病案科年度總結(jié)

病案科年度總結(jié)病案科年度總結(jié)篇一

病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著，用途越來(lái)越廣泛，它不僅是服務(wù)于醫(yī)、教、研和管理的記錄，它還是今后醫(yī)療付款及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù)，同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù)。因此，管好病案室是我們的職責(zé)，進(jìn)展學(xué)科建設(shè)也是我們應(yīng)盡的義務(wù)。隨著下一步醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的升級(jí)的實(shí)施，病案工作在全院的優(yōu)勢(shì)和地位將日益顯現(xiàn)，我們?nèi)w工作人員正在一起努力，利用高科技手段全方位地服務(wù)于一線(xiàn)醫(yī)療和社會(huì)大眾。

為了便利借閱病案的醫(yī)生和來(lái)訪要求復(fù)印病案的人員了解和協(xié)作病案室工作，將《病案借閱制度》，《病案借閱流程》，《病案復(fù)印制度》，《病案管理工作制度》，《病案室崗位職責(zé)》，《病案平安管理制度》做成公示牌上墻。

依據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行相應(yīng)的人員配備，根據(jù)科室工作崗位實(shí)際，兼顧各人的工作力量，規(guī)定每個(gè)崗位的'任務(wù)，責(zé)任，權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責(zé)，使病案室管理規(guī)范化，制度化。

做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等日常工作。按規(guī)定準(zhǔn)時(shí)回收病案，保證病案回收率達(dá)100%。做好病案登記工作，并按icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類(lèi)編碼。在完成編頁(yè)、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補(bǔ)、計(jì)算機(jī)錄入后，放入病案袋。按住院號(hào)挨次依次存檔。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì)，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)，協(xié)作糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場(chǎng)的狀況下封存或啟封病案資料。

質(zhì)控人員每天檢查已出院病案，準(zhǔn)時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、訂正、修補(bǔ)。充分利用電子病歷數(shù)字化特點(diǎn)，引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，對(duì)運(yùn)行病歷的各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)過(guò)程監(jiān)控，自動(dòng)記錄各種病歷書(shū)寫(xiě)項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間，質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評(píng)分定級(jí)。自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行準(zhǔn)時(shí)改進(jìn)，提高醫(yī)療質(zhì)量。

引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)，開(kāi)展以病案專(zhuān)題檢索、綜合查詢(xún)，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù)，構(gòu)建敏捷的檢索方式，多角度建立檢索點(diǎn)，提高查、查準(zhǔn)率。為臨床，科研，同學(xué)培育供應(yīng)良好服務(wù)。

嚴(yán)格遵守各項(xiàng)平安操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜平安制度，嚴(yán)禁用火，確保存放病案的庫(kù)房干燥。做好防塵、防蟲(chóng)、防光、防輻射、滅鼠等工作。依據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行病案室擴(kuò)建及改造，符合三甲醫(yī)院病案室建筑要求，完善功能區(qū)域擴(kuò)大庫(kù)房面積，建立病案閱覽室，病案統(tǒng)計(jì)室。

完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，根據(jù)衛(wèi)生廳報(bào)表制度，精確?????、準(zhǔn)時(shí)、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報(bào)表，建立職能科室及臨床科室反饋信息制度，供應(yīng)良好的服務(wù)。

病案科年度總結(jié)篇二

我在七（5）班擔(dān)當(dāng)見(jiàn)習(xí)班主任，幫助共同管理班級(jí)各項(xiàng)事務(wù)。根據(jù)學(xué)校本學(xué)期的班主任工作方案，我自己也列出了一份方案。

七（5）班本學(xué)期全班有男生23人，女生25人，共48人。全班全部同學(xué)均為借讀生，且絕大部分來(lái)自原志華學(xué)校。同學(xué)的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)、生活習(xí)慣、行為規(guī)范等方面都存在肯定的不足。

1、大力指導(dǎo)同學(xué)干部工作，依靠干部及班集體的力氣，形成良好的班風(fēng)、學(xué)風(fēng)。加強(qiáng)后進(jìn)生的教育轉(zhuǎn)化工作，用“激勵(lì)教育”、“勝利教育”等科學(xué)手段，引導(dǎo)、轉(zhuǎn)化后進(jìn)生。

2、組織同學(xué)進(jìn)行平安、衛(wèi)生、紀(jì)律、法制、抱負(fù)及愛(ài)國(guó)主義、集體主義等思想教育；廣泛開(kāi)展愛(ài)校、愛(ài)班等活動(dòng)；學(xué)習(xí)“校規(guī)”、“校紀(jì)”，切實(shí)落實(shí)《中同學(xué)守則》和《中同學(xué)日常行為規(guī)范實(shí)施細(xì)則》。

3、嚴(yán)格實(shí)施德育，制定《值日生支配》、《班干部值日支配》等班規(guī)并嚴(yán)格實(shí)行。利用班會(huì)課或課余時(shí)間開(kāi)展形式多樣的主題班會(huì)，豐富同學(xué)業(yè)余生活。

1、抓好升旗、早操、值日、衛(wèi)生、墻報(bào)、行為規(guī)范等。

2、加強(qiáng)后進(jìn)生的轉(zhuǎn)化工作和管理：面對(duì)全體同學(xué)，分類(lèi)施教，加強(qiáng)對(duì)后進(jìn)生的輔導(dǎo)，要從關(guān)懷、愛(ài)惜同學(xué)的角度動(dòng)身，了解關(guān)懷同學(xué)。多與同學(xué)和家長(zhǎng)溝通準(zhǔn)時(shí)了解同學(xué)的心理變化，把握他們成長(zhǎng)道路上的進(jìn)展?fàn)顩r，爭(zhēng)取使后進(jìn)生在學(xué)習(xí)和紀(jì)律方面都有進(jìn)步。

3、對(duì)同學(xué)仔細(xì)負(fù)責(zé)，常常深化班級(jí)，嚴(yán)格課上、課間的紀(jì)律要求，認(rèn)真檢查班級(jí)和寢室的衛(wèi)生，勤看、勤管，重視同學(xué)的思想工作。對(duì)于個(gè)別學(xué)習(xí)不樂(lè)觀或?qū)W習(xí)不用心的同學(xué)，準(zhǔn)時(shí)找同學(xué)談心，準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)問(wèn)題、準(zhǔn)時(shí)解決問(wèn)題。

5、培育同學(xué)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和生活習(xí)慣。良好的行為習(xí)慣使一個(gè)人的終生進(jìn)展受益匪淺。因此，在班級(jí)進(jìn)行良好品德的養(yǎng)成教育是非常必要的。同時(shí)也要加強(qiáng)學(xué)習(xí)方法的指導(dǎo)，提高學(xué)習(xí)效率是班主任常常的一項(xiàng)工作，也是差生轉(zhuǎn)化的中心，班主任講清一般的學(xué)習(xí)方法，特殊是它的作用和意義，并要逐步培育同學(xué)正確的學(xué)習(xí)方法，課前預(yù)習(xí)，仔細(xì)上課，課后準(zhǔn)時(shí)復(fù)習(xí)，反復(fù)復(fù)習(xí)，適當(dāng)練習(xí)。要反復(fù)布置，了解后再實(shí)行措施訂正，直到這個(gè)學(xué)習(xí)習(xí)性養(yǎng)成，還需要針對(duì)每科的詳細(xì)狀況對(duì)詳細(xì)科目的學(xué)習(xí)方法全方位的指導(dǎo)?？棎?ài)好小組，作為學(xué)習(xí)扶貧小組，讓同學(xué)教同學(xué)，提高其集體自力更生的力量，同時(shí)也讓小組的同學(xué)在提高自身的同時(shí)讓自已的力量也上一個(gè)新臺(tái)階。

7、家教結(jié)合：常常保持與否同學(xué)家長(zhǎng)聯(lián)系，使學(xué)校教育和家庭教育有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。要不厭其煩的做好后進(jìn)生的轉(zhuǎn)化工作，抓兩頭、促中間，使全班形成一盤(pán)棋，真正成為一個(gè)團(tuán)結(jié)向上的班集體。

8、培育班級(jí)干部：準(zhǔn)時(shí)召開(kāi)班干部會(huì)議，針對(duì)他們?cè)诠ぷ髦邢У膯?wèn)題，教給他們工作方法，使他們明確自己的職責(zé)，指出他們的優(yōu)缺點(diǎn)和今后努力工作的方向。尤其是班級(jí)的示范員，更要要求他們準(zhǔn)時(shí)幫助班干部作好班級(jí)的日常管理工作。同時(shí)，還要求他們留意班干部成員之間的合作，齊心協(xié)力，擰成一股繩，盡力在同學(xué)之間樹(shù)立他們的威信，制造機(jī)會(huì)，熬煉和培育他們的力量。

9、抓好團(tuán)隊(duì)工作：班級(jí)工作的一個(gè)重要部分，就是班主任工作，是充分發(fā)揮同學(xué)特長(zhǎng)、張揚(yáng)同學(xué)共性的有效途徑。本學(xué)期將樂(lè)觀協(xié)作學(xué)校，結(jié)合實(shí)際搞好各項(xiàng)活動(dòng)。

病案科年度總結(jié)篇三

一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作

1、病歷是否準(zhǔn)時(shí)回收、歸檔，直接影響到病歷查詢(xún)、復(fù)印等工作。每天必需做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔狀況，查詢(xún)未歸檔病歷下落，并做好登記工作。

2、對(duì)歸檔病歷按icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類(lèi)編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號(hào)挨次依次存檔。

3、對(duì)外借的病歷應(yīng)準(zhǔn)時(shí)催還，歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì)，使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。

4、對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的人員，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。

二、加強(qiáng)庫(kù)房平安管理

嚴(yán)格遵守各項(xiàng)平安操作規(guī)程，留意保持庫(kù)房清潔、整齊、干燥，做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水工作。對(duì)上架的病歷要求定期進(jìn)行整理，保持清潔、整齊。

三、分工細(xì)化，完善崗位職責(zé)

根據(jù)科室工作崗位實(shí)際狀況，重新制定崗位職責(zé)，規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)、職責(zé)及其他崗位關(guān)系。依據(jù)個(gè)人的工作力量，支配相宜的工作崗位，以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率，使病案室管理規(guī)范化、制度化。

四、增加病案信息的有效應(yīng)用，完善統(tǒng)計(jì)工作

隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的更新，引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)后，要求病案室連續(xù)完善以病案專(zhuān)題檢索、綜合查詢(xún)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息項(xiàng)目，完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作，力求做到數(shù)據(jù)完整、精確?????、準(zhǔn)時(shí)。

五、加強(qiáng)連續(xù)教育，提高病案室人員素養(yǎng)

加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，提高科內(nèi)人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及服務(wù)熱忱。鼓舞科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)考試。依據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班狀況，有方案的支配1-2名人員參與《國(guó)際疾病和手術(shù)操作分類(lèi)編碼技能》短期培訓(xùn)并要求參與編碼技能水平考試。

病案科年度總結(jié)篇四

班主任工作實(shí)習(xí)班級(jí)——初一（13）班的各方面狀況來(lái)看，本班總體還是不錯(cuò)的。全班共有77位同學(xué)，班風(fēng)樂(lè)觀健康，同學(xué)樂(lè)觀團(tuán)結(jié)，班干部的工作力量較強(qiáng)，責(zé)任心較強(qiáng)，能幫助班主任處理班級(jí)大小事情，同學(xué)聽(tīng)從班干部管理，衛(wèi)生工作做得較好，大部分同學(xué)已經(jīng)漸漸養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和生活習(xí)慣；作業(yè)存在完不成等現(xiàn)象，作業(yè)上交時(shí)間比還是比較準(zhǔn)時(shí)，早讀課和課間操各同學(xué)都遵守紀(jì)律，早上和下午臨時(shí)都還沒(méi)有消失過(guò)遲到和早退的現(xiàn)象；平常上課期間查堂時(shí)都沒(méi)有發(fā)覺(jué)有誰(shuí)特殊不遵守課堂紀(jì)律的行為，本學(xué)期應(yīng)進(jìn)一步培育同學(xué)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，爭(zhēng)取引導(dǎo)個(gè)別同學(xué)有明顯進(jìn)步，大膽放手讓同學(xué)自己干力所能及的事，并做好組織引導(dǎo)工作，最大限度的營(yíng)造一個(gè)團(tuán)結(jié)、樂(lè)觀、先進(jìn)的班集體。

1、引導(dǎo)同學(xué)進(jìn)一步培育良好的行為習(xí)慣和學(xué)習(xí)習(xí)慣。培育同學(xué)喜愛(ài)勞動(dòng)，維護(hù)班集體榮譽(yù)的思想觀念。

2、構(gòu)建良好班風(fēng),完善班級(jí)管理制度，分散挖掘班級(jí)各方力氣，提高班級(jí)整體水平。

3、加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)，培育學(xué)習(xí)愛(ài)好，明確學(xué)習(xí)重要性，注

病案科年度總結(jié)篇五

一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作

1、病歷是否準(zhǔn)時(shí)回收、歸檔，直接影響到病歷查詢(xún)、復(fù)印等工作。每天必需做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼核對(duì)和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔狀況，查詢(xún)未歸檔病歷下落，并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統(tǒng)計(jì)并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

2、對(duì)歸檔病歷按icd-10進(jìn)行疾病編碼核對(duì)、疾病手術(shù)分類(lèi)編碼核對(duì)。在完成編碼核對(duì)、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作后按病案號(hào)挨次依次上架存檔。并統(tǒng)計(jì)每月各科室的編碼精確?????率。

3、對(duì)外借的病歷應(yīng)準(zhǔn)時(shí)催還，歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì)，使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。

4、對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的人員，應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。

二、加強(qiáng)庫(kù)房平安管理嚴(yán)格遵守各項(xiàng)平安操作規(guī)程，留意保持庫(kù)房清潔、整齊、干燥，做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水工作。對(duì)上架的病歷要求定期進(jìn)行整理，保持清潔、整齊。

三、分工細(xì)化，完善崗位職責(zé)根據(jù)科室工作崗位實(shí)際狀況，重新制定崗位職責(zé)，規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)、職責(zé)及其他崗位關(guān)系。依據(jù)個(gè)人的工作力量，支配相宜的工作崗位，以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率，使病案室管理規(guī)范化、制度化。

四、組織全院性及科室的編碼培訓(xùn)和首頁(yè)填寫(xiě)內(nèi)容的培訓(xùn)，提高編碼精確?????率以及首頁(yè)的精確?????率，開(kāi)展多形式，多樣化的培訓(xùn)提高效率。

五、加強(qiáng)連續(xù)教育，提高病案室人員素養(yǎng)加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)，提高科內(nèi)人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及服務(wù)熱忱。鼓舞科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)考試。依據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班狀況，有方案的支配1-2名人員參與《國(guó)際疾病和手術(shù)操作分類(lèi)編碼》培訓(xùn)并要求參與全國(guó)編碼證的考試。

病案科年度總結(jié)篇六

為了便利借閱病案的醫(yī)生和來(lái)訪要求復(fù)印病案的人員了解和協(xié)作病案室工作，將《病案借閱制度》，《病案借閱流程》，《病案復(fù)印制度》，《病案管理工作制度》，《病案室崗位職責(zé)》，《病案平安管理制度》做成公示牌上墻。

依據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行相應(yīng)的人員配備，根據(jù)科室工作崗位實(shí)際，兼顧各人的工作力量，規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)，責(zé)任，權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責(zé)，使病案室管理規(guī)范化，制度化。

做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等日常工作。按規(guī)定準(zhǔn)時(shí)回收病案，保證病案回收率達(dá)100%。做好病案登記工作，并按icd-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類(lèi)編碼。在完成編頁(yè)、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補(bǔ)、計(jì)算機(jī)錄入后，放入病案袋。按住院號(hào)挨次依次存檔。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì)，使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí)，協(xié)作糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場(chǎng)的狀況下封存或啟封病案資料。

質(zhì)控人員每天檢查已出院病案，準(zhǔn)時(shí)將缺漏項(xiàng)目、錯(cuò)誤事項(xiàng)等不足之處反饋給臨床醫(yī)師，限時(shí)在允許范圍內(nèi)予以完善、訂正、修補(bǔ)。充分利用電子病歷數(shù)字化特點(diǎn)，引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監(jiān)控軟件，對(duì)運(yùn)行病歷的各項(xiàng)質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)過(guò)程監(jiān)控，自動(dòng)記錄各種病歷書(shū)寫(xiě)項(xiàng)目完成的內(nèi)容和時(shí)間，質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評(píng)分定級(jí)。自動(dòng)提示醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行準(zhǔn)時(shí)改進(jìn)，提高醫(yī)療質(zhì)量。

引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)，開(kāi)展以病案專(zhuān)題檢索、綜合查詢(xún)，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病