酒，少吃動物脂肪及膽固醇較高的食物。

3.避免各種誘發(fā)因素：如緊張、勞累、情緒激動、便秘、感染等。

2023/9/559健康指導4.注意勞逸結(jié)合：當病程進入康復期后可適當進行康復鍛煉，鍛煉過程中應注意觀察有否胸痛、呼吸困難、脈搏增快，甚至心律、血壓及心電圖的改變，一旦出現(xiàn)應停止活動，并及時就診。

2023/9/560健康指導5.按醫(yī)囑服藥：隨身常備硝酸甘油等擴張冠狀動脈的藥物.

6.指導患者及家屬學會簡易應急措施

7.定期門診隨訪2023/9/561謝謝！2023/9/562第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理第二節(jié)活塞式空壓機的結(jié)構(gòu)和自動控制第三節(jié)活塞式空壓機的管理復習思考題單擊此處輸入你的副標題，文字是您思想的提煉，為了最終演示發(fā)布的良好效果，請盡量言簡意賅的闡述觀點。第六章活塞式空氣壓縮機

piston-aircompressor壓縮空氣在船舶上的應用：

1.主機的啟動、換向；

2.輔機的啟動；

3.為氣動裝置提供氣源；

4.為氣動工具提供氣源；

5.吹洗零部件和濾器。

排氣量:單位時間內(nèi)所排送的相當?shù)谝患壩鼩鉅顟B(tài)的空氣體積。單位：m3/s、m3/min、m3/h第六章活塞式空氣壓縮機

piston-aircompressor空壓機分類：按排氣壓力分：低壓0.2～1.0MPa；中壓1～10MPa；高壓10～100MPa。按排氣量分：微型<1m3/min；小型1～10m3/min；中型10～100m3/min；大型>100m3/min。第六章活塞式空氣壓縮機

piston-aircompressor第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理容積式壓縮機按結(jié)構(gòu)分為兩大類：往復式與旋轉(zhuǎn)式兩級活塞式壓縮機單級活塞壓縮機活塞式壓縮機膜片式壓縮機旋轉(zhuǎn)葉片式壓縮機最長的使用壽命-

----低轉(zhuǎn)速（1460RPM），動件少（軸承與滑片），潤滑油在機件間形成保護膜，防止磨損及泄漏，使空壓機能夠安靜有效運作；平時有按規(guī)定做例行保養(yǎng)的JAGUAR滑片式空壓機，至今使用十萬小時以上，依然完好如初，按十萬小時相當于每日以十小時運作計算，可長達33年之久。因此，將滑片式空壓機比喻為一部終身機器實不為過?；?葉)片式空壓機可以365天連續(xù)運轉(zhuǎn)并保證60000小時以上安全運轉(zhuǎn)的空氣壓縮機1.進氣2.開始壓縮3.壓縮中4.排氣1.轉(zhuǎn)子及機殼間成為壓縮空間，當轉(zhuǎn)子開始轉(zhuǎn)動時，空氣由機體進氣端進入。2.轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)動使被吸入的空氣轉(zhuǎn)至機殼與轉(zhuǎn)子間氣密范圍，同時停止進氣。3.轉(zhuǎn)子不斷轉(zhuǎn)動，氣密范圍變小，空氣被壓縮。4.被壓縮的空氣壓力升高達到額定的壓力后由排氣端排出進入油氣分離器內(nèi)。4.被壓縮的空氣壓力升高達到額定的壓力后由排氣端排出進入油氣分離器內(nèi)。1.進氣2.開始壓縮3.壓縮中4.排氣1.凸凹轉(zhuǎn)子及機殼間成為壓縮空間，當轉(zhuǎn)子開始轉(zhuǎn)動時，空氣由機體進氣端進入。2.轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)動使被吸入的空氣轉(zhuǎn)至機殼與轉(zhuǎn)子間氣密范圍，同時停止進氣。3.轉(zhuǎn)子不斷轉(zhuǎn)動，氣密范圍變小，空氣被壓縮。螺桿式氣體壓縮機是世界上最先進、緊湊型、堅實、運行平穩(wěn)，噪音低，是值得信賴的氣體壓縮機。螺桿式壓縮機氣路系統(tǒng)：

A

進氣過濾器

B

空氣進氣閥

C

壓縮機主機

D

單向閥

E

空氣/油分離器

F

最小壓力閥

G

后冷卻器

H

帶自動疏水器的水分離器油路系統(tǒng)：

J

油箱

K

恒溫旁通閥

L

油冷卻器

M

油過濾器

N

回油閥

O

斷油閥冷凍系統(tǒng)：

P

冷凍壓縮機

Q

冷凝器

R

熱交換器

S

旁通系統(tǒng)

T

空氣出口過濾器螺桿式壓縮機渦旋式壓縮機

渦旋式壓縮機是20世紀90年代末期開發(fā)并問世的高科技壓縮機，由于結(jié)構(gòu)簡單、零件少、效率高、可靠性好，尤其是其低噪聲、長壽命等諸方面大大優(yōu)于其它型式的壓縮機，已經(jīng)得到壓縮機行業(yè)的關(guān)注和公認。被譽為“環(huán)保型壓縮機”。由于渦旋式壓縮機的獨特設計，使其成為當今世界最節(jié)能壓縮機。渦旋式壓縮機主要運動件渦卷付，只有磨合沒有磨損，因而壽命更長，被譽為免維修壓縮機。

由于渦旋式壓縮機運行平穩(wěn)、振動小、工作環(huán)境安靜，又被譽為“超靜壓縮機”。

渦旋式壓縮機零部件少，只有四個運動部件,壓縮機工作腔由相運動渦卷付形成多個相互封閉的鐮形工作腔，當動渦卷作平動運動時，使鐮形工作腔由大變小而達到壓縮和排出壓縮空氣的目的?；钊娇諝鈮嚎s機的外形第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理一、理論工作循環(huán)（單級壓縮）工作循環(huán)：4—1—2—34—1吸氣過程

1—2壓縮過程

2—3排氣過程第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理一、理論工作循環(huán)（單級壓縮）

壓縮分類：絕熱壓縮：1—2耗功最大等溫壓縮：1—2''耗功最小多變壓縮：1—2'耗功居中功＝P×V（PV圖上的面積）加強對氣缸的冷卻，省功、對氣缸潤滑有益。二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）1.不存在假設條件2.與理論循環(huán)不同的原因：1）余隙容積Vc的影響Vc不利的影響—殘存的氣體在活塞回行時，發(fā)生膨脹，使實際吸氣行程（容積）減小。Vc有利的好處—

（1）形成氣墊，利于活塞回行；（2）避免“液擊”（空氣結(jié)露）；（3）避免活塞、連桿熱膨脹，松動發(fā)生相撞。第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理表征Vc的參數(shù)—相對容積C、容積系數(shù)λv合適的C：低壓0.07-0.12

中壓0.09-0.14

高壓0.11-0.16

λv＝0.65—0.901）余隙容積Vc的影響C越大或壓力比越高，則λv越小。保證Vc正常的措施：余隙高度見表6-1壓鉛法—保證要求的氣缸墊厚度2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理2）進排氣閥及流道阻力的影響吸氣過程壓力損失使排氣量減少程度，用壓力系數(shù)λp表示：保證措施：合適的氣閥升程及彈簧彈力、管路圓滑暢通、濾器干凈。λp

（0.90-0.98）2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理3）吸氣預熱的影響由于壓縮過程中機件吸熱，所以在吸氣過程中，機件放熱使吸入的氣體溫度升高，使吸氣的比容減小，造成吸氣量下降。預熱損失用溫度系數(shù)λt來衡量（0.90-0.95）。保證措施：加強對氣缸、氣缸蓋的冷卻，防止水垢和油污的形成。2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）第一節(jié)活塞式空壓機的工作原理4）漏泄的影響內(nèi)漏：排氣閥（回漏）；外漏：吸氣閥、活塞環(huán)、氣缸墊。漏泄損失用氣密系數(shù)λl來衡量（0.90-0.98）。保證措施：氣閥的嚴密閉合，氣缸與活塞、氣缸與缸蓋等部件的嚴密配合。5）氣體流動慣性的影響當吸氣管中的氣流慣性方向與活塞吸氣行程相反時，造成氣缸壓力較低，氣體比容增大，吸氣量下降。保證措施：合理的設計進氣管長度，不得隨意增減進氣管的長度，保證濾器的清潔。2.與理論循環(huán)不同的原因：二、實際工作循環(huán)（單級壓縮）第一節(jié)活塞式空壓